抗菌药物管理小组工作制度_第1页
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1、第 第5页 共 5 页抗菌药物管理小组工作制度抗菌药物管理小组工作制度一.总则 为了进一步加大对医疗机构和医务人员抗菌药物处方行为的检查和干预力度,严格控制抗菌药物的不合理使用,完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制,提高抗菌药物临床合理应用水平,保障患者合法权益和用药安全,实现为人民群众提供安全.有效.方便.价廉的医疗服务的医疗革改目标。在药事管理与药物治疗学委会下设立“抗菌药物管理工作组”。二.组织架构:(一)药事管理与药物治疗学委会下,常设“抗菌药物管理工作组”(二)组成:由院长.分管副院长.医务.药学.临床科室主任. 临床微生物.医院感染等部门负责人等具有高级专业职务任职资格人员以及专业

2、药师组成。(三)行政管理:医务科(四)技术管理:药学部门 组 长:刘晓平 副组长:王挺. 黄德玖 成 员:杨远高.曾列.兰元军.尹智.刘盛国.庞胜.李英.刘光义.张勇军.邹华.陈正文.杨元.范邦雄.姜勇.付东 办公室设在药剂科三.抗菌药物管理小组的职责(一)贯彻执行抗菌药物管理相关的法律.法规.规章,制定本机构抗菌药物管理制度并监督实施。(二)制定本机构抗菌药物供应目录和抗菌药物临床应用相关技术性文件,并监督实施。(三)对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测,定期分析.评估监测数据并发布相关信息,提出干预和改进措施。(四)对医务人员进行抗菌药物管理相关法律.法规.规章制度和技术规范培训

3、,组织对公众合理使用抗菌药物宣传教育。工作制度及监督管理机制责,完成分管工作任务。明确抗菌药物临床应用管理责任制立健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。开展抗菌药物临床应用基本情况调查对我院科两级抗菌药物临床应用情况开展调查:抗菌药物10上报。建立完善药物临床应用技术操作体系药物临床应用管理工作。开展培训时由医务科负责具体工作。(1)的授予二线抗菌药物处方权。训,经过配训并考核合格后,授予相应的抗菌药物调剂资格。方权进行严格限定,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。工作形式:由医务科下发抗菌药物分级目录,组织各科室医师认真学习或集中学习。按照抗菌药物临床应用指导原则有明确的限制使用和

4、特殊使用抗菌要素临床应用程序,并严格执行。医务科对各级医师处方权限严格把关,并让每位医师明确自己的权限。60%;门诊患者抗菌药物处方比例不超过2040DDD工作方式: (1)组织全体医师学习抗菌药物使用率和使用强度的合理规范,做到人人知晓认可。监管,发现违规现象,立即纠正。药物使用率和使用强度进行检查,处罚,公示和反馈。应用检测,分析我院及临床各科室抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用适宜性;对抗菌药物使用趋势进行分析,出现使用量异常增长.使用量排名半年以上居于前列且频繁适应症超剂量使用. 企业违规销售以及频繁发生药物严重不良反应等情况,要及时上报院领导。加强临床微生物检测和细菌耐药监测。根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物,接受抗菌药物治疗住院患者微30发布细菌耐药信息,针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施。25%的具有50333警告,限制其抗菌药物处方权。(7)严格查处抗菌药物不合理使用情况。按照执业医师法 .药品管理法.医疗机构管理条例等法律法规,加大对抗菌药物不合理使用的查处力度。对于存在抗菌药物临床不合理应用消处方权.降级使用.吊销医师执业证书等处理;构成犯罪 的,依法追究刑事责任。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室,视情形给予警告.限期整改.通报批评处理;问题严重的,追究科室负责人责任。工作时具体分工: 组长:定期组织召开抗菌药物临床应用管理工作组会议

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