护理部工作手册

1、合肥阳光消化病医院护理部工作手册2014 年度目录一、年护理工作计划.护理部主任工作职责士长搞好本护理单元的护理管理。2、围绕医院宗旨拟订护理质量管理目标，制定护理工作年度计划，4、拟定全院护理人员业务培训计划，定期组织业务学习及考核。5、负责实施医院护理教学任务、做好进修护士和实习护士临床带教。、拟定护理质量控制与持续改进工作计划及方案，定期组织护士长、对护理人员发生的护理不良事件及差错事故，及时与相关科室共同分析原因，并提出改进及处理意见，杜绝差错事故的再发生。、召开护士长会议，传达上级有关文件和会议精神，布置安排护理撰写论文。奖惩与任免工作。、预算年度人才培养经费，审核各科室提出的有关护

2、理设备等申报计划，定期检查使用情况。12、负责处理患者投诉、来访的接待工作。2014 年护 理 部 工 作 计 划2014 年护理工作计划拟定如下：一、建章立制，增强风险意识，确保患者安全。结合工作实际，充分认识到了加强护理工作质量管理及安全管理的重要性，迫切性。建立健全各项工作制度，常见疾病护理常规，规范护理技术操作规程、流程、护理技术操作不良反应的预防及应急处理预案。二、完善风险防范机制。1、 进一步完善护理工作质量管理和安全质量管理制度和防范机制，结合工作实际拟定患者十大安全管理标准，以确保患者达到十大安全管理目标。2、建立危重病人、高风险病人风险评估及上报制度。建立护理不良事件非惩罚性

3、上报制度和激励机制。3、进一步加强护理工作质量控制督查、检查工作。护理部对各质量质控小组明确分工，合理划分工作职责，分层制定管理目标。明确责任，全员参与，层层把关、层层负责。确保各项制度落实到实处。412 次，护士长每月汇总， 总结，分析存在问题原因，提出整改方案。填报护理质量控制与持续性改进报汇总，总结。对存在问题，组织各科护士长讨论、分析存在问题的原因，提出改进措施。并反馈通报给各科室，兑现每月绩效考核。三、加强重点护理环节的管理：1、危重病人的抢救、上报管理；2、医嘱执行、查对、签名制度的管理；3、输液、输血反应防范流程的管理；4、药物不良反应的防范管理；5、围手术期关键流程的管理；6、

4、高风险病人风险环节管理。四、加强护理人员业务培训。1、业务知识培训：严格执行护理人员在职继续教育培训制度和计划，护理人,鼓励自学为主、培训、根据专科医院病种的特点，制定相应的护理业务2）3） 师，将业务培训形成常态。4）加强应急预案的岗位演练，以培训护理人员的应急能力。2、护理核心制度的培训：严格执行分级护理，危重病人抢救、大手术、高风险患者上报制度。以加强科室护士长及护理部对该类患者护理质量管理。3、加强卫生相关法律法规、医风医德培训教育。4、加强护理人员服务理念、行为规范的培训教育。5、加强医院感染控制知识培训。四、护理质量管理目标：护理工作满意度90%基础护理合格率90%（85护理人员继

5、续教育合格率95%100%（1000年压疮（可避免的）发生次数 0护理部2014 1 6 日季 护 理 工 作 计 划第一季度2013 2014 三、健全各科护士长工作手册；四、健全完善各科护理工作质量持续性改进方案；五、建立危重、大手术、高风险患者上报制度，护理不良事件上报制度，输血安全查对制度；六、加强危重护理记录单书写规范的指导； 七、对各科进行护理质量检查；1、重点护理核心制度（六大项）培训；2、卫生相关法律法规护士条例、护士守则、医风医德培训；3、院内感染消毒技术规范及手卫生知识培训；4、静脉输液法及静脉留置针技术培训；5、氧疗法及简易呼吸囊使用培训；6、口腔护理及超声（氧气）雾化吸

6、入培训。月 护 理 工 作 重 点1月1、召开护士长例会2、通过 2013 年护理工作总结及 2014 年护理工作计划3、完善 2014 年各科护士长工作手册及使用要求42014 年护理业务知识培训计划及授课人员52014 年护理技术操作培训计划及指导老师6、落实护理质量与持续性改进方案的实施7、春节前进行各科急救药品和仪器管理检查，以确保节日安全8、在病区进行患者对护理工作满意度调查9、全院护理人员业务培训内容：护士条例、护士守则、医风医德10、静脉输液法及静脉留置针技术操作培训11、护理行政查房12、完成护理质控检查内容：急救药品、仪器的规范安全管理13、召开护理质量持续改进工作会议周 安

7、 排 及 完 成 情 况月周 安排完 成 情 况1、完成2013 年护理工作总结第2014 年护理工作计划；2、完善2014 年各科护士长工作周手册护理质量持续性改进案及使用要求；3质控与持续性改进方案；已按时完成1召开护士长例会布置相关工作1召开护士长例会布置相关工作第2安排落实 2014 年护理业务知二周3识培训计划及授课人员；安排 2014 年护理技术操作培4训计划及指导老师；消化病专科护理知识理论考试1、完成护士绩效考核；第2、归档病例护理文书书写质三检查；周3、督查病区吸引器血压表维修及性能状态；基本完成，因工作时间变动，4、指导病区合理使用危重患者护理行政查房计划于下周进行护理记录

8、单。5病区环境管理。1、护理质量安全管理组检查全 第2、护理行政查房，氧气房的四理、病区环境管理。周3、合理调配护理人力资源合理已按时完安排各科春节期间排班；4、护理教学查房；5、召开护理质量持续改进工作会议月 护 理 工 作 重 点月1、护士长例会2、完成 1 月份护士绩效考核3、抽查病历护理文书书写质量4、督查 1 月份护士长手册完成情况5、检查护理质量控制与持续性改进落实情况6、护理人员业务学习护理核心制度及危重护理记录单书写要求7、护理技术操作培训氧疗法及简易呼吸囊的使用8、护理工作质控：护理查对制度执行质量检查9、住院患者三个高风险评估落实情况督查10、1 月份急救药品、仪器管理质量

9、检查反馈11、护理业务教学查房，督查各科室业务学习计划及完成情况12、1 月份护理行政查房情况反馈13、各科室抢救制度及心肺复苏流程图上墙。14、召开护理质量持续改进工作会议周 安 排 及 完 成 情 况2月周 安 排完 成 情 况1、督查节后各科护理人员到岗情况，完第合理调配人力2、护士绩效考核周3、统计住院患者高风险评估报表及护理不良事件处1、召开护士长例会完成第2督查1 月份护理质控活动与持续二改进落实情况周3、督查护士长手册完成情况，科室业务学习落实情第1、归档病例护理文书书写质量抽查三2、护理查对制度质量检查完周1、全院护理人员业务学习完成第2、病人满意度调查四3、护理业务教学查房周

10、4、召开护理质量持续改进工作会议月 护 理 工 作 重 点月份1、召开护士长例会2、完成 2 月份护士绩效考核3、督查 2 月份归档病例护理文书书写质量及改进4、组织全院护理人员深入学习护理星级服务考核标准及落实到实处5、组织培训患者礼仪、导医礼仪、导医工作服务流程6、组织培训护士长护理资料的规范管理护士长管理艺术7告管理制度、流程8、进一步修订、完善护理星级服务考核标准及考核流程9、设计制定护理星级服务护士一览表，所有护士照片上墙，征集护士护理格言，以促进推行护理星级服务的顺利开展。10对流程11、组织 3 月份护理质量检查周 安 排 及 完 成 情 况3月周 安排完 成 情况第1、修订护士

11、星级服务考核评分标准3组织全院护士学习护士星级服务考核标准，并收集反馈意见；完成3、进行全院护士的护理礼仪培训；周4、进行导医、医助礼仪培训。5、随机完成医院临时布置的工作。1、归档病例护理文书质量督查；第2、完成病区护士绩效考核；3、护士长管理艺术、护士长工作资料二管理及护士长例会；完成4、学习修改后护士星级服务考核评周分标准；5、协助院感办组织院感相关知识培训6、随机完成医院布置的工作。1、布置门诊输液室培训药物过第敏性休克应急预案；三2、组织学习培训导医医助星完成周级服务考核标准具体内容。 3、修改完善内镜室输液室疗室护士星级服务考核标准； 4、去包河区疾控联系传染病报告管理相关事项及领

12、取相关登记本5、完善肿瘤报卡相关事项11第管脱出应急预案培训，四2、落实分级护理及基础护理各完成周项标准；3出应急预案的演练43 月份护理质量检查季 护 理 工 作 计 划第二季度1、中心工作积极推进护理星级服务开展且需初见成效；2、借“5.12”护士节为契机，举办开展“以病人为中心，以护理星级服护士节期间进行演讲比赛，获前三名者发奖；3、准备“5.12”护士节的活动内容；4、4 月份完成对新聘护理人员岗前培训及入岗资格的考核、审核工作；5理不良事件管理分析与对策6、护理应急预案培训与演练患者上消化道出血的应急预案7、护理技术操作培训：单人心肺复苏法及心电监护操作、无菌技术、大量不保留灌肠；8

13、、完成上半年护理人员三基理论考试及技术操作考核（静脉输液、单人心肺复苏、口腔护理心肺复苏、口腔护理。9、完成第三季度护理质量检查内容。月 护 理 工 作 重 点4月1、召开护士长例会；2:闭卷，考试成绩计入本月星级服务总成绩内，目的是为了促进护理星级服务的有效开展；3、完成新聘护理人员的岗前培训及入岗资格的考试、考核及资格审核；4100 项护理安全隐患；5、准备“5.12”护士节的活动方案；6、完成 4 月份护理质量检查；7、召开护理质量持续改进工作会议；8、布置病房学习落实优质护理的具体内涵的，99、完成上半月及下半月的两次患者满意度调查。周 安 排 及 完 成 情 况4月周周安排完 成 情

14、 况1、核查护理人员一览表有无错第误以及时更正；一2、巡查护士岗位职责执行情况；完成周3房新增医嘱核的对流程及登记。4议：如何引导本科室护士争创五星级服务明星。1、召开护士长例会；布置护士准第备“5.12”护士节演讲稿：内容二“假如我是病人”为副标题完周2、布置全院护理人员下周四下容（闭卷；3、落实心肺复苏的木质垫板；4、周五周六在门诊输液室替班1、参加病房晨会，督查晨间护第理，检查 80 床预防压疮护理措三施落实情况；完成周2落实患者输液过程中的巡观察及签名等事项；3、落实病房责任护士的床位划分和职责；4、准备护理星级服务考核标准内容考试卷；1、参加病房晨会；第2、指导重点患者交接班的内容四

15、及方式；完成周3、召开护士长及组长会议策划护士节活动内容及形式4、组织全院护士考试，内容为护理星级服务考核标准的具体内容。5 护理星级服务考核标准的具体内容。1、继续推进护理星级服务，完成4月份护理星级服务的考评；2、加强护士根据患者病情、治疗做到及时巡视、严密观察其病情变化， 以便及早发现问题能及时给予处理，防范风险，提高服务质量；3、协助各科室进一步完善常用药品的配备质量；4、进一步完善急救药品、器械的规范管理，严格交接班制度；5、加强病房、门诊输液室、内镜室、手术室护士量对常用急救药品的种类、规格、常用剂量、适用症、禁忌症、不良反应的知识培训，做到人人掌握，个个过关。6、积极筹备、开展“

16、5.12”护士节假如我是病人演讲比赛活动。7、召开护士长例会及护理工作质控会议动。8、组织全院护理人员进行护理安全管理、护理不良事件分析知识培训。9、完成 5 月份护理质量检查10、完成病房、门诊输液室护理人员定编定岗。周 安 排 及 完 成 情 况5月周周安排完 成 情 况第一14月份护理星级服务的考评；2、筹备“5.12”护士节演讲比赛；3、继续招聘门诊输液室护士按时完成周第1、举办 5.12 护士节演讲比赛；2、完成4月份护士星级考评与绩二效考核工作按时完成周3重点：常用急救药品的名称、规格、剂量、药理作用、适应症、禁忌症、不良反应等；4士定岗定编的事宜。第三1、对输液室护士进行静脉输液

17、操作考核；按时完成周23、确定门诊输液室选留护士名单第重点督导输液室护士工作质量， 由于人员调整，重点关注，保证四周护理安全。对新聘护士完成入岗前培训工作并进行入岗前的理论考试及岗位护理技术操作考核。按时完成6 月 份 护 理 工 作 重 点11、完善新聘护士入岗资格审核程序及进行入岗资格审核；2、进一步加强护士业务培训工作，尤其对新聘护士逐个进行相关业务、工作服务流程、护士礼仪等的培训并分别进行培训内容考试及操作考核；3、召开护士长例会：布置本月护理质量检查项目及相关事项；42014 年上半年护士三基护理理论知识考试；52014 年上半年护理技术操作项目考核工作。6、重点要求科室每个护士熟练

18、掌握常用急救药品的名称、规格、常用剂量、药理作用、适应症、禁忌症、不良反应。各科护士长每周布置量、药理作用、适应症、禁忌症、不良反应。各科护士长每周布置1-2 种药物要求护士掌握并提问，直至签名掌握为止。7、各科根据工作需要，进行相关护理应急预案的培训及演练:胸腔引流急预案等。周 安 排 及 完 成 情 况6月周周安排完 成 情 况对新聘护士进行定岗前三基第理论考试、分别对不同岗位一的护士进行相关护理技术操完成周作考核后，由经科室护士长11、布置上半年护理人员第三基理论考试及护理技术二操作考核任务；完成周2: 上消化道大1、进行病房、输液室、治第疗室定岗护士的资格考三核、审核工作；完成周2、业

19、务培训：视频教学肌肉注射法第请假四周第三季度 护 理 工 作 计 划79 月份11、完善病房护理人员调整重组，强调护理安全管理，布置留观病人的护安全管理流程；2、强调转变服务理念，倡导服务创新，充分调动各护士长及护理组长的工作主观能动性，集思广意，创优质护理服务。31 名护理服务明星，以点带面促进护理优质服务。4、加强护理队伍的消化病专科业务知识、相关护理应急预案、护理安全管理、常见护理技术操作规范、护理文书书写规范等的培训。5、进一步加强住院患者分级护理制度的落实：病人一览表、床头牌、病历的护理级别三统一，病情观察、床头交接班、护理记录同步规范。6、完善确认患者身份识别制度的措施（XX 名字

20、；2）建议申请医院购买患者手腕带，以保证确认患者身份的准确性。7（具1、如防滑、防跌倒、防坠床、防管道滑脱、防压疮、防盗、防2垫等设施的配置；3）加强病房环境安全宣教及管理：安全用电、氧气管道的四防标识、安全通道标识等生活常识的宣教。8、建立护理人员信息的档案管理、临床护理人员岗位的资质考核、审核准入的管理。9、再次进一步强化培训临床常用的护理应急预案流程。7 月份 护 理 工 作 重 点7月11、完善病房、门诊输液室、手术室等护理人员结构调整重组。2、强调患者护理安全管理，要求做好留观病人的护理安全管理。进一步完善留观患者的交接登记、接待安置、治疗护理、病情观察等流程，并将其职责落实到班次到

21、个人；任务由护理部与病房护士长共同完成。2（每周三下午合理排班并督促护士参加，任务由护理部与各科护士长共同完成。3、进一步加强住院患者分级护理制度的落实（病人一览表、床头牌、病历的护理级别三统一，病情观察、床头交接班、护理记录同步规范（根据医嘱或患者病情需要动态实施各项具体护理措施。任务由病房护士长或主班督查各班次完成。47 5、建立完善临床护理岗位人员资质审核准入制度和工作审核流程。任务由护理部完成。6、建立完善护理人员履历档案，全面掌握护理人员基本信息，以便更有效地做好护理人力资源调度。任务由护理部完成。7、规范执行患者身份确认制度，申请购买患者手腕带。任务由护理部完成。8、加强护理工作中

22、重点环节的管理措施培训9、常规强调严格执行护理查对制度，强调患者输液巡视、病情观察记录做到常态化。任务由护理部与病房护士长共同完成。107 月份护理质量检查。时间：7 2831 行通知。任务由护理部与各科护士长共同完成。周 安 排 及 完 成 情 况月周周安排完 成 情 况1、制定第三季度护理工作重点；2、制定 7 月份护理工作计划；第3、护理调整病房门诊输液室理人员结构；一4、周一安排吴彬护士长与输室护士长进行工作交接；周5、周三护士业务培训视频教学无菌技术、女病人导尿术；6、完成病房护士绩效考核。1、建立完善临床护理人员资质审核并建档管理；第2、导医、医助业务培训导医医助工作流程及内容护士

23、服二务礼仪护士文明用语；3、召开护士长及护士组长例会，周布置7 月份护理工作重点；4、兼管输液室工作（因工作需要吴彬又调回病房。1、周一至周五督查 6 月份归档病例护理文书书写质量；第2、建立完善护理人员履历表档管理；三3、周三护士业务培训病房班交接班制度的规范形式及内容周要求护理安全管理之重环节护理管理措施；4、举行护理人员护理安全相关知识考试1病房环境管理，要求护士长将职第责落实到班次以便督查责任到人2、本周重点督查门诊各部门护四理服务质量，即日起凡查到服存在问题的地方将根据其性质周予责任当事人相应经济处罚。3、业务培训：手卫生依从性措施的落实。8 月份 护 理 工 作 重 点8月1、继续

24、落实 7 月份尚未完成的工作任务；27 月份护理工作检查中发现存在的问题进行梳理，逐条分析存在问逐项去督查、指导完成；38 1 腕带；4、继续完善分级护理制度、建立并执行危重、一级护理病人的床头巡视卡;58 （已发给各科室进行有效地培训、学习，重点是常见消化道专科疾病的护理常规，培训后并进行相关知识考试；6、为病房申请购买一台医用应急灯（以备急救患者时使用；7、将病房三楼带床栏的病床调整到二楼病房，保证二楼每个病房保持有一张带床栏的病床；8、进一步加强护理安全管理，执行管道标识的使用；97 迎送患者时力争做到：周 安 排 及 完 成 情 况月周周安排完 成 情 况第一周第二周第三周第四周月 护

25、 理 工 作 重 点月周 安 排 及 完 成 情 况月周 安排完 成 情况第一周第二周第三周第四周季 护 理 工 作 计 划季月 护 理 工 作 重 点月周 安 排 及 完 成 情 况月周 安排完 成 情况第一周第二周第三周第四周月 护 理 工 作 重 点月周 安 排 及 完 成 情 况月周 安排完 成 情况第一周第二周第三周第四周月 护 理 工 作 重 点月周 安 排 及 完 成 情 况月周 安排完 成 情况第一周第二周第三周第四周护 理 工 作 月 报 表月危重病人总数手术病人总数陪伴率静脉注射总人数肌肉注射总人数护理计划制定份数特级护理病人特级护理合格特护合格率总人数人数特护共计天数一级

26、护理病总 人数一级护理合格人数一级护理合格率输液总人次输液反应人次输液反应率输血总人次输血反应人次输血反应率护理治疗处置差错事故发生差错事故总 人 数人数发生率卧床生活不能自理褥疮发生褥疮病 人 总 人 数人数发 生 率护理技术操作核总护理技术操作考核合护理技术操作合格人数格人数率护理质量检查护理质量检查护理质量检查总人数合格人数合格率护理文件书写抽查份数消毒隔离监次数基础护理合格人数护理文件书合格份 数消毒隔离监测 合格次 数基础护理合格率护理文件书合格率消毒隔离合格率急求用品检查件数急求用品完好件数急求用品合格率急求用品检查件数急求用品完好件数急求用品合格率此报表每月5号前完成护士长签名：

27、护 理 工 作 月 报 表月危重病人总数手术病人总数陪伴率静脉注射总人数肌肉注射总人数护理计划制定份数特级护理病人特级护理合格特护合格率总人数人数特护共计天数一级护理病总 人数一级护理合格人数一级护理合格率输液总人次输液反应人次输液反应率输血总人次输血反应人次输血反应率护理治疗处置差错事故发生差错事故总 人 数人数发生率卧床生活不能自理褥疮发生褥疮病 人 总 人 数人数发 生 率护理技术操作核总护理技术操作考核合护理技术操作合格人数格人数率护理质量检查护理质量检查护理质量检查总人数合格人数合格率护理文件书写抽查份数消毒隔离监次数基础护理合格人数护理文件书合格份 数消毒隔离监测 合格次 数基础护

28、理合格率护理文件书合格率消毒隔离合格率此报表每月5号前完成护士长签名：护 理 工 作 月 报 表月危重病人总数手术病人总数陪伴率静脉注射总人数肌肉注射总人数护理计划制定份数特级护理病人特级护理合格特护合格率总人数人数特护共计天数一级护理病总 人数一级护理合格人数一级护理合格率输液总人次输液反应人次输液反应率输血总人次输血反应人次输血反应率护理治疗处置差错事故发生差错事故总 人 数人数发生率卧床生活不能自理褥疮发生褥疮病 人 总 人 数人数发 生 率护理技术操作核总护理技术操作考核合护理技术操作合格人数格人数率护理质量检查护理质量检查护理质量检查总人数合格人数合格率护理文件书写抽查份数消毒隔离监

29、次数基础护理合格人数护理文件书合格份 数消毒隔离监测 合格次 数基础护理合格率护理文件书合格率消毒隔离合格率此报表每月5号前完成护士长签名：护 理 工 作 月 报 表月危重病人总数手术病人总数陪伴率静脉注射总人数肌肉注射总人数护理计划制定份数特级护理病人特级护理合格特护合格率总人数人数特护共计天数一级护理病总 人数一级护理合格人数一级护理合格率输液总人次输液反应人次输液反应率输血总人次输血反应人次输血反应率护理治疗处置差错事故发生差错事故总 人 数人数发生率卧床生活不能自理褥疮发生褥疮病 人 总 人 数人数发 生 率护理技术操作核总护理技术操作考核合护理技术操作合格人数格人数率护理质量检查护理

30、质量检查护理质量检查总人数合格人数合格率护理文件书写抽查份数消毒隔离监次数基础护理合格人数护理文件书合格份 数消毒隔离监测 合格次 数基础护理合格率护理文件书合格率消毒隔离合格率此报表每月5号前完成护士长签名：护 理 工 作 月 报 表月危重病人总数手术病人总数陪伴率静脉注射总人数肌肉注射总人数护理计划制定份数特级护理病人特级护理合格特护合格率总人数人数特护共计天数一级护理病总 人数一级护理合格人数一级护理合格率输液总人次输液反应人次输液反应率输血总人次输血反应人次输血反应率护理治疗处置差错事故发生差错事故总 人 数人数发生率卧床生活不能自理褥疮发生褥疮病 人 总 人 数人数发 生 率护理技术

31、操作核总护理技术操作考核合护理技术操作合格人数格人数率护理质量检查护理质量检查护理质量检查总人数合格人数合格率护理文件书写抽查份数消毒隔离监次数基础护理合格人数护理文件书合格份 数消毒隔离监测 合格次 数基础护理合格率护理文件书合格率消毒隔离合格率此报表每月5号前完成护士长签名：护 理 工 作 月 报 表月危重病人总数手术病人总数陪伴率静脉注射总人数肌肉注射总人数护理计划制定份数特级护理病人特级护理合格特护合格率总人数人数特护共计天数一级护理病总 人数一级护理合格人数一级护理合格率输液总人次输液反应人次输液反应率输血总人次输血反应人次输血反应率护理治疗处置差错事故发生差错事故总 人 数人数发生

32、率卧床生活不能自理褥疮发生褥疮病 人 总 人 数人数发 生 率护理技术操作核总护理技术操作考核合护理技术操作合格人数格人数率护理质量检查护理质量检查护理质量检查总人数合格人数合格率护理文件书写抽查份数消毒隔离监次数基础护理合格人数护理文件书合格份 数消毒隔离监测 合格次 数基础护理合格率护理文件书合格率消毒隔离合格率此报表每月5号前完成护士长签名：护 理 工 作 月 报 表月危重病人总数手术病人总数陪伴率静脉注射总人数肌肉注射总人数护理计划制定份数特级护理病人特级护理合格特护合格率总人数人数特护共计天数一级护理病总 人数一级护理合格人数一级护理合格率输液总人次输液反应人次输液反应率输血总人次输

33、血反应人次输血反应率护理治疗处置差错事故发生差错事故总 人 数人数发生率卧床生活不能自理褥疮发生褥疮病 人 总 人 数人数发 生 率护理技术操作核总护理技术操作考核合护理技术操作合格人数格人数率护理质量检查护理质量检查护理质量检查总人数合格人数合格率护理文件书写抽查份数消毒隔离监次数基础护理合格人数护理文件书合格份 数消毒隔离监测 合格次 数基础护理合格率护理文件书合格率消毒隔离合格率此报表每月5号前完成护士长签名：护 理 工 作 月 报 表月危重病人总数手术病人总数陪伴率静脉注射总人数肌肉注射总人数护理计划制定份数特级护理病人特级护理合格特护合格率总人数人数特护共计天数一级护理病总 人数一级

34、护理合格人数一级护理合格率输液总人次输液反应人次输液反应率输血总人次输血反应人次输血反应率护理治疗处置差错事故发生差错事故总 人 数人数发生率卧床生活不能自理褥疮发生褥疮病 人 总 人 数人数发 生 率护理技术操作核总护理技术操作考核合护理技术操作合格人数格人数率护理质量检查护理质量检查护理质量检查总人数合格人数合格率护理文件书写抽查份数消毒隔离监次数基础护理合格人数护理文件书合格份 数消毒隔离监测 合格次 数基础护理合格率护理文件书合格率消毒隔离合格率此报表每月5号前完成护士长签名：护 理 工 作 月 报 表月危重病人总数手术病人总数陪伴率静脉注射总人数肌肉注射总人数护理计划制定份数特级护理

35、病人特级护理合格特护合格率总人数人数特护共计天数一级护理病总 人数一级护理合格人数一级护理合格率输液总人次输液反应人次输液反应率输血总人次输血反应人次输血反应率护理治疗处置差错事故发生差错事故总 人 数人数发生率卧床生活不能自理褥疮发生褥疮病 人 总 人 数人数发 生 率护理技术操作核总护理技术操作考核合护理技术操作合格人数格人数率护理质量检查护理质量检查护理质量检查总人数合格人数合格率护理文件书写抽查份数消毒隔离监次数基础护理合格人数护理文件书合格份 数消毒隔离监测 合格次 数基础护理合格率护理文件书合格率消毒隔离合格率此报表每月5号前完成护士长签名：护 理 工 作 月 报 表月危重病人总数

36、手术病人总数陪伴率静脉注射总人数肌肉注射总人数护理计划制定份数特级护理病人特级护理合格特护合格率总人数人数特护共计天数一级护理病总 人数一级护理合格人数一级护理合格率输液总人次输液反应人次输液反应率输血总人次输血反应人次输血反应率护理治疗处置差错事故发生差错事故总 人 数人数发生率卧床生活不能自理褥疮发生褥疮病 人 总 人 数人数发 生 率护理技术操作核总护理技术操作考核合护理技术操作合格人数格人数率护理质量检查护理质量检查护理质量检查总人数合格人数合格率护理文件书写抽查份数消毒隔离监次数基础护理合格人数护理文件书合格份 数消毒隔离监测 合格次 数基础护理合格率护理文件书合格率消毒隔离合格率此报表每月5号前完成护士长签名：护 理 工 作 月 报 表月危重病人总数手术病人总数陪伴率静脉注射总人数肌肉注射总人数护理计划制定份数特级护理病人特级护理合格特护合格率总人数人数特护共计天数一级护理病总 人数一级护理合格人数一级护理合格率输液总人次输液反应人次输液反应率输血总人次输血反应人次输血反应率护理治疗处置差错事故发生差错事故总 人 数人数发生率卧床生活不能自理褥疮发生褥疮病 人 总 人 数人数发 生 率护理技术操作核总护理技术操作考核合护理技术操作合格人数格人数率护理质量检查护理质量检查护理质量检查总人数合格人数合