大学卫生学课件

学前儿童卫生学

学前儿童卫生学要研究保护和增进儿童健康的一门科学。研究对象是学前儿童。研究内容和目的是：研究学前儿童人生理解剖特点，生长发育规律，以及儿童的生长发育与教育活动、教育方法、生活环境的相互关系，制订出相应的措施，提高符合该年龄儿童的卫生要求，为儿童的健康成长打下坚实的基础。大学卫生学--学前卫生学的内容学前卫生学的研究内容包括：新生儿期的特点及保健，学前儿童的生理解剖特点及卫生保健，学前儿童的生长发育规律及其评价，学前儿童的体格锻炼，学前儿童儿童常见疾病及其预防，学前儿童常见的传染病及其预防、学前儿童的营养卫生，学前儿童的心理健康，学前儿童的安全教育及意外事故的预防，幼儿园建筑、设备的卫生要求，学前儿童的健康教育。大学卫生学--学前卫生学的学科特点学前卫生学的学科特点：涉及的知识领域较广，包括解剖学、生理学、儿科学、营养学、心理健康、环境卫生学、遗传学等诸多领域和学科，所包含的各学科的内容都与学前儿童的健康有紧密的关系，体现了该学科的综合性、多元性、应用性的特点。大学卫生学--学习目的

让学习者系统地掌握学前卫生学的知识、技能、在教学实践中，把所学的知识用于学前儿童的健康领域和健康主题的课题设计、培养学前儿童对健康知识的认知、形成良好的态度、养成健康的行为习惯。把所学的知识和相关技能、技术运用于幼儿园实践。大学卫生学--学习方法调查法：针对个体或集体儿童卫生状况的调查。常用方法有追踪调查和横向调查。实验法：根据理论假设，在控制影响因素的条件下，对研究对象实施目的性实验干预，了解干预效果。卫生学常用生理、生化实验来了解儿童的生长发育和身体功能指标。教育实验法通过控制条件，对实验组和对照组进行分析、比较。观察法：在自然条件下有目的、有计划对研究对象的自然发生现象和行为进行观察，记录，分析的一种研究方法。（日记法、轶事记录法、清单法常用）行动研究法：对教育实践问题提出方案，修改方案，解决问题的方法。案例分析法：发现问题，揭示问题，进行分析、归纳、总结。大学卫生学--学习对象学习对象：幼儿园教师及管理者，幼教行政部门人员，早期教育机构的从业人员，家长。大学卫生学--学前卫生学的地位:

1,保教并重是幼儿教育专业为其确立的地位

2,相对边缘的地位

3,保育员的地位:与教师不同

4,医生的地位:重要,但是,是辅助作用.大学卫生学--阅读书目1、方钫《学前卫生学》北京师范大学出版社2004年修订版2、朱家雄等《学前儿童卫生学》华东师大出版社2006年第二版参考书目1、王雁《幼儿卫生与保健》中国社会出版社1999年版2、黄世勋《幼儿健康教育》中国劳动社会保障出版社1999年版大学卫生学--第一章新生儿期保健

第一节新生儿的降生

1,生存方式的巨变

:宣告胎内寄生生活的结束。新生儿要靠自己吸吮乳汁来维持生存。第一次呼吸，第一次排尿、第一次排便.2,生活环境的巨变:

胎儿生活在37℃恒温的子宫内。降生后，环境温度不仅低而且冷热多变.新生儿期是人生重大的转折时期。新生儿期保健，重要的是帮助娇嫩的小生命度过“营养关”、“温度关”和“感染关”。大学卫生学--第二节新生儿的生理特点

1．体格发育

:出生体重：等于或大于2500克，为“足月正常体重儿”，出生身长:平均身长为50厘米出生头围、胸围:新生儿的头围平均为34厘米。胸围比头围小1—2厘米。2．各系统的特点

大学卫生学--第三节新生儿的护理

1、注意保暖，防止过热

2、选择合适的衣物

3、清洁护理

4、预防感染

5.抚触是护理中的重要内容,“婴儿抚触”是用双手对婴儿进行有顺序、有手法技巧的抚触，来达到保健的目的。

6.喂养是新生儿时期的重要护理内容,我们倡导母乳喂养.大学卫生学--母乳喂养的优越性

1、出生头4—6个月，母乳是最好的食物和饮料

2、母乳喂养可使婴儿少得病

3、母乳的成分更有利于脑的发育

4、母乳喂养可给予婴儿更多的母爱

5、哺婴，对母亲也有益

大学卫生学--第四节新生儿的教养与训练新生儿的“七”大本领1、视觉：觉醒时能注视物体，追随物体移动方向，对鲜艳的物体（红色）感兴趣，遇强光会闭眼。2、刚出生时，耳朵的鼓室没有空气并有羊水潴留，故听力差，出生3—7天后，听力发育得很好了，在他耳边轻声呼唤，他会转向发声的方向，声音太大会哭。3、味觉、嗅觉：二者发育较完善，对甜味欣然接受，对苦味抗拒；对母乳香味较敏感，寻找乳头，能区分自己的母亲和别人母亲的不同气味。4、触觉很灵敏，尤其是眼、口周、手掌、足底，触之有反应，眨眼、张嘴或缩回手足。5、运动：多属无意识和不协调运动6、神经反射：觅食反射拥抱反射持握反射交叉伸腿反射吸吮反射踏步反射震惊反射等7、互动能力：追随成人的说话或微笑。大学卫生学--新生儿的训练

生活习惯：一昼夜睡17—18小时，白天4—5次，每次2小时。不拍、不摇入睡。母乳喂养：每1—2小时/次。用奶瓶喝水。训练听声音排便。动作：仰卧抬头片刻。乐于接受成人为他做的上下肢活动。手抓握玩具，触摸玩具。语言：逗笑发出“咿呀”声音认识能力：注视悬挂物体，眼随物体转动。注视大人的脸、玩具。训练转向发响的玩具。听觉训练大学卫生学--新生儿的训练

与成人的关系：注意母亲及亲近的人，见到有反应。使其情绪愉快。抚摸新生儿：

每天定期按摩，促进其身体和心理的健康发展游戏：观看四周（竖直抱起）看玩具俯卧抬头跟踪人脸，叫小儿的名字抓握玩具，摇晃玩具放音乐给他听大学卫生学--新生儿的训练

被动操（二八拍）两手胸前交叉伸屈肘关节肩关节运动（环转）伸展上肢运动（胸前交叉，向上伸展）伸屈踝关节两腿轮流伸屈上肢伸直上举学转体、翻身大学卫生学--第二章幼儿各系统的解剖生理特点及卫生保健

第一节运动系统一、运动系统的组成：骨、关节、肌肉二、运动系统的功能：运动、保护、支持、造血等三、运动系统各个部分的特点

1.幼儿骨的特点（1）、骨膜较厚，含有丰富的血管、神经、对骨有良好的营养作用，促进了骨的增长。

（2）骨的化学成分与成人不同有机物无机盐成人1/32/3

幼儿1/21/2

（3）各部分的骨的发育大学卫生学--三、运动系统各个部分的特点

1.幼儿骨的特点（1）、骨膜较厚，含有丰富的血管、神经、对骨有良好的营养作用，促进了骨的增长。

（2）骨的化学成分与成人不同有机物无机盐成人1/32/3

幼儿1/21/2

（3）各部分的骨的发育大学卫生学--影响骨的发育的因素：

遗传对身高影响占75%

锻炼营养：PrCaVitA、C、D

激素：生长激素睡眠晒太阳姿势大学卫生学--四、骨连接直接连接：颅骨、脊柱。特点：牢固，活动性小，保护作用间接连接：关节,特点：稳定性和灵活性，主要是运动作用、杠杆作用。

关节：

1、组成:关节面关节囊关节腔

2、关节运动：屈伸、内收外展、旋内外

3、关节的发育：相对而言：灵活性好牢固性差，韧带发育不完善，易脱位，如肘关节、肩关节、髋关节的先天性脱位。

大学卫生学--五肌肉

1、肌肉的发育：大肌肉群先发育，会走会跑会跳，小肌肉群后发育，持握，拿捏。

2、肌肉的成分：幼儿肌肉水分多，固体物质少，肌纤维细，间质多。

3、肌肉的力量：力量、耐力不足，收缩力量差，易疲劳但是新陈代谢旺盛，供氧充足，疲劳易恢复。大学卫生学--运动系统的卫生保健

1,开展适合年龄的体育活动：①注意年龄特点：小小班小班中班大班②活动的内容、形式、时间、要求的差异

a、基本动作

b、基本技能：灵敏性、协调、反差、耐受力、队列、方向、精细动作的训练与发展等

c、注意幼儿的个体差异

d、充分重视户外活动：相对自由、自主、随意，也是老师发现问题的好时机。2,意外的预防3,避免被束缚：衣服、鞋子、松紧带等4,营养5,睡眠大学卫生学--第二节循环系统

一、组成：血液循环系统：心脏,血管淋巴循环系统（辅助部分）：淋巴管、淋巴结、脾二、功能：

1、运送氧气，二氧化碳

2、运送营养物质供各器官需要

3、运送代谢产物排出体外

4、产生淋巴细胞和免疫物质抗体，过滤血液中的有害物质，是血管的“清道夫”大学卫生学--幼儿循环系统的特点

幼儿血液的特点：（1）幼儿年龄越小血液量相对比成人多，新生儿血量占体重的15%，1岁时占体重的11%，14岁时占体重的9%，这对婴幼儿的生长发育是有利的。（2）幼儿血液中血浆含水分比较多，含凝血物质纤维蛋白原和无机盐类都比较少，因此，幼儿出血时血液凝固较慢。新生儿出血约需8—10分钟凝固，幼儿约需4—6分钟凝固，成人仅需3—4分钟凝固。（3）幼儿血液中红细胞含血红蛋白较多，每立方毫米血液中含红细胞440—510万个；每100毫升血液中含血红蛋白13.4克，且具有强烈的吸氧性，这对幼儿的新陈代谢是有利的，能满足幼儿生长发育的需要。健康的幼儿血红蛋白不低于12克。（4）幼儿血液中白细胞的数量和成人差不多，但对机体防御和保护机能较强的嗜中性粒细胞较少，而防御和保护机能较差的淋巴细胞较多。因此，幼儿时期对某些传染病的感受性较高，传染病的发病率较成人高大学卫生学--幼儿血管的特点（1）幼儿动脉血管的内径相对地比成人粗，动脉、静脉的口径相差较小。动脉内径与静脉内径之比：新生儿为1：1，成人为1：2。（2）婴幼儿毛细血管网较密，管径也较成人粗大。（3）幼儿的血管较成人短，血液在体内循环一周所需要的时间短，5岁时为15秒（成人需22秒）。（4）幼儿的年龄较小，血管壁越薄，也越柔软，但由于管壁上的弹性纤维少，所以弹性较差。（5）幼儿的血压较成人低。血压是指血液在血管里向前流动时对血管壁所造成的压力，是指动脉血压。大学卫生学--幼儿心脏的特点（1）幼儿心脏的体积相对比成人大，其重量的增长是不均衡的。（2）幼儿心肌纤维细弱，所以幼儿时期心壁较薄，收缩能力差，每次收缩时输出的血量比成人少。（3）幼儿年龄越小，心率越快。（4）幼儿年龄越小，心脏活动的节律性越不强。因为幼儿神经系统发育得不健全，能使心跳加快的神经兴奋占优势，兴奋性强。大学卫生学--循环系统的卫生保健1、合理营养，既要预防肥胖，心血管问题的早期发生会留下隐患，又要预防贫血。

2、体育锻炼：（记得一则广告：60岁的年纪，30岁的心脏。）

#选择项目、时间、强度。

#锻炼达到高峰时，心率达到：基础心率+50%#锻炼后不可马上停止：回心血量↓心输出量↓脑缺血

#不可大量饮水以免加重心脏负担

#幼儿不适宜的项目：力量型，速度太快，耐力型项目

#锻炼是现代人增强体魄预防疾病的一剂良方。

3、规律的生活，动静交替

4、避免情绪紧张

5、新鲜的空气，保证O2的供给

6、预防意外避免大出血

7、预防传染病，因为防御能力强的白细胞较少。大学卫生学--第三节呼吸系统一、呼吸系统组成：上呼吸道：鼻咽、喉下呼吸道：气管、支气管和肺二、呼吸系统功能：吸入O2呼出CO2，气体交换、气体输送三、幼儿呼吸系统特点大学卫生学--1,鼻是呼吸系统的第一道门户，作用：清洁、湿润、加温，既是呼吸器官又是嗅觉器官。鼻易出血区：鼻中隔前下部。2,咽是肌性管道，是呼吸，消化的共同通道。咽部淋巴环（扁桃体）是防止细胞入侵的第二道防线，扁桃体10岁左右发育达高峰，易肿大，但不主张切割3,喉也是发音器官，上呼吸道感染，导致声带水肿，喉肌痉挛，声音嘶哑，呼吸困难等症4,气管、支气管壁上有纤毛往外摆动，粘膜分泌粘液吸附灰尘、细菌、异物能刺激气管壁引起咳嗽粘液具有抗菌、抗病毒作用，是一道防线。大学卫生学--肺是呼吸系统的重要器官潮气量：正常人平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量肺活量：尽力吸气后再尽力呼气，呼出的气体量。正常成人：男3500—4000mt女2500—3500mt每分钟通气量=潮气量×呼吸频率残气量：停留在鼻、咽喉、气管、支气管的气体不参与血液间的气体交换量150mt潮气量的大小与平时的锻炼有关，有人为500mt，有人为250mt，肺泡每分钟通气量为（500—150）×呼吸频率慢而深的呼吸比快而浅的呼吸有效——这就是为什么要做深呼吸的原因。大学卫生学--特点：

1、鼻腔：鼻道狭窄，没有鼻毛，粘膜少，血管丰富，易感染，易出血，防线作用弱

2、咽：咽鼓管与中耳相通，幼儿咽鼓管短、粗、水平

3、喉：喉腔狭窄，声门狭窄。声带薄，音调尖、高，声音易疲劳。

4、气管、支气管：摆动能力差，易发炎——支气管、气管炎

5、肺：（1）肺泡数量少，肺容量少，含气量少，间质多，弹性纤维，易感染肺炎（2）呼吸频率快

(3)呼吸节律不齐大学卫生学--四、卫生保健1、空气新鲜，流通良好有人作过调查：不开窗的房间19000个/m3病菌，开窗通风为5000个/m3病菌2、正确的姿势:坐,立,行的姿势3、培养良好习惯:不随地吐痰,不乱挖鼻孔,不蒙头睡觉,不把异物放入鼻孔…4、加强体育锻炼和户外活动5、注意歌唱和朗读卫生大学卫生学--第四节消化系统

一,组成：消化道：口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门消化腺：唾液腺，胃腺、肠腺、肝脏、胰等二,功能：消化、吸收食物并产生废物、代谢产物消化腺分泌的消化液和各种酶类作用很大，酶是一种蛋（Pr），它具有强大的催化作用，具有专一性的特点，因此，人体内已发现有1000多种酶，所起的作用不可替代。三,概念：消化：通过消化管和消化液的作用把食物分解为可吸收成分的过程。吸收：经消化的食物成分通过消化管壁进入到血液循环的过程。大学卫生学--幼儿消化系统的特点

口腔中最主要的器官是牙齿，除此之外，还有许多其他辅助结构，舌、腺体（唾液腺）、咬肌等，使它们共同完成着：吸吮、咀嚼、吞咽、辨味、初步消化食物，辅助发音功能

牙齿的保护：营养和阳光：钙、磷等无机盐是构成牙齿的原料，需要从饮食中提供。人的皮肤经阳光中的紫外线照射后，可以产生维生素D，促进钙、磷的吸收利用。适宜的刺激：如烤馒头片、面包干等较硬的食物，磨磨牙床，促进牙齿萌出。避免外伤：不要用牙咬硬果壳等硬东西漱口和刷牙：2岁左右，饭后可用清水漱漱口，到3岁左右就该学着刷牙了。由于乳牙的疾病，可以感染新生的恒牙，所以应该重视保护乳牙。大学卫生学--胃是个肌性结构，伸展性大，个体差异大，分泌的胃液为弱酸性，在帮助人体消化食物中起重要的化学作用，其中粘液细胞分泌的碱性粘液在中和胃酸、润滑胃粘膜、减少胃炎、胃溃疡的发生中起作用。不同年龄胃的容积：新生儿30—60ml1—3个月90—150ml1岁250—300ml3岁600ml左右

6岁900ml左右胃排空时间：水：1—15小时母乳：2—3小时蛋白质（Pr）：3—4小时大学卫生学--肝脏是人体最大的消化腺血供丰富，再生能力强功能：代谢解毒分泌胆汁造血机能其他功能：分泌肝素防止血液凝固大学卫生学--消化系统卫生：

1,牙齿的保护定期检查牙齿，发现问题及时处理早晚刷牙，饭后漱口，进餐后3分钟食物残渣和细菌就有产酸作用，腐蚀牙齿，及时漱口，正确的刷牙方法。注意冷热食物对牙齿的影响，硬的食物对牙齿的影响

2、合理的饮食制度：定时定点定量，细嚼慢咽，不暴饮暴食，注意吃零食的时间

3、注意饮食卫生，防止病从口入（霍乱、灾后感染、禽流感，2005年福州地区霍乱局部流行）

4、饭前饭后不做剧烈运动

5、让孩子有个愉快的情绪进餐

6、培养定时排便的习惯习惯性便秘已成为一种慢性疾病，预防成为重要的措施，主动多吃蔬果，多喝水，多运动。大学卫生学--第五节感觉器官主要的感觉器官包括：眼、耳、鼻、舌、皮肤等，功能各不相同，功能上的独特，使这些感觉器官更显示它们的重要性。感觉器官的特性：

不可取代性；相互协同性：为视、听协同增强了对材料的记忆，理解。代偿性：当视觉丧失时，听觉、触、摸觉的功能进一步提高。

大学卫生学--视觉器官——眼1,眼的结构:

眼球壁:前膜前1/6角膜，后5/6巩膜中膜：虹膜、瞳孔、脉络膜后膜：视网膜

眼内容物:房水晶状体玻璃体2,功能：感受光、颜色的刺激，产生视觉冲动、折光、成像

3,幼儿眼的特点

大学卫生学--幼儿眼的特点：

1）、眼球前后径短，呈生理性远视，有人统计，新生儿95%为远视眼，8岁以后眼球发育较快，9—10岁，儿童从远视眼变为正视眼。

2）、晶状体弹性好，随着年龄的增长，晶状体弹性下降，幼儿晶状性的调节能力较成人好。

3）、玻璃体透明度大，视力敏锐，视物清晰。

4）、幼儿辨色能力较差，但3岁时能辨认红、黄、兰、绿基本颜色，对相近色还难以区分。大学卫生学--眼的卫生保健1）科学采光2）正确坐姿3）眼保健操、远眺4）视物时间不宜太长，距离适宜5）定期视力检查6）不用手揉眼睛，不用别人的毛巾等大学卫生学--二听觉器官—耳

耳既是听觉器官也是平衡感觉器官。我们较多地了解其听觉、辨音功能，当人晕车、晕船、旋晕时，人们较少想到与耳的结构功能有关，应该说，人的平衡感，旋转能力的发展，与耳的结构关系密切。耳的结构

1,外耳：耳廓和外耳道耳廓皮下组织少

2,中耳：中耳是一个很小的空腔，所以又叫鼓室。鼓室内有3块听小骨，声波振动鼓膜则带动听小骨，听小骨把声音放大并传向内耳。中耳经耳咽管与鼻咽部相通。

3,内耳:内耳可以感受声音，保持平衡。大学卫生学--婴幼儿耳的特点及卫生保健1）耳廓易生冻疮耳廓皮下组织很少，血循环差，易生冻疮。虽天暖可自愈，但到冬委不加保护又会复发。2）外耳道易生疖脏水流入外耳道，或掏耳屎损伤外耳道，可使外耳道皮肤长疖，因疼痛可影响睡眠。张口和咀嚼时疼痛加剧。3）易患中耳炎婴幼儿的耳咽管比较短，管腔宽，位置平直，鼻咽部的细菌易经耳咽管进入中耳，引起急性化脓性中耳炎。4）对噪声敏感噪声是指使人感到吵闹或为人所不需要的声音。噪声是一种环境污染，可以影响婴幼儿的健康。5）听觉训练：音乐，有表现力的语言，各种和谐的声音。大学卫生学--三皮肤皮肤的功能皮肤身兼数职，具有多种生理功能。A、感受触觉、压觉、痛觉、温觉、冷觉等，所以皮肤是感觉器官。B、皮肤覆盖在人体表面，柔韧而有弹性，是保护人体的一道防线。C、调节体温上起着重要的作用。D、皮肤还是排汇器官，随着汗液分泌，一些代谢的废物被排出体外。E、皮肤的间接内分泌作用。大学卫生学--婴幼儿皮肤的特点1，皮肤的保护功能差

A、皮肤薄嫩

B、皮脂腺分泌旺盛所致

C、皮下脂肪相对少

D、汗腺丰富2，皮肤调节体温的功能差散热和保温功能不及成人，皮肤散热多，容易生冻疮。3，皮肤渗透性，吸收性强，防止外用药物过量以免中毒。4，触觉、痛觉不及成人敏感，温度觉敏感大学卫生学--皮肤的卫生保健保持皮肤的清洁是至关重要的，洗头、洗澡、剪指甲是幼儿园中的盥洗环节，编成儿歌，拍成图片，让孩子了解盥洗的顺序。1，保持皮肤的完整性：由于儿童表皮薄，表皮的基底细胞和真皮分裂快，再生能力强，迅速增长、更新，表皮的角质、角化脱落快，所以保护机能差，对外界的各种刺激：冷、热、光照、化学物质、蚊虫叮咬等敏感，易红、肿、发炎、破溃感染、糜烂。2，护肤品的选择：冬季防裂，滋润3，衣物的选择4，多喝水，多运动保证皮肤代谢大学卫生学--第六节神经系统一，组成：由神经细胞和神经胶质细胞组成二、功能：它的快速反应，帮助人体及时完成功能。是调节人体生理功能最重要的系统，也是人意识形成、认识世界、思考问、解决问题的构造，它的功能的完成通过传导冲动，反对活动来实现。三、幼儿神经系统的特点大学卫生学--幼儿神经系统的特点1、从小到大，脑的重量在增加（1）脑细胞数量的增长：从胎儿时期的神经系统的不断分化，到出生的2-3个年内，脑细胞（Cell）的数量可增到几百亿——1000亿个，以后不再增加。出生时有50万亿个突触，1岁时增至1000万亿个突触，巨大的网络系统造就了一个将有无限潜能的人。每个神经细胞（N.C）每秒向邻近细胞发送100个信息。（2）脑的重量的增长：出生时390g1岁900g左右6岁1200g成人1500g大学卫生学--（3）脑的体积出生半年后为出生时的1倍，2岁为出生时的3倍，达到成人的3/4，4岁时为出生时4倍，已十分接近成人。被刺激，被训练的脑细胞的突触，传导通道保存下来，加强，反应灵敏，没有被刺激的突触传导通道逐渐萎缩，随之，这些脑细胞也萎缩。（4）神经纤维不断加长，增粗，这也是突触“连接”的基础。（5）神经纤维髓鞘化过程：髓鞘好像电线外的绝缘外皮，到5-7岁，髓鞘化过程接近完成。婴幼儿从最初的动作反应慢，不准确到反应迅速、准确。大学卫生学--2、大脑的代谢（1）氧气代谢：脑的重量占体重的1/30-1/50，儿童脑细胞耗氧量占全身的50%，成人占20%。由此，我们看到儿童对氧气的需要、依赖和耐受性。（2）能量代谢神经细胞的能量来源于葡萄糖，而其他器官的能量来源可源自三大营养素，因此，神经系统对血糖的变化反应敏感，低血糖有什么反应？眩晕甚至休克，注意力不集中、出汗、无力等，谷类、薯类是碳水化合物的主要来源。脑内葡萄糖的贮备仅能维持3-4分钟的正常活动。让体内有充足的葡萄糖和糖元是必要的。（3）人脑对蛋白质的需要量很大，据报导，婴幼儿脑组织中蛋白质会占48%，而成人只占27%，人脑的活动与脑组织中蛋白质结构的构成关系密切。大学卫生学--3、大脑活动的调节特点：（1）容易兴奋：兴奋使婴幼儿对外界的许多事物感兴趣，兴奋可使他们的兴奋点（注意力）容易转移，任何外部的情境都容易引起他兴奋。（2）容易疲劳，也容易恢复：疲劳转入抑制，儿童需要休息，更需要睡眠，这是他们需要缓解的表现形式——睡眠。大学卫生学--4、大脑皮质活动的规律：（1）始动调节：神经系统与其他系统一样，存在一定的“惰性”，刚开始工作时，工作效率较低，神经系统与其他系统建立联系需要时间，随着它对其他系统的调节的“启动”，神经系统的工作效率逐渐提高。（2）优势法则：是指大脑皮质某一区域兴奋状态占优势，形成优势兴奋灶，能吸引大脑皮质的一些相关兴奋点来加强兴奋灶的兴奋度，从而提高学习、活动效率。首先要吸引孩子的注意，让他感兴趣，进入状态，进入角色，排除和减少无关刺激。在优势原则实施的过程中，语言的作用很重要，能否让儿童感兴趣，就看语言的感染力，当然，新奇、有趣、直观、动态，都可以让孩子尽快地跟着你的“引导”进入角色。大学卫生学--（3）镶嵌式活动原则是指某项活动开始进行时，大脑皮质的相应区域处于兴奋状态，其他区域处于抑制状态，随着活动内容的改变，兴奋区域和抑制区域也发生改变，大脑皮质区域轮流工作轮流休息，这种镶嵌式的活动特点是劳逸结合的理论基础。（4）动力定型：一系列的刺激总是按照一定的时间，顺序进入大脑皮质，经过反复刺激，这种时间和顺序被“固定”下来，前一个剌激就成为前一个反应的刺激条件。动力定型的是连续式的条件反射的形式，它的作用在于以最小的消耗获得最大的效率。动力定型具有两个特性：牢固性，可变性。（5）保护性抑制原则大学卫生学--

四、脑科学的发展与开发左右脑（一）脑科学的研究状况：1、斯佩里的“割裂脑”实验证明了左右脑在功能上有很大的差别，他因此获得1981年的诺贝尔生理学医学奖。钱学森对斯佩里高度赞扬。2、美国学者布莱克斯利的研究3、日本学者封田晴彦的左右半球功能图。4、托兰斯的研究及划分5、美国病理学家汤姆斯·哈维对爱因斯坦的（1955年世）进行了24年的研究。（二）大脑的潜能：P.41

从反面证明潜能被剥夺、埋没，《脑科学的重大发展》中的实例，潜能需要刺激、开发、训练。

大学卫生学--（三）右脑开发，左右脑的同步发展

1、音乐：舞蹈、乐器弹奏。

2、美术：绘画、手工、泥塑、淘艺。

3、体育：更加重视左侧肢体的练习及左右两侧的协调性。

4、建构游戏：插、拼等（主题的设想、想象、完成。）

5、多媒体形式的运用：直观、形象、刺激各个感官大学卫生学--五、神经系统的卫生保健

1、既丰富又符合年龄的刺激。

2、消除引起大脑紧张的因素。

3、新鲜的空气（从脑代谢来看）。

4、丰富、合理的营养。

5、愉快情绪的培养。

6、一些专门的训练。

7、动静交替的合理实施。大学卫生学--第七节内分泌系统组成:包括甲状腺,肾上腺,胰腺,胸腺,性腺,垂体等内分泌腺.功能:通过分泌激素来调节人体的生理功能.是人体的又一个调节系统.

调节特点:持久,广泛,缓慢.

甲状腺的功能:1,对代谢的作用:促进新陈代谢,促进生长发育

2,对神经系统的作用:提高神经系统的兴奋性.

甲状腺功能低下:表现为身材异常矮小,智力低下.

垂体分泌的生长激素在婴幼儿时期具有重要作用.大学卫生学--第八节泌尿系统组成:肾脏,输尿管,膀胱,尿道功能:排泄作用预防泌尿系统感染是婴幼儿时期要注意的问题.大学卫生学--第九节生殖系统组成:生殖器官和性腺功能:生殖和形成性别特征特点:婴幼儿时期生殖系统尚未发育.大学卫生学--第三章学前儿童的生长发育一、生长发育概述生长：是指有机体的细胞繁殖（数量增多），体积增大及细胞间质的增加。表现为全身各部分、各器官、各组织的大小、长短及重量的增加。发育：则比较复杂，是指身体各系统、各器官、各组织在功能（包括心理及智力）方面的变化，也就是指质的变化。新陈代谢：有生命个体与环境进行物质交换和自我更新的过程．同化作用：摄取物质异化作用：大学卫生学--根据儿童生理特点及生活条件的改变等，

可将儿童时期划分为以下六个阶段：

（一）胎儿期；从受孕到分娩共280天约40周，称为胎儿期。（二）新生儿期：从出生到28天为新生儿期。（三）乳儿期：从出生后28天到12个月称为乳儿期。（四）婴儿期：生后1—3岁称为婴儿期。这一时期的特点是：体格发育减慢，中枢神经系统发育快，与周围环境接触增加，促进了动作、语言、思维的发展。幼儿对外界的适应能力也随年龄的增长而逐渐加强，但对自己的控制能力差，个人卫生习惯正在养成，生活还缺乏经验，对外界危险事物没有识别能力，需要防止发生中毒或损伤等意外事故。大学卫生学--（五）学龄前期：

3—6岁称为幼儿期。这一时期，幼儿体格发育减慢，但大脑功能发育更为完善，智力发展增快，理解能力逐渐加强，求知欲强，好奇、好问、好模仿，可进一步用较正确而连贯的语言，表达自己的思维和感情，运动的协调能力逐渐完善，可以从事一些较细致的手工和轻微的劳动，也可以学习简单文字、图画或歌谣。因此，这一时期应特别重视幼儿的早期教育和智力的开发。

(六)学龄期:6-12岁大学卫生学--二、幼儿生长发育的基本规律（一）生长发育是由量变质到质变量的复杂过程幼儿的生长发育是由细小的量变到根本的质变的复杂过程，不仅是身长、体重的增加，而且组织细胞也在逐渐分裂。（二）幼儿生长发育的总体趋势是一致的新陈代谢包括同化过程和异化过程两个方面。机体从外界环境摄取营养后，把它制成为机体自身物质的过程，叫做同化作用。机体把自身物质进行分解，在物质分解时释放能量，供给机体生命活动的需要，并把分解产物（废物）排出体外，这叫做异化作用。首尾发育规律，两个生长发育高峰（三）幼儿的生长发育是有一定程序的，既有连续性又有阶段性生长发育的每一个阶段都有它独有的特点和其他阶段相区别，并且每一个阶段与它的前后阶段彼此有规律地交替衔接着。前一阶段为后一阶段打好必要的基础，任何一个阶段的教育受到阻碍，都会对后一阶段的发育起着不良影响。（四）幼儿身体各部的发育是不均衡的，但又是协调的（五）身体和心理的发育是密切联系的，个体差异性大学卫生学--三、影响幼儿生长发育的因素1、营养的影响2、适宜的体育锻炼和适当的劳动是促进身体发育和增强体质的重要因素3、生活制度的影响4、疾病的影响5、社会因素的影响6、遗传因素的影响大学卫生学--四、生长发育的评价标准(1)形态发育指标:

身高,体重,头围,胸围等

(2)生理功能发育指标:

脉搏,肺活量,血压等(3)神经精神发育指标：包括动作，语言，适应能力，认知，行为等大学卫生学--1-6岁神经系统的发育情况年龄 平衡及粗细动作

语言 适应和行为

12月 能自己站立扶能用简单的词表达意思用杯子喝水，一只手可以走穿衣会伸手入袖15月 会自己独立行走能听懂一些日常用语会指出所需要的会叠2块积木18月 跑得稳，拉一只手可叫出图画上的物品会自己吃东西，可上台阶 有困难找人2岁 会上下楼梯开门能说出2-3个字组成的话会画圆圈，控制大小便3岁 倒退走，会折叠纸会说多字的话 会洗手，玩简单游戏大学卫生学--年龄 平衡及粗细动作

语言适应和行为4岁 会一只脚跳，会讲小故事可仿画简单的画，用剪刀剪图画 爱同小朋友玩5-6岁 会双脚并跳 说出各种颜色，区别物体轻重，会唱儿歌会穿脱衣服，能认字，数10以内的数大学卫生学--第四章学前儿童一日生活的组织大学卫生学--第一节组织好幼儿一日生活的意义

一、有利于幼儿的健康成长丰富的生活内容，有规律有组织的各项活动，符合幼儿生长发育的需要，它促使幼儿身体各器官有节奏的活动，使幼儿的生活有张有弛，学习时精力集中，吃饭时食欲旺盛，游戏时心情愉快，积极投入，睡眠时入睡快，睡得香。二、有利幼儿更好地获得知识、技能，培养良好的习惯，按时完成各项活动的内容，按秩序做事，按要求做事（当然必须是合理的要求，适当的要求，成人的要求不能过多）。三、有利于幼儿形成愉快的情绪恰当的生活、学习、游戏使幼儿心情愉快，快乐、积极的情绪体验更有利于幼儿形成良好的个性特征。四、合理的生活安排有利于卫生原则和卫生要求的贯彻和实施。合理的生活、作息制度本身就体现了卫生原则的实行，并有利于连贯地学习个人卫生习惯，集体生活习惯等。大学卫生学--第二节制订生活制度的依据一、依据：1、根据儿童的年龄特点，生理特点，心理需要制订生活、作息制度。2、根据季节变化。3、根据家长的需要：日托、寄宿、钟点式，周末托。4、根据儿童的活动特点安排，动静交替，集体和小组、个别相结合。大学卫生学--二、一日生活各环节的时间安排1、进餐时间：由于幼儿胃容量小，消化功能相对较差，胃排空时间为3-4小时，因此，两餐间隔时间为4小时左右为宜，中间增加点心，一般每天安排3餐2点。每餐进餐时间半小时左右。2、睡眠时间：小小班、小班幼儿每天睡眠时间为12-13小时，午睡2.5-3小时；中、大班每天睡11-12小时，午睡2-2.5小时。3、集中活动时间：小小班：10分钟小班：10-15分钟中班：20-25分钟大班：30-35分钟大学卫生学--4、游戏时间：40分钟-1小时5、户外活动时间：由于幼儿年龄小、生长发育速度快，机体代谢的需要，因此，户外活动时间需要得更多。春秋每天不少于3-4小时。冬季不少于2小时。其中包括1个小时的户外体育活动。大学卫生学--第三节幼儿一日生活各环节的组织与卫生要求一、晨、午、晚间检查幼儿早晨起床或入园时，中午起床和晚上睡眠前，应进行晨、午、晚间检查，尤其寄宿制幼儿更应加强检查。除晨、午、晚间检查外，凡班上保教人员，在一日生活中都要随时注意观察幼儿的精神、食欲、大小便，睡眠情况及体温是否正常等。小儿发烧或精神不好，常常是疾病的先兆，应细心观察。正常小儿腋下体温一般为36—37.4℃。超过37.4℃为发烧，38℃以下为低烧，39℃以上为高烧，幼儿上午超过37℃以上，应注意密切观察，以便及时正确的处理。晨检可以了解幼儿的健康情况，卫生情况，出勤情况。大学卫生学--晨间接待及晨间活动无论是教师还是保育员都应该以热情的态度，微笑的服务于每一位小朋友，让幼儿感受到老师的爱和快乐一天的开始。晨间活动:户外活动室内活动每一所幼儿园根据自己的阶段性特点开展活动，如根据季节（春季、秋季的活动），根据主题，如迎奥运、艺术节……

我们主张让幼儿尽可能在户外活动，以保证有幼儿在户外活动的时间和运动量。以省直机关幼儿园为例。大学卫生学--二、进餐根据幼儿消化能力差、胃容积较小的特点，幼儿两餐间隔的时间一般为4小时左右为宜。因此，幼儿每天应安排三餐一般为4小时左右为宜。因此，幼儿每天应安排三餐两点（早、中、晚各一餐，再加2次点心）比较合适。应供给易消化、不油腻的食物。培养幼儿进餐的卫生习惯，能促进消化和吸收，保证供给幼儿充足的营养素。大学卫生学--进餐的卫生要求及管理餐前准备：

1、安静的活动

2、洗手

3、参与分碗筷进餐组织:

1,环境:整洁,轻松

2,用餐时间:20-30分钟

3,用餐过程:食欲,食量的观察;进餐卫生要求提示;

4,用餐后的要求:收拾餐具,漱口,擦嘴

5,用餐后的活动:散步或其他安静活动大学卫生学--三、睡眠睡眠时幼儿的大脑皮层处于弥漫性的抑制状态，是消除疲劳的有效方法，尤其是幼儿神经发育不健全，神经细胞容易疲劳，因此，必须保证每天有适宜的睡眠时间。年龄越小，睡眠时间需相应延长，3—4岁每天需12—13小时，5—6岁每天需11—12小时。睡前应开窗通风换气，保持室内空气新鲜，室温适宜，一般为16—18℃，并根据情况可进行开窗睡眠或户外睡眠（雨天、雾天、风天除外）。睡前不宜饮食过饱，以免妨碍横膈膜的运动，加重心脏负担。也不宜喝茶、咖啡等刺激性饮料。安排幼儿睡眠时环境要安静，动作要轻柔，态度和蔼，要求幼儿轻轻进入寝室。睡眠中的组织：巡视，对年龄小、体弱、不爱睡觉的幼儿的个别处理，对睡眠不安、玩弄生殖器的孩子的处理。大学卫生学--睡眠前的准备:1.良好的环境:安静,光线暗淡通风通气良好

2.睡眠前不能大量饮水,提醒幼儿上厕所睡眠的组织与管理:1.自己脱衣服

2.睡眠前简短的提示和要求:不玩玩具

3.睡眠时的看护和巡视

4.及时处理偶发事件大学卫生学--四、上课上课时间应安排在每天精力最充沛、注意力最集中的时候。一般在早操后为宜。由于各班年龄不同，神经系统发育程度也不一样，所以每天上课的时间，次数和内容也应有不同。小班每天1次，10一15分钟；中班每天1—2次，每次20—25分钟；大班每天1—2次，每节25—30分钟，大班末期可适当延长5分钟。教师要注意掌握时间，尽可能准时开始，按时结束。上课时，环境应清洁，室内应通风，光线要充足上课时，应培养幼儿坐、立、行的正确姿势；注意保护幼儿视力，眼和书本保持一定的距离，否则容易造成近视；要保护嗓子，唱歌、说话都不能大声叫喊，不要使声带过分疲劳。安排活动时，应注意动静交替。尽量照顾孩子的兴趣、情绪、疲劳情况，注意营造宽松的班级气氛。大学卫生学--五、游戏和户外活动幼儿应有较多的户外活动时间：夏天大部分时间在室外活动，春秋季每天应不少于3—4小时，冬季每天不少于2小时，其中1小时为体育活动，气温在零下10℃时，也要到户外活动1—2次，每次10分钟左右。游戏和户外活动可适当结合。角色游戏、表演游戏、结构游戏等开展时间40—60分钟。大学卫生学--环境整洁,适宜根据游戏需要安排时间玩具和材料的卫生安全要求户外游戏时要注意动静交替,注意安全游戏过程组织得有序游戏结束后收拾物品大学卫生学--六、盥洗的卫生要求经常洗头,洗澡,剪指甲用餐前洗手午睡起床后的盥洗随时洗手传染病流行期间洗手的特殊要求按幼儿需要上厕所大学卫生学--幼儿园的一日活动常规大学卫生学--第五章、学前儿童体格锻炼

一、关于体育的一些基本问题1、什么是体育？（1）体育是全面教育的一个组成部分，其目的在于达到身体完善水平，即达到高水平的健康，身体发育和身体训练。（2）体育是人类的社会现象，就是人类以身体练习为基本手段，为了增强体质，促进身心健康，提高运动成绩，丰富文化生活进行的身体活动和社会活动，是建设精神文明的社会活动。（3）美国的一位学者于1969年对“体育”的论述：它是指与维持和发展身体的各项活动能力有关联的一种教育过程。（4）日本的学者（1978年）提出“体育”应是一个包含身体训练、体操、竞技在内的新的合成概念，其意义相当于通过身体进行的教育。大学卫生学--项目组织形式主要目标

竞技体育1、专门性组织1、认识、展现运动潜能

2、（自愿参与）2、竞赛得奖

3、专业认可人员加入3、（实现个人价值）大众体育1、非专门性组织1、强身健体

2、（自愿参与）2、享受快乐

3、自由选择加入3、（实现个人价值）学校体育1、社会委托机构1、保障健康成长

2、强制参与2、促进全面发展

3、指定人员加入3、（实现个人价值）大学卫生学--2、体质体质是指人体的质量。即人体在遗传性和获得性的基础上，表现出来的形态和机能上综合的、相对稳定的特征。体质的范畴包括以下四个方面：（1）体格体格是指人体形态、结构和生理机能的发展状况。（2）体能体能即人体在从事运动时所表现出来的能力。（3）适应能力适应能力是指人体在适应内、外界环境中所表现出来的机能能力。（4）心理状况心理状况是指精神状态、意志品质、情绪特点、性格特征等心理因素。大学卫生学--3、身体发育：是指人体在其一生中身体器官、形态和功能的变化过程。狭义是指：它标志着根据人体测量和生物统计学指数所确定的身体发育水平，如：身高、体重、胸围、肺活量、握力、背力等。广义的理解：除上述指标外还包括身体素质，如速度灵活性、柔韧性、目测力，平衡感，力量、耐力、协调性等。4、锻炼：是为了提高机体对一切有害影响的抵抗力，组织儿童进行户外体育活动，改善机体适应各种生活条件的方法。5、锻炼的目的：是为了促进儿童身体的全面发展，增强体质，发展儿童的一些基本动作，初步掌握基本动作的技能、技巧；使儿童形成坚韧性，独立性，积极性，主动性，在活动中增强儿童的友谊感，互助精神，集体荣誉感，坚强、刻苦的品质。大学卫生学--体育锻炼的作用1、增强儿童全身各个系统的机能。2、促进儿童的生长发育水平的提高。3、促进体弱儿童的身体机能的提高与恢复。4、提高抗病能力。5、提高环境适应能力。6、形成良好的习惯（对体育活动感兴趣）和良好的个性品质（活泼、开朗、勇敢、坚强、友爱、合作等）。7、促进儿童运动智能的提高大学卫生学--不同年龄阶段的体育锻炼形式（一）出生2个月-1岁：1、被动操2、主被动操3、动作训练：翻身、爬、蹲、站、走（二）1-2岁1、杠杆操（竹杆操）2、动作训练：拍手，踏步，头前后左右活动，下蹲等。3、模仿操：在音乐伴奏下学习小鸟飞，小兔跳、马儿跑，大象饮水，走直线（平衡），过门槛（跨越），往返跑等。（三）2-3岁1、动作训练2、模仿操3、轻器械操：花操、棒操、哑铃操大学卫生学--不同年龄儿童运动控制能力的发展脸向亮处1—2.5个月颈部竖起2—4个月睡时翻身3.5—7个月开始靠坐4.5—8个月开始爬行5—9个月自坐并用双手玩弄物体5—10个月扶物站立6.5—12个月他人牵手迈步8—12个月独自站立片刻8.5—13个月双手扶地自己站起9—13个月独立行走9.5—15个月爬上椅子坐下10.5—17个月自己蹲下11—16个月用一手扶楼梯扶手上楼1岁1个月—1岁9个月自走平稳1岁2个月—1岁10个月踮脚行走1岁3个月—2岁双脚并跳1岁4个月—2岁8个月双脚交替上台阶2岁2个月—3岁11个月单脚跳2岁—4岁以后双脚交替跳着走3岁6个月—4岁以后大学卫生学--（四）3-6岁

1、晨间体育锻炼、早操：（1）走步、跑步、准备活动。（2）体操（3）队列训练（4）游戏及整理活动

大学卫生学--早操锻炼应考虑的几个方面1、教师的精神面貌与参与,幼儿的精神面貌.2、动作编排、队列编排3、身体的各个部位得到练习4、根据根年龄段的练习时间、运动量的分配

小班：7—8分钟中班：10分钟大班：10分钟包括：准备、热身部分：走、慢跑得简单热身；或游戏式的热身，律动体操:徒手操、轻器械操均可律动、整理部分：体操与舞蹈动作的结合，根据各幼儿园的自身特点，如京剧的音乐、新疆舞、蒙古舞、傣族舞等5、音乐的选择：律动音乐,儿童歌曲等6、衣着、鞋子希望小小班的也能参加早操锻炼大学卫生学--不同年龄班幼儿的走步练习要求小班1、听信号向指定方向走2、在指定范围内散开走3、一个跟着一个走4、跨过小障碍走5、拉或推着小物体走中班1、听信号有节奏地走2、听信号变换速度、方向走3、高举手臂走

4、在物与物之间或平衡板上走5、短途“远足”大班1、一对、一对整齐地走2、“高人走，矮人走”3、迈大步走、上下坡走、倒退走4、由脚跟过度到脚尖的“滚动”式走5、拉或推重物走大学卫生学--2、体育课：小班以游戏为主，对动作的要求比3岁以下儿童规范，中、大班以动作练习，身体练习与游戏相结合，注意运动量（强度和密度），运动时间，精神状态等。运动强度：一般用心率表示，一般在140-170次/分，达到195次/分，说明运动强度大，持续时间不宜超过1分钟。运动密度：是指各种活动时间总和/课的时间总和。一般以40-60%为宜。大学卫生学--3、体育活动和体育游戏：时间上灵活自由，利用零散时间进行，形式不限。（1）散步（2）大型玩具：跳绳、玩球、骑车。（3）大型器械：滑滑梯、攀登架、秋千、平衡木。（4）综合体育活动（也可采用竞赛方式）（5）体育游戏（包括民间体育游戏的运用、踢键子，滚铁环，捉迷藏等）。大学卫生学--4、三浴锻炼

（1）、利用空气进行锻炼空气锻炼对人体的影响是多方面的，人体对空气的冷热感觉不仅仅决定于空气的温度，还与湿度、气流有关。空气锻炼的方法1）、日常活动中进行空气锻炼如在空气流通的室内活动或户外游戏、体操、散步等，都能锻炼幼儿对冷、热刺激的适应能力。2）、室内开窗睡眠或户外睡眠开窗睡眠是指冬季对幼儿进行的专门锻炼。当幼儿上床睡下以后，打开窗户，逐渐降低湿度，从16℃开始降，2—3天降1℃，最后可降到10℃，即不再降低。户外睡眠是在晚春、夏、秋季进行的一种锻炼，应从夏季开始或在开窗睡眠的基础上进行。3）、空气浴：空气浴是让幼儿有较大面积的皮肤在空气中暴露，利用空气温度和人体表面温度之间的差异形成刺激。大学卫生学--（2）、利用日光进行锻炼日光浴时，人体受到直射、散射和反射光的共同作用。如仅用散射或反射光称日光——空气浴。这适用于幼儿或体弱儿童，以免日光照射过强（直射）。在实施日光浴之前，一般应进行一段时间的空气浴，至少5—7天。在日光浴前不要水浴。大学卫生学--（3）、利用水进行锻炼1）、利用冷水洗手、洗脸、洗脚应从夏季开始，一直延续到冬季，不能任意中断。2）、冷水摩擦是刺激较温和的冷水锻炼方法，简便易行，对健康及体弱幼儿均适用。摩擦时宜选择吸水性强、不太柔软的毛巾或厚布。开始水温应为33—35℃，以后每隔2—3天降低1℃，最低时为16—18℃。3）、冷水冲淋开始水温应为35—37℃，以后每隔2—3天降低1℃，当水温降至25—26℃后，要放慢降低水温的速度。最低水温小班应掌握在25—26℃后，要放慢降低水温的速度。最低水温小班应掌握在25—26℃，中班为24—25℃，大班为22—24℃。4）、游泳（水浴）在摩擦和冲淋的基础上，游泳是夏季进行的锻炼。是日光、空气和水同时作用于机体，也是幼儿所喜爱的一项活动。大学卫生学--５、其他运动形式户外活动运动会远足集体舞、小型团体操等大学卫生学--五、锻炼时应注意的问题：1、了解本班幼儿的身体状况和健康状况，根据本班情况制订锻炼计划。2、做好活动前的准备工作：幼儿的状态、衣着、器械、场地等。3、随时注意安全。4、结合儿童的锻炼，观察，记录儿童的变化。（1）身体发育状况，（2）饮食情况，（3）睡眠情况，（4）疾病发生情况，（5）其他异常情况。大学卫生学--人为什么会发生疾病?儿童和成人容易发生哪些疾病?儿童生病会产生哪些迹象?常见病和传染病有哪些区别?大学卫生学--佝偻病是什么类型的疾病?大学卫生学--第六章学前儿童常见病一、维生素D缺乏性佝偻病1、病因（1）接触日光不足：（2）生长过快：早产儿、双胎，先天储存在体内的钙少。（3）疾病的影响：慢性腹泻，肠道对钙、磷的吸收减少，胆道疾病或脂肪代谢障碍。（4）钙的吸收利用障碍：牛奶含磷多，钙、磷比例不适宜。大学卫生学--2、症状（1）一般症状①神经精神症状：小儿易激怒、烦躁、不活泼，对周围环境缺乏兴趣。睡眠不安，夜间常惊醒哭闹。由于血钙降低，致交感神经兴奋性提高，患儿明显多汗。②运动功能发育迟缓：③出牙迟（2）骨骼改变颅骨软化；串珠肋；鸡胸、漏斗胸；佝偻病手镯或脚镯。3、预防和防治措施大学卫生学--二、肥胖症因过量的脂肪储存使体重超过正常20%以上的营养过剩性疾病称为肥胖症。超过标准体重20%—30%者为轻度肥胖症；超过30%—50%者为中度肥胖症；超过50%以上者为高度肥胖症。肥胖症的危害肥胖除了使人行动笨拙、体型不美观以外，还会影响健康。儿童期肥胖易致扁平足，即使走路不多也会感到腰疼、腿疼。肥胖继续发展，延续到成人，更易合并高血压心脏病、糖尿病等疾患。肥胖还会带来种种心理问题。大学卫生学--肥胖症的病因：

1、饮食过量、喂养不当

2、缺乏运动

3、遗传因素的影响

4、内分泌失调

5、心理因素：举例说明如何预防和治疗肥胖症？

1、饮食疗法

2、运动疗法

3、？疗法大学卫生学--3、药物疗法4、手术疗法5、针灸、按摩疗法6、其他：蒸桑那、通便减肥法？大学卫生学--三、贫血

贫血是指单位容积血液中的红细胞数目和血红蛋白浓度都比正常值显著减少，或两者之一有显著减少。缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血（1）缺铁的原因①先天储铁不足：②饮食中铁、叶酸、维生素B12的摄入量不足：③生长发育过快：④疾病的影响：长期腹泻引起铁的吸收障碍。大学卫生学--（2）症状贫血可降低血液摄氧能力，使机体各器官、组枳出现不同程度的缺氧。出现呼吸急促、心跳过快等现象由于大脑供氧不足，可出现头晕、耳鸣等症状。受大脑直接控制的四肢肌肉变得软弱无力，内脏活动出发生障碍。出现面色苍白等.由于脑组织缺氧，可能精神不振、注意力不集中、易激动等表现。还有什么症状？大学卫生学--

食欲不振，怕冷，3、预防1）补铁（什么食物？）2）补叶酸（什么食物？）3）补维生素B12（什么食物？）4）运动：为什么有预防贫血的作用？大学卫生学--四、感冒（上呼吸道感染）病因症状预防和治疗大学卫生学--五、肺炎（一）病因可由病毒或细菌感染引起，是3岁以下小儿冬春季节的常见病。（二）症状一般有发烧、咳嗽、气喘（呼吸急促）等症状。重者面色青灰、呼吸困难、精神极差，甚至会抽风、昏迷。（三）护理及预防（1）居室环境：房间内要保持空气新鲜，但要避免对流风。（2）一般护理：穿衣盖被均不宜太厚，过热会使小儿烦躁而加重气喘。（3）饮食：吃鸡蛋羹、面片、牛奶等好消化的食物。多喝水，避免痰液粘稠不易咳出。（4）？大学卫生学--六、腹泻

1、病因腹泻理小儿常见病。可因喂养不当，如进食过多、食物不易消化等致消化不良，引起腹泻。食物或食具被病菌污染，引起胃肠道发炎，可致腹泻。因患感冒、中耳炎、肺炎等也可引起消化功能紊乱致腹泻。气候变化2、症状病情重的，一天腹泻十几次或几十次，大便里水分多，尿量减少，眼窝凹陷，口唇发干，皮肤弹性差，精神萎靡,甚至会发生昏迷而危及生命。大学卫生学--3、预防和治疗：

1）按病因预防2）补水、输液3）饮食的调节：或禁食或进易消化吸收的食物4）腹部保暖5）便后清洗大学卫生学--七、龋齿1、病因：1)细菌的破坏,2)食物残渣的作用,3)牙齿结构的缺陷2、症状：黑点,黑洞,疼痛3、预防：1)注意口腔卫生,2)多晒太阳,3)定期口腔检查,4)使用含氟牙膏，

5）注意饮食结构的改善,大学卫生学--中耳炎：120近视、弱视、斜视：119痱子：124中暑：135大学卫生学--第七章学前儿童常见传染病及预防第一节传染病概述一、传染病的特性1）有病原体感染，各种传染病都有其特异的病原体。2）有传染性，病原体自人体排出，通过一定的途径进入他人体内，传播疾病。3）有免疫性，传染病痊愈后，人体对同一种传染病产生不感受性。4）流行性，在人群中造成流行。5）传染病是可以预防的。大学卫生学--二、传染病发生发展的几个时期每一种传染病从发生、发展以至恢复，大致要经历以下几个时期。1、潜伏期：自病原体侵入人体，至出现症状的这段时间，叫潜伏期。因病原体的种类、数量、毒力、人体免疫力的不同，潜伏期的长短不一。2,前驱期：为起病缓慢的传染病所共有的一般性症状。3,症状明显期：逐渐表现出某种传染病特有的症状，有特异性。4、恢复期：体温、精神、食欲逐渐恢复正常。大学卫生学--三、传染病流行过程的三个基本环节1、传染源：是被病原体感染的人或动物。2、传染途径：病原体从传染源体内排出后，经过一定的方式，又侵入他人体内，所经过的途径自然称为传染途径。3、易感者：是指体内缺乏对某种传染病的免疫力或免疫力较弱，病原体侵入后可能发病的人。大学卫生学--2,传染途径：病原体从传染源体内排出后，经过一定的方式，又侵入他人体内，所经过的途径自然称为传染途径。主要的传染途径有：空气飞沫传播食物传播水源传播土壤传播日常生活接触传播虫媒传播直接接触传播医源性传播母婴传播大学卫生学--四、传染病的预防(一)管理好传染原，做到“三早”早发现、早隔离、早治疗病人。(二)切断传染途径儿童患传染病如果在家中治疗，要做到隔离病人，并对病儿的各种排泄物随时进行消毒，清洗、蒸煮、熏（醋）、空气喷雾、晾晒、紫外线照射等，其目的是随时消灭从病人体内排出的病原体。要按医生要求对病儿进行彻底治疗。(三)保护易感儿有计划地进行各种预防接种是保护易感儿童的有效措施（被动措施），加强锻炼是增强抵抗力的积极措施（主动措施）大学卫生学--五、传染病的概念：预防接种:是用人工的方法使人体提高对某种传染病的免疫能力,是为了控制和最后达到消灭传染病,保护儿童身体健康的重要措施.免疫:是一种生理性保护反应,其主要作用是识别和排除进入人体内的异物(及抗原,如:细菌,病毒)以维持机体内环境的平衡和稳定.特异性免疫:当抗原进入人体后,可激发人体的免疫细胞,产生一系列反应,并产生抗体.这种抗体对相应的抗原具有特异性免疫作用,这种特性叫特异性免疫.非特异性免疫:人工自动免疫:接种疫苗,类毒素而获得的免疫能力.如:预防接种人工被动免疫:通过自然生活途径获得的免疫,如:胎儿从胎盘获得母体传递的免疫物质大学卫生学--抗原:凡能刺激人体产生抗体,并能与相应抗体发生特异性反应的物质.抗体:病原体侵入人体后,人体就会产生一种具有特殊抗病作用的蛋白质,这种蛋白质以不同的方式消灭侵入人体的病原体及做产生的毒素,这种蛋白质叫抗体.大学卫生学--第二节儿童常见的传染病几种常见的传染病：麻疹151，水痘153，猩红热158，腮腺炎154，百日咳157，流感154，流脑158，乙型脑炎155，肝炎155，儿童结核病159，细菌性痢疾160等掌握这些传染病的传染原、传播途径与防治.大学卫生学--大学卫生学--大学卫生学--第八章学前儿童营养卫生营养问题越来越成为人们关注的问题之一,人们津津乐道,却又知之不详.什么是合理营养?------合理,平衡,科学,这些问题既普通又深奥.食物的功能:建构身体,调节生理机能,提供能量等食物与身体的关系:既可能有利于身体健康也可能导致身体不健康大学卫生学--第一节营养学概述一、什么是合理膳食？多样性。每天所选择的食物都有所不同。充分性。食物中必须提供足量的各种营养素、纤维、能量。平衡性。所选择的食物不能过分强调某一种营养素或某类食物，而忽略其他。控制热量以维持正常体重所需要的热量。适度性。食物中没有过多的脂肪、盐、糖和其他不需要的成分。大学卫生学--二、营养与健康的关系

1、与生长发育的关系。

2、与智力的关系。

3、与优生的关系。

4、与免疫的关系。

5、与长寿的关系。

6、与疾病的关系。

7、与生活方式的关系。

8、与心理健康的关系。大学卫生学--三、主要的几种营养模式1、中国：20年前中国百姓的饮食模式（1）大量的碳水化合物（2）大量的蔬菜（3）少量或品种单调的副食品（4）豆类及豆制品的摄入少（5）肉类极少（6）蛋类极少（7）奶类及奶制品：几乎没有从而造成蛋白质、热量严重不足，食物品种不全，老百姓普遍表现为体质差，消瘦。大学卫生学--90年代至今的中国百姓饮食模式（1）仍以碳水化合物为主食，但数量明显减少（2）蔬菜类的种类和数量减少（3）肉类大量增加：相当多的城市家庭动物性食物超过膳食结构比例的60%（4）蛋类，奶类增加：尤其是近5年来，奶制品的需求量急剧上升（5）豆类的价值受到重视许多城市家庭表现为：早餐马虎，中餐凑合，晚餐丰盛。与早吃饱，午吃好，晚吃少的饮食准则相差甚远。饮食营养状况极不平衡，长此以往将严重危害身体健康。大学卫生学--2、日本：（1）谷类为主（2）重视蔬菜水果的摄取（3）肉类摄取较少（4）大量的鱼类及海产品（5）奶类得到充分保证日本人中肥胖者很少，也少有心血管疾病，健康*寿命居世界第一（平均74.5岁）每天至少1个水果，2份深色蔬菜，3汤勺素油，4碗米饭（

6两），5份蛋白质，6杯水。大学卫生学--3、美国:（1）高糖：甜点（2）高脂肪：猪排、牛排、煎蛋、奶类等（3）高热量：除上述高热量食物外，还包括低度酒和饮料每天热量供应达3