DB12-T805-2018乙型病毒性肝炎疫情报告管理规范

1、ICS 11.0200 59DB12天 津 市 地 方 标 准DB12/T 8052018乙型病毒性肝炎疫情报告管理规范Report and management criteria for hepatitis B2018-07-08 实施2018-06-07 2018-07-08 实施天津市市场和质量监督管理委员会 发布DB12/T 8052018DB12/T 8052018 .4慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者对初次确诊的15岁以下携带者需进行疫情报告，维持携带诊断状态的再次就诊不再进行报告；对15 岁及以上携带者均不进行疫情报告。6.5乙型病毒性肝炎对于初次确诊乙型病毒性肝炎病例

2、，但未按本标准5. 1至5. 4诊断者，先进行乙型病毒性肝炎未分类 报告，进一步确诊分类后及时依据5. 1-5. 4报告标准进行订正。6.6疑似乙型病毒性肝炎先进行疑似乙型病毒性肝炎疫情报告，确诊后依据本标准5. 1至5. 5分类报告标准进行订正。7报告方式方法7. 1诊断标准应符合WS 299-2008的要求。7.2法定报告应按规定对乙类传染病中的乙型病毒性肝炎进行疫情报告。7.3报告时限及内容应按照传染病信息报告管理规范、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法 和全国传染病信息报告管理工作技术指南中要求的时限、方式、方法等报告。8报告要求应按照附录A执行。9管理要求9.1纳入社区

3、居民健康档案全部乙型病毒性肝炎病例及病毒携带者均宜纳入社区居民健康档案管理。9.2流行病学随访对本年度疫情报告的急性乙型病毒性肝炎、慢性乙型病毒性肝炎和15岁HBV携带者由现住址社区卫 生服务中心对其进行流行病学随访.卫生行政部门也可指定报告医疗机构进行随访。病例所在地或病例 报告单位辖区疾控中心负责技术指导。9. 3流行病学随访和健康指导频次对本年度疫情报告的急性乙型病毒性肝炎、慢性乙型病毒性肝炎病例和15岁HBV携带者至少流行病 学随访和健康指导1次，发现病例报告后尽早进行。9.4流行病学随访及健康指导内容参见附录B。10信息保护乙型肝炎病例及HBV携带者信息报告、管理、使用部门和个人，不

4、得利用数据从事危害国家安全、 社会公共利益和他人合法权益的活动，不得对外泄露病人或HBV携带者的个人隐私信息资料。附录A（规范性附录）乙型病毒性肝炎的疫情报告要求A. 1临床分类中华人民共和国传染病报告卡中“疑似病例”、“确诊病例”、“病原携带者”分类与WS 299-2008 相同。乙型肝炎不进行“临床诊断病例”报告。A.2乙型病毒性肝炎死亡填写居民死亡医学证明（推断）书并进行常规死因报告。对确诊死亡根本原因为乙型肝炎病毒 感染导致的相关疾病死亡时，对本年度疫情报告的病例及时订正疫情死亡时间，除上述原因导致HBV感 染者死亡的均不订正。A. 3急性和慢性应按照WS 299-2008分类进行报告

5、。A. 4发病日期急性乙型病毒性肝炎按本次出现症状/体征日期进行报告。慢性乙型病毒性肝炎、乙型肝炎肝硬化 和乙型肝炎病毒相关肝细胞癌按病例初次因本疾病出现症状/体征或就诊日期报告HBV携带者按病原初 次检出或首次就诊日期报告。A. 5初次正文中“初次”界定为病例患者人生中首次，以往曾在本院或其他医院同种诊断并明确报告过的乙 肝病例，不属于初次。在患者回忆不清或不详时，或本医疗机构无客观依据认定其为再次因乙型病毒性 肝炎或HBV携带者就诊时均认定为初次。客观依据为通过医院登记病例诊断资料及传染病疫情信息管理 资料确认。A.6质量控制按诊断和报告标准进行诊断和报告，减少错误诊断、错误和重复报告，发

6、生订正信息时及时订正， 订正审核包括责任报告人和单位、报告单位辖区卫生行政及疾病控制部门，其次为病例现住址所在地卫 生行政部门、疾病预防控制部门及社区卫生服务中心（卫生院）等。附录B（资料性附录）乙型病毒性肝炎流行病学随访及健康指导内容B. 1流行病学随访内容B. 1. 1随访基本信息病例或HBV携带者就诊过程及诊断治疗情况，既往HBV感染史等。B. 1.2感染因素对于急性乙型肝炎追查发病前半年内（45天160天），即潜伏期内感染因素情况，包括：周围密切接触人群有乙型病毒性肝炎病例或HBV携带者，特别是家庭内成员；医疗性手术及治疗情况，例如除一般医疗手术外，还包括口腔诊疗、针灸、创伤性美容美体

7、（纹 身、文眉、抽脂、打耳洞）、内窥镜等其他有创检查和治疗等；输血及血制品情况，献全血及成分血情况，特别是有偿献血史等；静脉吸毒及共用注射器；病例既往乙型肝炎疫苗接种情况；对于15岁慢性HBV感染者，要询问母亲HBV感染状态，及 生产时新生儿采取阻断措施（是否注射免疫球蛋白和及时接种疫苗等）。B. 1.3防控措施B.1.3.1急性乙型肝炎病例和慢性乙型肝炎发病期病例隔离和消毒情况。B. 1.3.2家庭或周围密切接触人群乙肝疫苗接种情况。B. 2病例和HBV携带者健康指导B. 2. 1建议病例密切接触人群到专业机构筛查HBV感染免疫情况，对符合条件者接种乙肝疫苗。B.2.2指导做好消毒隔离工作，密接者尽量减少和避免上述感染HBV危险因素。B.2.3建议病例到医疗机构规范治疗，定期检查，HBV携带者应定期接受医学观察和随访。B.2.4在发生性行为时应正确使用安全套。B.2.5不献血，不捐献组织、器官、精液。B. 2.6接受有创医疗操作时应向相关人员说明自己的HBV感染状态。B. 2. 7对于HBsAg阳性者母亲怀孕生产要到专业的医院进行病毒母婴阻断。B. 2