常用中药与方剂

1、关于常用中药与方剂课件第1页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四第八章 常用中药与方剂第2页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四第一节 解表药与方剂有发散表邪、解除表证的药物；分为辛温解表和辛凉解表第3页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四第一节 解表药与方剂注意事项：微微汗出，汗出过多耗气伤津，不宜过量，中病即止，不宜久煎，宜温服”其在皮者，汗而发之“第4页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四麻黄发汗解表：外感风寒表实证宣肺平喘：风寒束肺之咳喘利水消肿：水肿兼风寒表证辛温解表药：适用于风寒表证310g，解表宜生用

2、；平喘宜炙用第5页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四桂枝解肌发汗：风寒表虚证温经通阳：各种阳虚证祛风除湿：风寒湿痹证310g，第6页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四防风 祛风解表：风兼寒、热、湿邪所致疾病祛湿止痛：风寒湿所致肢体关节疼痛祛风解痉：破伤风引起牙关紧闭310g第7页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四桑叶(霜桑叶)疏散风热：风热表证清肝明目：肝经风热清肺润燥：肺热燥咳辛凉解表药：适用于风热表证610g，单味外用洗眼30120g，此外，还可止汗“药食两用”桑茶、桑叶面、桑豆腐、桑叶醋、桑叶酱等第8页，共157页，202

3、2年，5月20日，1点27分，星期四菊花 疏散风热：风热表证 平肝明目：肝经风热 清热解毒：热毒疮疡养肝明目：白菊花疏散风热：黄菊花清热解毒：野菊花1015g，疏散风热用黄菊花，养肝明目用白菊花药食两用：菊花酒、菊花茶、菊花菜第9页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四桑叶、菊花区别相同点：均有疏散风热、清肝明目作用不同点：菊花还有清热解毒作用。第10页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四薄荷 疏散风热：风热表证 清头目、利咽喉：头痛目赤，咽喉肿痛 透疹止痒：麻疹、风疹瘙痒 疏肝解郁：肝郁气滞310g，后下第11页，共157页，2022年，5月20日，1点

4、27分，星期四柴胡 和解退热：表证发热 疏肝解郁：肝气郁结 升阳举陷：气虚下陷310g，醋炒可增强止痛作用第12页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四薄荷、柴胡区别相同点：均有疏散风热、疏肝解郁作用不同点：薄荷善于清利咽喉；柴胡善升阳举陷第13页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四其他解表药简介1、同时具有宣通鼻窍：苍耳子、辛夷、细辛2、同时具有升阳举陷：柴胡、升麻、葛根4、呕家圣药：生姜3、同时具有透疹止痒：荆芥、薄荷、蝉蜕、牛蒡子、升麻5、解痉生津：葛根第14页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四一、解表剂 概念：凡以辛散解表药为

5、主组成，具有发汗、解肌、 透疹等作用，治疗表证的方剂，称解表剂。 分类及适应证辛温解表剂表寒证辛凉解表剂表热证 注意事项：应用解表剂时，服后取汗，但不可发汗太过，以 防损伤正气。解表剂不宜久煎，以免影响疗效。第15页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四 麻黄汤【组成】麻黄 桂枝 杏仁 甘草【功用】发汗解表，宣肺平喘。【主治】风寒表实证。恶寒发热，无汗而喘用于治疗感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者。第16页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四【组成】桂枝 白芍 炙甘草 生姜 大枣【功用】解肌发表，调和营卫。【主治】风寒表虚证。汗出恶

6、风、发热头痛桂枝汤用于治疗感冒、流行性感冒、过敏性鼻炎、无原因的低热等属风虚营卫不和者。第17页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四【组成】银花 连翘 桔梗 薄荷 淡竹叶 荆芥穗 牛蒡子 芦根 甘草 淡豆豉【功用】辛凉透表，清热解毒【主治】风热表证 发热、微恶寒、咽痛银翘散用于治疗流行性感冒、急性上呼吸道感染、扁桃体炎等属热病初期具有风热表证者。第18页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四【组成】黄芪 白术 防风【功用】益气固表止汗【主治】表虚自汗证 自汗恶风玉屏风散用于治疗习惯性感冒、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等属表虚不固而外感风邪者。第19页，共157页，

7、2022年，5月20日，1点27分，星期四、辛温解表类 通宣理肺丸 小青龙合剂 2、辛凉解表类 银翘解毒丸 桑菊感冒片 3、表里双解类 防风通圣丸 4、解表消食类 小儿至宝锭 5、补虚解表类 玉屏风丸（颗粒剂）常用解表中成药第20页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四重点回顾1、下列哪味药既能疏散风热又能清肝明目、清热解毒？ A桑叶 B薄荷 C 菊花 D 柴胡2、下列哪味药既能散寒解表又能温经通阳？ A麻黄 B桂枝 C 防风 D 荆芥3、下列哪味药既能疏散风热又能清肝明目、清肺润燥？ A桑叶 B薄荷 C 菊花 D 柴胡4、试述玉屏风散的主治？第21页，共157页，2022年

8、，5月20日，1点27分，星期四二、清热药与清热剂二、分类：三、注意：清热药多苦寒，易伤阳气。一、概念：药性寒凉，能清泄里热，治疗里热证的药物。清热泻火清热燥湿清热凉血清热解毒清虚热清热解暑清热明目第22页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四石膏（含水硫酸钙）1、清热泻火：气分实热2、清肺胃热：肺热咳喘 胃火牙痛3、收敛生肌：疮疡湿疹 水火烫伤1、清热泻火药：用于气分热四大证（大热、大汗、大渴、脉洪大）；也用于肺热、胃火、肝火、心火生用：打碎先煎煅用：研末1560g第23页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四知母1、清热泻火：气分实热2、清肺润燥：肺热咳

9、嗽3、滋阴润燥：阴虚火旺 阴虚消渴612g第24页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四其他清热泻火药1、清三焦之火：栀子2、清肝胆之火：龙胆草、夏枯草3、清心火：淡竹叶4、清肺胃之火：芦根、天花粉第25页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四金银花1、清热解毒：痈肿疔疮2、疏散风热：外感风热2、清热解毒药：热毒（红、肿、热、痛）1030g记载皇太后慈禧用金银花洗面保养肌肤、养颜美容 宫廷秘方延寿丹就是以金银花为主 金银花茶“双花”、“忍冬花”第26页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四连翘1、清热解毒：热毒疮疡2、疏散风热：外感风热3、

10、消肿散结615g清热解毒用青翘；疏散风热用黄翘；清心泻火宜用连翘心疮家圣药第27页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四银花、连翘区别相同点：均有清热解毒、疏散风热作用不同点：连翘尚能消肿散结作用，被称为“疮家圣药”。第28页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四蒲公英 1、清热解毒：热毒 2、消痈散结：乳痈、痄腮 鲜品捣烂外用治疗乳腺炎、腮腺炎。黄花地丁、婆婆丁310g本草新编：“至贱而有大功，惜世人不知用之”第29页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四其他清热解毒药1、大青叶：善于凉血消斑，治疗热毒发斑2、板蓝根：善于凉血利咽，治疗咽

11、喉肿痛3、鱼腥草：善于消痈排脓，治疗肺痈4、败酱草：善于消痈排脓，治疗肠痈5、射干、山豆根：善于利咽消肿，治疗咽喉肿痛，声音嘶哑第30页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四黄芩1、清热燥湿(生)：湿热证 2、泻火解毒(生)：痈肿疮毒 3、清热安胎(炒)：胎热不安 4、凉血止血(炭)：血热吐血310g3、清热燥湿药：多苦寒，主治湿热证善清上焦之热（肺热）第31页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四黄连1、清热燥湿：湿热痢疾 2、清热泻火：清心、胃、肝火 善清中焦之火3、清热解毒：热毒疮疡外用:治疗皮肤湿疹;耳内疖肿;中耳炎“治痢良药”310g第32页，共1

12、57页，2022年，5月20日，1点27分，星期四黄柏1、清热燥湿：湿热痢疾2、滋阴降火：阴虚火旺 善清下焦之火3、解毒疗疮：疮疡肿毒310g第33页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四黄连、黄芩、黄柏区别相同点：均有清热燥湿、泻火解毒作用，治疗湿热和热毒疮疡证。黄芩善清上焦之热黄连善清中焦之火黄柏善清下焦之火不同点：第34页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四4、清热凉血药：营血分实热生地 1、清热凉血：热入营血 2、养阴生津：热病伤阴 阴虚内热 1015g第35页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四5、清虚热药：适用于阴虚内热证青

13、蒿 1、清虚热：阴虚内热证 2、清热解暑：暑热伤阴 热病伤阴 第36页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四6、清热解暑：适用于暑热证 荷叶 西瓜翠衣第37页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四7、清热明目：适用于肝热或风热目疾证 决明子：清热明目、润肠通便 谷精草：清热明目、疏散风热第38页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四清热剂 概念：凡以凉性、寒性药物为主组成，具有清热、泻火、 凉血、解毒等作用，用以治疗里热证的方剂，称 为清热剂。 注意事项：注意寒凉药物久服易败胃或内伤中阳，必要时 应配伍健脾和胃之品。上目录下第39页，共15

14、7页，2022年，5月20日，1点27分，星期四白虎汤【组成】石膏 知母 甘草 粳米【功用】清热生津。【主治】阳明气分热盛证。大热、大汗、大渴、脉洪大用于治疗上呼吸道感染、大叶性肺炎、乙型脑炎等属气分热盛者。第40页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四黄连解毒汤【组成】黄连 黄芩 黄柏 栀子【功用】泻火解毒。【主治】三焦火毒热盛证。大热烦躁、心烦失眠、痈疡疔毒用于治疗肺炎、细菌性痢疾、流行性脑膜炎等属热毒证者。第41页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四龙胆泻肝汤【组成】龙胆草 黄芩 栀子 泽泻 木通 车前子 当归 柴胡 甘草 生地【功用】泻肝胆实火，泻

15、下焦湿热。【主治】肝胆实火证。头晕目眩、胁痛口苦、耳聋耳鸣，阴痒阴肿用于带状疱疹、高血压、结膜炎等上目录下第42页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四青蒿鳖甲汤【组成】青蒿 鳖甲 生地 知母 丹皮【功用】养阴透热。【主治】虚热证。夜热早凉，形体消瘦，舌红少苔、脉细数肺结核、恶性肿瘤有上述症候者。上目录下用于治疗不明原因的发热、肺结核、恶性肿瘤等属阴虚内热者。第43页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四常用清热中成药、清热泻火类：龙胆泻肝丸清胃黄连丸 、清热燥湿类：香连丸 四妙丸、清热解毒类：黄连上清丸 牛黄解毒丸 、清热凉血类：复方大青叶合剂 、清热祛暑

16、类：藿香正气水 第44页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四清热药复习1、下列同时具有清热解毒和疏散风热的药是？ A桑叶 B银花 C 菊花 D 连翘2、下列哪味药被称为“疮家圣药”？ A桑叶 B银花 C 菊花 D 连翘3、下列哪味药既能清热泻火又能收敛生肌？ A石膏 B知母 C 栀子 D 连翘4、善于清中焦之热的药是？ A黄连 B黄芩 C 黄柏 D 栀子第45页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四4、具有清肝胆实火，泻肝胆湿热的方剂是？ A黄连解毒汤 B白虎汤 C 龙胆泻肝汤 5、具有清虚热作用的方剂是？ A黄连解毒汤 B白虎汤 C 龙胆泻肝汤 D青蒿鳖

17、甲汤 第46页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四三、泻下药与泻下剂定义:引起腹泻或滑利大肠促使大便排出的药物大便不通实热内盛水肿停饮峻下逐水药攻下药润下药注意：峻猛或有毒，易伤正气，不可久服。适应症分类:第47页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四大黄泻下攻积（热结便秘） 泻火解毒（热毒内盛）凉血止血（出血证）活血化瘀（瘀血证）(一)攻下药：热结便秘和里热证生用力猛;熟用性缓;炒炭止血力强;酒制活血化瘀 用法：后下“将军”（川军）现代：益寿、美容（醋调，灭瘢痕）第48页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四芒硝（十水硫酸钠）软坚泻下(

18、热盛便秘)清热消肿(咽喉肿痛)外用治乳痈、可回乳冲服朴硝、皮硝、牙硝、玄明粉第49页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四润下药以种仁类多火麻仁郁李仁桃仁柏子仁第50页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四大承气汤【组成】大黄 厚朴 枳实 芒硝【功用】峻下热结。【主治】阳明腑实证（痞满燥实）临床用于治疗急性胆囊炎、不完全性肠梗阻、急性阑尾炎等急腹症。第51页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四常用泻下中成药 、寒下类：三黄片 、温下类：三物备急丸 、润下药 麻仁润肠丸 第52页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四四、温

19、里药与温里剂定义：药性温热，温散里寒的药物适应症：寒邪内侵；阳气衰微药性燥烈，易伤津液，中病即止第53页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四附子回阳救逆（亡阳证）补火助阳（脾肾阳虚）散寒止痛（风寒湿痹）先煎附子配人参：休克虚脱配干姜：心衰配黄芪：气虚自汗上温心阳中温脾阳下温肾阳第54页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四干姜温中散寒（脾胃虚寒）回阳通脉（心肾阳虚）温肺化饮（寒饮伏肺）第55页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四干姜与生姜区别相同点：不同点：均为辛味药，具有温中散寒，温肺化饮功效生姜解表散寒、止呕，为呕家圣药干姜回阳救逆

20、，用于亡阳证第56页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四理中丸组成：人参 干姜 炙甘草、白术功用：温中散寒，补气健脾主治：脾胃虚寒证 脘腹冷痛，喜温喜按用于慢性胃肠炎、慢性结肠炎第57页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四当归四逆汤组成：桂枝 细辛 当归 芍药 通草 炙甘草 大枣功效：温经散寒，养血通脉主治：血虚受寒证 手足厥冷、脉细欲绝用于血栓闭塞性脉管炎、风湿性关节炎、冻疮、痛经第58页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四温里常用中成药、温中散寒类（脾胃虚寒证）:理中丸、附子理中丸、回阳救逆类（亡阳证）：四逆注射液、参附注射液、温

21、经散寒类（经脉虚寒证）：温经丸 艾附暖宫丸第59页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四五 理气药与理气剂定义:以舒畅气机、行气解郁，消除气滞为主要作用的药物。适应症：气滞注意：辛散温燥，易耗气伤阴脾胃气滞肝郁气滞肺气壅滞第60页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四陈皮（橘皮，成熟果实）理气健脾（脾胃气滞）燥湿化痰（痰湿壅肺）第61页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四青皮（未成熟果实）疏肝理气（肝郁气滞）消积化滞（食积气滞）性质峻烈，善沉降，疏肝胆、破气滞第62页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四陈皮与青皮鉴别相

22、同点：同出一物，均能理气，治疗气滞证不同点：陈皮，成熟果实，性缓升浮青皮：未成熟果实，性猛沉降第63页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四枳实（橙子，幼果）破气消积（食积气滞）化痰散结（痰浊阻滞）第64页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四香附疏肝理气（肝郁气滞） （脾胃气滞）调经止痛（月经不调）调经要药第65页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四逍遥丸组成：柴胡 当归 白芍 白术 茯苓 甘草功用：疏肝解郁，养血健脾主治：肝郁血虚：两胁疼痛、月经不调妇科调经基本方，临床用于治疗月经不调、慢性肝炎、慢性胃炎、神经官能症、乳腺增生第66页

23、，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四、舒肝行气类：越鞠丸 逍遥丸、理脾和胃类：香砂六君子丸 槟榔顺气丸 常用理气中成药第67页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四六 理血药与理血剂定义：能调理血分，以补血、活血、凉血、止血为主要 作用，治疗血分证的药物适应症：用于血虚、血瘀、出血、血热分类：活血化瘀药、止血药第68页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四一、活血祛瘀药（血瘀证）川芎活血行气（月经不调、产后腹痛、跌打损伤）祛风止痛（头痛）“头痛必用川芎”“上行头目，下行血海，旁通四肢，为血中之气药”如速效救心丸（川芎、冰片等）、华佗再造丸

24、（川芎、冰片、吴茱萸）第69页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四丹参活血调经（月经不调）祛瘀止痛（心腹刺痛）养血安神（热病伤阴）凉血消肿（疮疡痈肿）“一味丹参，功同四物”复方丹参注射液、复方丹参片、丹参滴丸等第70页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四其他活血化瘀药介绍1、桃仁、红花：均能活血化瘀，桃仁尚润肠通便2、乳香、没药：消肿生肌，外用治疗跌打损伤3、益母草：善于活血调经，用于血瘀痛经、产后腹痛4、三棱、莪术：破血行气，用于癥瘕积聚第71页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四二 止血药三七（田七、滇七）散瘀止血（出血有瘀滞）消

25、肿定痛（跌打损伤、胸痹、瘀痛）研末冲服云南白药：三七、麝香、草乌等西洋参、三七、人参是人参属三大名贵药材止血之神药：上、中、下出血皆效第72页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四常用理血中成药1、活血化瘀类：血府逐瘀丸 冠心苏合丸 脉络通 复方丹参片 复方当归注射液 元胡止痛片 消栓再造丸 2、活血调经类：调经丸 当归调经丸 益母草流浸膏3、活血消癥类：桂枝茯苓丸4、通经下乳类 下乳涌泉散 5、疗伤止痛类：跌打丸 三七片 三七伤药片 第73页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四七 补益药与补益剂定义：补益气血阴阳，治疗虚证的药物。气虚-补气药血虚-补血药

26、阴虚-补阴药阳虚-补阳药内有实邪或气盛体壮者忌用。文火久煎。分类：第74页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四一、补气药 定义：以补气为主要作用，用于气虚证。脾气虚肺气虚分类第75页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四人参（千草之灵、百药之长、百草王）1、大补元气，复脉固脱（气虚欲脱，脉微欲绝） 补虚第一要药2、补脾益肺（脾肺气虚）3、益气生津(热病伤阴）4、安神益智（血不养神）单煎人参滥用也害人用之不当，不异砒霜导致高血压、失眠第76页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四黄芪1、补气升阳，益气固表（脾肺气虚；气虚自汗）2、托毒生肌（

27、气虚痈疖脓成不溃）3、利水消肿（气虚水肿，消蛋白尿）4、益气活血（气虚血瘀中风）第77页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四白术1、健脾益气（脾虚诸证）2、燥湿利水（脾虚水停）3、固表止汗（气虚自汗）4、益气安胎（脾虚胎动不安）燥湿利水生用；补气健脾炒用；止泻炒黑第78页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四山药1、补脾益肺（脾肺虚弱）2、固肾益精（肾虚遗精）3、益气养阴（消渴病口渴多饮）药食兼宜久服耳目聪明；轻身延年现代善治糖尿病薯蓣“惟山药脾肾双补，在上能清，在下能固，利小便而能止大便，且又为寻常之物，以之作粥，少加砂糖调和，小儿必喜食之，愚以此方治小

28、儿多矣，甚勿以为寻常服食之物而忽之也。”第79页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四甘草国老1、益气补中（心气虚、脾虚诸证）2、润肺止咳（各种咳嗽）3、泻火解毒（痈肿疮毒；药物或食物中毒；咽喉肿痛） 4、缓急止痛（筋脉拘急） 5、调和药性 生用解毒；炙用补虚“诸药中甘草为君，治七十二种乳石毒，解一千二百草木毒，调和众药有功，故有国老之号。” 第80页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四二、补血药定义：以补血为主要作用，用于血虚证。肝血虚心血虚分类：第81页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四当归1、补血调经：血虚诸证2、活血止痛：瘀血

29、作痛3、润肠通便：血虚肠燥便秘第82页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四阿胶1、补血止血：血虚；出血2、滋阴润燥：肺燥咳嗽3、安胎（血虚胎动不安）有碍消化，故脾胃虚弱、不思饮食、呕吐泄泻慎用与人参、鹿茸齐名，中药三宝阿胶膏、阿胶口服液、阿胶补血口服液第83页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四何首乌生首乌：解毒；润肠通便制首乌：补肝肾；益精血；乌须发；强筋骨白首乌、赤首乌之新鲜藤茎浆液点凃，治疗寻常型疣赘第84页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四三、补阴药定义：补益阴液，用于阴虚证。肝肾阴虚肺阴虚胃阴虚分类：第85页，共157页，

30、2022年，5月20日，1点27分，星期四麦冬1、滋阴润肺：肺燥干咳2、清心除烦：热伤心阴3、益胃生津：胃阴不足，肠燥便秘第86页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四枸杞子1、益精补肾：肝肾阴虚，虚劳精亏2、养肝明目：肝肾亏虚，目昏不明第87页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四四、补阳药定义：以补阳为主，治疗阳虚证的药物适应症：肾阳虚第88页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四杜仲1、补肝肾，强筋骨：肝肾不足之腰膝酸痛，阳痿遗精2、补肾安胎：胎动不安、习惯性流产“凡下焦之虚，非杜仲不补；凡下焦之湿，非杜仲不利；凡足胫之酸，非杜仲不去

31、；凡腰膝之痛，非杜仲不除。然杜仲色紫而燥，质绵而韧，气温而补，补肝肾诚为要药。”第89页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四冬虫夏草补肾壮阳（肾阳亏虚）补肺止嗽（肺虚久咳）第90页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四续断1、补肝肾，强筋骨：肝肾不足，血脉不利之腰膝酸软2、疗伤续折：跌打损伤，筋骨肿痛3、止血安胎：崩漏经多，胎漏下血第91页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四常用代表方剂一、补气方剂1、四君子汤组成：人参 茯苓 白术 甘草功用：补气健脾主治：脾胃气虚证 面色萎黄，气短乏力、食少便溏为补气的基本方加陈皮、半夏为六君子汤；六

32、君子汤加木香、砂仁为香砂六君子汤临床用于慢性肠炎、溃疡病、消化不良等属脾胃气虚者第92页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四2、补中益气汤组成：黄芪 人参 白术 炙甘草 升麻 柴胡 当归 陈皮功用：补中益气，举陷升阳主治：脾胃气虚证 中气下陷证:内脏脱垂临床用于内脏下垂、脱肛、重症肌无力、子宫脱垂等属气虚下陷者第93页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四3、参苓白术散组成：人参 茯苓 白术 扁豆 莲子 山药 砂仁 薏苡仁 桔梗功用：益气健脾，渗湿止泻主治：脾虚湿盛泄泻临床用于慢性胃肠炎、贫血、慢性肾炎及妇女带下病第94页，共157页，2022年，5月20

33、日，1点27分，星期四二、补血方剂1、四物汤组成：熟地 当归 川芎 白芍功用：补血调经主治：血虚兼血滞证是补血和调经的基本方，加党参、黄芪为圣愈汤；加桃仁、红花为桃红四物汤；加阿胶、艾叶为胶艾汤；第95页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四归脾汤组成：人参 白术 黄芪 当归 甘草 茯神 远志 酸枣 木香 龙眼肉功用：健脾养心，益气补血主治：心脾两虚，气血不足临床用于神经衰弱、功能性子宫出血、血小板减少性紫癜等第96页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四三、补阴方剂六味地黄丸组成：熟地 山茱萸 山药 茯苓 泽泻 丹皮功用：滋阴补肾主治：肾阴不足加五味子，为

34、七味都气丸加知母、黄柏，为知柏地黄丸加枸杞、菊花，为杞菊地黄丸加麦冬、五味子，为麦味地黄丸临床用于高血压、糖尿病、更年期综合症等第97页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四四、补阳方剂金匮肾气丸组成：肉桂 附子 地黄 山药 山茱萸 泽泻 茯苓 丹皮功用：温补肾阳主治：肾阳不足证临床用于治疗慢性肾炎、慢性支气管哮喘、甲减等第98页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四四、祛湿药定义：以化湿健脾、通利水道、解除痹痛为治疗作用的药物适应症：内湿、外湿分类：祛风湿、芳香化湿、利水渗湿注意：祛湿药多为温燥之品，易耗伤阴津。第99页，共157页，2022年，5月20日

35、，1点27分，星期四（一）祛风湿药：风寒湿痹，可汤、酒、丸散、膏剂独活祛风胜湿（风寒湿痹之要药，尤适用于下部风湿）散寒止痛（表寒夹湿之头痛如裹、身重）第100页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四木瓜舒筋活络（筋脉拘挛之要药）化湿和胃（湿热内蕴、吐泻转筋）古代被视为“康乐吉祥之物”“投我以木瓜，报之以琼琚”“转筋要药”集“观赏、药用、食用、美容”于一体搽在溃疡面上，是溃疡面加速愈合不可多食，可使小便不通第101页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四桑寄生祛风湿、补肝肾、强筋骨（风湿痹痛、腰膝酸软）安胎（肝肾不足所致胎动不安）第102页，共157页，202

36、2年，5月20日，1点27分，星期四(二)芳香化湿药:湿浊内阻，脾阳被困藿香化湿（湿浊中阻）解暑（外寒内湿）止呕（湿浊呕吐）不宜久煎叶及茎均富含挥发性芳香油，有浓郁的香味，为芳香油原料。或者烹饪材料，此外，还可用作园林或庭院栽植美化环境。 第103页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四(三)利水渗湿药：小便不利、水肿等茯苓利水渗湿（水肿痰饮）健脾安神（脾虚心悸）菌核 “云苓”利水用茯苓皮；安神用茯神；健脾渗湿用白茯苓“药食两用”、“抗衰老”，做糕点、美容药食两用；明清对茯苓抗衰老十分推崇美容；茯苓酥、茯苓饼、茯苓酒第104页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，

37、星期四车前子利尿通淋（湿热下注）清肝明目（肝经风热）清肺祛痰（肺热痰多）渗湿止泻（暑湿泄泻）包煎第105页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四五苓散【组成】茯苓 猪苓 泽泻 白术、桂枝上目录下【功用】温阳化气 淡渗利湿【主治】水肿 小便不利、小腹胀满、泄泻等临床用于慢性肾炎、慢性肠炎、脑积水等第106页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四独活寄生汤【组成】独活 桑寄生 秦艽 防风 细辛 当归 芍药 地黄 川芎 桂枝 茯苓 杜仲 牛膝 人参 甘草上目录下【功用】祛风湿 止痹痛 益肝肾 补气血【主治】痹证日久，肝肾不足，气血两虚用于慢性风湿性关节炎、风湿性坐

38、骨神经痛等第107页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四祛湿常用中成药1、祛风散寒除湿类（风寒湿痹）:木瓜丸 追风透骨丸 、祛风清热除湿类（风湿热痹）:湿热痹冲剂 、祛风除湿强筋壮骨类（肝肾亏虚风寒湿痹）:独活寄生丸 五加皮酒 第108页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四3、下列被称为“风寒湿痹要药”的是？ A独活 B苍术 C 桑寄生 D 茯苓1、下列具有清肝明目的药是？ A桑叶 B蒲公英 C 车前子 D 菊花祛湿药复习2、下列既能健脾燥湿，又能安神的药是？ A苍术 B茯苓 C 车前子 D 白术第109页，共157页，2022年，5月20日，1点27分

39、，星期四5、下列既能祛风湿、补肝肾、强筋骨，又能安胎的药是？ A苍术 B桑寄生 C 黄芩 D 砂仁4、下列被称为“转筋要药”的是？ A木瓜 B桑寄生 C五加皮 D 威灵仙第110页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四九 消食药定义：健脾开胃，消除宿食积滞，促进食欲的药物适应症：食积不化注意：部分药物有耗气之弊，不宜久服。第111页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四山楂消食化积（肉食积滞）行气散瘀（瘀血内停）用于高血脂、高血压医学衷中参西录：“女子至期，月信不来，用山楂两许煎汤，冲化红蔗糖七八钱。服之即通，多服几次亦通下。”“山里红”多食致胃石症，有害牙

40、齿第112页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四山楂：肉食麦芽：面食，可回乳谷芽：谷食神曲：全消鸡内金：全消，兼化结石第113页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四常用消食中成药消积导滞类：保和丸、大山楂丸 、香砂养胃丸 第114页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四温里、理气、消食药重点复习1、具有上温心阳、中温脾阳、下温肾阳的药是A干姜 B肉桂 C 附子 D 小茴香第115页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四4、善于疏肝理气，为“调经要药”是A陈皮 B青皮 C 香附 D 檀香3、善于理脾胃气滞，具有理气健脾、

41、燥湿化痰的药是A陈皮 B青皮 C 香附 D 檀香第116页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四5、下列具有消肉食积滞的药是？ A山楂 B麦芽 C 谷芽 D 神曲6、下列哪味药活血化瘀，治疗月经不调、痛经？ A鸡内金 B山楂 C 麦芽 D 神曲7、回乳的药是？ A大黄 B芒硝 C 麦芽 D 鱼腥草第117页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四十二、化痰止咳平喘药具祛痰功效，治疗咯痰不畅的药物，称为祛痰药；具有止咳平喘功效，以制止或减轻咳嗽喘息称为止咳平喘药化痰药止咳平喘药分类含义第118页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四半夏（寒痰、

42、湿痰）温化寒痰（寒饮伏肺）燥湿化痰（湿痰伏肺）降逆止呕（痰饮犯胃）消痞散结（痰气郁结）（一）化痰药：热痰、寒痰、燥痰、湿痰第119页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四桔梗 祛痰止咳（寒热均可）宣肺利咽（风热所致之 肿痛、声音嘶哑）排脓消痈（肺痈）引药上行第120页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四川贝母 清热化痰（外感、燥热咳痰黄稠）清热散结（痈疽疮疡）310g,研末冲服第121页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四其他化痰药介绍1、竹茹、天竺黄：善于清热化痰2、瓜蒌：善于清热痰，兼宽胸理气、润肠通便3、胖大海：善清肺热，用于咽喉

43、疼痛，兼润肠通便4、白芥子：善祛皮里膜外之痰。第122页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四（二）止咳平喘药 用于咳嗽气喘紫菀款冬花祛痰止咳（寒饮咳嗽）润肺下气（咳嗽喘息）第123页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四其他止咳平喘药介绍1、苦杏仁：各种咳喘均可；尚润肠通便2、桑白皮：清泻肺热；利水消肿3、苏子：降气化痰、润肠通便。第124页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四二陈汤组成：陈皮 半夏 茯苓 甘草功用：燥湿化痰 理气和中主治：痰湿咳嗽用于慢支、肺气肿、妊娠呕吐等第125页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星

44、期四常用化痰中成药1、燥湿化痰类（湿痰）：二陈丸 2、温化寒痰类（寒痰）：小青龙冲剂（糖浆）3、清热化痰类（热痰）：泻白丸 急支糖浆4、润燥化痰类（燥痰）:养阴清肺膏 润肺膏 贝母二冬膏 5、止咳平喘类（咳喘）:止嗽定喘片 川贝枇杷膏 第126页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四理血药、化痰止咳平喘药重点复习1、被称为“头痛之要药”的是A川芎 B丹参 C 桃仁 D 红花2、既能止血又能活血，被称为“止血之神药”的是A三七 B丹参 C 桃仁 D 大蓟第127页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四4、能温化寒痰、燥湿化痰的药是A半夏 B贝母 C 桔梗 D

45、瓜蒌3、具有清热化痰，清热散结的药是A半夏 B桔梗 C 川贝母 D 瓜蒌第128页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四十三、安神药用于治疗神志不安病证，分为养心安神和重镇安神1、朱砂：用于心火亢盛之心烦失眠2、酸枣仁：养心安神，用于心肝血虚所致失眠3、柏子仁：养心安神、润肠通便，用于心阴血不足引起的失眠代表方剂：朱砂安神丸（心火亢盛引起的心烦失眠）酸枣仁汤（肝血不足引起的虚烦失眠）第129页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四安神常用中成药、重镇安神类：朱砂安神丸 2、养心安神类：天王补心丹 柏子养心丸 酸枣仁合剂 第130页，共157页，2022年，5

46、月20日，1点27分，星期四十四、平肝熄风药1、定义：平肝潜阳为作用，用于治疗肝阳上亢或肝风内动的药物2、适应证：肝阳上亢眩晕 肝风内动抽搐第131页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四天麻 1、平肝熄风：肝阳上亢 “眩晕要药” 2、祛风通络：风寒湿痹 第132页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四钩藤 1、熄风止痉：肝风内动 热盛动风 2、清热平肝：肝阳上亢 肝经风热 后下第133页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四其他平肝熄风药介绍1、全蝎：有毒，善于祛风通络，治疗口眼歪斜2、蜈蚣：有毒，善于熄风通络，用于痉挛抽搐，口眼歪斜3、

47、僵蚕：善于熄风化痰，适用于风痰阻络3、地龙：善于清热通络熄风，用于高热神昏第134页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四常用平肝熄风中成药1、祛风息风类：牵正散 2、清热息风类：清脑降压丸 牛黄清心丸3、平肝息风类：天麻定眩片天麻钩藤冲剂 4、化痰息风类：天麻眩晕宁 山楂降压丸 半夏天麻丸 第135页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四十五、开窍药以开窍醒神为作用，用于神志昏迷病证，本类药辛香走窜，易伤正气，中病即止，不可久服1、麝香：善于走窜，通行十二经；用于闭证神昏，入丸散2、冰片：开窍醒神，用于神昏痉厥，还用于清热止痛，治疗咽喉肿痛（冰硼散）凉开三

48、宝：安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹（阳闭，即热陷心包证）温开方剂：苏合香丸（阴闭，即寒闭证）第136页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四常用开窍中成药1、清热开窍类（阳闭）：安宫牛黄丸 局方至宝丹 2、温通开窍类（阴闭）苏合香丸 苏冰滴丸 冠心苏合丸 第137页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四1、定义：凡以收敛固涩，治疗各种滑脱证候为主的药物十七、固涩药2、适应证：自汗、盗汗、久泻、久痢、久病咳喘、遗精、遗尿等3、注意事项：表邪未解、内有实邪，不宜使用2、分类：收敛止汗药涩肠止泻药涩精缩尿药固崩止带药第138页，共157页，2022年，5月20日，1点

49、27分，星期四五味子 1、收敛固涩：久咳自汗 2、生津止渴：津少口渴 3、涩精止泻：精滑不固 久泻不止 第139页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四乌梅 1、涩肠止泻：久泻久痢 2、敛肺止咳：久咳不止 3、生津止渴：虚热口渴 4、安蛔止痛：蛔厥腹痛 第140页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四1、肉豆蔻：涩肠止泻，用于脾肾虚寒所致五更泄2、山茱萸：补益肝肾、收敛固涩，用于出汗、崩漏下血等证四神丸：脾肾阳虚之泄泻证（五更泄）完带汤：脾虚肝郁，湿浊带下证其他固涩药及方剂第141页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四常用固涩中成药1、固表止汗类 玉屏风散 当归六黄散 柏子仁丸 2、涩肠止泻类 泻痢固肠丸 四神丸3、涩精止遗类 金锁固精丸 4、收涩止带类 千金止带丸 除湿白带丸第142页，共157页，2022年，5月20日，1点27分，星期四安神、熄风、开窍药、固涩重点A五味子 B乌梅 C 肉豆蔻 D 山茱萸3、具有收敛止汗、生津止渴的药是2、四神丸治疗（ ）1、被称为“眩晕要药”的是A天麻 B钩藤 C 石决明 D 地