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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-肿瘤科考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.正常组织最大耐受剂量是指( )。A、TD55B、TD505C、指正常组织不发生并发症的剂量D、指正常组织发生50%并发症概率的剂量E、以上都不对正确答案:B2.患者男,70岁,因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年,频发低热2个月”来诊。查体:锁骨上区及腹股沟区未触及肿大淋巴结;右下腹可触及6 cm4 cm包块,较硬,尚可推动,压痛。结合其他相关检查,明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除;术后病理:肿物穿透浆膜至肠壁外组织,区域淋巴结转移4/10,脉管(+),神经(+)。病理分期为A、
2、T1N1M0B、T2N2M0C、T3N2M0D、T4N1M0E、T4N2M0F、T4N2M1正确答案:E根据术后病理分期,标准辅助化学治疗持续时间为A、3个月B、6个月C、1年D、4个疗程E、如果联合靶向治疗,时间可以缩短1/2F、无须行辅助化学治疗正确答案:B目前不推荐使用的治疗方案是(提示术后18个月出现肺内多发转移,给予FOLFOX方案化学治疗后,病情进展。)A、5-FU/LV方案B、FOLFOX方案C、XELOX方案D、XELIRI方案+吉非替尼(易瑞沙)E、5-FU/LV方案联合贝伐珠单抗F、FOLFIRI方案联合贝伐珠单抗正确答案:A,B,C,D,E如果采用含有伊立替康方案的静脉化
3、学治疗,其常见的不良反应包括A、乏力B、脱发C、便秘D、迟发性腹泻E、外周神经毒性F、胆碱能综合征G.骨髓抑制H.心脏毒性正确答案:A,B,D,G目前,对肠癌药物治疗具有疗效预测作用的基因有A、retB、MSIC、APCD、p53E、KRASF、MMPG.PTEN正确答案:B,E,F3.乳腺癌内乳野外界一般放在体中线偏患侧A、6cmB、4cmC、4.5cmD、4.8cmE、3cm正确答案:B4.女,60岁,咳嗽、痰中带血,胸痛1个月,无明显发热。胸片发现,右下肺周边有一直径Scm的结节状阴影,首先应考虑为A、肺脓肿B、结核瘤C、周围型肺癌D、团块状矽结节E、转移性肺癌正确答案:C5.简述颊癌手
4、术治疗的原则和要点。正确答案:足够的深度:即使是早期病例,也必须使切除深度包括黏膜下脂肪、筋膜层;足够的边界:应在癌瘤可判断的临床边界以外2cm的正常组织处做切除;凡临床出现颈淋巴结肿大或原发灶在T以上,鳞癌级以上,或颊癌生长较快,位于颊部后份者,应常规做同侧颈淋巴清扫术。6.三维适形放射治疗的治疗验证不包括A、治疗前条件的模拟B、治疗中治疗条件验证和记录C、照射中射野及体位的监测D、患者体内剂量的监测E、治疗结束后的随访及其记录正确答案:E7.慢性粒细胞白血病(CML)发病的分子基础是A、基因扩增B、基因缺失C、基因突变D、基因易位产生异常蛋白E、基因异常甲基化正确答案:D8.下列哪一项不是
5、肿瘤普查的优势A、进行一次防癌科普宣传B、及时治疗检查出的肿瘤病人C、可用于患病率低的疾病D、了解疾病和健康分布特征E、早期发现肿瘤病人正确答案:C9.鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为A、10%B、30%C、40%D、60%80%E、100%正确答案:D10.肺癌放射治疗时,肺组织照射_以上时,出现不同程度的肺纤维化A、1000cGyB、1500cGyC、2000cGyD、3000cGyE、5000cGy正确答案:D11.A.儿童最常见的肝脏肿瘤B.CEA常呈阳性反应,AFP阴性C.肝最常见的良性肿瘤D.与口服避孕药有关E.肝最常见的恶性肿瘤海绵状血管瘤正确答案:C肝内胆管细胞癌正
6、确答案:B肝母细胞瘤正确答案:A肝细胞腺瘤正确答案:D12.楔形板照射摆位描述不正确的是A、看清医嘱要求,楔形板角度和序号B、常规楔形板两野照射,厚端相邻C、常规楔形板两野照射,尖端相邻D、楔形板必须远离患者体表15cm以上E、一楔多用时,注意有无楔板的剂量比正确答案:C13.急性巨核细胞白血病CD系统阳性的是A、CDB、CD3C、CDD、CDE、CD正确答案:A14.甲状腺肿瘤诊断要点正确答案:1既往有头颈部的X线照射史。现已确认85的儿童甲状腺癌患者都有头颈部放射史。2有多发性内分泌腺瘤病(MEA型)的家族史,常提示甲状腺髓样癌。3孤立性甲状腺结节质硬、固定,或合并有压迫症状。4存在多年的
7、甲状腺结节,突然生长迅速。5有侵犯或浸润邻近组织的证据;或扪到分散的肿大而坚实的淋巴结。15.细胞增殖周期的G2期是指A、脱氧核糖核酸的合成前期B、脱氧核糖核酸的合成期C、脱氧核糖核酸的合成后期D、非增殖细胞E、有丝分裂期正确答案:C16.晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是()。A、HDC/AHSCTB、ABVDC、BEACOPPD、Stanford VE、以上均正确正确答案:E17.简述血管瘤的临床类型及其特点。正确答案:(1)鲜红斑痣:又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣。出生时即可存在,好发于颜面、颈部,也可发生于其他任何部位;皮损为斑疹或斑片,不高出皮面,颜色淡红或暗红,形状不规则,压之
8、部分或完全褪色。发生于面部者可随年龄增长而颜色变深,亦可高出皮面,或其上发生结节状皮损。可伴发其他血管畸形,如软脑膜蛛网膜血管瘤、结膜、虹膜或脉络膜血管瘤等,后者可导致青光眼或视网膜脱离。(2)草莓状血管瘤:又称毛细血管瘤,出生时即可存在,但常在出生后23个月内发生;好发于颜面、肩部、头部和颈部;皮损呈鲜红色分叶状肿瘤,质地柔软,高出皮表,境界清楚,单一或数个,通常1至数厘米,偶见整个肢体受累者;广泛皮损的深部,常可伴发海绵状血管瘤;皮损可逐渐增大,约1年后逐渐开始退化,70%90%患者在57岁时可自行完全消退。(3)海绵状血管瘤:出生时即存在或出生后数周发生;好发于头、颈部,亦可累及口腔或咽
9、部黏膜等其他部位;皮损为单个或数个大而不规则的结节状或分叶状皮损,浅表皮损颜色鲜红或深红,表面不规则,深在皮损颜色呈紫色,界限不清,表面光滑,柔软而有弹性,可压缩,状似海绵;皮损在1年内逐渐增大,亦可逐渐缓解,但难以完全消退。18.下列药物中,哪个药物为全合成抗肿瘤药物A、紫杉醇B、依托泊苷C、阿霉素D、长春新碱E、米托蒽醌正确答案:E19.头颈部肿瘤放疗时,关于颈部淋巴结分区,区的后界是A、舌骨体切面B、胸锁乳突肌后缘C、二腹肌前腹D、甲状软骨E、头长肌正确答案:B20.A.4060岁B.10岁以下C.2040岁D.515岁E.60岁以上尤文肉瘤的好发年龄()。正确答案:D软骨肉瘤的好发年龄
10、()。正确答案:A骨巨细胞瘤的好发年龄()。正确答案:C21.乳腺癌根治术后锁骨上腋顶野的放射治疗剂量为A、40Gy/4周B、50Gy/5周C、56Gy/56周D、60Gy/6周E、以上都不是正确答案:B22.患者男性,40岁,鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm4cm大小肿块,质硬,边界清楚,活动度差。该患者最有可能的诊断是A、嗅神经母细胞瘤B、鼻咽癌C、鼻咽部淋巴瘤D、上颌痘癌E、鼻咽结核正确答案:B为了明确诊断,该患者首先需要进行的检查是A、CTB、电子鼻咽镜及活检C、MRID、B超E、EB病毒抗体检测正确答案:B患者行MRI检查后发现左侧咽壁明显增厚,
11、左侧颈动脉鞘区部分受侵,左侧上颈部及右侧锁骨上区淋巴结肿大,则该患者按照1992年福州分期为A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM正确答案:D23.卵巢恶性肿瘤手术保留对侧卵巢的条件不包括A、年轻,有生育要求B、临床期,肿瘤分化好C、肿瘤为交界性或低度恶性D、术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤E、术后有条件严密随访者正确答案:B24.X线机滤过板的作用是A、降低皮肤剂量B、减小骨吸收量C、滤掉低能X线D、提高射线能量E、降低射线能量正确答案:C25.下列关于楔形板描述正确的是A、楔形板是一块塑料楔状体B、本身构造实际角为角,对临床剂量计算有意义C、可以改变剂量分布,但不能使曲线倾斜D、楔形
12、板不起组织补偿作用E、能使照射靶区得到较均匀的剂量分布正确答案:E26.对放疗较为敏感的骨肿瘤是A、尤因肉瘤B、软骨肉瘤C、骨肉瘤D、骨恶性纤维组织细胞瘤E、软骨母细胞瘤正确答案:A27.放疗射野交接处的剂量分布不易达到理想的效果,通常采用的解决办法不包括哪种A、相邻野沿相邻方向向外倾斜B、相邻野沿相邻方向向内倾斜C、相邻野在皮肤处保留一定间距,使一定深度处剂量均匀D、利用半野挡块将射野扩散度消除E、使用半影产生器使射野相邻处剂量均匀正确答案:B28.下列属于诊断骨肿瘤最基本和首要影像学检查方法的是()。A、骨扫描B、X线片C、MRID、CTE、以上均可正确答案:B29.乳腺切线野照射合适的能
13、量为A、10MeV电子线B、7.5MeV电子线C、60.gif钴线或46MVX线D、10MVX线E、15MVX线正确答案:C30.下列关于晚期喉癌靶区勾画设计原则正确的是A、原发肿瘤的CTV为影像学所见瘤体勾画GTV外放3mmB、原发肿瘤CTV外放2cm即为PTVC、声门上区癌N的淋巴引流区的CTV包括双侧上、中颈淋巴结D、cT34.gifN声门癌靶区勾画只需包括双侧区颈淋巴结E、cT34.gifN声门上区病变的淋巴引流区的CTV包括双V区颈淋巴结+咽后淋巴结区域正确答案:E31.胰腺癌晚期常侵犯邻近器官,以下哪一脏器是非胰腺癌常侵犯的部位?()A、肝门B、胃C、十二指肠D、横结肠系膜和脾曲结
14、肠E、肾上腺正确答案:E32.试述肿瘤化疗的主要并发症正确答案:(1)感染:大多数的抗癌药都有骨髓抑制作用,可导致中性粒细胞和淋巴细胞的减少。中性粒细胞减少是癌症病人易受感染的最常见及最重要的因素。感染的危险性、发生率及严重程度与中性粒细胞减少的程度和持续时间密切相关。淋巴细胞与细胞免疫和体液免疫有关,化疗可抑制机体的免疫反应,增加感染的易感性。抗肿瘤治疗中大量肾上腺皮质激素的使用亦增加了感染的危险性。(2)出血:化疗药物可引起血小板减少,血小板减少严重时患者可出现广泛的出血。一些抗肿瘤药如丝裂霉素可导致血栓性微血管病变,大量血小板滞留于小血管内,引起血小板减少综合征。门冬酰胺酶可引起凝血因子如凝血酶原、纤维蛋白原的减少而导致出血。(3)穿孔:一些对化疗敏感的肿瘤,如恶性淋巴瘤侵及肠道,化疗后可引起穿孔。(4)高尿酸血症:高尿酸血症可导致急性肾功能衰竭,一些肿瘤负荷大,对抗癌药物又高度敏感的肿瘤,如体表及体内广泛淋巴结增大及大的纵隔非何杰金淋巴瘤经化疗后肿瘤迅速缩小的患者均应考虑发生此并发症的可能。采用适当的水化,使用碱性药物调整尿的pH值在7以上以及口服别嘌呤醇等方法均可有效的治疗高尿酸血症及预防肾功能衰竭。33.A.EBVB.HTLV-1C.HHV-8D.幽门螺杆菌
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