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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-心血管内科考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.消化功能障碍为主的慢性腹泻E.吸收功能亢进为主的慢性腹泻慢性胰腺炎时的腹泻( )正确答案:D肠易激综合征时的腹泻( )正确答案:B胃泌素瘤时的腹泻( )正确答案:A2.A.瞳孔散大、血压增高、心律失常B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大E.肌肉震颤至全身抽搐,呼吸肌麻痹有机磷中毒毒蕈碱样症状是( )正确答案:C有机磷中毒烟碱样症状是( )正确答案:E3.
2、A.双肺弥漫分布的毛玻璃影B.双肺弥漫性结节性浸润C.双肺大片状影,呈地图样改变D.肺段或肺叶实变影,可形成空洞,同时病灶变化快E.双肺门或中、一肺野内带散在小结节影、网状纹理增粗或呈磨玻璃影特发性肺间质纤维化的胸部X线特点是正确答案:A肺泡蛋白沉着症的胸部X线特点是正确答案:C4.患者,男性,18岁。重度哮喘发作3小时前来急诊。张口呼吸,大汗淋漓,无法清晰流利表述病情。以下体征预示病情严重的是A、两肺大量散在哮鸣音B、两肺呼吸音弱,未闻哮鸣音C、肋间隙增宽D、肺叩诊过清音E、无奇脉正确答案:B5.男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂
3、音。AFP小于500g/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A、肝炎后肝硬化B、肝脓肿C、慢性肝炎D、肝硬化并肝癌E、肝豆状核变性正确答案:D6.男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。为进一步诊治,应做的化验检查不包括( )A、测GHB、测PRLC、测TSHD、测FSH/LHE、测血糖正确答案:E如化验PRL正常,应首选何种治疗( )A、手术治疗B、放射治疗C、口服溴隐亭D、化疗E、激素替代治疗正确答案:A关于手术治疗,下列哪项不正确( )A、所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤,均宜手术治疗B、大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者,要开颅经额切除肿
4、瘤C、鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除D、大腺瘤手术后易发生尿崩症E、手术治愈率低正确答案:E7.女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。关于RA的关节病变下列哪项不正确( )A、关节大多呈对称分布B、外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节C、发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D、关节周围组织常同时受累E、反复发作常致关节畸形甚至强直固定正确答案:B为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是( )A、糖皮质激素B、吲哚美辛C、硫代葡萄糖金D、甲氨蝶呤E、氯喹正确答案:D假如患者体检发现脾肋下4cm,白细胞3.0
5、109.gif/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞60%,单核细胞10%,应诊断为( )A、成人Still病B、粒细胞缺乏症C、类风湿关节炎合并脾功能亢进D、Reiter综合征E、Fehy综合征正确答案:E8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是( )A、查体有桶状胸、发绀B、心电图呈低电压C、胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D、血气分析PaO50mmHgE、肺功能FEV/FVC60%,MVV实测值/预计值60%预计值B、最大呼气流量(PEF)60%预计值C、吸入沙丁胺醇后FEV增加率12%D、吸入倍氯米松后FEV增加率15%E、支气管激发试验阳性正确答案:C11.患者,男性,65岁,
6、慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A、感染性休克B、肺性脑病C、急性脑血管病D、上消化道出血E、DIC正确答案:B12.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确( )A、给制酸剂同时加抗菌治疗B、给黏膜保护剂同时加抗菌治疗C、制酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵抑制剂D、制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长E、抗菌药物首选一种,以两周为一疗程正确答案:E13.确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是( )A、碳氧血红蛋白测定阳性
7、B、血中氧分压降低C、血中还原血红蛋白量大于5%D、血液胆碱酯酶活性为正常的50%E、血中二氧化碳分压增大正确答案:A14.下述哪项指标提示患者是肾性急性肾衰A、尿比重1.018B、尿渗透压506mOsm/LC、尿钠浓度20mmol/LD、肾衰指数1正确答案:E15.氟被人体吸收后,主要排泄途径是A、粪便B、尿液C、汗液D、胆汁E、唾液正确答案:B16.女性,45岁。甲状腺呈多结节状肿大,伴有中枢神经系统兴奋,心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是A、甲状腺扫描B、碘摄取率测定C、基础代谢率测定D、血清促甲状腺激素(TSH)测定E、三碘甲
8、状腺原氨酸(T3)抑制试验正确答案:A17.急性心肌梗死时出现频发室性期前收缩呈二联律,此时首选的治疗药物应是A、利多卡因B、美西律C、苯妥英钠D、美托洛尔E、维拉帕米正确答案:A18.对于胃癌的发生部位,正确的是A、幽门区最多B、贲门部位最多C、胃窦区最多D、胃底最多E、幽门区少发正确答案:C19.急性呼吸窘迫综合征诊断的必要指标是A、PaOB、PaCOC、FiOD、PaO/FiOE、SaO正确答案:D20.下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的A、尿糖阳性肯定有血糖升高B、尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C、尿糖阳性肯定有糖代谢异常D、尿糖阳性可诊断糖尿病E、Benedict(班氏)试剂只
9、查尿中有无葡萄糖正确答案:B21.患者,男性,76岁,反复咳嗽、咳痰30余年,呼吸困难10余年,双下肢水肿2年。近几天因咳嗽、咳痰加重而入院。查体:呼吸28次分,球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢轻度水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增粗、紊乱,两肺透亮度增高。查体:肝肋下3cm,下列检查结果能强烈提示患者肝大是由心功能不全所致的是A、B超示肝被膜不光滑、脾大B、门脉内径增宽C、肝内胆管扩张D、肝内静脉扩张E、胆囊壁毛糙正确答案:D以下检查结果与肺心病不符的是A、ECG示肺性P波B、ECG示胸前导联顺钟向转位C、X线胸片示右下肺
10、动脉增粗,呈残根征D、X线胸片示心尖上翘E、UCG示三尖瓣明显反流正确答案:E以下检查结果提示该为阻塞性通气功能障碍的是A、FVC占预计值60%B、支气管舒张试验阳性C、FEV1.0占预计值60%D、FEV1.0/FVC60%E、V50占预计值的60%正确答案:D22.A.万古霉素B.红霉素C.氟康唑D.两性霉素BE.依米配能+西司他丁(泰能)军团菌感染宜选用正确答案:B耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)感染宜选用正确答案:A23.蛛网膜下腔出血患者,查体:意识清楚,左侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,该患者可能还患有A、动脉瘤B、脑栓塞C、脑肿瘤D、结核性脑膜炎E、脑带囊虫病正确答案
11、:A24.确诊伤寒的依据是( )A、大便培养伤寒杆菌阳性B、胆汁培养伤寒杆菌阳性C、肥达反应阳性D、血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性E、周围血嗜酸性粒细胞减少或消失正确答案:D25.患者,男性,66岁,经头颅CT等检查诊断为脑出血,其头颅CT如图,该患者可能出现的临床表现是A、左侧肢体无力B、右侧肢体无力C、右侧肢体感觉减退D、胸以下感觉减退E、双侧下肢振动觉消失正确答案:B26.男性,28岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷3小时入院。立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,氯磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒;若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促,心悸,出汗,流涎,双肺底有散在湿性啰音,心率70
12、次/分,律齐,无杂音。出现这种情况应首先考虑( )A、低血糖症B、支气管哮喘C、急性左心衰D、ARDSE、甲胺磷中毒反跳正确答案:E27.空腹的定义是指A、24小时以上无任何热量摄入B、12小时无任何热量摄入C、810小时无任何热量摄入D、68小时无任何热量摄入E、46小时无任何热量摄入正确答案:C28.A.肾小球系膜区以IgA为主的免疫球蛋白沉积,呈块状或颗粒状分布B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积C.基底膜增厚和系膜基质增多,晚期可见Kimmelstiel-Wilson结节D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管襻沉积E.以IgG为主,常伴IgM、IgA、C3、C4广泛沉积,呈满堂亮现象IgA肾病
13、正确答案:A狼疮性肾炎正确答案:E糖尿病肾病正确答案:C过敏性紫癜性肾炎正确答案:A29.A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于痛风正确答案:B末梢神经炎正确答案:A30.女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。为明确是否有肝硬化,为确诊,下列检查为首选的是A、肝胆脾彩超B、肝脏CTC、X线血管造影D、肝脏穿刺E、肝脏MRI正确答案:D对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者,不能采用的治疗方案是A、拉米夫定每日100mg一次口服,无固定疗程,长期应用B、对于出现菌株变异后病情加重的患者,给
14、予阿德福韦酯C、给予阿德福韦酯每日10mg一次口服,无固定疗程,长期服用D、给予小剂量干扰素E、给予足量干扰素正确答案:E对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者,下列说法错误的是A、对于HBVDNA阳性,ALT正常或升高者可抗病毒治疗B、不能给予干扰素治疗C、可给予拉米夫定治疗D、当菌株发生变异时,应加用其他抗病毒药E、抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局正确答案:E该患者如出现大量腹水,应采用下列措施中的A、口服蛋白以加强营养B、高盐饮食C、自身腹水浓缩回输D、输注红细胞E、下地活动正确答案:C31.患者,女,76岁。阵发性心房纤颤5年,一日在活动中突然出现右侧上下肢无力和言语不清,伴头痛,急诊CT检查无异常。最可能的诊断是A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、急性病毒性脑炎E、多发性硬化正确答案:B32.痛风性关节炎的病因是( )A、焦磷酸盐代谢障碍B、凝血因子缺乏C、尿酸代谢障碍D、氟中毒E、糖尿病正确答案:C33.
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