甘肃省基础教育调查问卷

1、 HYPERLINK 编码：批准准机关：甘肃省省统计局局批准文号：甘统函函（20004）12号本调查属于于自愿性性调查甘肃省基础础教育调查家 庭问问卷访问员姓名名：访问问员编码码： 一一审姓名名：审核核时间：月日二审姓名：审核时时间：月月日复核员员姓名：录入员姓名名：录入入时间：月日复核时时间：时时分访问日期：年月日开始时时间：时时分结束时时间：时时分访问开始请注意，本本表访问问对象应应该是父父亲，如如果父亲亲不在，母母亲可以以代替回回答。被访者与抽抽样孩子子的关系系： 1 父亲 2 母亲亲 33 其他，请请注明（）基本信息A1.县县县编码：A2.乡/镇乡编码码： A3.村村编码码： A4.被

2、访访者姓名名 家庭编编码：A5.抽样样孩子学学校 学学校编码码: A6.抽样样孩子班班主任姓姓名 老老师编码码:A7.抽样样孩子弟弟弟妹妹妹学校学学校编码码:A8.抽样样孩子弟弟弟妹妹妹班主任任姓名老老师编码码: 抽样孩子子情况0.1 他他/她（抽抽样孩子子名字）现现在居住住在哪里里？ _ 11 在家家里 （跳跳至1部部分） 22 一直直住在学学校 （跳跳至1部部分） 33 平时时住在学学校，周周末回家家 （跳跳至1部部分） 44平时住住在学校校，周末末回另外外的居住住地 99去世（结结束采访访） 5 一一直居住住在另一一户(户户主与抽抽样孩子子的关系系:_ 见见代码表表：关系系)(跳跳至0.

3、3) 6 只只和母亲亲一起居居住在别别的地方方(跳至至0.33) 7只和父亲亲一起居居住在别别的地方方(跳至至0.33) 8和父母亲亲一起居居住在别别的地方方(跳至至0.33) 0.2 周末和和谁在一一起住？ 11居住在在另一户户(户主主与抽样样孩子的的关系:_ 见代代码表：关系) 22只和母母亲一起起住 33只和父父亲一起起住 4 和父母母亲一起起住0.3他/她（抽抽样孩子子名字）为为什么搬搬到新的的地方居居住？ _ 11 为了了得到更更好的照照顾 3 为为了到别别处工作作 22 为了了上教育育质量更更好的学学校 4 其其他（请请注明_）0.4 他/她她（抽样样孩子名名字）现现在居住住在哪里

4、里？ _ 1本本村 22本乡非非本村 3本本县非本本乡 44本省其其它县市市 （该该县名称称_） 55其它省省（省代代码_， 该县或或城市名名称_） 0.55请告诉诉我们这这个孩子子现在住住处的下下列情况况。a. 住住址： 。b. 电话话号码：（如果果有电话话号码）c. 住址址的补充充描述 _。0.6这个个孩子现现在在工工作吗？ 11 是 2 否否(跳至00.9) 0.77这个孩孩子做什什么样的的工作？ （见代码表表 : 职业）0.8 这这个孩子子从哪一一年开始始工作的的？年0.9这个个孩子现现在在上上学吗？ 1 是是 2 否 (跳至0.11) 0.110这个个孩子现现在在上上几年级级？ _

5、（见代码码表 : 教育育水平） （跳至至1部分分） 0.111这个个孩子停停学之前前所上的的最高年年级是什什么？ _ （见见代码表表 ：教教育水平平）1 抽样样孩子家家庭成员员情况表表访问者请注注意： 请按照照第一轮轮调查的的信息表表在1.1表中中填入家家庭成员员姓名和和第1、22、3问问题， 然后进进行再次次询问。注注意所有有家庭成成员序号号与第一一轮调查查相同， 确保一一致性。1.1.第第一轮调调查家庭庭成员名名单序号姓名与抽样孩子子的关系系（见代码表表：关系系）性别男女出生年份（年）2003年年6月底底至今，他他/她在在家居住住的情况况是：（请请念出以以下选项项）1 一直住住在家(跳至9

6、9) 2 一直不不住在家家(跳至88)3 有时住住在家，有有时不住住在家（跳跳至6）4 去世是哪年去世世的？（年年）（转转下行）他/她多少少个月连连续不住住在家？ （月月）他/她有多多少个月月平时不不住在家家， 周周末住在在家的？ （月月）不住在家的的原因是是：1 住校；2建立新的的家庭；3移居工作作；4去世5其它（请请注明）文化程度(见代码表表：教育育水平)婚姻状况1未婚2初婚3再婚 4分居5离婚6丧偶民族(见代码表表：民族族)123456789101111=自己22=父亲133=母亲2456789101.2 你们家家信什么么宗教？ _ （11.不信信教 22.伊斯斯兰教 3.天主教教 4.

7、佛教 55.基督督教 6.其其它, 请注明明 _ ）1.3 在20003年年6月底底至今，有有其他人人在你家居居住至少少3个月月以上吗吗？ 1.是 2.否 (跳至22部分)1.4 将每一一个新的的家庭成成员，按按行填入入下表中中的对应应项目，一一个人一一行。序号姓名与抽样孩子子的关系系（见代码表表：关系系）性别男女出生年份（年）2003年年6月底底至今，他他/她在在你家居居住的情情况是：（念出出以下选选项）1 一直住住在家(跳至88) 2有时住在在家，有有时不住住在家他/她多少少个月连连续不住住在你家家？ （月月）他/她有多多少个月月平时不不住在你你家， 周末住住在你家家的？ （月月）不住在你

8、家家的原因因是：1 住校；2建立新的的家庭；3移居工作作；4死亡；5其它（请请注明）文化程度(见代码表表：教育育水平)婚姻状况1未婚2初婚3再婚 4分居5离婚6丧偶民族(见代码表表：民族族)123a3b45678910212223242 教育经经历 （抽抽样孩子子及其兄兄弟姐妹妹） 下面我我们想了了解抽样样孩子及及所有兄兄弟姐妹妹（包括括居住在在外的）的的教育经经历。 访问问者请注注意：抽抽样孩子子及所有有兄弟姐姐妹（包包括居住住在外的的）序号号和姓名名与表11.1和和表1.4保持持一致(注:请调调查员参参考第一一轮调查查信息表表填写序序号、姓姓名及第第1、22个问题题)序号姓名2000年年6

9、月他他/她1在上学2 还未上上学 （跳跳至3）3 离开学学校（跳跳至3）2000年年6月他他/她在在上几年年级?(见代码表表：教育育水平)他/她现在在是否在在上学?1 是(跳跳至7)2 否他/她不上上学的主主要原因因是什么么?(见原因代代码)（如如果选88， 转转下行）他/她哪年年离开学学校? 他/她离开开学校之之前所上上的最高高年级是是什么?(见代码表表：教育育水平) (跳至114)他/她现在在上几年年级?(见育代码码表：教教育水平平)这学期他/她是否否缺过课课?1 是 2 否(跳跳至111)他/她这学学期缺了了几节课课?他/她缺课课的主要要原因是是什么?(见原因代代码)(如果读高高中以上上

10、就不用用回答111,12,13)他/她现在在是否在在离家最最近的学学校上学学?1 是(跳跳至144)2 否如果否,他他/她从从哪年开开始不在在离家最最近的学学校上学学?(年)是否因为学学校质量量问题而而不在离离家最近近的学校校上学？1 是2 否从20000年9月月至今他他/她休休学共休休了几个个学期?(如果0，跳跳至18)他/她为什什么休学学?(见原因代代码)他/她哪年年休学的的?他/她哪年年复学的的?从20000年9月月至今他他/她留留级几次次?(如果为00 ,跳跳至200)(次)他/她是在在哪个年年级留级级的? (见代码码表：教教育水平平) 从20000年9月月至今他他/她跳跳级几次次?(

11、次)12345678910111213141516171819a19b20原因代码： 1经济困困难 2.学习困困难 3.家长不不让 4.自己不不愿意 5.生病 6.学学校质量量 7.考进这这所学校校8.年年龄不够够 9.达达到预期期教育程程度 100. 其他他(请注注明_)3 教育育费用 （抽样样孩子及及其兄弟弟姐妹） 下面我我们想了了解（抽抽样孩子子的名字字）及其其兄弟姐姐妹（包包括居住住在外的的兄弟姐姐妹）最最近一学学期在接接受教育育上的花花费。 访问问者请注注意：抽抽样孩子子及所有有兄弟姐姐妹（包包括居住住在外的的） 的的序号和和姓名与与表1.1和表表1.44保持一一致序号姓名最近一学期

12、期他/她她上学了了吗？是否（转下下行）本学期学费费和书本本费共交交了多少少元?（元元）本学期的文文具和辅辅导材料料,如笔笔、练习习本、字字典等的的费用是是多少元元？（元元）这学期上学学所花的的交通费费、住宿宿费总共共是多少少元？（元元）这学期在学学校的伙伙食费?(包括括在学校校以及在在街上吃吃饭的费费用) （元）这学期校内内补习费费是多少少元？（元元）这学期在接接受教育育上花的的其它费费用是多多少元？（元）这学期是否否有奖学学金或助助学金？是否（跳至至11）是谁赞助给给他/她她奖学金金或助学学金？希望工程程国际组织织学校 4老师 5亲属或或朋友 6政府 7其它资助金额是是多少元元？（元元）有没

13、有校服服？有没有（转转下行）买校服共花花了多少少钱？ （元）是什么时候候买校服服的？（年）123456789101112134 健康康状况下面我们想想了解抽抽样孩子子、抽样样孩子的的父母及及20003年66月底至至今在家家居住至至少3个个月的其其它家庭庭成员的的健康状状况。 访问问者请注注意：每个个成员的的序号和和姓名与与表1.1和表表1.44保持一一致 44.1抽抽样孩子子，抽样样孩子的的父母及及20003年66月底至至今在家家居住至至少3个个月的其其它家庭庭成员的的健康状状况 序号姓名一般来说,她他他身体状状况怎么么样？(请调查查员念出出以下选选项)很差较差一般较好很好她/他的身身体是否否

14、有下列列情况?1 聋哑2 盲3 肢体残残疾4 精神疾疾病5 痴呆6 其它7 没问题题他/她的视视力好吗吗?1 很差2 比较差差3 一般4 比较好好5 很好6不知道这个家庭成成员有没没有戴眼眼镜？1是2否（跳至至6）她/他开始始戴眼镜镜是多少少岁？（岁岁）她/他过去去三个月月，有多多少时间间因病不不能参加加日常活活动？（例例如不能能工作或或不能上上学等）（天天）她/他是否否患有下下列慢性性病？1 癌症 2 心脏病病 3糖尿病 4 肝炎 5其它(请请注明)6 没有2003年年6月底底至今，她她/他是是否去看看过病？1是2否（跳至至12）去过几次？（次次）是什么病? (见见疾病) 代码码）（请告诉我

15、我们最重重要的疾疾病）2003年年6月底底至今她她/他看看病总共共花了多多少元？(包括括挂号费费,诊断断费,检检查费,药费等等)（元元）2003年年6月底底至今家家庭自己己为他/她购买买药物的的费用是是多少元元？（元元）12a2b2c34567a7b7c8910a10b10c1112疾病代码： 1 贫血 2肺肺结核 3感感冒，流流行性感感冒 4 肺肺炎 5 急急性呼吸吸道病毒毒感染 6 意外事事故造成成的伤害害 77腹泻 88 沙眼眼 9 蛔蛔虫病 10 哮喘/慢性阻阻塞性肺肺病 11 痢疾 12支支气管炎炎 113麻疹疹 114癌症症 15心心脏病 16 糖尿病病 17 肝炎 118 黑黑热

16、病 119 霍霍乱 200 脑血血管病 221 牙牙疼 22 阑尾炎炎 223 胃胃炎 24其他他（请注注明）4.2抽样样孩子，抽抽样孩子子的父母母及20003年年6月底底至今在在家居住住至少33个月的的其它家家庭成员员的抽烟烟情况 这里的的烟包括括自卷的的烟叶和和包装好好的香烟烟。序号从第一次抽抽烟到现现在，他他/她抽抽烟超过过50 支了吗吗? 1 是 2 否(转转下行)他/她在多多少岁的的时候第第一次抽抽烟?（岁岁）在过去的一一周内,他/她她抽烟了了吗? 1 是 2 否(跳至55)他/她平均均每天抽抽多少支支烟? (转下下行)（支）他/她戒烟烟了吗?1 是 2 否(转转下行)他/她多少少岁

17、戒烟烟?（岁岁）1234564.3 家家庭成员员中，是是否有人人有医疗疗保险(包括农农村合作作医疗)吗？ 1 是 2否 (跳至至5部分分)4.4 请请记录有有医疗保保险(包包括农村村合作医医疗) 序号来源：1 雇主2 农村合合作医疗疗和农村村健康保保险3 私人保保险4 学校健健康保险险5 其它（请请注明_）年保险费用用（元）125 饮水水和能源源使用情情况 下面我我们想了了解你家家能源使使用的情情况序号问题1你家吃水通通过什么么方式获获得？1室内自来来水(跳跳至5) 22院内自自来水(跳至55) 3 院内内井水(跳至55) 4 院外其其他地方方 2从其他地方方取水需需用多少少分钟？ （分钟）3

18、你家用不用用储水池池(如水水窖)?1 是 2 否否(跳至至5)4一年需要灌灌水多少少次?（次）5是什么水源源?1地下水 22敞口井井水 33小溪，河河，湖泊泊（跳至至7） 44雨水，雪雪水，（跳跳至7）5水厂（跳跳至7） 66不知道道（跳至至7） 6有多深?1. 00-5米 2. 66-10米米 3. 100米以上上 4. 不不知道7你家用的厕厕所是什什么类型型的？1室内冲水水 2室内内马桶 33室外冲冲水公厕厕 4室外外非冲水水公厕 55开放式式水泥坑坑 6开放式土土坑 77无 88其他8你家主要使使用什么么燃料?1柴火 2煤煤 33秸杆 44天然气气 5太太阳能6 电电（跳至至10） 7

19、其它9你家通电了了吗? 1 是 2 否否10你家通电话话了吗?1 是 2 否否6 时间间分配 访访问者请请注意：每个成成员的序序号和姓姓名应该该与表11.1和和表1.4保持持一致现在我们想想询问220033年6月月底至今今在家居居住至少少3个月月的家庭庭成员时时间分配配的情况况.请回忆忆一下, 20003年年6月底底至今,你/他他(她)平均每每周花在在下列每每项活动动上的时时间（以以小时计计算）。 如果孩子子还在上上学，家家庭时间间分配表表应该反反映孩子上上学期间间的情况况，而不不是放假假期间的的情况。如如果家庭庭成员不不完全住住在家里里,请计计算其在在家里时时花在以以下活动动上的时时间.序号

20、姓名看电视做饭洗衣和其它它家务活活砍柴挑水照顾病人或或老人帮助小孩做做作业和小孩玩或或和小孩孩聊天（不不包括看看电视）在家做作业业（儿童童填写）1234567897 干活活时间 请估计计20003年66月底至至今在家家居住至至少3个个月的家家庭成员员20003年66月底至至今花在在下面每每项活动动上的时时间。 访问问者请注注意：每每个成员员的序号号和姓名名应该与与按表11.1和和表1.4保持持一致序号姓名家庭私营活活动种植业/林林业畜牧业1a（天数数）1b（小时时/天）2a（天数数）2b（小时时/天）3a（天数数）3b（小时时/天）8 土地地情况下面我们想想了解你你家土地地的情况况。 8.1

21、你你家的耕耕地面积积有多少少亩? 亩8.2 其其中,可可灌溉面面积有多多少亩? 亩 8.3 你你家的平平地有多多少亩? 亩 8.4 自自从实行行家庭联联产承包包责任制制以来，你们家分配的土地调整过几次？_次8.5 最最后一次次土地调调整是在在哪一年年？（年年）(如如果是在在20000之前前，跳至至8.77)8.6 你们家家的土地地增加了了 亩，减减少了 _亩。8.7 你感觉觉过去村村里调整整土地时时， 如如果一个个家庭有有人到村村外从事事工作， 会不会会影响该该家庭所所分配到到的土地地面积？1是22否8.8 20003年66月底至至今是否否有其他他农户经经营过你你家田地地?11是 2否否(跳至

22、至8.111)8.9 别人经经营你家家多少田田地？ 亩 8.10请请问租金金多少（若若为实物物，折成成钱, 包括括农业税税）？ 元亩亩8.11最最近一年年你家经经营别人人家的田田地吗？ 11是 2否否(跳至至部分分)8.12你你家耕种种别人多多少田地地？ 亩亩8.13请请问租金金多少（若若为实物物，折成成钱, 包括括农业税税）？ 元亩9 收成评评估下面我们想想了解220000年、220011年、220033年你家家的收成成情况。 9.1 与平常常年份相相比，220033年的收收成如何何? _1. 非非常不好好 22. 不好好 3. 一一样 4. 好 5. 非常常好 9.2 与平常常年份相相比，

23、220022年的收收成如何何? _ 1. 非非常不好好 22. 不好好 3. 一一样 4. 好 5. 非常常好 9.3 与与平常年年份相比比，20001年年的收成成如何? _ 1. 非非常不好好 22. 不好好 3. 一一样 4. 好 5. 非常常好 10种植业业林业生生产收入入 下面面我们想想了解220033年你家家在种植植业和林林业生产产的收入入（包括括去年的的夏收和和秋收，不不包括今今年的夏夏收）10.1你你家20003年年种的蔬蔬菜价值值是多少少元? _元10.2你你家20003年年种的中中药材价价值是多多少元? _元10.3请请在下表表填入你你家20003年年所种植植的其他他作物的的

24、收入。作物产品品名称（作作物产产品代码码）总产量（斤斤）价格（元/斤）3作物产品品代码： 小麦 玉米 水稻稻 大大豆 土豆豆 谷子 糜子子 荞麦麦 绿豆豆10豌豌豆 111白云豆豆 122油菜籽籽 113胡麻麻 14烟烟叶 115花生生 166芝麻 17向向日葵 188棉花119桃 20苹苹果 221 梨梨 222核桃 233红枣 24花花类 225其他他11 种种植业林林业生产产投入下面我们想想了解220033年你家家对种植植业和林林业的投投入.投入名称金额(元)1种子(包括括自产)2化肥3农药4塑料薄膜5雇工费6租金 (不不包括土土地租金金)7灌溉费8燃料9交通费10市场费用 (包括括包装

25、费费,管理理费等)11其它（请注注明）_12 牲牲畜情况况下面我们想想了解你你家20003年年6月至至今的牲牲畜情况况。 牲畜畜种类时间点猪鸡，鸭，鹅鹅以及其其它家禽禽山羊、绵羊羊大牲畜（如如牛，马马, 骡子,驴等）其它（请注注明_）数量（头）价值（元）数量（只）价值（元）数量（头）价值（元）数量（头）价值（元）数量（头）价值（元）56789102003年年6月现在13 畜畜牧产品品收支情情况下面我们想想了解220033年6月月至今你你家畜牧牧产品的的收支情情况。问题价值（元）1你家卖牲畜畜(含猪猪、羊、牛牛、马以以及家禽禽等)收收入多少少元？2你家自己消消费的牲牲畜值多多少钱？3你家卖羊毛毛

26、、羊绒绒、羊皮皮共收入入多少钱钱？4你家卖牛皮皮收入多多少元？5你家销售兔兔毛收入入多少元元？6你家销售牛牛奶收入入多少元元？7你家销售蛋蛋类收入入多少元元？8你家销售其其它畜产产品收入入多少元元？9你家死亡、丢丢失或被被偷的牲牲畜价值值多少元元？ 畜牧业投投入情况况下面我们想想了解220033年6月月至今你你家畜产产品的投投入情况况。畜产品投入入数量（斤 ）价值（元）玉米红薯土豆秸杆其他饲料买牲畜医药费放牧费维修畜舍10 雇工费15 工工资收入入情况（220033年6月月底至今今工作时时间大于于等于110天的的家庭成成员）下面我们想想了解抽抽样孩子子，抽样样孩子的的父母和和未出嫁嫁（分家家）

27、的兄兄弟姐妹妹自20003年年6月底底至今的的工资收收入情况况。并且且也想了了解20003年年6月底底至今在在家居住住三个月月以上的的家庭成成员在此此期间的的工资收收入情况况。请注注意，工工作时间间至少110天。访问者者请注意意：每个个成员的的序号和和姓名应应该与按按表1.1和表表1.44保持一一致序号姓 名 工作种类（见见代码表表：职业业）2003年年6月至至今工作作多少天天?（天）工作地点1本村 （跳跳至6） 本乡外村村（跳至至6） 本县外乡乡(跳至至6)本省外县县（跳至至5）外省是哪个省？（见省编码码）这个县或城城市的名名字是什什么？工资（元）工资时间单单位.月.天2003年年6月底底至

28、今总总工资（包包括奖金金、补贴贴等）是是多少？（元）单位还欠他他/她多多少工资资？（元）全年实物报报酬折钱钱 （元）工作成本（交交通费、住住宿费、工工具、工工作服等等）（元）他/她是否否住在家家里至少少三个月月?1 是(转转下行)2 否2003年年6月至至今他/她给了了你家多多少钱？（元）1234567891011121316 私私营活动动的收入入下面我们想想了解你你家自220033年6月月底至今今的私营营活动收收入，包包括今年年新增的的库存。总支出包括括电、油油、气等等能源费费，设备备租金，材材料费，运运输费，销销售费和和人工工工资。活动类型（见见活动类类型代码码）总（毛）收收入（元元）总支

29、出 （元元）其中: 固固定资产产投入 (元)4活动类型代代码：11服务业业（烹调调，饮食食业，缝缝纫，私私人诊所所） 运输业业 建筑筑业 采采矿业55加工生生产业 商业 其其它17 抽抽样孩子子的祖父父母的情情况 接下下来, 我想问问一些有有关(抽抽样孩子子的名字字)祖父父母的基基本情况况。序号姓名你（或他/她）的的父母亲亲还健在在吗?1都健在2父亲健在在3母亲健在在4都不健在在(转下行行)你的父母住住在哪里里? （如果果父母不不住在一一起，请请根据居居住地最最远的一一位来选选择） 1本户(转下行行) 44本县其其它乡2本村(转转下行) 5本本省其它它县市 3本乡其其它村 66其它省省2003

30、年年6月底底至今你你探望父父母多少少次?（次次）2003年年6月底底至今父父母给你你家多少少元钱?（元）2003年年6月底底至今你你家给父父母多少少元钱?（元）123452318 家家庭关系系网18.1下下面这些些问题将将用于估估计抽样样孩子的的家庭关关系网。在在下列的的问题中中,不计计算这些些亲戚的的配偶。他/她曾经经有多少少下列亲亲戚?（人人）这些亲戚有有多少人人仍健在在?（人人）从20000年6月月至今出出生多少少人?（人人）从20000年6月月至今有有多少人人去世?（人）12341抽样孩子的的叔伯和和姑姑2抽样孩子的的舅舅和和姨妈3抽样孩子父父亲的表表/堂兄兄弟姐妹妹4抽样孩子母母亲的

31、表表/堂兄兄弟姐妹妹1821999年年以来,下列亲亲戚中有有多少人人住在本本县以外外至少三三个月?(包括括已经去去世的)（人）1抽样孩子的的叔伯和和姑姑2抽样孩子的的舅舅和和姨妈3抽样孩子父父亲的表表/堂兄兄弟姐妹妹4抽样孩子母母亲的表表/堂兄兄弟姐妹妹5抽样孩子的的父母6抽样孩子的的兄弟姐姐妹7抽样孩子的的爷爷奶奶奶8抽样孩子的的姥姥姥姥爷9其他亲密亲亲戚注意：如果果没有亲亲戚住在在本县以以外, 跳至118.55。18.3 19999年以以来住在在本县以以外至少少三个月月的亲戚戚的居住住情况。 在下下表中,请根据据表188.2中的回回答， 记录119999年以来来住在本本县以外外至少三三个月

32、的的亲戚的的移居经经历。 如果这这些人已已经包括括在表11.1的的家庭成成员中,请确保保家庭成成员的序序号和姓姓名一致致。如果果所列的的亲戚不不在表11.1中中,请以以51, 522, 553 数字为为其序号号。如果果有超过过6个亲亲戚在本本县以外外,仅填填写对你你家最有有帮助 (例如如,找工工作,借借钱等)的六个个人。序号姓名(可以以是不完完全的姓姓名)这个人曾经经住在本本县吗?1 是2 否(跳跳至3)她/他什么么时候第第一次离离开本县县?(年年)他/她在下下列哪些些年，居居住在本本县以外外至少33个月？1 是2 否3 在那年年去世1999年年以来，他他/她在在多少个个本县以以外的县县或者城

33、城市居住住时间至至少三个个月？从19999年至今今他/她她在哪个个本县外外的地方方居住时时间最长长?开始时间结束时间从19999年至今今他/她她在哪个个本县外外的地方方居住时时间第二二长？开始时间（年/月）结束时间（年年/月）199920002001200220032004省(见省代代码)县名/城市市名年月年月省(见省代代码)县名/城市市名年月年月12345678910111213141516171819202118.4 19999年以以来,在在本县以以外居住住的亲戚戚的基本本情况.现在我们想想要知道道19999年以以来居住住在本县县以外亲亲戚(与与18.3中相相同)的的其他信信息.序号性别1

34、 男2 女与抽样孩子子的关系系( 见见代码表表：关系系) （如如果是“其他“, 请请具体化化； 如如果是孩孩子的父父母或孩孩子的兄兄弟姐妹妹就跳至至5）年龄现在最高文文化程度度是什么么? 1 没有2 小学3 初中4 高中5 中专6大专7大学或大大学以上上8 不知道道在本县以外外居住时时,他/她是做做什么的的?1 工作2 学生 (跳至至7)3 家庭妇妇女(跳跳至7)4 退休(跳至77)5 其他,请注明明(跳至至7)在本县以外外居住时时,通常常的工作作类型是是什么? (见见代码表表：职业业) 你们家和他他/她的的关系怎怎么样？ 1 没有联联系2 有一些些联系3 经常联联系 在最近一年年, 她她/他

35、总总共给过过你家多多少现金金/实物物价值? (元元) (如果为00, 跳跳至111)这些现金/实物用用于: ( 列列出1或或2个最最重要的的下列编编码) (如果为220, 请具体体说明) 在最近一年年,你家家给过这这个亲属属多少现现金/实实物价值值? (元)第一重要的的第二重要的的1234567891011帮助编码：1日常常家庭消消费 2获取取土地 3获获取房屋屋 44修补房房屋 5获取取交通工工具 6商业业或买卖卖资本 7获获取工具具 8获取取家畜 9教教育消费费 100医疗消消费 111 储蓄蓄 12 节日庆庆典 133支付贷贷款 144 葬礼礼消费 115 庄庄稼败收收后帮助助 16失失

36、业后帮帮助 177失窃后后帮助； 18 灾害后后帮助（如如洪水、火火灾等） 19 紧急事事件后帮帮助 220，其其它（请请注明）18.5 20003年年6月至至今，其其他亲属属与朋友友给了你你家多少少钱? (其他他亲属不不包括118.44表中的的亲戚) 元18.6 220033年6月月至今，你你们家给给了其他他亲属与与朋友多多少钱? (其其他亲属属不包括括18.44表中的的亲戚) 元元19 家庭庭债务情情况下面我们想想了解你你家的家家庭债务务情况。19.1你你家目前前有多少少贷款（如如从信用用社，农农业银行行，其它它银行或或金融组组织获得得的贷款款）？元19.2如如果你现现在想向向信用社社贷款

37、，你你估计最最多能够够贷到多多少？元19.3你你家目前前向亲戚戚或朋友友借了多多少钱？元19.4如如果你家家现在很很需要钱钱，你能能向亲戚戚或朋友友借到多多少钱？元19.5你你家是否否借钱供供孩子上上学? 1. 是是 2. 否否（跳至至19.7）19.6借借了多少少钱? 元19.7现现在别人人总共欠欠你家多多少钱？元20 日日用品和和服务支支出下面我们想想了解你你家在220033年6月月底至今今的消费费,包括括购买日日用品和和服务支支出。种类元种类元1日用洗漱漱用品(如洗衣衣粉、香香皂、肥肥皂、牙牙膏、牙牙刷等)11房租2日用杂品品和小五五金（如如灯泡、电电线、电电插头、手手电筒、电电池、锤锤子、钳钳子、改改锥等）10住房装装修和装装饰费（包包括家具具、装修修材料费费和人工工费等）3大人的衣衣着消费费（包括括服装、衣衣着材料料、鞋帽帽类、衣衣着加工工修理费费等）11 水费费4孩子的衣衣着消费费（包括括服装、衣衣着材料料、鞋帽帽类、衣衣着加工工修理费费等）12电费5床上用品品（包括括床单、被被子、毛毛毯、草草席、凉凉席、蚊蚊帐等）13燃料费费（包括括煤炭、煤煤制品、柴柴草、木木炭、液液化气等等）6各种交通通工具维维修及配配件费用用14文化教教育娱乐乐用品费费（包括括文娱用用的机电电消费品品 、书书报杂志志、纸张