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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并A、广泛软组织挫伤B、主要静脉损伤C、肱动脉损伤D、肌肉断裂伤E、正中、尺、桡神经损伤正确答案:C2.患儿男,11个月,有多汗,夜惊表现,查体可见方颅,前囟大,肋骨串珠,血钙、磷降低,碱性磷酸酶升高,则该患儿最可能的诊断应为A、维生素D缺乏性佝偻病初期B、维生素D缺

2、乏性佝偻病激期C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E、维生素D缺乏性佝偻病中期正确答案:B3.一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折分类应属A、闭合性骨折B、开放性骨折C、裂缝骨折D、压缩性骨折E、骨骺分离正确答案:B4.陶瓷-陶瓷关节的特点不包括A、磨损低B、硬度高C、血清内金属离子升高D、表面光滑E、股骨头存在碎裂风险正确答案:C5.男性,18岁,左手背玻璃划伤1h,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是A、环指、小指指深屈肌腱断裂B、环指、小指指浅屈肌腱断裂C、环指、小指

3、指浅、指深屈肌腱断裂D、环指、小指指伸肌腱断裂E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂正确答案:D应首选的处理方式A、冲洗伤口,包扎B、单纯清创,延迟缝合伤口C、清创,探查,一期缝合肌腱,包扎D、清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定E、清创,探查,缝合皮肤正确答案:D术后8天,体温仍高达39.2,可能的原因是A、吸收热B、上呼吸道感染C、伤口感染D、尿路感染E、应激反应正确答案:C检查伤口见局部红肿、压痛,搏动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是A、穿刺抽脓,注入抗生素B、理疗,暂不处理脓肿C、拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗D、加强抗感染治疗,暂不处理脓肿E、清除坏死组织,重新缝合伤口正确答案:C处理

4、开放性手外伤的最基本要求是A、抗生素的应用B、彻底清创C、骨折解剖复位内固定D、肌腱一期修复E、神经一期修复正确答案:B关于清创术的说法正确的是A、于外伤后68小时内清创为宜B、于外伤后812小时内清创为宜C、于外伤后1224小时内清创为宜D、于外伤后2430小时内清创为宜E、于外伤后2448小时内清创为宜正确答案:A清创术后的处理,错误的是A、石膏外固定患肢,以利组织修复B、抬高患肢,防止肿胀C、手部各关节应固定于休息位D、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定E、组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼正确答案:C6.女,57岁,家庭主妇,肩关节酸痛3个月。查体肱二头肌长头压痛,肩关节外展受限。

5、X线平片未见异常。治疗中最重要的是A、制动B、功能锻炼C、痛点封闭D、理疗E、按摩正确答案:B7.有关骶骨骨折的叙述正确的是A、多为直接打击所致B、裂隙骨折,未发生移位者不影响骨盆稳定性C、骶骨翼区的骨折可伤及腰5神经根D、一般不伤及坐骨神经E、伤及骶管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍正确答案:A,B,C,E8.膝关节损伤ODonoghue三联征由下列三种结构同时受伤A、膝内侧副韧带B、外侧副韧带C、前交叉韧带D、内侧半月板E、外侧半月板正确答案:A,C,D9.在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据A、肿胀B、疼痛C、功能障碍D、关节弹性固定伴空虚E、反常活动正确答案:D10

6、.男,26岁。腰背痛8年,晨起有腰部僵硬感,向臀部和大腿放射,并出现驼背畸形,同时双髋关节活动受限。查体:体温正常,脊柱活动明显受限,Thomas征阳性,4字试验阳性。辅助检查:X线示骶髂关节完全融合,相邻椎体形成竹节样改变。血液检查(HLA-B)阳性,红细胞沉降率加快,首先考虑的诊断是A、髋关节类风湿性关节炎B、脊柱骨性关节炎C、强直性脊柱炎D、腰椎间盘突出症E、脊柱结核正确答案:C11.断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象A、24小时B、36小时C、48小时D、72小时E、96小时正确答案:C12.腰椎结核时,寒性脓肿流注的部位不包括A、腰大肌B、骼窝C、股三角或股骨小转子附近D、

7、腰三角E、季肋部正确答案:E13.一高龄女性患者摔倒后臀部着地,最有可能发生的骨折是哪些 ( )A、桡骨干骨折B、脊柱压缩骨折C、股骨颈骨折D、尾骨骨折E、股骨干骨折正确答案:B,C,D14.诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是A、CTB、X线平片C、结核菌素试验D、血沉E、豚鼠接种正确答案:B15.慢性骨髓炎的手术适应症应是A、反复有发烧及局部疼痛B、局部有红、肿C、局部压痛D、病变骨质变粗、密度增高E、有死骨且骨包壳充分形成正确答案:E16.骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于A、X线表现B、临床表现C、G、T、M分级D、病理检查E、放疗后有否恶变正确答案:C17.肢体离断的现场急救措

8、施包括A、止血B、包扎C、清创术D、输血E、迅速后送正确答案:A,B,E18.男性,31岁,无诱因下腰痛5年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发3个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检:痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾,跟腱反射减退,右下肢直腿抬高试验60(),加强试验()。神经损害的定位在A、腓总神经B、L神经根C、L神经根D、S神经根E、马尾神经正确答案:C19.下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素?A、血管损伤B、神经损伤C、休克D、软组织损伤E、创口感染正确答案:E20.男性,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外

9、展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。首先要考虑的诊断是A、髋关节后脱位B、髋关节前脱位C、髋关节中心脱位D、髋关节脱位合并髋臼后缘骨折E、股骨头骨折正确答案:B21.发生在指骨的内生软骨瘤的处理方法是A、截除指骨彻底消灭病灶B、肿瘤刮除+植骨术C、肿瘤边缘切除D、肿瘤刮除植骨+化疗E、肿瘤刮除植骨+放疗正确答案:B22.科雷(Colles)骨折,发生在A、桡骨近端B、桡骨干C、桡骨的任何部位D、尺骨的远端E、桡骨的远端正确答案:E23.肩周炎的临床特点为A、活动时疼痛、功能受限B、静息时疼痛、功能受限C、活动时疼痛、功能无受限D、静息时无痛、功能受限E、活动时无痛、功能受限正确答案:A

10、24.患者,男性,25岁,右肱骨中下13粉碎骨折一年,右上肢局部仍有叩痛,不能持重,临床怀疑骨不连,X线照片检查诊断骨不连的主要依据是A、骨折断端附近仅有少量骨痂B、骨折断端可见骨折线C、骨折移位呈畸形D、有明显骨质疏松现象E、骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象正确答案:E25.腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,是因为压迫 ( )A、脊髓腰膨大部B、马尾神经C、脊髓圆锥D、骶经根E、骶经根正确答案:B26.晚期髋关节结核的X线表现特征是A、股骨头消失B、病理性后脱位C、进行性关节间隙变窄D、边缘型骨质破坏E、显示肿胀的关节囊正确答案:A27.下列对骨脂肪瘤和脂肪肉瘤,描述正确的是A、骨内

11、脂肪瘤X线表现为骨髓腔内圆形的溶骨性病变,轻度骨质膨胀,边缘清楚锐利,无侵袭性B、骨内脂肪瘤内可见灶性钙化和残存的骨小梁,一般无骨膜反应C、骨内脂肪肉瘤组织学上可分为脂肪瘤型、黏液瘤型和多形性3种类型D、骨脂肪瘤与脂肪肉瘤的好发部位均为长管状骨干骺端E、骨内脂肪肉瘤应采取根治性切除或截肢手术正确答案:A,B,C,D,E28.女,45岁,左肩部疼痛,不能梳头。查体左肩三角肌萎缩,肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松,肩峰下钙化。其首选诊断为A、肩周炎B、肩关节结核C、肩关节肿瘤D、肱骨外上髁炎E、风湿性关节炎正确答案:A29.关于断肢再植原则,下列哪项是错误的A、首先进行彻底的清创

12、B、可将骨骼短缩C、肌腱常作二期缝合D、主要的动、静脉均应做吻合E、神经应一期修复正确答案:C30.女性,40岁,家庭主妇,右肘关节外侧疼痛1个月余,不能提重物。查体:右侧肘关节局部皮肤无红肿,活动范围正常,局部有压痛点。X线片检查未见任何异常最可能的诊断A、肱骨外上髁炎B、肘关节骨肿瘤C、尺骨鹰嘴滑囊炎D、腱鞘囊肿E、肱骨内上髁炎正确答案:A此患者下列哪项体征检查可能为阳性表现A、Tinel征B、Millssign(+)C、Lasegue征D、LachmantestE、Finkelstein征正确答案:B下列治疗措施哪项不适用于此患者A、局部固定和休息B、口服止痛药物C、理疗D、痛点封闭E、

13、手术治疗正确答案:E关于此患者所患疾病的描述,下列哪项不正确A、好发于网球运动员B、一旦确诊应行手术松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E、伸腕抗阻力试验(+)正确答案:B31.患者男,34岁,类风湿关节炎10年,颈枕部疼痛伴四肢无力2周,颈椎X线提示上颈椎脱位,应采取的治疗是A、带颈领,继续观察B、非甾体类抗炎止痛治疗C、手术治疗,上颈椎减压融合D、手术治疗,下颈椎融合E、卧床休息,继续观察正确答案:C32.有关腘窝囊肿的特点,下列不正确的是A、又名Baker囊肿B、一经确诊应手术治疗C、可局部穿刺、抽液、注射泼尼松D、多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E、局部多无明显症状正确答案:B33.肱骨髁上骨折向尺侧侧方移位未能矫正时,最常见的后遗症A、肘关节后脱位B、尺神经损伤C、肘内翻畸形D、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩正确答案:C34.8岁男孩,左膝

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