2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-泌尿外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号4

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-泌尿外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.女性，22岁，突然起病，腰痛，尿蛋白阴性，红细胞03HP，白细胞2030HP，下列哪一项不符合急性肾盂肾炎A、发热B、肾区叩痛C、膀胱刺激征D、高血压E、尿白细胞管型正确答案:D2.女，26岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。此患者临床诊断哪种可能性大 ( )A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、间质性膀胱炎D、腺性膀胱炎E、泌尿系结核正确答案:E该尿失禁类型是 ( )A、急迫性尿失禁B、充盈

2、性尿失禁C、真性尿失禁D、压力性尿失禁E、精神性尿失禁正确答案:A对诊断没有意义的是 ( )A、CTB、IVPC、MRID、肾核素扫描E、膀胱镜正确答案:D尿液检查项目中对诊断没有意义的是 ( )A、尿比重B、尿pHC、尿找结核菌D、尿结核菌PCR检测E、尿液显微镜检查正确答案:A3.下列对肾损伤后血尿的描述，正确的是( )A、级肾损伤肾脏碎裂时可伴大量血尿B、肾损伤程度越重，血尿越重C、肾动脉断裂时可无血尿D、肾挫伤时可出现血尿E、血尿的持续时间主要与是否伴发感染有关正确答案:A,C,D4.男68岁，因膀胱癌行TUR-Bt手术，术后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2cm长的假道，出现会

3、阴部尿外渗，此时最合理的处理为A、尿道会师术B、经会阴尿道端端吻合术C、经尿道留置尿管并保留2周D、损伤局部留置尿道网状支架E、静脉用抗生素预防感染正确答案:A,C,E5.男性，33岁，因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除术，术后第7天切口无红肿、无脓性渗出，愈合基本满意。该切口愈合水平属于A、类切口甲级愈合B、类切口甲级愈合C、类切口乙级愈合D、类切口甲级愈合E、类切口乙级愈合正确答案:D6.睾丸肿瘤引起的阴囊肿块特点为A、质地硬B、透光实验阳性C、附睾、输精管常无异常D、常与阴囊壁粘连，不易推动E、常有明显触痛正确答案:A,C7.男性，56岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP：肾脏、输尿管未

4、见异常，膀胱右侧壁见直径约15cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查A、CTB、双合诊检查C、膀胱镜检D、尿液常规E、肾功能检查正确答案:C若病理诊断为T1，考虑治疗A、膀胱灌流化疗B、膀胱全切术C、膀胱部分切除D、经尿道膀胱肿瘤电切术E、以上都不是正确答案:D膀胱移行细胞癌术后行膀胱灌注的药物中，临床应用时间最久，也是证实有效的药物是A、左旋咪唑B、卡介苗C、干扰素D、丝裂霉素E、阿霉素正确答案:B8.关于肾移植的适应证正确的是A、肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、尿路梗阻性疾病D、遗传性肾病如多囊肾等E、代谢性疾病如糖尿病肾病等正确答案:A,B,C,D,E9.尿路梗阻时，下列哪种回流没有保护

5、肾组织的作用A、肾盂肾窦回流B、肾盂淋巴回流C、膀胱输尿管回流D、肾盂静脉回流E、肾盂肾小管回流正确答案:C10.关于尿动力学检查，哪一项是不恰当的A、尿流率为其中一项无创伤性检查B、病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查C、压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法D、可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度E、压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证正确答案:D11.交通性鞘膜积液的病因是A、炎症B、外伤C、原因不明D、鞘状突未闭合E、丝虫病正确答案:D12.睾丸肿瘤病检后诊为精原细胞瘤，其治疗方法是A、腹股沟淋巴结清除术B、后腹膜淋巴结清除术C、抗肿瘤药物治疗D、深部放射治疗E、性激素治

6、疗正确答案:D13.如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查A、前列腺CT检查B、膀胱尿道造影C、肾图或肾动态扫描D、尿动力学检查E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生正确答案:D14.下列因素与肾结石形成有关，但除外A、维生素代谢B、分解尿素的细菌C、长期卧床D、输尿管肾盂结合部狭窄E、营养吸收障碍正确答案:E15.男，53岁，间歇无痛肉眼血尿1年余，有不规则血块及轻度膀胱刺激征状。患病以来体重下降约3kg。B超示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏68次/分，呼吸18次/

7、分，血压165/90mmHg。最有助于膀胱癌确诊的检查项目是 ( )A、膀胱镜B、B超C、IVUD、CTE、MRI正确答案:A最合适的治疗是 ( )A、TURBTB、膀胱部分切除术C、姑息性手术+膀胱灌注治疗D、膀胱全切，尿流改道术E、单纯膀胱内化疗药物灌注治疗正确答案:D16.前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是A、导尿一次，拔除导尿管B、导尿并保留导尿管C、耻骨上膀胱穿刺排尿D、用金属导尿管导尿E、急诊行膀胱造瘘正确答案:B17.男，34岁，右下腹持续性隐痛半月，排尿时加重入院，CT检查如图所示，下列说法错误的是 ( )A、右肾缺如B、膀胱右后下方囊性病变C、膀胱向下，向后移位D、该

8、囊性病变考虑来源于精囊E、此囊性病变为右精囊腺囊肿正确答案:C18.男，65岁，接受经尿道前列腺切除术后出现急迫性尿失禁，最可能的原因是A、慢性前列腺炎B、尿道外括约肌损伤C、前列腺增生组织未切尽D、膀胱逼尿肌不稳定E、前列腺增生复发正确答案:D19.预防尿酸结石可使用A、氯化铵B、维生素CC、氯化钾D、别嘌呤醇E、维生素E正确答案:D20.肾损伤早期手术的适应证是 ( )A、血尿加重B、血压升高C、腰部包块持续增大，疼痛加重D、B超肾包膜下血肿E、腹肌紧张有压痛，伴高热正确答案:A,C,E21.慢性细菌性膀胱炎的临床特点中，错误的是A、上尿路急性感染的迁移或慢性感染的结果B、可诱发或继发于某

9、些下尿路病变C、膀胱癌的重要诱发因素D、治疗原则为应用抗菌药物，保持排尿通畅，处理诱发尿路感染的病因E、反复发作或持续存在尿频、尿急、尿痛，尿液混浊正确答案:C22.前列腺增生膀胱过度充盈至尿失禁为A、压力性B、神经性C、充溢性D、松弛性E、痉挛性正确答案:C23.关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误的A、先天性狭窄B、异位血管压迫C、纤维束压迫D、动力性梗阻E、输尿管息肉梗阻正确答案:E24.精索静脉曲张的发生原因不包括A、长时间站立B、左精索内静脉呈直角注入肾静脉C、静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱D、左精索内静脉下段位于乙状结肠后面E、腹腔后肿瘤压迫精索内静

10、脉或癌栓充塞肾静脉正确答案:A25.鞘膜积液手术治疗，最常用的手术方法是A、鞘膜翻转术B、鞘膜折叠术C、鞘膜切开术D、鞘膜开窗术E、鞘膜切除术正确答案:A26.男性，75岁，排尿困难3年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为A、经尿道前列腺切除术B、药物去势治疗C、前列腺局部放疗D、双侧睾丸切除术E、根治性前列腺切除术正确答案:B,C,D27.肾下垂应与下列哪些疾病相鉴别A、异位肾B、腹部肿物C、肝脾大D、胃下垂E、多囊肾正确答案:A,B,C,D28.输尿管损伤的病因包括A、开放性手术损伤B、腔内器械损伤C、放

11、射性损伤D、外界暴力损伤E、尿道造影时损伤正确答案:A,B,C,D29.女，55岁，发热，左侧腰部痛胀不适4天，CT检查如图所示，下列说法错误的是 ( )A、左肾上极和下极各可见一个类圆形的囊性病灶B、病灶境界清晰，囊内密度近似水的密度C、肾前筋膜增厚D、考虑为多囊肾合并感染E、考虑为多发肾囊肿合并感染正确答案:D30.输尿管结石多发生在 ( )A、输尿管上1/3段B、输尿管中1/3段C、输尿管下1/3段D、输尿管跨髂血管处E、肾盂输尿管连接处正确答案:C31.最容易发生睾丸癌的隐睾位置是A、腹膜后B、腹股沟内环口C、腹股沟管内D、腹股沟外环口E、阴囊入口正确答案:A32.男性，25岁。诊断左

12、肾结核，右输尿管结石，直径0.8cm。静脉肾盂造影：左肾未显示，右肾轻度积水，结石下端输尿管显示正常，肾功能检查正常。目前，首先宜采取的治疗是A、切除左肾B、引流右肾积水C、右输尿管切开取石D、抗结核治疗，等待结石自然排出E、抗结核治疗，输尿管结石体外冲击波碎石正确答案:E33.治疗UPJ梗阻的首选术式是A、Y-V成形术B、Anderson-Hynes肾盂成形术C、输尿管镜下狭窄段内切开D、输尿管狭窄球囊扩张术E、双丁管留置术正确答案:B34.女，24岁，右肾绞痛，伴全程肉眼血尿，腹部平片未发现阳性结石。首先做哪项检查 ( )A、右肾逆行造影B、肾、输尿管CT扫描C、B超检查肾输尿管D、静脉肾盂