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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-泌尿外科考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.早期骨与关节结核首先应采取的治疗措施是A、积极进行功能锻炼以防关节强直B、尽早手术清除病灶C、绝对卧床休息D、理疗促进病灶吸收E、抗结核药物治疗,充分休息加强营养正确答案:E2.男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。首先应进行的检查是A、直肠指诊B、钡灌肠检查C、腹部CTD、直(乙状结)肠镜检E、B超检查正确答案:A若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约
2、4cm。最佳手术方式应选择A、Miles手术B、乙状结肠造口术C、Hartmann手术D、Dixon手术E、局部切除正确答案:D术后可不追加化疗的条件是A、DukesA期B、DukesB期C、DukesCl期D、DukesC2期E、DukesD期正确答案:A3.男性,58岁,患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是A、还纳疝内容物B、判断有无肠梗阻症状C、判断是否有绞窄疝D、应用止痛药,解除痉挛E、以上都不是正确答案:C4.男性,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5,伤口疼痛,无红肿,压痛明显,轻度水肿。根据患者情况,应采取的措
3、施是A、更换广谱抗生素B、拆除切口缝线,敞开伤口C、切口诊断性穿刺D、理疗E、继续观察正确答案:B5.男性,35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。诊断首先要考虑A、股骨下1/3骨折伴软组织挫伤B、股骨下1/3骨折伴血肿C、股骨下13骨折伴股动脉损伤D、股骨下13骨折伴股静脉损伤E、股骨下13骨折伴股神经损伤正确答案:C6.成人、度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗A、10%B、20%C、3%D、25%E、15%正确答案:B7.急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为A、化脓性或坏疽性阑尾炎B、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C、小儿的
4、急性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、阑尾炎性包块正确答案:E8.下列肱骨外上髁炎的治疗措施中,不正确的是A、理疗B、压痛点醋酸泼尼松龙局部封闭C、加强腕关节背伸抗阻力运动练习D、伸肌总腱起点剥离松解术E、麻醉下手法松解肘外侧粘连组织正确答案:C9.下列哪项不属于肺癌的非转移全身症状A、杵状指(趾)B、重症肌无力C、Homers综合征D、Cushings综合征E、带状疱疹正确答案:C10.男性,48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体:T39.6,BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可扪及肿大的胆囊。实验室检查:白细胞26109.gif/L,N90%。诊断首先考虑为A
5、、肝脓肿B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、肝内胆管结石继发胆道感染正确答案:D11.有关胫骨结节骨软骨病的特点,下列不正确的是A、多见于1015岁男孩B、治疗以减少运动量为主C、可自愈D、运动后症状加重E、一般不作局部封闭治疗正确答案:E12.下列对深度烧伤描述不正确的是:A、创面疼痛剧烈B、创面基底湿润,苍白C、伤及真皮层D、35周愈合E、愈合后有瘢痕正确答案:A13.急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括A、黄疸进行性加重,出现肝功能损害者B、临床症状重,不易缓解,胆囊肿大,张力高有穿孔可能者C、腹膜刺激症状明显,在观察治疗过程中,腹部体征加重者D、寒战、高热、白细
6、胞明显升高者E、发病在4872小时以内者正确答案:E14.A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬B.强的松、氢化可的松C.硫唑嘌呤、环磷酰胺D.金制剂、氯喹E.中药类,如雷公藤等按药理作用,具有缓解作用的药物是正确答案:D按药理作用,治疗类风湿性关节炎的一线西药是正确答案:A按药理作用,治疗类风湿性关节炎的三线西药是正确答案:C15.A.急性阑尾炎B.胃、十二指肠溃疡穿孔C.输尿管结石D.胆囊结石E.急性胰腺炎患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是正
7、确答案:D患者男,18岁,突发脐周疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:右下腹麦氏点压痛,可能的诊断为正确答案:A患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为正确答案:B患者男,50岁,进食后出现上腹部束带状疼痛,多呈持续性,前屈位可缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体形消瘦,上腹中部压痛,此患者最可能的诊断是正确答案:E16.男性,34岁。头部外伤后2小时,伤后曾昏迷约30分钟。查体:神志清楚。头顶有一血肿约3cm3cm,无头皮裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT检查:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点片状高密度,
8、颅内可见少量气体。GCS评分10分。正确的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤B、中型闭合性颅脑损伤C、重型闭合性颅脑损伤D、轻型内开放性颅脑损伤E、中型内开放性颅脑损伤正确答案:E17.一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。在做X线检查以前,应该进行的处理是( )A、行简单的外固定B、行气压止血带止血C、急送手术室D、长腿石膏托固定E、紧急输血、输液正确答案:A最佳的处理方法为( )A、彻底清创后根据临床医师经验作处理B、彻底清创后行石膏托外固定C、彻底清创伤口,钢板内固定术D、彻底清创后行小夹板外固定E、彻底清创伤口,
9、外固定支架固定正确答案:E18.对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是A、联合应用大剂量有效抗生素B、尽早施行软组织和骨膜切开引流术C、少量多次输新鲜血并补液D、尽早施行骨开窗引流术E、早期诊断和早期治疗正确答案:E19.男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。根据患者情况,正确的检查诊断是A、不能排除骨折B、不应反复查骨擦感及反常活动C、全面仔细检查,避免漏诊、误诊D、需X线检查以协助诊断E、以上都是正确答案:E如果X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,治疗方法宜采取A、钢板内固定B、石膏外固定C、外固定
10、支架固定D、外展架固定E、皮肤牵引正确答案:B20.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是A、前臂双骨折B、Colles骨折C、桡骨小头骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肱骨髁粉碎骨折正确答案:E21.男性,78岁。长期下腰部疼痛,间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。最可能的诊断是A、腰椎管狭窄症B、骨质疏松症C、腰椎间盘突出症D、骨质增生症E、梨状肌综合征正确答案:A22.患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38,血白细胞数9109.gif/L,中性多核70%,血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁
11、模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法A、骨盆牵引B、抗痨药物+卧硬板床休息C、硬膜外封闭D、推拿按摩E、理疗正确答案:B23.慢性阑尾炎最主要的体征是A、结肠充气试验阳性B、转移性右下腹痛C、直肠指诊直肠右前方触痛D、阑尾点固定性局限性压痛E、腰大肌试验阳性正确答案:D24.男性,66岁。3年前摔伤右髋部,临床诊断右股骨颈骨折,在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。最可能的诊断是A、骨性关节炎B、股骨头坏死C、类风湿关节炎D、髋关节结核E、慢性髋关节脱位正确答案:B最好的治疗方
12、法是A、卧床休息、制动B、股骨头置换术C、全髋关节置换术D、抗感染治疗E、激素治疗正确答案:C25.有关焦痂切开减压术的切口位置及深度,错误的是A、常规切至深筋膜B、深筋膜下张力过高可将肌膜切开C、肢体屈侧做纵切口,不越过踝关节或腕关节D、两侧胸壁腋前线下做纵切口E、颈部做纵切口正确答案:C26.男性,33岁。长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰45左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是A、腰椎管狭窄症B、急性腰椎间盘突出C、腰椎管内肿瘤D、腰椎滑脱E、急性腰扭伤正确答案:B27.A.常蔓延数个椎
13、体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多数椎骨,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄E.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏强直性脊柱炎正确答案:B脊柱骨性关节炎正确答案:E28.一病人胫腓骨骨折,闭合复位石膏外固定,当时肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能练习,2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼,恢复不满意,膝关节功能差,此为A、损伤性骨化B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌痉挛正确答案:C29.肩关节脱位的临床表现,不包括A
14、、关节盂空虚B、Thomas征阳性C、被动活动受限D、方肩畸形E、Dugas征阳性正确答案:B30.男性,30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。可能的原因是A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、缺血性肌痉挛正确答案:A31.肺癌的交叉转移是指A、先有淋巴转移后有血行转移B、同时出现淋巴转移和血行转移C、出现对侧纵隔及颈部淋巴结转移D、同时出现邻近肺组织和其他脏器的转移E、无临床症状的早期肺癌发生的远处转移正确答案:C32.A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.尺骨上1/3骨折D.肱骨髁上骨折晚期E.桡骨远端骨折前臂缺血性肌挛缩多见于正确答案:A桡神经损伤多见于正确答案:B桡骨小头半脱位常并发于正确答案:C肘内翻畸形多见于正确答案:D33.成人双手占体表面积A、3%B、5%C、7%D、9%E、12%正确答案:B34.有关烧伤
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