2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床血液(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：9

1、2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床血液(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.具有下列哪些染色体核型的急性髓细胞白血病预后较差A、t(8；21)(q22；22)B、t(9；22)(q34；q11)C、inv(16)(p13.1；q22)D、t(15；17)(q22；q12)E、t/del(11)(q23)正确答案:B,E2.以下细胞化学染色哪项可用于急性非淋巴细胞白血病的鉴别诊断A、过氧化物酶染色B、特异性酯酶染色C、非特异性酯酶染色D、过碘酸-雪夫反应E、铁染色正确答案:A,B,C,D3.溶血性贫血时红细胞中常可见A、豪焦小体B、棒状小体C

2、、Auer小体D、卡-波环E、中毒颗粒正确答案:A,D4.缺铁性贫血的实验室检查结果有A、血清铁降低B、总铁结合力降低C、运铁蛋白饱和度降低D、铁蛋白降低E、转铁蛋白升高正确答案:A,C,D,E5.多发性骨髓瘤肾功能不全的原因是A、本周蛋白沉积B、高血钙C、高尿酸D、淀粉样变E、化疗药物正确答案:A,B,C,D,E6.下述不符合正常骨髓特征的是( )A、骨髓增生极度活跃B、原粒+早幼粒占骨髓有核细胞的50%60%C、有核红细胞占骨髓有核细胞的20%左右D、原淋巴+幼淋巴占骨髓有核细胞的10%E、单核细胞占骨髓有核细胞的3%8%正确答案:A,B,D7.下列哪些可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别

3、( )A、酸溶血B、蔗糖溶血C、骨髓增生情况D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、有无黄疸、血红蛋白尿正确答案:A,B,D,E8.患者女性，24岁。因面色苍白、头晕、乏力3月余，伴心慌1周就诊。平时挑食，其他无特殊病史。月经初潮12岁，月经量较多。查体：T36.6，P98次分，R18次分，BP11070mmHg。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇苍白，舌乳头正常。心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：Hb64gL,RBC3.110L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.510L，分类：中性分叶核粒细胞72%，淋巴细胞26%，单核细胞2%，PLT31010L，网织红细胞1.5%

4、，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)。该患者的贫血形态学分类属于A、小细胞均一性贫血B、小细胞不均一性贫血C、正常细胞均一性贫血D、正常细胞不均一性贫血E、大细胞均一性贫血F、大细胞不均一性贫血正确答案:B如果对该患者的外周血进行形态学显微镜检查，可以见到A、以小细胞为主，红细胞大小不均B、以大细胞为主，红细胞大小不均C、红细胞中心淡染区扩大D、出现大量有核红细胞E、裂红细胞增多F、靶形红细胞增多正确答案:A,C如果对患者进行骨髓细胞学检查，可出现的现象有A、有核细胞增生明显活跃B、以红细胞系统增生明显为主，粒红比值降低C、正常形态幼红细胞减少D、部分分叶核细胞分叶过多E、中性粒细胞胞核

5、肿胀，染色质疏松F、增生的红细胞以中、晚幼红细胞为主正确答案:A,B,C,F对缺铁性贫血有价值的其他诊断指标有A、血清可溶性转铁蛋白受体测定B、：测定C、血清铁测定D、血清铁蛋白测定E、骨髓铁染色F、血清结合珠蛋白测定正确答案:A,B,C,D如果对患者进行有效治疗，则实验室检查可出现的变化有A、网织红细胞计数增高B、红细胞计数持续增加C、RDW可增大，红细胞直方图可出现双峰D、血清铁含量下降为4.51molLE、转铁蛋白饱和度增加F、血小板计数值会逐渐增多正确答案:A,B,C,E9.有关血小板哪些说法是对的 ( )A、血小板参与初期止血和二期止血过程B、巨核细胞产血小板量，与巨核细胞倍体数无关

6、C、血块收缩依赖血中纤维蛋白原和血小板的数量、质量D、血小板释放内源性诱聚剂所致的聚集，是可逆的E、GMP-140是血小板活化的一个重要指标正确答案:A,C,E10.如图所示的异常红细胞增多可见于 ( )A、地中海贫血B、地中海贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、温抗体型自身免疫性溶血性贫血E、PNH正确答案:C,D11.骨髓穿刺发生“干抽”常见于A、骨髓纤维化B、白血病C、再生障碍性贫血D、多发性骨髓瘤E、骨髓转移癌正确答案:A,B,C,D,E12.下列疾病中，外周血中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高的有哪些 ( )A、慢性粒细胞性白血病B、真性红细胞增多症C、急性化脓性感染D、原发性血小板增多

7、症E、骨髓纤维化正确答案:B,C,D,E13.男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.810/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.510/L，血小板3210/L，网织红细胞0.2%。患者最可能为 ( )A、再生障碍性贫血B、慢性肝病性贫血C、脾功能亢进D、巨幼细胞性贫血E、恶性组织细胞增生症正确答案:A要明确诊断，还应进行哪项实验室检查 ( )A、Ham试验B、Coombs试验C、骨髓象检查D、血清维生素B测定E、Hb电泳正确答案:C14.引起NAP活性增高的生理因素有A、老年期B、紧张C、恐惧D、行经后期E

8、、剧烈运动正确答案:B,C,E15.特发性嗜酸粒细胞增多症的诊断指标包括A、外周血嗜酸粒细胞1.510/L，持续达6个月以上B、血清免疫球蛋白升高C、血液细菌培养阳性D、血清IgE增高E、外周血中原始细胞2正确答案:A,B,D16.患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39.1，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。该患儿要考虑可能的疾病有A、败血症B、血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、急性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病F、再生障碍性贫血正确答案:A,B,D,E提示：血常规检查：Hb78gL，WBC34.210L，N23%，L61%，M3%，还有一些仪器无法分类的细胞。为进

9、一步诊断要考虑做的实验室检查有A、血培养B、骨髓细胞学检查C、骨髓细胞化学染色D、肾功能检查E、网织红细胞计数F、CEA正确答案:A,B,C提示：患儿外周血涂片检查，发现大量幼稚淋巴细胞，考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可能发现的变化有A、骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃B、粒红比例明显倒置C、原始和幼稚淋巴细胞30%D、可见副原始淋巴细胞或Rieder细胞E、篮细胞少见F、巨核细胞减少正确答案:A,C,D,F患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有A、过氧化物酶(POX)染色阳性B、苏丹黑(SBB)染色阴性C、-醋酸萘酚酯酶(-NAE)染色阳性D、糖原(PAS)染色阳性E、中性粒细胞碱

10、性磷酸酶(NAP)积分往往减低F、酸性磷酸酶(ACP)染色：T细胞阳性，B细胞阴性正确答案:B,D,F急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统向血病的诊断标准包括A、有中枢神经系统的症状和体征B、脑脊液压力增高C、脑脊液白细胞0.0510LD、脑脊液涂片见到白血病细胞E、脑脊液涂片见到Auer小体F、脑脊液蛋白450mgL正确答案:A,B,D,F17.造血干细胞的特性有A、少数处于G0期或者静止期B、对称性有丝分裂C、具有多向分化的能力D、具有自我更新的能力E、占骨髓有核细胞总数的2以上正确答案:C,D18.慢性粒细胞白血病加速期的表现是A、非药物引起的血小板进行性降低或增高B、骨髓中有显著的胶原纤

11、维增生C、出现Ph以外的其他染色体异常D、在血和(或)骨髓中，原始细胞(型+型)10E、CFU-GM培养无集落生长正确答案:A,B,C,D19.弥漫性肝病常发生出血，下列叙述正确的是A、Vit K常常很少或根本无纠正效果B、常有血小板质量或数量上的缺陷C、ELT常缩短D、Vit K依赖性凝血因子浓缩物治疗有效E、F/C一般降低正确答案:A,B,C,D20.关于急性淋巴细胞性白血病，下列描述正确的是 ( )A、是一种白血病组织在造血组织中无限增殖所致的恶性血液病B、其可发生于任何年龄，主要见于中老年人C、其易并发中枢神经系统白血病D、很少出现高尿酸血症及睾丸白血病等并发症E、其化疗后完全缓解率较

12、高正确答案:A,C,E21.如图所示的异常红细胞结构常见于下列哪些疾病 ( )A、蚕豆病B、巨幼红细胞性贫血C、溶血性贫血D、红白血病E、再生障碍性贫血正确答案:B,C,D22.骨髓有核细胞计数和分类时，下列哪些细胞不在计数和分类范畴A、成骨细胞B、杆状核粒细胞C、脂肪细胞D、分叶核粒细胞E、淋巴细胞正确答案:A,C23.下列哪些描述符合红细胞系统形态特点A、胞体圆形或类圆形B、胞核圆形，居中C、胞质颜色的变化规律为：深蓝色蓝灰色灰红色淡红色D、胞质中可有颗粒E、原始到成熟胞体由小到大演变正确答案:A,B,C24.血管壁的止血作用是 ( )A、收缩反应B、激活血小板C、激活内源凝血系统D、抗止

13、血作用E、释放t-PA正确答案:A,B,C25.男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC 2.3010/L，Hb 70g/L，WBC 3.510/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT 4610/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+)，铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。本病最可能的诊断为 ( )A、急性粒细胞白血病B、慢性再生障碍性贫血C、骨髓增生异常综合征D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案:C以

14、下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多 ( )A、环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血B、溶血性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案:D26.化学固定可分为A、固体法B、液体法C、蒸汽法D、冷冻法E、复合法正确答案:B,C27.继发性脾功能亢进多见于下列哪些疾病 ( )A、感染性疾病B、免疫性疾病C、瘀血性疾病D、血液系统疾病E、类脂质沉积类疾病正确答案:A,B,C,D28.属于染色体结构异常的是A、缺失B、随体C、倒位D、插入E、嵌合体正确答案:A,C,D29.属于免疫性溶血性贫血的疾病有A、新生儿高胆红素血症B、PNHC、冷凝集素综合征D、新生儿溶血症E、药物诱导的免疫性溶

15、血性贫血正确答案:C,D,E30.外周血中出现有核红细胞可见于 ( )A、溶血性贫血患者B、出生1周以内的新生儿C、ANLL(M6)患者D、骨髓纤维化E、再生障碍性贫血正确答案:A,B,C,D31.慢性粒细胞白血病加速期可大量出现哪些细胞A、原粒细胞B、原淋巴细胞C、原单核细胞D、早幼粒细胞E、中幼粒细胞正确答案:A,B,C,D32.恶性组织细胞按其形态学特征可分为 ( )A、异常组织细胞B、多核巨细胞C、淋巴样组织细胞D、吞噬性组织细胞E、单核样组织细胞正确答案:A,B,C,D,E33.真性红细胞增多症诊断标准（WHO，2008），正确的是A、Hb 男18.5g/L，女16.5 g/LB、存