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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-整形外科考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.甲状腺癌预后最差的病理类型是A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、甲状腺瘤恶变正确答案:C2.肺癌较常见的类型是A、腺癌B、未分化癌C、肺泡细胞癌D、鳞状细胞癌E、小细胞肺癌正确答案:A3.扩张头皮瓣的二期手术注意事项不包括( )A、埋植扩张器手术一定要在帽状腱膜下疏松组织层内进行。B、尽管剥离形成的腔隙内很少有大的出血点,但必须止血彻底。C、术后注意扩张,每次注液量不宜过多。D、期手术注意保护皮瓣血运,缝合时不能有过大张力。E、皮瓣可随意设计正确答案:E4.男
2、性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深度烧伤,部分为度烧伤。为保持创面干燥,防止感染,选用长期最佳位置是A、半卧B、侧卧C、俯卧D、仰卧E、睡翻身床,定期翻身正确答案:E如果病人睡翻身床,伤后最早翻身时间是A、清创后B、休克复苏情况好转后C、24小时后D、48小时后E、72小时后正确答案:B患者除了休克复苏、清创外,重点检查的部位是A、眼B、外耳C、鼻咽D、喉E、肺正确答案:D患者感胸闷,颈部肿胀明显,最佳处理是A、激素治疗B、蒸汽吸入C、气管切开D、利尿E、吸氧正确答案:C在治疗过程中,进一步的检查应该是A、血pH值测定B、胸部听诊C、床旁摄片D、痰液涂片找细菌E
3、、痰液培养正确答案:A5.疝内容物发生绞窄时,下列情况不正确的是A、肠系膜动脉搏动消失B、肠壁失去光泽C、肠壁失去弹性D、肠蠕动迟缓E、疝囊渗液为血性正确答案:D6.急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的一般规律是A、取决于腹痛的严重程度B、发病后2448小时内达高峰C、发病24小时内,基本正常D、发病48小时后开始升高,72小时达高峰E、以上都不是正确答案:B7.鼻小柱延长术最常采用的手术切口为A、纵向切开B、V-Y成形切口C、Y-V成形切口D、Z成形切口E、横向切开正确答案:B8.乳癌浸润至整个乳房,伴有胸壁固定、水肿、皮肤硬结和多数腋下淋巴结转移,正确的是A、治疗方法是局部切除主要的病灶B、不应作
4、任何治疗C、绝不用X线和激素治疗D、乳房切除可达到姑息治疗的目的E、给予可的松是有帮助的正确答案:D9.临床最常用的吸脂技术是:( )A、负压吸脂术B、超声吸脂术C、电子吸脂术D、针管吸脂术E、激光溶脂术正确答案:A10.唇缺损修复术的适应症不包括那条?A、创伤、肿瘤或感染引起的唇红缺损B、各种原因引起的唇部皮肤组织缺损C、肿瘤术后三个月以上D、瘢痕组织已软化正确答案:C11.Trendelenburg试验常用来检查A、臀大肌是否瘫痪B、大隐静脉和交通静脉瓣膜功能是否良好C、下肢长短是否等长D、腰部是否有侧突畸形E、髋关节是否强直正确答案:B12.下列因素中,不会引起甲状腺大部切除术后呼吸困难
5、和窒息的是A、手术创伤的应激诱发危象B、切口内出血压迫气管C、气管软化塌陷D、喉头水肿E、喉返神经损伤两侧声带麻痹正确答案:A13.在甲亢手术前应将心率降至每分钟A、80次以下B、90次以下C、100次以下D、110次以下E、120次以下正确答案:B14.患者男,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌。具有确诊意义的检查是A、上消化道钡餐检查B、大便潜血检查C、粪便脱落细胞检查D、胃镜检查E、腹部B超正确答案:D检查一经确诊,治疗宜采取A、全身化疗B、姑息性胃大部分切除术C、放射治疗D、根治性胃大部分切除,左锁骨上淋巴结清除术E、全胃切除正确答案:
6、D15.舟状头畸形的特点是A、颅面部侧塌陷和另侧隆起B、头颅前额呈角嵴状,多伴有眶距增宽征C、头颅呈哑铃状畸形,枕后隆凸显著D、额颅部扁平高耸,额枕部无正常突起E、面中部严重后缩,呈凹盘状脸,尖头畸形正确答案:C16.一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。目前应给予的最恰当的治疗是( )A、去枕平卧B、石膏固定C、药物治疗D、枕颌带牵引E、石膏固定正确答案:D最适宜的重量是( )A、1kgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg正确答案:C牵引时间为( )A、15天B、24周C、23周D、40天E、3个月正确答案:C17.五瓣成形术不适用
7、于A、颈部蹼状瘢痕挛缩畸形B、指蹼瘢痕粘连C、腋窝蹼状瘢痕挛缩畸形D、眼睑瘢痕外翻畸形E、腘窝蹼状瘢痕短缩畸形正确答案:D18.阑尾周围脓肿的患者,行保守治疗后脓肿消退,行阑尾切除术的最佳时间是A、不必再手术B、2周后再手术C、3个月后手术切除D、数年后再手术E、立即手术正确答案:E19.修复下颌骨和皮肤大块缺损,以下哪一种游离骨皮瓣是首选供区A、腓骨骨皮瓣B、髂骨骨皮瓣C、肋骨骨皮瓣D、肩胛骨骨皮瓣E、蹠骨骨皮瓣正确答案:B20.急性胆囊炎术中发现胆囊内多数绿豆大小结石,治疗宜选择A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、胆总管探查T管引流术D、括约肌切开术E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术正确答案:
8、E21.男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷、麻木,行走200m出现小腿痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛,查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉单性好,足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为A、右下肢血栓性浅静脉炎B、下肢静脉曲张C、动脉硬化闭塞症D、血栓闭塞性脉管炎E、下肢深静脉血栓正确答案:D目前临床分期为A、第一期B、第二期C、第三期D、第四期E、第五期正确答案:B22.关于Z瓣成形术的作用,下列错误的是A、可延长两点间的距离,用于矫正瘢痕短缩畸形B、可移动组织,进行组织补充和位置更换C、可调整线状瘢痕的方向D、可缩短切口及瘢
9、痕的长度E、可使关节部位的切口瘢痕在受到牵拉时出现褶皱效果,与周围皮肤一样伸展正确答案:D23.患者女,45岁,偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm1.5cm1.5cm肿物质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。该患者最可能的诊断为A、乳腺囊性增生症B、左乳腺导管内乳头状瘤C、左乳房脓肿D、左乳癌E、左乳房结核正确答案:D术中冷冻证实为浸润性导管癌,行改良根治术,术后病里:浸润性导管癌,腋窝淋巴结215,ER(-)PR(-)cerbB2()。对该患者术后最佳
10、的全身性辅助治疗为A、放疗B、内分泌治疗(TAM 10mg Bid po)C、化疗(CAF方案:CTXEpi5-FU)D、化疗(CMF方案CTXMTX5-FU)E、卵巢切除术正确答案:C对诊断最有价值的辅助检查为A、结核菌素试验B、乳腺红外线扫描C、乳腺B超检查D、乳腺钼靶X线检查E、血CA15-3检测正确答案:D24.腹壁整形术后处理下列哪条是错误的A、患者取半坐位,并屈髋屈膝B、术后4872小时拔引流条C、术后卧床休息,不可早活动D、术后1014天拆线正确答案:C25.下列哪项不是肌皮瓣的优点A、抗感染能力强B、外观美观C、组织丰厚,缓冲作用强D、有较大的旋转弧度E、愈合能力强正确答案:B
11、26.患者男,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。根据患者情况,目前首先要做的检查是A、三大常规检查B、血生化、肝肾功能C、盆腔CTD、创面渗出物细菌培养及药敏试验E、局部血管造影F、X线胸片正确答案:A,B,D,F治疗方案宜采取A、加强营养,纠正负氮平衡B、局部清创换药,理疗C、立即手术治疗D、下肢功能锻炼E、局部皮瓣转移修复F、抗感染正
12、确答案:A,B,E,F经全身支持治疗、抗感染、局部换药等处理后,创面较新鲜干净,分泌物减少,准备采取骶部清创手术。制订的手术方案中,不正确的是A、清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分不健康组织B、凿去外露骨骼的隆起部分,深入到关节腔内C、清创后用刃厚皮片移植覆盖创面D、创面直接拉拢缝合E、需保持皮瓣一定的厚度,必要时应用肌皮瓣修复F、皮瓣转移时形成的皱褶需手术展平正确答案:B,C,D,F采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面时,有利的条件是A、臀大肌肌皮瓣组织量丰厚,血供好,抗感染力强B、臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支C、臀大肌受臀下神经支配D、臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子
13、尖端的连线E、髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1/3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处,可作为肌皮瓣旋转轴点F、肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖正确答案:A,C,D手术后的注意事项是A、双下肢制动B、观察皮瓣血运C、应用扩血管及改善微循环药物D、局部引流E、加强抗感染F、继续全身支持治疗正确答案:B,C,D,E,F术后第2天,检查发现皮瓣局部颜色发暗,淤血肿胀明显,皮瓣下有较多血凝块。此时,应采取的处理措施是A、拆除远端部分缝线,清除皮瓣下积血B、去除皮瓣再行游离皮肤移植C、去除皮瓣再行其他皮瓣移植D、远红外线治疗E、高压氧F、如淤血不能改善将皮瓣放回原位正确答案:A,D,E,F27.胰腺癌时较少出
14、现的临床表现A、黄疸B、腹腔积液C、慢性胰腺炎症状D、上消化道出血E、静脉血栓性形成正确答案:E28.室间隔缺损能否手术的主要决定因素是A、肺血管阻力B、肺动脉压力C、患者年龄D、缺损大小E、缺损部位正确答案:B29.关于二期扩张器取出皮瓣转移修复术,下列不正确的是A、需修复的缺损创面区彻底止血B、先行扩张器取出,再根据扩张皮瓣可供的面积大小切除受区瘢痕C、取出扩张器时最好保持扩张囊的完整D、将包膜全部剥离干净,防止瘢痕挛缩E、术后皮瓣下放置引流48小时正确答案:D30.腹股沟深环的体表投影位于A、腹股沟中点上方1cmB、腹股沟中点上方2cmC、腹股沟中点D、腹股沟中点下方1cmE、腹股沟中点
15、下方2cm正确答案:B31.以下对颈内静脉的描述,哪项是正确的A、起自颅内乙状窦,汇入颈总静脉B、起自颅内横窦,汇入无名静脉C、起自颅内乙状窦,汇入无名静脉D、起自颅内横窦,汇入颈总静脉E、起自颅内乙状窦,汇入锁骨下静脉正确答案:C32.A.急性膀胱炎B.急性附睾炎C.急性肾盂肾炎D.肾周围炎E.急性前列腺炎畏寒、发热,患侧腰部和皮肤水肿,肾区叩击痛,伸屈患侧下肢或向健侧弯腰时,引起剧痛。诊断首先考虑正确答案:D畏寒、高热,阴囊明显肿胀,疼痛,伴膀胱刺激症状。诊断首先考虑正确答案:B迅速发生寒战、高热,体温39以上,膀胱刺激症状、腰痛、肾区压痛、叩痛。诊断首先考虑正确答案:C33.颅缝早闭的临床表现不包括A、头颅畸形B、头痛、呕吐C、癫痫D、突眼E、四肢张力增强正确答案:E34.关于下肢静脉曲张症,下列叙述错误
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