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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医技类-超声医学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者女,40岁,因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年,渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声:左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。以下左房室瓣开口间距和开放面积均符合超声诊断的是A、开口间距0.7 cm 开放面积1.0 cmB、开口间距1.0 cm 开放面积1.3 cmC、开口间距1.2 cm 开放面积1.6 cmD、开口间距1.3 cm 开放面积1.8 cmE、开口间距1.5 cm 开放面积2.0 cm正确答案:B该患者的超声表现中不会出现A、左心增大B、左心房内云雾影

2、C、左房室瓣增厚,回声增强,开放呈穹隆状D、左房室瓣闭合时可见缝隙E、肺静脉增宽正确答案:B观察左房室瓣血流时,彩色多普勒血流显像的彩色图(Color Map)应选择的模式是A、低速度标尺的彩色图B、高速度标尺的彩色图C、红、黄、绿三色彩色图D、两色彩色图E、用零位基线移动只显示一种彩色的彩色图正确答案:C2.患者男,65岁,因“无痛性血尿2个月余”来诊。腹部超声见下图。可能性最大的种疾病是A、肾脓肿B、肾错构瘤C、肾血管瘤D、肾纤维瘤E、肾癌F、肾盂癌G、肾母细胞瘤正确答案:E,F除了血尿之外,还可能出现A、腰痛B、肾绞痛C、心动过速D、腹部包块E、精索静脉曲张F、高血钙G、低血钾正确答案:

3、A,B,D,E,F为鉴别诊断,尚须检查A、尿液细胞学检测B、超声造影C、静脉肾盂造影(IVP)D、逆行肾盂造影(RGP)E、增强CTF、MRIG、放射性核素扫描正确答案:A,B,C,D,E,F该病的转移途径有A、肿瘤向周围生长会直接侵犯肾盂、肾盏、肾周筋膜B、转移至肾门淋巴结C、转移至腹膜后淋巴结D、血行转移至肺、肝、脑E、血行转移至骨骼F、种植转移至膀胱正确答案:A,B,C,D,E,F3.诊断性介入性超声包括A、穿刺抽液化验检查B、穿刺抽吸细胞学检查C、穿刺切割组织病理学检查D、穿刺和置管后注药行X线检查等E、药物注入正确答案:A,B,C,D4.扩张型心肌病左房室瓣的声像图特征包括A、“钻石

4、”征B、左房室瓣舒张期震颤波C、SAM现象D、大心腔、小瓣口改变E、左房室瓣吊床征正确答案:A,D5.婴幼儿常见的眼部恶性肿瘤是A、脉络膜血管瘤B、脉络膜黑色素瘤C、视网膜母细胞瘤D、视网膜血管瘤E、外层渗出性视网膜病变(Coats disease)正确答案:C6.左房室瓣关闭不全的超声表现有A、左心变大B、收缩期左心室血流倒流入左心房C、肺动脉变小D、左房室瓣闭合时前后叶间有缝隙E、左房室瓣口变小正确答案:A,B,D7.关于三维成像的临床应用,叙述正确的是A、可用于鉴别肝肿瘤的良、恶性B、能增加超声图像的细微分辨力C、能通过透明成像模式发现小肿瘤D、能更直观地显示组织结构或病灶的空间位置E、

5、实时三维超声成像的时间分辨力高于二维图像正确答案:D8.关于镜像右位心的二维超声,叙述错误的是A、心房反位B、心尖位于胸腔右侧C、肺动脉与右心室连接,主动脉与左心室连接D、心室位置互换,左心室在右,右心室在左E、心室右袢正确答案:E9.由左、右冠状动脉同时供血的是A、左心室前壁B、左心室侧壁C、左心室后壁D、左心室前间隔E、左心室心尖部正确答案:E10.颈内动脉的分段不包括A、骨段B、海绵窦段C、床突上段D、虹吸段E、膝段正确答案:D11.关于超声组织谐波,叙述正确的是A、谐波是超声波在组织内传播过程中的非线性特性所致B、无造影剂不会有谐波产生C、液体内不产生谐波D、谐波的强度较基波高E、谐波

6、的频率一定是基波的整数倍正确答案:A12.左心室形态显著改变时,左心室收缩功能测定应该选用的方法有A、M型超声B、三维超声C、单平面面积长度法D、单平面Simpson法E、双平面Simpson法正确答案:B,E13.冠状动脉循环的血流特点不包括A、途径短、流速快B、血压较高、灌注压大C、血流量大D、动静脉氧差小E、血流量随心动周期波动正确答案:D14.心脏最常见的良性肿瘤是A、脂肪瘤B、乳头状瘤C、黏液瘤D、弹力纤维瘤E、横纹肌瘤正确答案:C15.下列技术中能够准确测量右心室容积的是A、M型超声B、二维超声C、三维超声D、多普勒超声E、组织多普勒成像正确答案:C16.正常成人肾盂容量为510

7、ml,在肾窦内向肾实质展开,形成大盏和小盏的数量分别为A、23,412B、23,614C、23,812D、34,812E、34,816正确答案:C17.患者男,27岁,因“间断发作气促、乏力、心前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体:胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音。临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病。其超声心动图的表现可能有A、室壁非对称性明显肥厚B、左心室流出道狭窄C、室间隔回声不均匀,呈毛玻璃样D、SAM现象E、室壁运动弥漫性减低F、左心室呈大心腔、小瓣口改变正确答案:A,B,C,D属于继发性心肌病的有A、限制型心肌病B、肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、尿毒症性心肌病E、糖尿病性心肌病

8、F、甲状腺功能减低性心肌病正确答案:D,E,F根据左心室流出道有无狭窄,肥厚型心肌病可分为A、梗阻型B、非梗阻型C、均匀肥厚型D、心尖部肥厚型E、左心室侧壁肥厚型F、隐匿型正确答案:A,B,F关于肥厚型梗阻性心肌病,叙述正确的有A、左心室流出道内收缩期充满五色花彩血流B、室间隔回声不均匀C、室间隔非对称性肥厚D、心尖部心肌肥厚E、主动脉瓣提前关闭F、SAM现象正确答案:A,B,C,E,F18.患者女,71岁,因“咳嗽、喘息30年,心悸,活动后气短,下肢水肿10年,意识不清1 d”来诊。患者入院后应常规进行的检查有A、血常规B、动脉血气分析C、胸腔积液常规及生化D、胸部X线片E、心电图F、超声心

9、动图G、计算机断层摄影肺血管造影(CTPA)正确答案:A,B,D,E,F,G此时考虑的诊断有(提示 超声心动图:左心室内径40 mm,右心室内径31 mm,右心室壁厚度6 mm,右房室瓣中度反流,反流速度4.6 m/s,估测肺动脉收缩压95 mmHg,下腔静脉增宽,内径随呼吸变化率小于50%。)A、脑梗死B、肺动脉高压C、肺源性心脏病D、先天性心脏病E、右心功能不全F、心肌梗死正确答案:B,C,E患者目前主要的并发症有(提示 患者既往吸烟40年,40支/d,考虑为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。)A、肺源性心脏病、右侧心力衰竭B、呼吸衰竭、肺性脑病C、酸碱失衡D、慢性血栓栓塞性肺动脉高压E、左心

10、疾病相关性肺动脉高压F、肺血管发育不良正确答案:A,B19.患者男,25岁,因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20 d”来诊。经肋间超声检查声像图如下。该声像图中箭头所示的结构为A、增厚的脏层胸膜B、增厚的壁层胸膜C、增厚的胸膜顶D、增厚的膈胸膜E、增厚的纵隔胸膜正确答案:B辨识箭头所示结构的依据不包括A、紧贴胸壁内侧B、不随呼吸移动C、其前方为胸壁肌层回声D、可见“肺表面滑动征”E、胸腔积液将其与肺组织分离开正确答案:D该病例首先考虑的诊断为A、肺炎B、结核性胸膜炎C、胸膜神经纤维瘤D、弥漫型胸膜间皮瘤E、胸膜转移瘤正确答案:B关于胸腔积液,叙述错误的是A、正常胸腔内可有少量生理性液体B、病理性胸腔

11、积液可分为漏出液和渗出液C、渗出液在临床上较为常见D、大量胸腔积液时呼吸困难加重,可出现明显心悸,而胸痛缓解或消失E、存在胸腔积液时,膈面引起的镜面伪像更加明显正确答案:E20.患者女,45岁,因“劳累后心悸、气短10年,不能平卧3 d”来诊。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声:左房室瓣开放受限,左心房扩大,内可见3.5 cm2.5 cm团块状回声,活动度小。最可能的诊断为A、左心房血栓B、左心房黏液瘤C、左心房横纹肌瘤D、左心房转移瘤E、房间隔瘤正确答案:A左心房血栓和左心房黏液瘤的鉴别要点除外A、左房室瓣有基础病变B、团状附着位置C、团状回声大小D、团状回声形态E、团状活动度正确答案

12、:C与左心房血栓形成无关的是A、血流缓慢B、左心房扩大C、心房颤动D、左房室瓣反流E、左房室瓣狭窄正确答案:D21.人体组织声能衰减的主要原因不包括A、声束扩散B、吸收C、声波传导速度D、散射E、蛋白质含量正确答案:C22.下列器官中,不位于腹膜后间隙的是A、胰B、肾、肾上腺C、十二指肠升部、降部D、升结肠、降结肠E、腰大肌正确答案:E23.多普勒效应是指A、振动源频率的变化与传播速度的关系B、接收体频率的变化与传播速度的关系C、超声波长的变化与超声频率的关系D、振动源与接收体相对运动时接收频率的变化E、超声传播速度的变化与波长的关系正确答案:D24.关于超声伪像,叙述错误的是A、几乎无处不在

13、B、在低档超声仪更为常见C、斑点噪声也是超声伪像D、CDFI的伪像也常见E、采用高档数字化超声仪和谐波技术,基本上可消除超声伪像正确答案:E25.胃壁在声像图上可显示的结构层数有A、6层B、5层C、4层D、3层E、2层正确答案:B26.对疑诊为主动脉缩窄的患者进行超声检查时,主要选择的透声窗是A、胸骨上窝B、胸骨左缘C、胸骨右缘D、心尖部E、剑突下正确答案:A27.超声波的频率为A、10 Hz正确答案:C28.患者男,35岁,因“胸痛、大汗2 h”来诊。既往有高血压和家族性高胆固醇病史。吸烟史多年。ECG:VV病理性Q波。超声表现见下图。 最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、肺动脉栓塞C、大动脉

14、夹层D、急性心包炎E、气胸正确答案:A患者入院后24 h再次发作胸痛,复查超声见下图。考虑并发症为 A、室壁穿孔B、腱索断裂C、室壁瘤形成D、室间隔穿孔E、附壁血栓形成正确答案:D29.高血压患者心脏出现向心性肥厚的特征是A、左心室壁相对厚度及左心室质量指数均正常B、左心室壁相对厚度正常而左心室质量指数减小C、左心室壁相对厚度正常而左心室质量指数增加D、左心室壁相对厚度增加而左心室质量指数正常E、左心室壁厚度及左心室质量指数均增加正确答案:E30.患者男,54岁,因“右下肢疼痛无力,行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年,口服降糖药物治疗。查体:BP 170/8

15、0 mmHg。血常规和尿常规正常。超声:右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s,右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s,加速时间180 ms。对该患者超声检查的异常所见,正确的解释包括A、患者有糖尿病引起的血管并发症B、右下肢症状与右下肢动脉狭窄有关C、右肾动脉近端狭窄D、可以排除肾段动脉狭窄E、腘动脉重度狭窄F、存在腘动脉近端严重狭窄G、能完全排除腘动脉陷迫综合征H、腘动脉加速时间延长是远端存在严重狭窄的佐证正确答案:A,B,C,F对该患者的肾脏和腹部行超声检查,尚须补充的重要内容包括A、双侧肾脏大小B、肾皮质厚度C、肾盂宽度D、肾段动脉加速度和加速时间E、肾段动脉阻力指数F、同水平

16、腹主动脉血流速度G、肾静脉血流速度正确答案:A,D,E,F对该患者的下肢行超声检查,尚须补充的重要内容包括A、腹主动脉B、髂动脉C、股动脉D、左下肢腘动脉E、腘动脉起始段F、腓肠肌内侧头与腘动脉的关系G、胫后动脉H、下肢动脉超声造影I、下肢深静脉功能正确答案:A,B,C,D,E,F,G根据该患者现有的肾脏和下肢超声检查信息,需要考虑的诊断包括A、胸主动脉狭窄B、右肾动脉近端狭窄C、右髂动脉狭窄D、右股动脉狭窄E、腘动脉狭窄F、右下肢静脉血栓G、深静脉功能不全H、腘动脉陷迫综合征I、髂静脉受压综合征正确答案:B,C,D,E,H对该患者的肾脏和下肢血管,可选择的有效检查有A、增强CTB、肾MRIC

17、、CT血管成像(CTA)D、磁共振血管造影(MRA)E、动脉造影F、PET-CTG、单光子发射计算机断层成像(SPECT)H、静脉肾盂造影(IVP)I、肾静脉造影正确答案:C,D,E31.下列不属于胆囊息肉样病变的是A、结石B、胆固醇息肉C、腺瘤样增生D、腺瘤E、腺癌正确答案:A32.患者女,42岁,因“活动后胸闷、心悸6个月”来诊。查体:双颊暗红,HR 90次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,心尖区可闻及/级舒张期杂音。超声表现如下图。 该患者最可能的超声诊断是A、风湿性左房室瓣狭窄B、风湿性左房室瓣狭窄并左房室瓣关闭不全C、感染性心内膜炎导致左房室瓣关闭不全D、左房室瓣退行性变并左房室

18、瓣狭窄E、主动脉瓣退行性变并主动脉瓣关闭不全F、主动脉瓣脱垂并主动脉瓣关闭不全正确答案:A主动脉瓣关闭不全反流束需与左房室瓣狭窄射流束鉴别,可作为鉴别诊断依据的有A、起源部位B、血流时相C、血流束呈偏心性还是中心性D、最大流速E、压力减半时间F、病变瓣膜形态正确答案:A,D,F该患者肺动脉瓣M型曲线的特点有(提示 超声:肺动脉瓣反流峰值压差约为30 mmHg,右房室瓣反流峰值压差约为70 mmHg。)A、肺动脉瓣曲线上的a波正常B、肺动脉瓣曲线上的a波低平C、肺动脉瓣曲线上的a波增大D、肺动脉瓣曲线上的bc段呈“V”型E、收缩期曲线平直F、收缩期有高频振动正确答案:B,D可用于定量评估左房室瓣开放面积的方法有A、压力减半时间法B、二维超声直接测量法C、连续方程法D、彩色多普勒近端血流会聚法(PISA)E、改良Bernoulli方程法F、傅立叶公式法正确答案:A,B,C,D如用二维超声直接测量狭窄左房室瓣口面积,最常用的切面是A、胸骨旁左心长轴切面B、主动脉根部短轴切面C、经左房室瓣口的左心室短轴切面D、心尖两腔切面E、心尖四腔切面F、心尖五腔切面正确答案:C33.关于扩张型心肌病多普勒超声心动图的表现,叙述错误的是A、心腔呈明亮

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