2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-急诊医学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：9

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-急诊医学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是（-第二节 难度：2)A、听心音B、测血压C、做心电图D、摸颈动脉搏动E、观察心尖搏动情况正确答案:D2.男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛。查体：发绀，大汗。既往有肺结核病史。该患者最可能的诊断是（-第一节 难度：5)A、结核性纤维素性胸膜炎B、支气管哮喘C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、自发性气胸正确答案:E3.预防急性肾衰竭的措施中，下列哪项不正确（ 难度：3)A、误输异型血时宜用甘露醇及

2、碳酸氢钠B、术中或术后少尿，可用速尿或甘露醇静滴C、不选用易产生低血压及缺氧药麻醉D、及时补足血容量不足E、若有休克宜用去甲肾上腺素升压正确答案:E4.男性，26岁，因外伤导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用（ 难度：1)A、异丙肾上腺素1mg静脉滴注B、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射C、去甲肾上腺素5mg静脉滴注D、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射正确答案:E5.休克代偿期的血压变化是（ 难度：3)A、收缩压降低，脉压变小B、收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小C、舒张压降低，脉压变大D、舒张压在

3、正常范围或稍升高，脉压变小E、收缩压和舒张压均下降正确答案:B6.你接到一个紧急求助电话，一名成年男性被发现躺在床上，没有意识，没有外伤的证据，你应该使用什么方法打开气道？（-第二节 难度：3)A、将手指放在他的嘴里，向前推下颌B、仰头抬颌法C、双手推举下颌法D、将舌头往前拉E、徒手气管切开正确答案:B7.关于MODS以下叙述哪个是不正确的？（ 难度：1)A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施正确答案:C8.透

4、析疗法的适应证有（ 难度：2)A、水中毒B、血肌酐442mol/LC、血钾6.5mmol/LD、血尿素氮30mmol/LE、以上都是正确答案:E9.关于MODS以下哪个是正确的（ 难度：1)A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS），但不会导致MODSE、以上都是错的正确答案:E10.失血性休克病人，在等待血型鉴定和配血期间，补充下列哪一种液体更为合适（ 难度：2)A、5%碳酸氢钠溶液B、乳酸林格液C、5%葡萄糖盐水D、生理盐水E、5%葡萄糖液正确答案:D11.急

5、性肾功能衰竭的最常见的危及生命的电解质紊乱是（-第二节 难度：4)A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、高钙血症正确答案:B12.关于创伤的固定，下列哪项是错误的()（ 难度：3)A、骨关节损伤时不需全部固定B、较重的软组织损伤也宜局部固定C、固定范围一般应包括骨折远、近二个关节D、急救时如缺乏材料，可用自体固定法E、固定既要牢靠，又不可过紧正确答案:A13.治疗损伤的首要原则是（ 难度：3)A、抗感染B、纠正水、电解质紊乱C、补充血容量D、抢救生命E、抗休克治疗正确答案:D14.成人CPR时，心脏按压的标准，下列哪项是错误的（-第二节 难度：3)A、肘关节伸直，垂直下压B、按压

6、幅度为3-4cmC、按压频率至少100次/分D、每次按压后，手不要离开胸壁E、按压与放松的时间为1:1正确答案:B15.男性，51岁，因车祸致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmHO，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为1OcmH2O，血压100/80mmHg，此时最佳治疗方案是（ 难度：3)A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇正确答案:A16.休克时，穿休克服(裤)的作用不包括（ 难度：2)A、有助于下肢出血的止血B、压迫下半身，起自体输血的作用C、约可增加400500ml的血液D、可使生命器官的血液灌流得

7、到改善E、增加有效循环血量正确答案:C17.引起自发性气胸最常见的疾病是（-第三节 难度：3)A、慢性阻塞性肺疾病B、肺结核C、肺癌D、支气管扩张E、尘肺正确答案:A18.急性大失血后的24小时内，判断失血量主要是依靠（-第二节 难度：4)A、血常规B、临床表现C、病因D、既往经验E、肝肾功能正确答案:B19.诊断休克的依据是（ 难度：2)A、血压下降B、脉率变快C、临床表现D、动脉氧分压60mmHgE、尿少正确答案:C20.碱化尿液的具体措施是（-第一节 难度：5)A、静滴碳酸氢钠B、静滴维生素CC、静滴氯化铵D、静注呋塞米E、使用胰岛素正确答案:A21.女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送

8、医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP9060mmHg，双瞳孔等大，直径3mm.呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（-第一节 难度：3)A、吸氧B、大量输液C、洗胃D、利尿E、静脉滴注维生素C正确答案:C22.ARF少尿期治疗以下哪项是错的（ 难度：2)A、限制水份，防治高血钾B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养，补充适量热卡和蛋白质正确答案:C23.你看见一位45岁的男性突然倒下，你让别人打120急救电话，自己开始做心肺复苏，你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节，什么是提高该男子生存率的第

9、三步？（-第二节 难度：3)A、给予药物治疗B、将该男子转送至医院进一步治疗C、给予电击除颤D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来E、继续做心肺复苏正确答案:C24.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救（-第一节 难度：2)A、重金属中毒B、氰化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、有机磷中毒E、急性一氧化碳中毒正确答案:C25.抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项（-第十一节 难度：2)A、迅速离开现场B、吸氧C、输血D、注射激素E、高压氧舱治疗正确答案:E26.治疗ARF以下哪项是不正确的（ 难度：3)A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致ARF需要不同的治疗方法B、对于肾前性ARF，简

10、单而有效的方法就是补充血容量C、尿路梗阻患者必须解除梗阻D、在对ARF的保守治疗中，纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要E、一旦确认急性肾衰竭，立即行血液透析治疗正确答案:E27.下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现（-第二节 难度：4)A、高钠血症B、水潴留C、高钾血症D、氮质血症E、代谢性酸中毒正确答案:A28.一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体T36.5，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为()（ 难度：4)A、穿透伤B、盲管伤C、开放伤D、挤压伤E、闭合伤正确答案:E2

11、9.关于急性肾衰不正确的是（ 难度：3)A、尿量明显减少是肾功能受损的常见表现B、尿是不是判断急性肾衰的唯一指标C、急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期D、血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改变之一E、水电解质和酸碱平衡是急性肾衰的病理生理改变之一正确答案:C30.钝物打击所致皮肤、软组织撕裂，伤口周围组织有明显挫伤应属()（ 难度：3)A、挤压伤B、冲击伤C、切割伤D、多处伤E、撕裂伤正确答案:E31.治疗失血性休克的关键是（ 难度：1)A、应用糖皮质激素B、补充血容量和止血C、纠正酸碱平衡失调D、纠正电解质紊乱E、血管活性药的应用正确答案:B32.以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的()（ 难度：3)A、感染伤口，一般不予缝合B、破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射C、感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷D、伤口较大者应及早应用抗菌药物E、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物正确答案:C33.特效解毒剂使用时应注重（-第一节 难度：1)A、抓紧时间，越早使用越好B、不宜太早使用解毒剂，应先注重观察病情C、注重剂量，剂量越大越好D、为避免解毒剂引起中毒，