2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：4

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科手术学基础（本科定向）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.正确的执剪法为A、拇指与无名指分别伸入剪柄的两环B、拇指与食指分别伸入剪柄的两环C、拇指与中指分别伸入剪柄的两环D、拇指与小指分别伸入剪柄的两环E、无名指与食指分别伸入剪柄的两环正确答案:A2.静脉切开的部位A、内踝前上方表面B、内踝前上方1cm处C、内踝前上方2cm处D、内踝后上方1cm处E、内踝后上方2cm处正确答案:B3.腹正中切口的解剖层次有皮肤、皮下组织、_、腹横筋膜及腹膜(所属 ，难度：3)正确答案:腹白线4.患者，女，57岁，突发腹痛2小时入院

2、，停止排气排便，查全腹压痛、反跳痛明显，以右下腹明显，肠鸣音约2次/分。该患者最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、肠梗阻C、急性肠炎D、消化道穿孔E、急性卵巢蒂扭转正确答案:B经24小时非手术治疗后，患者腹痛逐渐加重，T38BP90/55mmHg目前需采取的措施是A、立即剖腹探查B、予抗感染、补液等对症支持治疗C、先行抗休克治疗D、抗休克同时行剖腹探查E、明确诊断后再行手术正确答案:D为进一步明确诊断，首选的辅助检查为A、腹部CTB、立位腹平片C、腹部B超D、腹腔穿刺E、腹部MRI正确答案:B5.女，26岁，因飞机座位上方的行李滑下，致使其面部皮肤被拉链搭扣划开8小时，检查见左面颊部皮肤全层裂开，

3、约2.5cm，边缘较平整，有血痂。此病人的伤口属于A、污染伤口B、感染伤口C、无菌伤口D、清洁伤口E、可能污染伤口正确答案:E此时，局部处理原则是A、伤口清创后不缝合B、清创后延期缝合C、清创后一期缝合D、不清创，伤口处理后每天换药E、伤口内应用抗生素正确答案:C术后第二天换药时发现患者伤口周围红肿疼痛不适，中央有淡黄色分泌物溢出，与敷料粘连严重，此时应：A、使用抗生素局部外敷B、拆线引流C、换药后重新包扎D、重新清创缝合E、无需特殊处理正确答案:B6.患儿，男，3岁，左侧腹股沟可见无痛性包块脱出，哭闹时明显，可进入阴囊，平卧或休息时可消失。诊断为左侧腹股沟斜疝。需行的手术方式为A、无张力疝修

4、补术B、疝囊高位结扎术C、Bassini修补术D、疝成形术E、Ferguson修补术正确答案:B7.减张缝合的拆线时间为A、4-5天B、6-7天C、7-10天D、12-14天E、14天以上正确答案:E8.在易感染的部位进行操作的手术类型是_(所属 ，难度：3)正确答案:感染手术9.化脓性阑尾炎，阑尾切除术后第4天发热，右下腹部跳痛，切口部红肿，有压痛，最大可能是A、切口内积血B、腹腔内感染C、腹腔内脓肿形成D、切口感染E、阑尾根部盲肠坏死正确答案:D10.胆囊切除术患者，手术区皮肤消毒下列哪项是错误的A、由手术区中心向四周涂擦B、接触污染部位的药液纱布，不应返檫清洁处C、消毒范围应包括切口周围

5、15cm的区域D、用2.5%-3%碘酊涂擦皮肤，待碘干后，以70%乙醇涂擦两遍，将碘酊擦净E、应用力来回擦，使消毒液深入皮肤深层，达到灭菌效果正确答案:E11.经过缝合的伤口，边缘对合良好，组织破坏轻微，愈合较快，伤处瘢痕组织很少，没有感染发生的愈合类型是_(所属 ，难度：3)正确答案:一期愈合12.女性，28岁，孕32周，右中腹痛伴发热10小时。体检；体温38.1，右中腹偏外侧固定压痛，无反跳痛及肌紧张。血常规白细胞15.7109/L，中性粒细胞0.85。诊断为妊娠期急性阑尾炎，治疗首选A、严密观察，尽量少用药B、大量抗生素并引产C、大量抗生素并安胎D、腹腔穿刺引流E、尽早行阑尾切除术正确答

6、案:E13.在腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是A、肝、脾等实质性器官胃十二指肠第一部空肠回肠大肠及它们的系膜盆腔器官B、肝、脾等实质性器官十二指肠第一部胃回肠空肠大肠及它们的系膜盆腔器官C、肝、脾等实质性器官膈肌胃十二指肠第一部空肠回肠大肠以及它们的系膜盆腔器官D、胃肝、脾等实质性器官膈肌十二指肠第一部空肠回肠大肠以及它们的系膜盆腔器官E、胃膈肌肝、脾等实质性器官十二指肠第一部空肠回肠大肠以及它们的系膜盆腔器官正确答案:C14.手术切口的选择原则有显露好、损伤小及_(所属 ，难度：3)正确答案:不影响美容和功能15.病人手术区皮肤消毒常用A、2.5%-3%碘酊

7、涂擦75%酒精脱碘B、5%碘酊涂擦70%酒精脱碘C、1%新洁尔灭D、氨水E、碘尔康正确答案:A16.常用于缝合胃肠道小穿孔及包埋阑尾残端的缝合方法是_(所属 ，难度：3)正确答案:荷包缝合17.静脉切开的手术步骤A、选择切开部位B、消毒铺巾C、切开皮肤皮下和分离静脉D、v型切开近端和插管固定E、以上都是正确答案:E18.腹股沟疝修补术，切口感染化脓，下列哪项描述正确A、I/甲B、I/丙C、II/乙D、I/乙E、III/甲正确答案:B19.男性，32岁，已婚。转移性右下腹疼痛20小时。患者于入院前24小时，午餐后出现上腹部疼痛，呈阵发性并伴有恶心，8小时后感疼痛转移至右下腹，伴发热38.6，查血

8、象WBC21109/L，急收入院。查体：T38.7，P120次/分，BP100/70mmHg，腹肌紧张，全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著，肠鸣音10-15次/分。考虑急性阑尾炎，术中发现阑尾已穿孔，行阑尾切除术及腹腔清洗后，病人安返病房。该患者所行手术类型应为A、急救手术B、急症手术C、限期手术D、择期手术E、以上分类均不是正确答案:B根据无菌程度类型分类，该病人手术应该是A、清洁手术B、无菌手术C、污染手术D、感染手术E、以上分类都不是正确答案:C术后9天，患者伤口无红肿，无明显分泌物，无脓肿，应考虑切口愈合统计为：A、I/甲B、II/甲C、II/乙D、I/乙E、III/甲正确答案:B20.一

9、青年男性发热，剧然肛周触痛，充血水肿，波动感，正确的处理是A、肛裂切除B、切开引流C、痔切除D、转流性结肠造口E、抗生素+热水浸泡正确答案:B21.创伤修复过程中出现瘢痕过硬，其主要原因是A、个体差异因素B、皮肤缝合时对合较差C、肉芽组织增生过多所致D、成纤维组织增生所致E、瘢痕内胶原量过多所致正确答案:E22.关于腹股沟斜疝说法不正确的是A、疝囊在腹壁下动脉的外侧B、疝囊位于精索内，一般在输精管的前内方C、经腹股沟管突出进入阴囊D、疝囊在腹壁下动脉内侧E、多见于儿童及青少年正确答案:D23.切开及缝合皮肤前，应再次_皮肤(所属 ，难度：3)正确答案:消毒24.儿童面部玻璃划伤，出血多，用手帕

10、压住止血，24小时后门诊。检查面部有3cm长伤口，边缘正切，有血痂，应处理A、冲洗消毒后缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理正确答案:B25.化脓性乳腺炎而引脓肿切开术，但术后病情缓解不明显，主要原因是A、引流不通畅B、冲洗不完全C、切开不彻底D、乳腺炎复发E、乳汁淤积正确答案:A26.一伤兵左腿被炮弹碎片击中，包扎后送卫生所。检查见左腿有5cm的伤口，边缘整齐，创面尚清洁，未见异物，宜处理A、冲洗消毒后一期缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理正确答案:D27.某腰椎结核患者，腰部继发脓肿，该患者最可能的诊断是A、

11、寒性脓肿B、排脓引流C、混合性感染D、脊椎旁脓肿E、肿块坏死液化正确答案:C28.女性，38岁，转移性右下腹痛12小时。体检：全腹压痛，反跳痛及肌紧张，以右下腹为著。术前拟诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。手术切口宜选择A、脐与右髂前上嵴连线内1/3处B、脐与右髂前上嵴连线外1/3处C、脐与右髂前上嵴连线中点处D、右下腹经腹直肌切口E、以上都不对正确答案:D29.静脉切开置管的深度是A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cmE、5-6cm正确答案:E30.对污染较重的伤口，清创后暂不予缝合，观察2448小时后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称A、一期缝合B、二期缝合C、延期缝合

12、D、减张缝合E、以上都不是正确答案:B31.患者，女，30岁。患甲亢3年，经药物治疗和术前准备后，行甲状腺大部分切除术。术后6小时突然出现抽搐伴严重的呼吸困难，最可能是因为如术后患者出现呼吸困难和窒息，可能的原因不包括A、血肿压迫气管B、气管塌陷C、喉头水肿D、双侧喉返神经损伤E、双侧喉上神经损伤正确答案:E术后出现饮水呛咳，可能的原因是A、甲状腺危象B、喉返神经损伤C、喉上神经内侧支损伤D、喉上神经外侧支损伤E、以上答案都不是正确答案:C术中结扎甲状腺上动静脉时，一定要靠近腺体结扎，以免损伤什么A、喉上神经内侧支B、喉上神经外侧支C、左侧喉返神经D、右侧喉返神经E、甲状旁腺正确答案:B32.剖腹探查术中，打开腹膜见到浑浊的腹水提示A、