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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-急诊医学(本中医)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.男性,60岁,2年来劳累后心慌气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律整,120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性音,诊断应首先考虑为A、过敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支气管炎E、自发性气胸正确答案:C2.哮喘急性发作的诱因包括:A、吸烟B、呼吸道感染C、接触过敏原D、寒冷干燥气候E、其他应激状态正确答案:A,B,C,D,E3.试述多发伤的诊断标准:正确答案:(1)头颅伤:颅骨骨折伴有昏迷、半昏迷的颅内血肿、脑挫伤及颌面部骨折
2、(2)颈部伤:颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、颈椎损伤(3)胸部伤:多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂(4)腹部伤:腹内出血,腹内脏器破裂,腹膜后大血肿(5)泌尿生殖系统损伤:肾破裂,膀胱破裂,子宫破裂,尿道断裂,阴道破裂(6)复杂性骨盆骨折(或伴休克)(7)脊椎骨折、脱位伴脊髓伤,或多发脊椎骨折(8)上肢肩胛骨、长骨骨折,上肢离断(9)下肢长管状骨骨折,下肢离断(10)四肢广泛皮肤撕脱伤4.女,50岁,午后发热伴咳嗽谈中带血1周,体检:左肩胛间区有温罗间,血沉50mm/h,血白细胞10.0109,N0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm1cm透光区。确诊的首选检查是
3、?A、胸部CTB、胸部核磁共振C、结核菌素试验D、痰找抗酸杆菌E、痰细胞学检查正确答案:D最可能的诊断是?A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸润型肺结核D、肺真菌病E、支气管肺癌正确答案:C5.突然发作的呼吸困难不 常见于下列哪种情况:A、自发性气胸B、肺水肿C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、肺栓塞正确答案:D6.食管胃静脉曲张出血的救治要点是:A、生长抑素及其类似物的使用B、质子泵抑制剂和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、维生素K正确答案:A7.碱化尿液的具体措施是:A、静滴碳酸氢钠B、静滴维生素CC、静滴氯化铵D、静注呋塞米E、使用胰岛素正确答案:A8.休克早期微循环变化:A、组织灌注“只出
4、不进”B、组织灌注“只进不出”C、组织灌注“有进有出”D、内脏小血管扩张E、外周皮肤、骨骼肌血管扩张正确答案:A9.粪便隐血试验阳性:A、每日出血量50-100mlB、每日出血5-10mlC、1次出血量不超过400mlD、短期内出血量超过1000mlE、出血量超过400-500ml正确答案:B10.患者呼吸和心搏突然停止时的表现,不包括:A、意识突然丧失B、面色苍白或发绀C、瞳孔散大D、全身大汗,血压升高E、部分患者可有短暂抽搐,随后全身肌肉松软正确答案:D11.质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的药理作用是A、抑制壁细胞生成cAMPB、既抑制胃酸的分泌,又有保护胃十二指肠粘膜的功能C、对壁细胞H
5、+受体和胃泌素受体均有拮抗作用,因而使胃酸分泌量明显减少D、促进胃十二指肠粘膜分泌重碳酸盐并能杀灭幽门螺旋杆菌E、抑制壁细胞内的H+/K+-ATP酶正确答案:E12.男性,44岁,工人,自诉幼年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后发生气短,喘息,以后每逢气候改变或精神激动时,即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效,查体:桶胸,两肺散在高调干音,心脏无显著改变,原发病考虑A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、过敏性肺炎D、支气管哮喘E、喘息型支气管炎正确答案:D13.碘解磷定对何种磷酰化胆碱酯酶有效A、早期形成B、老化C、形成数小时后D、形成两日后E、任何时期形成正确答案:A14.
6、急救包扎方法有:A、绷带卷包扎法B、纱条包扎法C、医用棉包扎法D、三角巾包扎法E、棉垫包扎法正确答案:A,B,C,D,E15.上消化道出血最常见的病因包括:A、肺结核B、消化性溃疡C、食管胃静脉曲张D、急性胃粘膜病变E、胃癌正确答案:A,B,C,D,E16.创伤基本声明支持包括:A、通气B、止血C、包扎D、固定E、搬运正确答案:A,C,D17.低血容量性休克患者,治疗后测得CVP 6cmH2O,血压85/60mmHg,处理原则是:A、充分补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液实验正确答案:E18.如患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,应进行下列哪项处理
7、A、减慢输液B、暂停输液C、强心治疗D、补液试验E、继续观察正确答案:D19.急性中毒的救治原则及措施有哪些?正确答案:(1) 迅速排除毒物(2) 促进毒物排泄(3) 特效解毒剂(4) 对症处理20.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是:A、臀部B、腰部C、膝关节腔D、上臂E、手掌正确答案:C21.怎样判断是有毒蛇咬伤:A、毒蛇外形一般头大颈细,头部呈三角形,尾短而突然变细,身上花纹色彩鲜艳。B、上颌一般长有成对的毒牙C、咬伤后局部常留有1对较深而粗的毒牙牙痕D、伤口局部一般有出血、瘀斑、水疱、血疱甚至坏死E、全身症状比较重正确答案:A,B,C,D,E22.以下哪项不是低血容量性休克的表现
8、A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心输出量(CO)降低D、外周血管阻力增加E、心率增快正确答案:B23.蛇毒按照毒理作用可分为:A、神经毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒正确答案:A,B,C24.急性有机磷杀虫剂中毒特效解毒剂使用的原则是:A、早期B、联合C、足量D、重复E、有效立即停药正确答案:A,B,C,D,E25.Whipple三联征是指:A、低血糖症状B、发作时血糖低于4.5mmol/LC、发作时血糖低于2.8mmol/LD、静脉补糖后症状迅速缓解E、口服糖类物质迅速缓解正确答案:A,C,E26.急性肺栓塞的栓子类型有:A、血栓B、脂肪栓C、气栓D、羊水E、心脏
9、赘生物等正确答案:A,B,C27.男性,51岁,因车祸致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmHO,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为1OcmH2O,血压100/80mmHg,此时最佳治疗方案是A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇正确答案:A28.急性冠脉综合征,根据冠状动脉血栓堵塞程度的不同,分为哪几类?正确答案:ST段抬高心肌梗死(STEMI)#非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)#不稳定型心绞痛(UA)29.关于“暖休克”的叙述,以下哪项不正确:A、血流动力学改变为低排高阻型B、动静脉短路大量开放C、存
10、在组织灌流不足D、存在细胞代谢障碍E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期正确答案:A30.你接到一个紧急求助电话,一名成年男性被发现躺在床上,没有意识,没有外伤的证据,你应该使用什么方法打开气道?A、将手指放在他的嘴里,向前推下颌B、仰头抬颌法C、双手推举下颌法D、将舌头往前拉E、徒手气管切开正确答案:B31.感染性休克患者测得其CVP正常,心输出量增高,外周血管阻力降低,血压80/60mmHg,此时最适用的血管活性药是:A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲肾上腺素E、西地兰正确答案:D32.休克按照病因分类包括:A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经源性休克正确答案:A,B,C,D,E33.有关“冷休克”的叙述,以下哪项不正确:A、血流动力学改变为高排低阻型B、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少C、临床上较“暖休克”多见D、可由革兰氏阴性菌感染引起E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时,可转为“冷休克”、正确答案:A34.中毒的急诊处理原则包括:A、脱离中
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