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文档简介
1、如何规范化开展心肺复苏现况调查上海长征医院急救科中国人民解放军急救医学中心上海市创伤急救中心管军为什么需要规范?鸡同鸭讲风马牛不相及驴唇不对马嘴为什么需要规范?中国与发达地区的OHCA现状研究地区报告年份研究时段呼叫-救护车到达时间目击者CPR率ROSC率出院存活率美国北卡20152010-13年8分钟(6-10分钟)45.7%29.1%10.1%全日本20152005-12年8分钟(6-10分钟)47%12.8%8.9%北京城区20142012年16分钟(4-43分钟)11.4%5%1.3%Hara M. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2015. 8(3):
2、277-84. Shao F. Resuscitation. 2014. 85(11): 1411-7. Malta HC. JAMA. 2015. 314(3): 255-264.数据采集原则System(系统)-院前EMS服务的人群和架构EMS服务地区的总人口数量描述例数EMS尝试心肺复苏的数量描述例数EMS放弃心肺复苏的数量及原因描述总例数,分别描述患方不愿行CPR、医方认为CPR无效、已有循环体征、未知原因的例数响应OHCA的健康服务的组织架构EMS节点的数量与类型,服务人员的技能水平,EMS来电数量(除外院间转运),基于普查数据的人口数量,服务的面积Dispatch(调度)-调度员识
3、别心搏骤停和电话指导CPR调度员识别心搏骤停调度员是否在EMS人员到达现场前识别心搏骤停(是/否/不知道/未记录)调度员提高CPR指导调度员是否给予电话CPR指导(是/否/不知道/未记录)旁观者反应旁观者CPR/旁观者未做CPR/不详/未记录旁观者使用AED,但未电击/旁观者使用AED,也电击了/旁观者未使用AED/不详/未记录首次观察到的心搏骤停的节律室颤/无脉室速/无脉性电活动/心动过缓/AED不可除颤节律/AED可除颤节律/不详/未记录最可能的发病原因内科/创伤/药物过量/溺水/触电/窒息/未记录Process(救治过程)反应时间(接到首个电话到EMS到达时间)分秒/不详/未记录除颤时间(接到首个电话到首次除颤时间)分秒/不详/未记录目标温度管理心搏骤停中/复苏后院前/复苏后院内/有指征未做/没有指征/不详/未记录治疗药物肾上腺素/胺碘酮/血管加压素/未用药/不详/未记录Outcome(结局)院前存活(维持自主循环到急诊室移交给医院医务人员)是/否/不详/未记录任何自主循环恢复是/否/不详/未记录30天存活或存活出院是/否/不详/未记录出院时神经系统状况CPC评分(1-5)/不详/未记录mRS评分(0-6)/不详
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