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1、第一章绪论1.医学心理学的概念医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科,是心理学在医学领域中的应用。它属于心理学的一个分支学科。医学心理学研究医学领域的心理学问题,侧重于研究心理因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用和规律。医学心理学还运用心理学理论、方法和手段对疾病的发生、诊断与治疗、康复和预防等方面的心理问题进行研究和干预,以维护和促进人类的整体健康。2.为什么要学医学心理学因为医学发展的需要。目前是生物医学模式,认为疾病是由某种原因造成的,在此指导思想下只要找到病因就能治好疾病。目前最大的成就是传染病得到控制,而现在威胁人类健康的疾病变成了心脑血管疾病、癌症等,但此
2、时生物医学模式受到挑战。人们逐渐意识到疾病发展过程中心理因素、社会因素发挥的作用。医学模式转变到医学、心理、社会模式。为了促进人们医学模式的改变的需要而学习医学心理学。*医学模式:指一定时期内人们对疾病和健康总体的认识,并成为当时医学发展的指导思想。3.如何学习医学心理学不以知识的掌握为主,而要改变诊疗过程的思维方式。因此不仅仅是掌握知识,而且要学会思考。死记硬背的概念不多,更多的是理解。第二章心理现象与认识过程1.基本心理现象的概念心理学是研究心理现象发生、发展规律的科学。(学科不成熟,研究不透彻,与哲学分离不彻底)心理现象表现为心理过程或心理特点。过程:认知、情感、意志过程。特点:倾向性、
3、兴趣爱好、个性特征、自我意识系统。(P12括弧前内容)心理的发生发展。人与动物的区别:人有自我意识。感觉:是人类对当前直接作用于感受器的客观事物的个别属性的反映。知觉:是人脑对当时直接作用于感受器的客观事物整体属性的反应。记忆:是人脑对其经验的识记、保持和以后的再现(再认、回忆)的心理过程。思维:是人以已有的知识为中介,对客观现实的间接概括的反映。2.基本心理现象的规律物质基础:人脑(脑是心理器官,心理是脑的功能)社会基础:人类社会(心理是对客观现实的反应)对客观现实主观的、能动的反映感受性变化的规律:适应、感觉对比、感觉的相互作用、联觉、感受性的发展和补偿知觉的规律:选择性、整体性、理解性、
4、恒常性记忆的规律:(总结-如何记得更牢、遗忘曲线)记忆包括识记、保持、再现三个基本环节。识记时的个体生理状态(觉醒状态、意识状态)和心理需要、兴趣等,都影响识记的效果。此外以下几个因素还会影响识记的效果:1.识记材料的目的;2.对识记材料的理解程度;3.识记材料的数量和性质。遗忘是对识记过的事物不能再认或回忆,或者再认或回忆有错误。遗忘的规律是,识记后的短时间内遗忘速度快,随后遗忘速度逐渐缓慢甚至几乎停止。遗忘的机制有:衰退说、干扰说、压抑说。抵抗遗忘的方法:1.及时复习;2.合理分配复习时间,集中复习和分散复习相结合;3.复习方式多样化,回忆与反复阅读相结合;4.尽量排除前后材料相互干扰,类
5、似的复习不要排在一起,注意适当的休息。思维的规律:影响解决问题的心理因素3.这些规律在临床上可能的应用疼痛是一种知觉(感觉统合成知觉),生理+心理现象影响因素:1.早期经验2.产生疼痛的原因和对后果的评价3.情绪4.注意5.暗示6.人格7.文化教育第三章情绪、情感与意志1.情绪、情感的概念情绪与情感是人对客观事物是否符合自身的需要而产生的态度的体验:1.客观事物是产生情绪、情感的来源2.情绪、情感的产生以客观事物是否满足人的需要为中介3.情绪情感是人对态度的主观体验2.意志的概念 有意识地确定目的、克服困难、调节和支配自身的行动以实现预定目标的心理过程。3.情绪理论、认知理论(三因素理论),情
6、绪产生的规律 情绪产生的三个要素:刺激因素、生理因素和认知因素。其中认知因素对情绪产生重要作用,另外人在情绪活动中需不断评价刺激事件和自身的关系。4.应用:情绪情感的作用:对工作效率、人际交往、身心健康的影响第四章人格及相关理论1.人格的概念人格是决定一个人适应环境的独特的行为模式和思维方式,是个人比较稳定的心理特征的总和。/具有整体性、稳定性、独特性、社会性和倾向性。人格特征:能力是直接影响活动效率,使活动顺利完成的个性心理特征;气质是人典型的、稳定的心理特征,与人的生物学素质有关,并使人格染上独特的色彩;性格是个体在社会实践活动中所形成的对人、对己、对客观现实所持的稳固的态度以及与之相适应
7、的习惯了的行为方式。人格倾向性:需要是个体和社会的客观要求在人脑中的反映,表现为人对某种目标的渴求和欲望;动机指能引起、维持一个人的行动,并将该行动导向某一目标,以满足给他某种需要的意念活动。2.人格是怎样形成的遗传的基础上,后天环境的影响下形成的。后天环境包括了共同经验和独特经验。人格形成的标志是自我意识的确立和社会化的完善。/没有应用第五章心理卫生(正式进入医学心理学)1.心理卫生的概念 也称心理健康,指以积极有益的教育和措施,维护和改进人们的心理状态,去适应当前和发展的社会环境。2.心理健康的标志 智力正常、情绪良好、人际和谐、适应环境、人格完整3.应用:青少年的心理卫生特点:身体发育迅
8、速,生理机能不断成熟;心理发展快,心理功能不断完善。问题:学习、情绪情感、恋爱与性。保健:1.青少年应具备学习能力;2.父母创造良好家庭气氛;3.学校社会提供良好环境。/考试多涉及应用,要点+论述(至少两三句,大胆写,写错不扣分)第六章心理障碍1.心理障碍的概念 是指由于某种原因致使心理功能不能正常发挥作用,从而影响了正常的生活、工作和学习。2.衡量心理障碍的标准生物学标准、自我体验标准、社会适应标准、统计学标准第七章应激与心身疾病(课本重点章节)1.应激的概念心理应激是个体“觉察”到环境刺激对生理、心理和社会系统过重负担时的整体现象,所引起的反应可以是适应或适应不良的。2.心身疾病的概念 心
9、身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病,广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。3.应激引起的生理生化变化1.交感-肾上腺髓质系统增强2.下丘脑-腺垂体-靶腺系统兴奋3.免疫系统功能抑制4.心身疾病的诊断、预防、治疗的原则诊断包括躯体诊断和心理诊断,心理诊断靠心理检查,常用方法是会谈法和心理测查,涉及病人的人格、当前心理状态、致病的心理社会因素。预防原则:传统的生物学因素预防+培养健全的人格+改善情绪治疗原则:采取有效的生物医学手段处理实在的病理过程+在心理和社会水平上加以干预或治疗。心理和社会水平上的干预、治疗的目标:消除应激原;提高对应激的认识水平
10、;矫正应激的生理反应。具体方法:适应环境;药物治疗;心理治疗。5.癌症、冠心病中心理因素(情绪、人格)、社会因素(生活实践)所起的作用(掌握)冠心病:紧张、焦虑、痛苦等情绪A型人格(争强好胜、时间紧迫感、急躁与敌意)癌症:重要情感丧失,抑郁、悲哀、孤独情绪,生闷气等C型人格(过分合作、忍让、屈从、耐心,回避冲突,不表现愤怒等负面情绪,生活工作没有主意和目标,不确定性多)/答论述题应先把重要概念解释,再说影响因素第八章心理评估1.心理评估的概念依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平作出的鉴定。心理品质包括心理过程和人格特征等内容。2.心理测量(心理测验)的概念依据一定法则,用数量化手段对心理
11、现象或行为加以确定和测定。3.标准化施测条件,主试者因素,被试者因素,测量工具(信度、效度、常模)4.心理测验原则 标准化原则,保密原则,客观性原则5.常用的心理测验(中文名称+英文缩写+主要作用)智力测验:比奈智力量表韦克斯勒智力量表WBI韦克斯勒成人智力量表WAIS韦克斯勒儿童智力量表WISC韦克斯勒学龄前儿童智力量表WPPSI人格测验明尼苏达多相人格调查表MMPI客观性测验卡特尔16项人格因素问卷16PF客观性测验艾森克人格问卷EPQ客观性测验洛夏墨迹检测Rorschach ink blot test投射性测验主题统觉测验TAT投射性测验(反应人格特征,包括能力、情绪)第九章心理治疗1.
12、心理治疗的概念 是以一定的理论体系为指导,以良好的医患或咨访关系为桥梁,应用心理学方法,影响或改变病人的认识、情绪和行为,调整个体与环境之间的平衡,从而达到治疗目的。2.心理治疗的原则真诚原则保密原则计划原则“中立”原则回避原则3.治疗的主要方法精神分析 基本技术手段:自由联想、移情、梦的分析行为治疗(重点)方法:系统脱敏法(等级、学会放松、逐步脱敏)*例:考试焦虑的系统脱敏:写出恐惧考试中的什么,化抽象为具体;写出最怕的是什么,并以此为标准给其他东西打分,做等级;学会放松;逐步脱敏。 冲击疗法;厌恶疗法;标记奖励法;放松训练;生物反馈法。人本主义疗法(了解:创立者、方法思路)罗杰斯创立,以人为中心,动员患者内在自我实现潜力,使病人有能力进行合理的选择和治疗自己,把心理治疗看成一个调整自我的结构和功能的过程,非指令性治疗,让患者产生批判性和自我知觉第十章医患关系1.医患关系的概念 医患关系是人际关系的一种,是人际关系在医疗情景中的具体化形式,指以医护人员为一方,以患者为另一方的人际关系。其中医生和病人的关系是医患关系的核心。2.医患关系的模式主动-被动型指导-合作型“共同参与”型第十一章病人的心理问题与心理护理1.病人角色的概念 是一个社会学概念,指的是在社会关系结构中占据特定位置、处于特定关系中、具有特定社会行为模式的社会成员。(概念
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