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文档简介

1、疥疮 动物性皮肤病可引起人类皮肤病的动物有很多种最常见的有螨、蚊、蠓、臭虫、蚤、蜂、隐翅虫等节肢动物血吸虫、钩虫等蠕虫、利什曼原虫以及水母、海葵等水生生物动物性皮肤病的发病机制主要有：口器叮咬或尾钩造成的机械性损伤；虫体表面的刺毛、鳞片、分泌物、排泄物及毒液刺激皮肤引起的局部或全身症状；昆虫的毒液或唾液内所含的多种抗原引起的型变态反应；昆虫的口器留在组织内或寄生虫直接钻入皮肤后作为异物引起的肉芽肿性反应。 疥疮疥疮（scabies）是由疥螨引起的接触传染性皮肤病。【病因和发病机制】 疥螨是一种表皮内寄生虫，分为人型疥螨和动物疥螨两大类人的疥疮主要由人型疥螨引起人型疥螨呈扁平椭圆形，腹侧前后各有

2、两对足，雌虫体长约0.30.5mm，雄虫较小，在交配后不久即死亡雌虫受精后钻入皮肤角质层内，掘成隧道并在其内产卵，产卵4050个后死于隧道内，虫卵经34天孵化成幼虫，再经23天变为若虫，后者经过二次蜕皮变为成虫疥螨离开人体后可存活23天皮肤角质层内掘凿隧道引起的机械性刺激毒液及排泄物刺激皮肤引起的变态反应雌疥螨滞留在皮肤角质层内引起异物反应？瘙痒？传染途径直接接触：（如身体接触、握手等）间接接触：被污染的被褥、衣物等 【临床表现】 好发于皮肤薄嫩部位 指缝、腕部、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、下腹部、股内侧和外生殖器成年人头面部和掌跖部不易受累婴幼儿任何部位均可受累皮损为米粒大小的丘疹、丘疱疹和灰

3、白色或浅灰色线状隧道，丘疹为正常肤色或淡红色，反应剧烈者其顶端可出现脓疱；男性患者病程长或疥疮活跃时可在阴囊、阴茎、龟头等部位出现直径35mm的暗红色结节（疥疮结节）皮肤良性淋巴细胞增生性反应自觉剧烈瘙痒，尤以晚间为甚久病者常因搔抓而出现湿疹样变或继发脓皮病、淋巴结炎婴幼儿偶可发生以大疱为主的大疱性疥疮本病多发生于冬季，病程长短不一，有的可迁延数月【诊断和鉴别诊断】 接触史 典型临床表现 疥螨检查 【预防和治疗】 应注意个人卫生患者应及时隔离家庭或集体宿舍中的患者应同时治疗污染物品应煮沸消毒或在日光下暴晒 1以外用药物治疗为主（1）1020硫磺软膏（婴幼儿用5）：洗澡后除头面部外涂布全身，每天12次，连用34天为1个疗程，治疗过程中不洗澡、不更衣，治疗后12周内如有新疹发生需重复治疗；（2）1025苯甲酸苄酯乳膏：杀虫力强，每天外用12次，23天为1个疗程；（3）1-666霜：杀虫作用强但有毒性，一般只外用一次，成人用量不能超过30克，儿童、孕妇和哺乳期妇女禁用（4）疥疮结节可外用糖皮质激素或焦油凝胶，也可

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