卫生微生物学课件：第一章 绪论

1、卫生微生物学第一章 绪论学科简史概念定义研究内容前景展望第一节 卫生微生物的发展历史一启蒙时期对病原的认识二 学科的初创与奠基时期三近代与现代微生物学时期试验卫生微生物学人类与微生物的斗争是一个永恒的话题，人类的健康史概括起来就是一部与致病微生物所引起的疾病作斗争的历史。一、启蒙时期对病原的认识 早期文明的医学由经验而来，人们以经验为他人治病，到奴隶社会，各文明均发展出古老的民间医学与僧侣医学（或寺院医学）。 （一）、文明古国对病原的认识 在中国，周易、山海经、礼记.曲礼以及说文解字都记载了一些疾病，特别是不同疾病的粗浅分类，如疠、疫、蛊、疟、痨、风、疥、痤、疣、癣等传染病；古希腊希波克拉底在

2、其希波克拉底文集中有关于传染病的瘟疫和急症饮食等体现出防重于治的原则。远古人类发现，吃剩的米粥数日后变成了醇香可口的饮料人类最早自制的酒 （二）、卫生学的启蒙 古埃及的木乃伊罗马法令中禁止城市葬人，并规定清扫街道等我国夏朝发明凿井、筑城。先掏出死尸脑髓与内脏，并填入药料，缝好口。置碱粉中泡70天，用布包裹，涂树胶，放入人形木盒里。 （三）、对卫生微生物认知的渴求 “大同瘟疫大作，十室九病，传染者接踵而亡，数口之家，一染此役，十有一二甚至阖门不起者”；“是岁大疫，肿项善染，病者不敢问，死者不敢吊”这些是人类早期对卫生微生物引起相关危害由朦胧到急于认识的过程。（明.万历山西通志）二、初创与奠基实验

3、卫生微生物时期 随着自然科学和社会科学的进步，人们开始利用科学手段来认识卫生微生物，并通过实验手段来重新认识传染病，从而进入了实验卫生微生物时期。1. 十七世纪，荷兰人列文虎克（Antony van Leeuwenhoek）发明了能放大近300倍的简易显微镜,观察到了环境中的微生物，成为第一个看到并描述微生物的人。开创了实验微生物时代。 随后在近200年的时期，随着显微镜的不断改进，分辨率的提高，人们对微生物的认识由粗略的形态描述逐步发展到对微生物进行详细的观察和根据形态进行分类研究。（一）、微生物的发现19世纪初叶，医院内感染传染病现象非常普遍，这就使医生认识到必须要保持手术室和病房的清洁，

4、这时卫生微生物的基本意识开始萌发。匈牙利人塞谬尔威斯（Semmelweis）用石灰消毒病室，来预防并减少了医院内感染。2. 对微生物的卫生学认识同一时期，其他的研究工作者的新发现1865年，英国外科医师李斯特（J. Lister，18271912）用石炭酸消毒治疗外科伤口获得成功。1877年，施罗辛（T.Schloesing）和莫兹（A.Muntz）证明土壤中的硝化作用是一个微生物学过程。1884年，丹麦医生Christian Gram创立了革兰氏染色法，通过染色，可把细菌都分成革兰氏阳性细菌与革兰氏阴性细菌两大类。微生物学来源于生产和生活实践，它的出现使医学、生物学、农艺和许多相关工业发生了

5、重大改变，也是人类把隐藏的敌人暴露出来并进行面对面斗争的开始。本时期的代表人物主要是法国的巴斯德（Louis Pasteur, 18221895）和德国的科赫（Robert Koch, 18431910）。（二）、微生物学科的形成巴斯德的伟大贡献 创造了微生物实验方法，通过对酒曲的研究，证明了酒曲发酵是由微生物引起，食品的腐败变质也是由相应微生物引起的，提出每一种发酵都是由特定的微生物发生和发展所引起。并在此基础上发明了巴氏消毒法（Pasteurization）。 提出每一种传染病都是由某种特定的微小生物所引起，发现并根除了一种侵害蚕卵的细菌，建立了微生物感染的理论基础。 首次有意识地培养、成

6、功制造免疫疫苗，并广泛应用于预防多种疾病。科赫的开创性研究（1905年诺奖） 发明了固体培养基，从而可以纯化环境和病人排泄物等标本中的细菌。 开创了染色方法和实验动物感染，为多种病原菌的发现、研究提供了重要的实验手段。柯赫假说病原微生物存在病患体中，健康个体不存在所怀疑的病原微生物一定能分离和纯培养所分离的病原微生物接种至健康的宿主时，一定会导致相同的疾病相同的病原微生物可再从发病的宿主中分离到三、现代与近代微生物学时期（一），卫生学学科的形成： 19世纪末20世纪初，在巴斯德和科赫的影响下形成了 片面的“微生物都是有害的”。 从正常微生物群、微生物生态学、微生态角度审视和研究微生物。 191

7、9年，耶鲁大学和霍普金斯大学分别设立卫生系。 1920年，莫斯科成立国家科学公共卫生研究所。 1929年，我国设立卫生部；1932年，卫生部设立中央卫生设施试验处，从事微生物、疫苗等公共卫生研究。（二），卫生微生物学学科的确立 20世纪是微生物学进入快速、深入发展的时期。随着化学、遗传学、生物学、免疫学和微生物生态学等学科的发展，以及电子显微镜技术、PCR技术等的应用是微生物得到极其迅速而深入的发展。微生物分成了很多分支学科。（1）世界各国的卫生微生物学：卫生微生物学、应用微生物学、微生物在公共卫生中的应用、公共卫生微生物学，在医学院及公共卫生学院广为开设；（2）卫生部规划教材1983年由郁庆

8、福、杨均培教授主编，郁先生为国内本学科创始人。第二节 卫生微生物学的定义 一、定义与概念卫生微生物学（sanitary microbiology）：是研究微生物（一）与其环境（二）之间的相互作用（三）的规律、对人类健康的影响（四）以及应对方略（四）的科学。（一）、微生物：包括存在于自然界中的所有微生物； 微生物（Microorganisms）概念 一群个体微小、结构简单、必须借助于光学或者电子显微镜才能看到的微小生物的总称。 细胞型微生物 原核型：细菌、放线菌、支原体等； 真核型：真菌（酵母菌、霉菌）、藻类等 非细胞微生物：病毒、类病毒、朊病毒等。 典型细胞的结构层次（二）、环境：包括理化环境

9、（温度、水、有机和无机物质、环境pH等）和生物环境（宿主及其状态、群落构成、竞争、捕食、寄生及合作等关系；它们与人类和动植物等生物之间存在的有害和有利、竞争、捕食、寄生及合作等关系）；（三）、相互作用：是指微生物在生态系中与宿主（人或动植物等）之间的关系和相互作用规律。（四）、对人类健康的影响：如何影响人类健康，影响人类生产、生活和社会的变迁。（四）、应对方略：如何采取有效措施和策略消除危害，利用这些规律来为生产、生活、环境保护、生态平衡、卫生保健（如生态制剂）和可持续发展服务。25狭义范畴的卫生微生物学：不包括引起传染病流行的病原微生物（pathogenic microbiology）。但从

10、卫生学观点出发，疾病本身就是卫生学问题，所以，卫生微生物的定义应是广义的。 广义范畴的卫生微生物学：即凡能容许微生物存在的生境中一切种群的微生物，它包括对人类致病与非致病微生物，对人体有害和有利的微生物。二、卫生微生物学的研究的范畴医学微生物学：研究各种病原微生物对人体（内环境）的致病规律及其防治手段的研究。卫生微生物学（sanitary microbiology）：研究与人类健康直接或者间接相关的微生物（致病和非致病的）在人体外环境的发展以及这种发展对人群健康影响的规律的科学。两个重要概念：致病微生物：pathogenic microorganism (PM) 非致病微生物:nopathog

11、enic microorganism（NPM） 研究非致病菌（NPM）的意义NPM是地球上微生物的主要组成部分（占总量99.9），两者同时存在，研究NPM必须要研究两者之间相互作用规律；NPM和PM可以相互演变；NPM常用作PM的指示代表；NPM很多具有可降解有害物质的作用；NPM是食品变质的原因。 卫生微生物学与医学微生物的区别一，卫生微生物学与医学微生物学医学微生物学：致病微生物，个体，病因。卫生微生物学：微生物（致病、非致病微生物），群体，预防。第三节 卫生微生物学与其他学科的关系二、卫生微生物学与环境微生物学（有交叉）环境微生物学：研究自然环境微生物以预防，控制，治理环境污染为目的卫生

12、微生物学：研究人体外环境中（包括体腔环境）微生物，预防和控制人群疾病三、卫生微生物学与其他预防医学学科包括环境卫生学、食品卫生学、流行病学相关知识为这些学科打下了基础对付新传染病 （SARS、禽流感）与老疾病（肺结核）发展新抗生素对抗细菌的抗药性，发展疫苗提供工业用酶、降解污染物和有毒废物和提高农业生产率微生物多样性研究。环境微生物可培养率低于1生物膜研究、了解基因体与细胞结构之关系不寻常微生物和微生物生态学研究将会更认识微生物与非生命世界之间的相互作用第四节 卫生微生物学的应用及其研究前景诺贝尔奖生理奖，约有1/3是关于微生物问题研究之科学家！ 一，在感染性疾病控制和治疗中的应用致病菌、条件致病菌和正常菌群与宿主相互作用所致病的特点及其规律，对感染性疾病早期发现和及时诊断，对医源性感染进行控制。二，在感染性疾病预防中的应用对季节、气候变化，自然疫源地，人和动物携带病原因子的扩散、传播特点进行监测；对可能发生的疾病进行即使预测和预报。三，应对生物病原突发性事件对不同生境中病原微生物播散的特点与规律的研究，以及对疾病爆发和流行信息及时进行收集处理为突发生生物病原性公共卫生事件的应对提供依据。四，制定国家标准和行业规范服务中的应用对食品、化妆品、药品、医疗卫生用品等生境中微生物的种群分布及相互作用规律、利害关系的研究，为制定卫生微生物标准和技术规范提供科学依据。五，应对生