临床医学试卷

1、 PAGE PAGE 2临床培训试卷 5全血在保存过程中，发生了“保存损害，丧失了一些有用成分，它们 A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子正确答案是： A B.红细胞、白细胞、血小板C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子D.白细胞、血小板、纤维蛋白原E.血小板、淋巴细胞、凝血因子头先露时胎头以下列哪条径线通过产道最小径线正确答案是：A.枕下前囟径B.双顶径C.双颞径D.枕额径E.枕颏径胃切除术后呕吐的原因不包括正确答案是： A.胃排空延迟B.输入段梗阻C.吻合口梗阻D.E.倾倒综合征肝硬化出血倾向的最主要原因是正确答案是： A.血小板减少B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.维生素K 缺乏E

2、.血清抗凝物增加A.镁磷钠氯钙门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是正确答案是： A.提高抵抗力B.C.预防肝癌D.E.减少腹水原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是正确答案是： A.持续性高血压B.血钠潴留过多C.持久尿量过多D.E.血钾浓度降低关于妊合并心脏病正确的是正确答案是： A.心功能级可继续妊B.听诊闻及舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病C.对阵发性室上性心动过速的孕妇，可确诊为器质性心脏病D.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是正确答案是：A.AFPB.CEA C.CAl99 D.CAl25 E.A

3、KP下列选项中不属于肾小球病性高血压发生机制的是正确答案是：B钠、水潴留C.肾素分泌增多D.肾内激肽释放酶-激肽生成减少E.前列腺素生成减少关于神经管缺陷，下列说法正确的是正确答案是：D PAGE PAGE 4神经管缺陷可通过中孕期血清学筛查得到诊断C.3 个月后补充叶酸可有效预防神经管缺陷D.神经管缺陷主要通过高分辨率超声诊断E.孕前及早孕期补充叶酸可预防唇腭裂，但对神经管缺陷的发生率没有影响高血压患者每日的钠盐摄入量不超过正确答案是： A.3gB.4g C.5g D.6g E.7g我国规定的围生期为28 7 天20 28 天28 28 天7 E.以上都不是枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线

4、是A.B.双顶径C.D.枕额径E.枕颏径关于臀位，正确的是胎体纵轴与母体纵轴垂直C.胎心在母体脐下方D.妊 34 周前不必纠正胎位E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8 分钟小儿收缩期血压的计算公式正确的是正确答案是： A正确答案是： D正确答案是： E正确答案是： BA.（年龄2）60mmHg B.（年龄2）80mmHg C.（年龄3）80mmHg D.（年龄3）60mmHg E.（年龄2）100mmHg婴儿肠套叠的三大典型临床表现是正确答案是： A.腹痛、血便、腹部肿块B.C.D.腹痛、血便、呕吐E.腹痛、腹胀、呕吐关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是 答案是： E A.血

5、清淀粉酶值在发病后 312 天内恢复正常B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比D.严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E.以上叙述都不对以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点：正确答案是： A.呼吸突然加快次/minB.心率突然变成 180 次/min C.心音低钝，奔马律D.肝脏迅速增大E.双肺密集中、小水泡音下列关于清创的原则中，错误的是正确答案是： A.清除伤口内异物B.切除失去活力的组织C.彻底止血D.根据情况缝合伤口E.必须放置引流下列各种引流管，不正确的处理是正确答案是： C PAGE PAGE 6B.仔细记录引流液的色泽和容量C

6、.1 D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E.腹腔烟卷引流一般在术后 2472 小时拔除青春期生长发育最大特点是正确答案是： A.体格生长加快B.神经发育成熟 C.D.生殖系统迅速发育成熟E.以上都不是关于营养性巨幼红细胞性贫血，错误的是A.红细胞数比血红蛋白减少更明显B.网织红细胞计数常减少C.中性粒细胞数、血小板数常减低 D.E.血红蛋白减少比红细胞减少更明显胎儿能否顺利通过产道的决定因素是A.产力B.产道C.胎儿的大小D.产力、产道与胎儿有无发育异常E.产力及胎儿大小下述哪一种原发瘤的肺转移可以出现骨化A.B.乳癌C.D.肾癌E.成骨肉瘤临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为偏头痛正确答案是

7、： E正确答案是： D正确答案是： E正确答案是： E癫痫椎D.神经功能性头痛E.颅内高压A2 型(单选)男，52 岁。上腹部疼痛反复发作5 年，近7 天出现腹胀，呕吐。经线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是B A.毕式胃大部切除术B.毕式胃大部切除术C.胃空肠吻合术D.迷走神经干切断术E.选择性胃迷走神经切断术女性，50 岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日34 次，有脓血查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是DA.B 超B.CT C.CEAD.直肠指诊、结肠镜E.大便潜血试验29.10 岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改体位后又

8、能继续排尿，首先应考虑正确答案是： DA.B.前列腺炎 C.尿道狭窄 D.膀胱结石 E.输尿管结石妊 37 周，近3 天自觉腹胀。检查：腹形较妊月份大，骨盆外测正常，胎头浮，跨耻征B型超声检查示胎儿双顶径11.3c，应诊为正确答案是：AA.巨大胎儿B.双胎妊 PAGE PAGE 8C.羊水过多D.胎儿宫内发育迟缓E.胎头高直位老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是D A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位 C.D.左股骨颈骨折E.左股骨干骨折重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子

9、宫破裂D.E.羊水过多33.45岁男性间歇性肉眼血尿3月余IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑DA.肾结核B.肾癌C.X 线不显影肾结石D.肾盂癌E.肾炎男 岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、心、呕吐，4 小时后再次昏迷。首先考虑正确答案是： C A.颅底骨折B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.颅骨骨折45 岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补 10葡萄糖2500ml，5葡萄糖盐水1000ml，10氯化钾30ml。2 天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛肠鸣音消失，每日尿量1500ml 左右，最可能的因是正确答案是： AB.低

10、钠血症C.高钾血症D.E.低钙血症男性 岁农民夏天在河塘游泳后出现稽留高热4 天伴畏寒发热， 头痛，身痛乏力。体检：体温 39.8，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下脾肋下刚触及，腹股沟淋巴结如蚕豆大4 个血象：WBC10.5109/L，N80%。肝功血清总胆红素 110 mol/L，尿胆红素()，尿中可见WBC35/HP，诊断最可能为C A.急性黄疸型肝炎C.D.伤寒E.疟疾 5 天入院，患者神志不清，腱反射减低，脉搏120 次分，血压70/50mmHg，测血清钠为应诊断为A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.E.重度缺水男性，32 岁，十二指肠溃疡病史1 年，口服药物治疗，

11、因12 小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml 后，血压仍有波动。查体贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是答案是： D A.快速补液、输血B.静脉注射止血药C.胃镜电凝止血99D.急诊剖腹手术E.应用血管活性药物39.28 岁初孕妇，孕32 周因全身浮肿及头疼来诊，妊前即有面部及下浮肿。查血压尿蛋白+，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩产后6 周血压降至128/75mmHg，尿蛋白+，浮肿。下列诊断以哪项可能性大正确答案是： A先兆子痫C.妊合并肾炎D.慢性肾炎基础上并发先兆子痫E.原发性高血压基础上并发先兆子痫男性 岁，进行性吞咽困难7 个月，完全不能进食3 周，检查：一情况差，贫血貌，左锁骨上有直径2cm 淋巴结，坚硬，固定。食管镜检查报告肿物位于食管中下段，长度约 8cm；病理证实为鳞癌级。治疗应首选正确答案是：AA.+化疗B.姑息性手术治疗C.争取手术切除 D.E.中医中药加免疫治疗A3 型(病例组型、单选)(以下 3 题共用题干)男性，35 岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体： 体温 39.5，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血 WBC：16109/