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文档简介

1、借关节角线测量三亚人民医院医学科白云波我不是原创,只是搬运工1、雕臼角 骨盆正位片,双侧 丫形软骨中心连线与雕臼面上下缘连线所形成的夹角。正常时,新生儿 30 度,1岁以后不应超过25度,2岁20度,成人10度,先天性雕关节脱位时,雕臼变浅,该角度增大。弱3/8酰臼角与隐骨角弱3/8酰臼角与隐骨角2、CE角 即中心边缘角,股骨头中心至雕臼外上缘的连线,与股骨头中心的垂线形成的夹角。正常时,岁22度,4岁28度,6岁30度,15岁35度,雕臼发育不良、懿关节脱位、股骨头外移、股骨头形状改变时角度变小3.23 CE 角3、雕臼指数雕臼指数(雕臼角 AI):在双雕关节正位 X线片上,通过双侧雕臼Y形

2、软骨顶点画一直线,再从丫形软骨顶 点(是顶点,不是外科学上所写的中点)向骨性雕臼顶部外侧上缘最突出点连一直线,此线与骨盆水平线的夹角即为雕臼角或雕臼指数,正常新生儿为30。,1岁时21。,3岁20 25。.大于止匕范围者说明雕臼发育不良、 雕臼窝浅,即使拍片当时未脱位,以后仍有可能雕关节脱位4、Perkin帕氏方格骨盆正位片,经过双侧雕臼 丫形软骨中心画水平线,再通过两侧雕臼外上缘引 其垂线,两侧雕关节被分为四个区域,正常时,股骨头骨垢中心位于内下区域,雕关节发育性脱位时,股 骨头骨垢位于外上区域)图317帕金方格R.正常;L发育性靛关节脱位5、shenton线 成人雕关节正位片上,闭孔上缘与

3、股骨颈内下缘连线,正常应为平滑曲线,若不连续提示 雕关节脱位或者股骨颈错位骨折。6、Calve线 成人雕关节正位片上,骼前下棘下方骼骨外与股骨颈外缘连线,正常为光滑曲线,若不连续 提示雕关节脱位或者股骨颈错位骨折。DXY.CN7、雕臼深度 骨盆正位片,耻骨联合上缘与雕臼外上缘连线至雕臼底的最大距离,正常时,男13 (7-18)mm ,女12 (9-18) mm,与CE角配合用于评价雕臼发育情况。0.75.8、雕臼覆盖率 股骨头受雕臼覆盖部分的横径除以股骨头的横径,正常时应大于0.75.9、股骨颈干角 在雕关节正位片上,股骨干和股骨颈轴线的交角。正常值 110-140度,大于140,雕外翻, 小

4、于110,雕内翻。图3-U股骨颈干角10、股骨颈前倾角 雕关节侧位片上,股骨干和股骨颈轴线交角。新生儿正常35度,成人12-15度,平均 12.31度,股骨颈骨折,按此标准复位。图342股骨颈前外曳11、Pauwels 角:骨盆正位片,过两侧骼前上棘做一水平线,再做股骨颈骨折的延长线而形成的夹角。小于30度为外展型骨折;大至 30-90度者为内收型骨折,需手术治疗。12、Sharp角骨盆正位片上,双侧泪滴下缘连线与泪滴下缘与雕臼上缘的连线的夹角,正常 35-38度,大 于40度可以诊断为雕臼发育不良。15、DHS内固定后头钉位置 TAD也叫尖顶距:TAD15、DHS内固定后头钉位置 TAD也叫

5、尖顶距:TAD为DHS尖端至股骨头顶点的距离总和。股骨头顶点是13、Kaplan氏点仰卧位,两腿并拢伸直,分别从左、右大转子尖经同侧骼前上棘各做一条延长线,正常情况下,二线在脐上相交,其交点称Kaplan点。如一侧大转子因股骨颈骨折或雕关节脱位而向上移位时,此交点则移至脐下,并偏向健侧。14、Bryant三角 病人仰卧,从骼前上棘画一垂直线,再从大转子尖端画一水平线,并将骼前上棘与大转子尖端连成一线,即成三角形。测量其底线,正常约为5cm ,可与健侧对比。如大转于向上移位,则此底线较健侧为短。卡普兰交点-(Kaplan* s , point of int ersection)J I舒美卡线/.

6、r (Shoemaker1 彳 line)TAD是矫正放大率后,在正侧位 TAD是矫正放大率后,在正侧位 X线片上所测得的从DHS尖端到股骨头顶点的距离的总和,它直接反映雕螺钉尖端到股骨头顶点的距离,间接地反映雕螺钉在股骨颈内的位置。TAD在25mm正常范围内时,雕内翻,DHS钉松动,切出等发生率明显降低。降低。16、骨盆正位片:骼耻线(红色)、骼坐线(蓝色)骼耻线:即雕臼前柱线,起自坐骨大切迹上缘向下延 伸至耻骨结节,该线中断提示有前柱骨折。骼坐线:即后柱线,起自坐骨方形区的后4/5与前1/5的交界线向下延伸至闭孔后缘的弧线,该线中断提示有后柱骨折。17、坐骨神经投影:骼后上棘,坐骨结节、大转子三点连成三角形,内侧界上中1/3交界点,到三角形底边中点之间的连线。为其臀部投影,向下

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