六章-神经系统疾病课件

1、第六章 神经系统疾病第六章 神经系统疾病 知识点: 1、中枢神经系统（脑和脊髓） 外周神经系统 2、功能：调节和整合 知识点: 一、病因 外因方面：1、物理因素 2、化学因素 3、病原微生物 4、饲养管理 一、病因 内因方面：1、主要是内毒素和异常代谢产物对中枢神经系统的影响 2、脑、脊髓的实质性炎症、肿瘤及外周神经系统受到感染因素的侵害3、其它器官系统疾病 4、变态反应5、遗传、品种、性别、年龄等内因方面： 二、症状 一般脑症状：脑及脑膜的实质发生病理学变化时，所表现出来的某些具有脑病特征性的临床症状。又称全脑症状，是由于大脑皮质的广泛性损伤或颅内压升高所致。 二、症状 灶性症状：脑的一定部

2、位，受到直接损害时，引起各种特异病征。又称局部脑症状，是由于局部脑实质或个别脑神经核损伤所引起。 灶性症状：脑的一定部位，受到直接损害时，引起各种特异病表现形式1、意识障碍 2、感觉障碍 浅表感觉障碍：减退、过敏、异常深部感觉障碍3、运动障碍 运动麻痹、共济失调、强迫运动、痉挛（阵发性、强直性、癫痫） 4、反射功能障碍表现形式中枢性麻痹和外周性麻痹的鉴别中枢性麻痹末梢性麻痹麻痹的范围较为完全的运动障碍个别肌肉或肌群麻痹肌紧张力较高降低腱反射亢进减弱或消失肌肉萎缩轻微（废用性萎缩）早期即出现明显萎缩皮肤营养障碍多无障碍常发生障碍中枢性麻痹和外周性麻痹的鉴别中枢性麻痹末梢性麻痹麻痹的范围较三、诊断

3、 1、视诊 2、触诊 3、脑脊液、血常规、血液生化和尿液检查 4、特殊诊断技术：脑、脊髓造影；脑超声波；脑扫描；脑电图、脑电阻三、诊断 四、治疗 、病因疗法 、降低颅内压 、调节神经机能：兴奋剂、抑制剂 、据疾病的类型，应用电、光、机械等物理学疗法 、对症疗法 四、治疗 第一节 脑及脑膜疾病 一、脑充血是指脑及脑膜血管内的血液流入量增多（称主动性充血）或流出量减少（称被动性充血）而引起的一种疾病。临床上以兴奋不安和意识障碍为特征。第一节 脑及脑膜疾病 一、脑充血（一）病因 1、主动性充血：重剧劳役、烈日曝晒、车船运输、拥挤闷热。药物中毒、植物中毒、自体中毒等。2、被动性充血：心脏瓣膜疾病、心包

4、炎、心肌炎、心脏肥大等；慢性和间质性肺气肿、胸膜炎、急性胃扩张等。（一）病因 （二）症状 主动性脑充血：狂躁、兴奋，后期，转入抑制 被动性脑充血：抑制 （二）症状（三）治疗 主动性脑充血：、病畜置安静、凉爽通风处、头部冷敷，冷盐水灌肠、降低颅内压，防止急性脑水肿或脑内出血、狂燥不安病畜：镇静 、视体况静脉泻血 （三）治疗被动性脑充血：消除病因，中枢神经兴奋药。 被动性脑充血：二、脑膜脑炎是软脑膜及脑实质发生炎症，伴有严重脑机能障碍的疾病。以高热，脑膜刺激症状，一般脑症状和灶性症状为特征。二、脑膜脑炎（一）病因原发性：传染性、中毒性、寄生虫性因素继发性：脑部及邻近器官炎症的蔓延诱发性因素（一）病

5、因（二）发病机理、血循环，淋巴途径、神经源性：狂犬病病毒、破伤风毒素、鼻源性：额窦、外伤或邻近组织炎症的蔓延扩散 （二）发病机理（三）症状1、脑膜刺激症状2、神经症状：一般脑症状：过度兴奋或过度抑制局部脑症状：缺失性症状、释放性症状3、体温变化4、呼吸和脉搏变化5、血液学检查6、脑脊液检查（三）症状（四）诊断鉴别:流行性乙型脑炎狂犬病牛恶性卡他热维生素A缺乏症食盐中毒铅中毒（四）诊断鉴别:（五）治疗1、加强护理、消除病因2、降低颅内压：颈静脉放血、冷水淋头、使用脱水剂和利尿剂3、抗菌消炎4、解毒5、控制神经症状6、对症治疗（五）治疗三、日射病及热射病日射病（sunstroke）：是家畜在炎热的

6、季节中，头部持续受到强烈的日光照射而引起的中枢神经系统机能严重障碍性疾病。 热射病(heatstroke)：是动物所处的外界环境气温高，湿度大，产热多，散热少，体内积热而引起的严重中枢神经系统紊乱的疾病。 三、日射病及热射病均因大量出汗，水盐丢失过多，引起肌肉痉挛性收缩，又称热痉挛（heatcramp）。统称为中暑（heat exhaustion;heat prostration）。临床上突然发病、病程急剧、出汗、体温升高和一定的神经症状为特征。 均因大量出汗，水盐丢失过多，引起肌肉（一）病因1、环境温度过高2、阳光直射3、机体体质4、饲养管理不当（一）病因（二）发病机理日射病热射病（二）发病

7、机理（三）症状主要表现神经功能障碍、体温升高、大量出汗，同时还表现为循环、呼吸功能障碍。（三）症状（四）诊断鉴别：急性心力衰竭肺充血和水肿脑充血（四）诊断鉴别：（五）治疗1、消除病因，加强护理2、降温疗法 ：物理降温法、化学降温法3、缓解心肺功能障碍 4、防止脑水肿：放血、 静脉输入较凉的液体、钙制剂、脱水剂、血容量扩充剂5、对症治疗 （五）治疗四、脑震荡及脑挫伤因颅脑受到粗暴的外力作用所引起的一种急性脑机能障碍或脑组织损伤。以暴力作用后即时发生昏迷，反射活动减退或消失等脑机能障碍为特征。四、脑震荡及脑挫伤因颅脑受到粗暴的外力作用所引起的一种急性脑（一）症状一般脑症状局部脑症状（一）症状一般脑

8、症状（二）诊断脑震荡：一时性意识丧失，昏迷时间短，程度轻，多不伴有局灶性脑症状。脑挫伤：昏迷时间长，程度重，多呈现局灶性脑症状，剖检有形态学改变。鉴别：脑出血（二）诊断脑震荡：一时性意识丧失，昏迷时间短，程（三）治疗加强护理止血防止脑水肿预防感染对症治疗（三）治疗加强护理慢性脑室积水因脑脊液排除受阻或吸收障碍致使脑室扩张、颅内压升高的一种慢性脑病。意识障碍明显，感觉和运动机能异常，后期植物性神经机能紊乱。慢性脑室积水因脑脊液排除受阻或吸收障碍致使脑室扩张、颅内压升脑及脑膜疾病的鉴别诊断要点脑及脑膜疾病的鉴别诊断要点第二节 脊髓疾病 知识点：、脊髓生理机能 、脊髓内有许多N中枢 、上行径：在脊髓

9、白质内有各种感觉神经原，将冲动由脊髓传至脑。上行径损害，出现感觉机能障碍。 下行径：脑兴奋经一定径路传至脊髓。下行径损害，出现运动机能障碍。第二节 脊髓疾病 知识点：第二节 脊髓疾病 知识点：、脊髓生理机能 、脊髓内有许多N中枢 、上行径：在脊髓白质内有各种感觉神经原，将冲动由脊髓传至脑。上行径损害，出现感觉机能障碍。 下行径：脑兴奋经一定径路传至脊髓。下行径损害，出现运动机能障碍。第二节 脊髓疾病 知识点：一、脊髓炎及脊髓膜炎 是脊髓实质，脊髓软膜及蛛网膜的炎症。临床上以感觉、运动机能障碍，肌肉萎缩为特征。多发于马、羊、犬。 一、脊髓炎及脊髓膜炎（一）病因 1、继发于某些传染病 2、有毒植物

10、：萱草根，山黧豆中毒 3、霉菌毒素：镰刀菌毒素，赤霉菌毒素 4、创伤：椎骨骨折，脊髓挫伤，猪、羊断尾感染5、邻近部位肿瘤压迫6、饲养管理不良（一）病因 （二）症状 以脊髓膜炎症为主：表现脊髓膜刺激症状。 脊髓背根受刺激：体躯某一部位感觉过敏 脊髓腹根受刺激：腰、背和四肢姿势改变 （二）症状 以脊髓实质炎症为主： 1、弥漫性脊髓炎 2、局灶性脊髓炎 3、分散性脊髓炎 4、横断性脊髓炎 5、颈部脊髓发炎：前、后肢麻痹，后肢皮肤和腱反射亢进 6、胸部脊髓发炎：后肢麻痹，膀 胱与直肠括约肌麻痹 7、腰部脊髓发炎：坐骨神经麻痹，膀 胱与直肠括约肌麻痹 以脊髓实质炎症为主：（三）诊断鉴别： 1、脑膜脑炎

11、2、脑脊髓丝虫病 （三）诊断（四）治疗1、加强护理2、杀菌消炎：青霉素、磺胺类、地米3、营养神经：VB1、VB2、ATP、辅酶A4、兴奋中枢：0.2%硝酸士的宁5、促进吸收：KI、NaI6、对症治疗 （四）治疗 二、脊髓挫伤及震荡 是因脊柱骨折，或脊髓组织受到外伤所引起的脊髓损伤。 临床上以受挫伤脊髓节段所支配肌肉处于麻痹状态和排粪尿障碍为特征。 二、脊髓挫伤及震荡（一）病因 1、外部因素： 滑跌，跳跃闪伤，绳套压迫，直接暴力作用 2、内在因素：骨软症，骨质疏松症，氟骨病（一）病因 （二）症状 取决于脊髓受损害的部位与严重程度。1、脊髓全横径损伤 脊髓半横径损伤 脊髓灰质腹角损伤2、颈部脊髓节

12、段受损伤3、胸部脊髓节段受损伤4、腰部脊髓节段受损伤 （二）症状（三）诊断鉴别： 1、麻痹性肌红蛋白尿 2、骨盆骨折 3、肌肉风湿 （三）诊断（四）治疗1、加强护理，消除病因2、镇静止痛3、营养神经4、对症治疗 （四）治疗一、癫痫（epilepsia） 是一种暂时性大脑皮层机能异常的神经机能性疾病。 临床上以发病突然、迅速恢复、反复发作，呈现意识丧失、全身强直性痉挛和粪尿失禁为特征，俗称“羊癫风”。第三节 机能性神经病 一、癫痫（epilepsia）第三节 机能性神经病 （一）病因 原发性癫痫/真性癫痫/自发性癫痫: 1、遗传因素 2、脑组织代谢障碍，大脑皮层或皮层下中枢受到过度的刺激 （一）

13、病因继发性癫痫/症候性癫痫:1、颅脑疾病 2、传染性和寄生虫病 3、营养缺乏4、中毒5、惊吓、恐惧、过劳，超强刺激，应激等诱因继发性癫痫/症候性癫痫: （二）治疗 苯巴比妥 扑癫酮，苯妥因钠 癫安舒 VB1 （二）治疗 二、膈痉挛 是膈神经受到异常刺激，兴奋性增高，致使膈肌发生痉挛性收缩的一种疾病，又称“跳肷”。 临床上以腹部及躯干呈现有节律的振动，腹肋部一起一伏有节律的跳动，俯身于鼻孔附近可听到一种呃逆音为特征。 二、膈痉挛（一）病因1、消化器官疾病 2、呼吸器官疾病 3、脑和脊髓疾病4、代谢性疾病5、中毒病 6、先天发育异常7、其他因素 （一）病因（二）症状1、 “跳肷”2、呃逆音3、同步膈痉挛 非同步膈痉挛4、呼吸、 脉搏加快，食欲减退，神情不安。5、低氯性代谢性碱中毒，伴有低血钙、低血钾和低镁血症。 （二）症状经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constant