2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-眼科学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）10

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-眼科学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.细菌性结膜炎患者结膜的分泌物为 ( )A、浆液性、黏液性和黏稠丝状B、浆液性或水样C、浆液性、黏液性和脓性D、浆液性、黏稠丝状和脓性E、水样、黏液性和脓性正确答案:C2.视乳头炎的临床表现是( )A、视力急剧下降，常有眼球转动痛B、视乳头充血，轻度隆起，视网膜静脉扩张C、可出现视盘附近视网膜水肿，出血或渗出D、红绿视野改变显著E、以上均正确正确答案:E3.哪个不是青光眼引流物植入物( )A、MoltenoB、SchokerC、BaerveldtD、KrupinE、B

2、usacca正确答案:E4.结膜炎患者结膜充血的原因 ( )A、结膜富含血管B、结膜上的新生血管增多C、结膜血管扩张D、结膜血液循环受阻E、结膜血管怒张正确答案:C5.患者，男性，20岁，右眼突然视力下降2天。眼部检查：右眼视力FC20cm，不能矫正提高。左眼视力1.2。右眼球转动痛。角膜透明，KP(-)，Tyndall(-)，瞳孔直径5mm，直接对光反应迟钝，间接对光反应正常，晶状体透明，视盘颜色偏红，边界不清，视网膜平，黄斑中心反光弱，AV2:3最可能的诊断是( )A、急性视神经乳头炎B、球后视神经炎C、前部缺血性视神经病变D、视盘血管炎E、假性视神经炎正确答案:A首选以下哪项检查有助于证

3、实诊断( )A、ERGB、VEPC、头颅CTD、眼底荧光血管造影E、B超正确答案:B抢救视力的措施中最重要的是( )A、先锋霉素B、糖皮质激素C、维生素BD、维生素BE、丹参正确答案:B6.视网膜血管炎多见于下列哪个年龄A、2040岁B、60岁以上C、5060岁D、1020岁E、4050岁正确答案:A7.病历摘要: 患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼:0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区

4、未见明显水肿。为完善诊断，还需要作哪些检查？A、双眼散瞳检查B、全身生化与血压检查C、空腹血糖检查D、心功能检查E、双眼底FFA检查F、视野检查G、眼部CT检查H、眼部电生理VEP检查I、暗适应检查正确答案:A,E,F初步诊断是何种病？ 提示：右眼视野检查：右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。 FFA检查：视盘为弱荧光。A、双眼老年性白内障B、右眼视网膜脱离C、右眼缺血性视神经病变D、右眼视路疾病E、右眼黄斑变性F、右眼黄斑囊样变性G、右眼视视神经炎H、右眼视盘血管炎正确答案:A,C关于缺血性视神经病变病因，下列哪些不妥？A、是由遗传基因变异所致B、是睫状后短动脉灌注不足所致C、局部因素是小的

5、视盘D、全身因素是糖尿病与高血压及动脉硬化E、与血压过低有关F、与眼内压过高有一定关系G、与视盘局部血管病变有关H、与血液粘度增加有关正确答案:A关于缺血性视神经病变的临床表现，下列哪些不妥？A、多见于年青人B、多发生于老年者C、本病常伴有全身血管病变D、多为双眼E、发病后12周后因神经纤维缺血性梗死致神经萎缩F、多有视野缺损G、FFA检查早期不明显H、OCT检查可确诊I、眼底有典型改变J、常伴有视网膜脱离正确答案:A,H,I,J关于缺血性视神经病变的FFA检查，下列哪些不对？A、本病FFA形态复杂B、本病有很典型FFA表现C、本病FFA检查无意义D、早期缺血区为弱荧光E、早期为强荧光F、晚期

6、为荧光加强G、FFA检查荧光很特别H、FFA检查对疾病早期有诊断作用正确答案:B,C,E,G,H关于缺血性视神经病变的临床类型，下列哪些不妥？A、高血压动脉硬化性多见于5060岁患者B、有高血病史，且一般发病时血压增高较为明显C、眼底视盘颜色开始可以正常D、眼底多有动脉硬化E、视网膜大量出血F、黄斑区大量渗出物G、动脉炎性我国较为少见H、动脉炎性发病更晚，一般发生在7080岁老年人正确答案:E,F关于缺血性视神经病变的鉴别诊断，下列哪些正确？A、视网膜脱离B、视盘血管炎C、视盘炎D、视网膜出血E、视神经萎缩F、高血压眼底病变G、肾性视网膜病变H、老年黄斑病变正确答案:B,C,E关于缺血性视神经

7、病变的治疗，下列哪些正确？A、针对全身病治疗B、全身应用类固醇类激素，减轻炎症反应C、降眼内压，提高眼灌注压D、扩血管改善微循环E、视神经减压术，缓解视乳头水肿F、大量应用抗菌素，清除病灶G、大量口服中草药H、服用多种维生素正确答案:A,B,C,D,E,H8.关于Best病，说法错误的是( )A、常染色体显性遗传病B、典型黄斑病变形态类似卵黄C、Arden比小于1.5D、EOG异常仅出现于有阳性体征的患者E、突变基因位于11号染色体长臂正确答案:D9.眶搏动不伴有杂音 ( )A、脑膜脑膨出B、颈动脉海绵窦瘘C、眶脓肿D、眼眶静脉曲张E、海绵状血管瘤正确答案:A10.一例患单眼散发性视网膜母细胞

8、瘤儿童的健康父母，想知道他们第二个孩子患同样疾病的可能性，你应该告诉他们可能性大约是A、6B、20C、40D、50E、80正确答案:A11.患者，女，4岁，发现眼斜1年，检查：全身一般情况可，视力右03，左02，眼位：角膜映光OS+15，调节视标下OS+25，眼球运动无受限，阿托品膏散瞳验光：右+600DS=05左+650DS=04最可能的诊断是A、远视B、麻痹性内斜视C、调节性内斜视、远视、弱视D、非调节性内斜视、远视、弱视E、先天性内斜视正确答案:C最佳的治疗方案为A、配凹镜片及弱视训练B、配凸镜片及弱视训练C、药物治疗D、手术治疗E、局部理疗正确答案:B治疗目的是A、矫正屈光不正B、弱视

9、治疗C、治疗斜视D、A+B+CE、以上都不是正确答案:D12.Gradenigo综合征的表现为 ( )A、上直肌麻痹B、下直肌麻痹C、内直肌麻痹D、外直肌麻痹E、眼球后痛正确答案:D,E13.1966年国家卫生部通知规定全国爱眼日为( )A、5月5日B、6月6日C、7月6日D、6月7日E、4月6日正确答案:B14.海绵窦疾患最先受累的脑神经是A、第V脑神经B、第脑神经C、第脑神经D、第脑神经E、第脑神经正确答案:B15.女，25岁，因眼部外伤来院就诊，CT如图所示，最可能诊断是 ( )A、右侧颧弓骨折伴筛窦积血B、右眼眶内侧壁骨折伴筛窦积血C、右眼眶外侧壁骨折伴筛窦积血D、右眼眶内外侧壁骨折伴

10、筛窦积血E、蝶骨骨折伴筛窦积血正确答案:D16.某年轻男患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕女友离开他，怕同事疏远他，因而恳求医师替他保密。医师很同情他，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的这种做法( )A、基本是对的B、全部是对的C、是错误的D、应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾E、以上答案均不对正确答案:C医师的正确做法应该是( )A、完全替患者保密，把他留在医院治疗B、完全替患者保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道C、应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染D、介绍他去别的医院E、适当保密，让他住院隔离治疗正确答案:E17.关于星状玻璃体

11、变性正确的是 ( )A、见于40岁以上B、75%的双眼发病C、眼球转动仅有轻微移动D、多需玻璃体切割手术E、是发生在玻璃体液化的基础上正确答案:C18.患儿男性，9岁，小学生。无明显诱因出现“右眼剧烈疼痛，伴视力下降20天”就诊。患儿曾接受过抗生素(0.3%左氧氟沙星滴眼液，每天6次)、抗真菌药物（s%那他霉素滴眼液，每天6次）等治疗，但病情逐渐加重。眼部检查：右眼视力0.6，左眼视力1.0。右眼睑痉挛，结膜囊少许灰白色分泌物。睫状充血(+)，角膜中上部可见直径4mm2mm溃疡区见文末彩插167。初步考虑该患儿的临床诊断是（ ）A、真菌性角膜炎B、蚕食性角膜溃疡C、角膜基质炎D、铜绿假单胞菌性

12、角膜溃疡E、棘阿米巴角膜炎F、感染性角膜炎正确答案:F该患儿进一步首选的检查项目是（ ）A、角膜刮片，革兰染色检查病原体B、细菌培养+药物敏感试验C、眼部相干光断层扫描(OCT)D、翻转上睑观察结膜囊及睑结膜是否有异物E、聚合酶链反应(PCR)病原学检查F、结膜刮片查嗜酸性粒细胞正确答案:D提示在随后的结膜囊取材细菌培养操作中，轻轻翻转上睑，发现了一颗带外壳的稻谷见文末彩插168。 为明确诊断，该患儿还需做下列哪些检查（ ）A、角膜刮片、革兰染色检查病原体B、结膜囊细菌培养+药物敏感试验C、活体角膜共焦显微镜检查D、角膜刮片显微镜下检查菌丝及阿米巴E、聚合酶链反应(PCR)病原学检查F、真菌培

13、养+药物敏感试验正确答案:A,B,C,D,F提示患儿住院治疗2天后，细菌培养结果提示金黄色葡萄球菌阳性，对头孢哌酮、庆大霉素、左氧氟沙星敏感，对妥布霉素、罗红霉素耐药。确诊为右眼细菌性角膜炎，右眼结膜囊异物。患儿下一步的治疗方案是（ ）A、继续使用抗真菌药物B、应用非甾体类抗炎药：0.1%普拉洛芬滴眼液，每天4次C、0.3%左氧氟沙星滴眼液，每2个小时1次D、应用0.3%左氧氟沙星眼用凝胶，每晚睡前应用1次E、覆盖右眼F、2000U/ml硫酸庆大霉素溶液冲洗右眼结膜囊，每天1次正确答案:B,C,D,F该患者临床治愈后会留下哪种类型的角膜瘢痕（ ）A、角膜云翳B、角膜斑翳C、角膜白斑D、粘连性角

14、膜白斑E、角膜葡萄肿F、角膜Haze正确答案:B,C患者眼痛剧烈，根据生理学基础，感觉神经末梢在角膜的分布是皮肤的多少倍（ ）A、100200倍B、200400倍C、300600倍D、400500倍E、500600倍F、600800倍正确答案:C19.中间葡萄膜炎并发黄斑病变 ( )A、黄斑囊样水肿B、黄斑裂孔C、中渗D、黄斑前膜E、中浆正确答案:A,B,D20.发达地区50岁以上常见的致盲眼病是A、年龄相关性黄斑变性B、视网膜中央动脉阻塞C、缺血性视神经病变D、中心性渗出性视网膜脉络膜病变E、视网膜中央静脉阻塞正确答案:A21.以下对视盘水肿(如图)描述正确的是 ( )A、有肾炎必定发生B、

15、早期中心视力下降C、常由脑肿瘤引起D、有明显视网膜出血E、以上都不对正确答案:C22.以下关于获得性内斜视说法正确的是 ( )A、一般在6岁以后发生B、斜视角比先天性的大C、斜视角随着年龄的增大而增大D、常与调节机制紊乱有关E、伴有眼球运动障碍正确答案:C23.有关准分子激光角膜切削术的叙述以下哪一项不正确 ( )A、准分子激光波长193nmB、准分子激光对角膜穿透力大C、准分子激光热效应低D、准分子激光具有精确去除角膜组织的效应E、切削表面非常光滑正确答案:B24.以下不是视神经疾病常见病因的有 ( )A、炎症B、血管性疾病C、代谢性疾病D、肿瘤E、以上都不是正确答案:C25.患者，男性，1

16、8岁，因发现外斜视10年，局麻下行双眼外直肌后徙术，术后第二天左眼内斜45，外转不过中线，应考虑( )A、手术感染B、医源性眼球穿孔C、眼球前段缺血D、粘连综合征E、缝线滑脱正确答案:E26.下列关于角膜内皮细胞的说法正确的有 ( )A、年轻人平均为每平方毫米30004000个B、呈三角形C、大量损伤后可致大疱性角膜炎D、其密度可用角膜内皮镜检查E、损伤后可再生正确答案:A,C,D27.关于Irvine-Gass综合征的叙述，正确的有A、部分患者需要通过FFA才能诊断B、有的患者仅表现为对比敏感度下降C、囊外白内障摘除术后发生率低于超声乳化术后D、指白内障摘除术后发生的黄斑囊样水肿E、非甾体类

17、抗炎药是治疗本病的特效药物正确答案:A,D28.以下关于老视的说法 ( )A、是一种屈光不正B、看远不清楚C、是眼轴过短所致D、远视力不正常E、近视力明显降低正确答案:E29.老年性睑外翻首选的手术方法，正确的是( )A、肉毒杆蔚毒素局部注射B、眼睑植皮C、睑缘缝合D、睑板楔形切除E、瘢痕松解正确答案:D30.患者2岁，有全身发热，耳前淋巴结肿大，眼部有如图表现，治疗该种疾病下列哪种药物无效( )A、无环鸟苷B、磺胺类药C、碘苷(疱疹净)D、环胞苷E、三氟胸腺嘧啶核苷正确答案:B31.视网膜脱离的高危因素有A、老年人B、无晶体眼C、眼外伤D、高度远视E、人工晶体眼正确答案:A,B,C,E32.

18、放射状角膜切开术最主要的并发症有( )A、术中切穿角膜B、术后感染C、角膜新生血管D、术后迟发性切口破裂E、术眼的屈光欠矫或过矫正确答案:A,B,D,E33.外伤性眼内炎的治疗首选A、糖皮质激素B、充分散瞳C、玻璃体内药物灌注D、大剂量抗生素E、玻璃体切割术正确答案:D34.关于眼眶横纹肌肉瘤，错误的是( )A、儿童时期最常见的来源于中胚叶的原发性眼眶恶性肿瘤B、病程快、发展迅速C、多形型瘤细胞分化较差，预后差D、对局部放疗或全身化疗有效E、与外伤有关正确答案:C,E35.患者女性，25岁。诉左眼长一肿块3个月，伴疼痛3天。查体：双眼视力1.2，左上睑皮肤红肿，可扪及一硬结，压痛明显，相应结膜面呈紫红色，未见脓点，眼球检查正常。正确的处理有A、炎症消退后在结膜面垂直睑缘作切口行睑板腺囊肿刮除术B、如果出现脓点，先切开排脓C、局部使用抗生素D、局部热敷E、