2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-变态反应(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）9

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-变态反应(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.参与型变态反应性血管炎的细胞是A、肥大细胞B、嗜碱粒细胞C、中性粒细胞D、血小板+中性粒细胞E、Th细胞正确答案:D2.有关变态反应性接触性皮炎以下错误的是A、属速发型变态反应B、有一定潜伏期C、接触者仅少数人发病D、接触致敏物多属半抗原E、外用药物可引起接触致敏反应正确答案:A3.下列哪种因素出现时可能发生血清病（ ）A、存在抗肾小球基底膜抗体B、大量IgE产生C、补体水平升高D、中等大小可溶性免疫复合物形成E、巨噬细胞功能亢进正确答案:D4.在型超敏反应中具有

2、重要负反馈调节作用的细胞是A、中性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核吞噬细胞E、肥大细胞正确答案:C5.免疫复合物型变态反应属于A、型超敏反应B、型超敏反应C、型超敏反应D、型超敏反应E、上述选项均对正确答案:C6.型超敏反应不具有的特点A、有明显的个体差异和遗传倾向B、无补体参与C、发生和消退迅速D、免疫病理作用以细胞破坏为主E、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与正确答案:D7.在型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、IgD正确答案:D8.下列哪项是特异性免疫治疗的禁忌证A、变应性咳嗽B、变应性紫癜C、变应性鼻炎D、变应性哮喘E、变应性支气管炎正

3、确答案:B9.男孩，4岁。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次分。既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亲亦有哮喘史。应立即采取哪项措施A、吸氧B、X线检查C、肺功能D、痰培养E、喷雾吸入正确答案:A若不能缓解，立即选择哪种药物喷雾吸入A、小剂量激素B、糜蛋白酶C、受体激动剂D、抗生素E、干扰素正确答案:C应立即做哪项检查A、血气分析B、肝、肾功能C、定血型D、PPD试验E、红细胞沉降率正确答案:A10.几名幼儿园儿童课间玩耍时接触了装饰用的化工原料后均立即出现手部瘙痒、红斑及丘疹，最可能的诊断是A、急性湿疹B、刺激性接触性皮炎

4、C、手部过敏性皮炎D、变态反应性接触性皮炎E、异位性皮炎儿童期正确答案:B11.食物过敏的易感年龄是A、学龄前期B、婴儿期C、幼儿期D、新生儿期E、学龄期正确答案:B12.型超敏反应的发生机制是（ ）A、M直接吞噬靶细胞B、CTL特异性杀伤靶细胞C、补体依赖的细胞毒作用D、中性粒细胞释放溶酶体酶E、嗜酸性粒细胞介导的ADCC正确答案:C13.免疫复合物沉积最重要的因素是A、19s可溶性的免疫复合物B、CIC与组织结合的能力C、补体的激活D、局部血管的动力学E、Ag在体内长期存在正确答案:C14.迟发型超敏反应(型超敏反应)中最重要的细胞是A、B细胞B、MC、Th1D、Th2E、嗜碱性粒细胞正确

5、答案:C15.患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC610L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。最可能的诊断为A、毛细支气管炎B、支气管哮喘C、支气管肺炎D、急性喉炎E、异物吸入正确答案:A最多见的病原为A、巨细胞病毒B、流感病毒C、EB病毒D、呼吸道合胞病毒E、腺病毒正确答案:D为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率，可进行A、单个核细胞体外产生IL10水平测定B、长期随访X胸片C、进行C检查D、血清总IgE及特异性IgE测定检

6、查E、血常规及C反应蛋白测定检查正确答案:D经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次，查体：肺部哮鸣音。胸部X线片呈间质性改变。此时最可能的诊断应为A、间质性肺炎B、毛细支气管炎C、异物吸入D、支气管哮喘E、病毒相关性喘息正确答案:D为明确诊断和评估患儿病情，应选择何种检查A、呼吸道过敏原皮肤试验B、食物过敏原皮肤试验C、肺功能检查D、血清总IgE检查E、X胸片或CT检查正确答案:C该例患儿最佳长期防治方案为A、长期应用抗生素B、长期规则吸入糖皮质激素C、口服泼尼松D、长期应用短效2受体激动剂E、长期口服氨茶碱正确答案:B从2岁至6岁反复喘息发作，36次年，肺功

7、能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘，病情评估中重度。长期防治最宜选择A、口服糖皮质激素联合抗生素B、口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂C、吸入糖皮质激素联合长效受体激动剂复合药物制剂D、吸入短效受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂E、吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱正确答案:C该例经治疗后1月复查，病情减轻，进一步的处理为A、减少原用药的50%B、减少原用药的75%C、将联合用药改为单一用药D、继续原用药3个月后复查E、可以观察停药正确答案:D16.患者，男，30岁。逆行肾盂造影检查2分钟后开始出现全身皮疹伴瘙痒，呼吸困难并有轻微喘鸣。体检双肺广泛哮鸣音。首先考虑诊断为A、支气管哮喘急性发

8、作B、急性荨麻疹C、血管性水肿D、造影剂过敏性休克E、药疹正确答案:C此时对该患者的紧急处理措施为A、皮下注射肾上腺素B、补液C、阿托品D、吸氧E、西泮正确答案:A17.食物过敏是A、一种非免疫介导的毒性反应B、针对食物中异源蛋白成分的特异性免疫反应C、食物中毒素诱发的全身反应D、一种非特异性免疫反应E、以上都不是正确答案:B18.患者，女，22岁，使用化妆品2天后出现颜面部片状红色斑丘疹，边界清楚，伴瘙痒。该患者诊断首先考虑A、药疹B、脂溢性皮炎C、急性湿疹D、接触性皮炎E、感染性湿疹样皮炎正确答案:D最简单可靠的诊断办法是A、斑贴试验B、点刺试验C、皮内试验D、抓伤试验E、血IgE检测正确

9、答案:A19.支气管哮喘自主神经紊乱主要是A、2肾上腺能受体，M胆碱能受体B、2肾上腺能受体，M胆碱能受体C、2肾上腺能受体，M胆碱能受体D、2肾上腺能受体，M胆碱能受体E、2肾上腺能受体，1肾上腺能受体正确答案:D20.血清病最常见的皮肤损害为A、丘疹B、多形性红斑C、脱屑D、荨麻疹E、皮下结节正确答案:D21.在型超敏反应防治中，最常使用的肾上腺素具有的主要作用是（ ）A、稳定肥大细胞胞膜B、解除支气管平滑肌痉挛C、提高胞内cAMP浓度D、减少腺体分泌E、抑制磷酸二脂酶正确答案:B,C,D22.属于型超敏反应的是A、系统性红斑狼疮B、溶血性贫血C、过敏性鼻炎D、血清病E、荨麻疹正确答案:B

10、23.Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应A、型超敏反应B、型超敏反应C、型超敏反应D、型超敏反应E、上述选项都不是正确答案:B24.介导型超敏反应晚期相的最主要介质是（ ）A、组胺B、白三烯C、肝素D、腺苷酸环酶正确答案:B25.变应原免疫疗法的绝对禁忌证包括A、妊娠B、伴型变态反应的患者C、致敏物明确D、患者年龄5岁E、非型变态反应正确答案:B26.下面不是变应性鼻炎介质细胞颗粒释放的介质是A、组胺B、激肽C、前列腺素D、单核细胞E、细胞趋化因子正确答案:D27.支气管哮喘最基础的病变为A、细菌引起支气管的慢性炎症B、肺炎支原体引起的呼吸道持续感染C、病毒性慢性支气管炎D、气道慢性变态

11、反应性炎症E、真菌性慢性支气管炎正确答案:D28.一般不引起迟发型超敏反应的物质是（ ）A、豕草花粉B、油漆C、化妆品D、青霉素E、结核菌素正确答案:A29.特应质者具有的特点以下错误的是A、对异种蛋白过敏B、有明显的家族遗传倾向C、血清IgE值高D、血清IgE值低E、外周血嗜酸性细胞增多正确答案:D30.型超敏反应中，引起平滑肌收缩的活性介质是（ ）A、PGD2B、LTDC、PAFD、组胺E、缓激肽正确答案:A,B,D,E31.参与型超敏反应的效应细胞A、肥大细胞B、B1细胞C、巨噬细胞D、树突状细胞E、NKT细胞正确答案:A32.变应性鼻炎鼻镜检查典型体征A、鼻黏膜苍白水肿B、鼻黏膜发干、

12、无明显水肿C、鼻黏膜干燥，鼻甲缩小D、鼻腔内无明显异常改变E、鼻黏膜充血肿胀正确答案:A33.以下哪一项对咳嗽变异型哮喘最具临床诊断价值A、咳嗽持续4周B、常在夜间和（或）清晨发作C、临床上无感染征象，经较长时间抗生素治疗无效D、父亲或母亲有过敏性鼻炎家族史E、支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解正确答案:E34.关于药物变态反应，以下说法正确的是A、是可预期的药物不良反应B、与药物本身的药理作用有关C、与药物剂量有关D、可以通过动物试验预期E、有潜伏期，首次用药一般不发生过敏正确答案:E35.特异性免疫治疗能够A、根除变应原B、中断发病环节C、代替药物治疗D、提高免疫力E、降低免疫力正确答案:B36.型超敏反应可通过下列哪一种成分被动转移（ ）A、致敏淋巴细胞B、患者的血清C、特异性转移因子D、生物活性介质E、特异性IgE形成细胞正确答案:B37.与类风湿因子特异性结合的是A、自身IgG分子B、自身IgM分子C、自身变性的IgM分子D、自身变性IgG分子E、上述选项均不对正确答案:D38.关于IgE抗体，下面的叙述哪