2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-传染病学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）6

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-传染病学(副高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.中毒型菌痢的发病原理系A、机体免疫力缺陷B、痢疾杆菌毒素量多，毒力强C、机体特异体质对毒素的强烈反应D、肠道内分泌IgA不足，局部免疫功能差E、肾上腺皮质功能应激低下正确答案:C2.男性学龄儿童，因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛，腹泻24次日，呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检：T383，痛苦面容，心肺正常。腹软，于下腹部可触及3个成串，每个约2cm移动性包块。右下

2、腹轻度压痛，无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞：21乘以十的九次方L，中性粒细胞43，嗜酸性粒细胞增多38。淋巴细胞19。本案例最有可能的诊断是A、慢性阑尾炎B、日本血吸虫病C、卫氏并殖吸虫病D、斯氏狸殖吸虫病E、风湿性关节炎正确答案:D本案例主要的临床特征是A、腹痛呈右下腹隐痛B、腹泻呈黄绿色稀便C、有生食溪蟹史D、肝肿大E、可移动包块并且成串正确答案:E如需确诊，最可靠的检查是A、做包块病理检查B、肝脏超声C、免疫学检查D、腹部X线检查E、肝功能检查正确答案:A3.流行性腮腺炎并发症有 ( )A、乳腺炎B、睾丸炎C、胰腺炎D、脑膜炎E、心肌炎正确答案:A,B,C,D,

3、E4.白喉杆菌的特点为 ( )A、呈杆状，一端或两端稍肥大B、革兰染色阳性C、产生强烈的外毒素，为致病的主要因素D、外毒素抑制被染组织细胞的蛋白合成，导致细胞死亡E、对热、化学药品抵抗力弱正确答案:A,B,C,D,E5.流感确诊的主要依据是 ( )A、血凝抑制实验B、流行病学资料C、病毒分离D、发病季节E、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重正确答案:C6.流行性腮腺炎需与哪些疾病鉴别 ( )A、腮腺导管阻塞B、过敏性腮腺炎C、症状性腮腺肿大D、化脓性腮腺炎E、颈部及耳前淋巴结炎正确答案:A,B,C,D,E7.关于曲霉病，叙述正确的有A、包括过敏、慢性或腐生性、侵袭性感染3种类型B、肺部曲霉感染多来

4、自吸入环境中的曲霉孢子C、正常人不会发生曲霉感染D、曲霉感染常常需要联合多种抗真菌药物治疗E、曲霉菌丝是其主要感染形式正确答案:A,B8.人体对各种损害因素所引起的全身性炎症反应称 ( )A、败血症B、AIDSC、ARDSD、毒血症E、SIRS正确答案:E9.华支睾吸虫病轻度感染者属下列哪种情况 ( )A、上腹隐痛不适B、无症状，仅在粪便中发现虫卵C、肝脾肿大、腹水D、反复轻度腹泻、神经衰弱E、胆绞痛，皮肤巩膜黄染正确答案:B10.流行性腮腺炎的主要传播途径是 ( )A、消化道传播B、血液传播C、母婴传播D、蚊虫叮咬E、飞沫传播正确答案:E11.患者，男，21岁，农民，近一月来上腹隐痛不适，解

5、黑粪三天，多次手上，足趾皮疹。查中度贫血。该病人最可能的诊断是 ( )A、血吸虫病B、华支睾吸虫病C、钩虫病D、并殖吸虫病E、肠炎正确答案:C首选的治疗药物是 ( )A、硫氯酚B、乙胺嗪C、吡喹酮D、甲苯达唑E、槟榔正确答案:D12.感染脑膜炎双球菌后，多数人表现为A、普通型流脑B、暴发型流脑休克型C、隐性感染D、出血点型流脑E、无症状带菌者正确答案:C13.典型麻疹一般于发热多少天出现皮疹 ( )A、1周B、56天C、34天D、12天E、1天正确答案:C14.乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制， 可检测 ( )A、抗-前S2抗体B、HBsAgC、HBV-DNAD、抗-HBeE、抗-HBcIg

6、G正确答案:C15.SARS主要流行于 ( )A、冬末春初B、春季C、盛夏D、夏末秋初E、秋末冬初正确答案:A16.关于霍乱的诊断，下列哪项是错误的 ( )A、腹泻病人大便培养阳性，可以确诊B、腹泻病人血清凝集试验效价恢复期升高4倍以上，可以确诊C、腹泻病人杀菌抗体试验效价恢复期升高4倍以上，可以确诊D、腹泻病人大便悬滴试验阳性，可以确诊E、腹泻病人大便涂片革兰染色发现呈鱼群状排列的阴性菌，不能确诊正确答案:D17.男，58岁，干部，因发热7天，少尿1天于2003年12月22日入院。同年11月去江西高安出差，当地有类似发热病流行，12月中旬返南昌。体检：体温36.6，血压90/60mmHg，脉

7、搏110次/分，呼吸28次/分，重病容，神志尚清，全身散在瘀斑，软腭针尖样出血点， 两腋下搔抓样出血，球结膜水肿、充血，血象：WBC 20.5 10/L，异形淋巴细胞30%， PLT 8910/L。尿蛋白+，诊断应首先考虑 ( )A、败血症B、伤寒C、钩体病D、急性肾盂肾炎E、流行性出血热正确答案:E18.男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP853kPa(6040mmHg)，血浆比重1035，红细胞比容060(60)，WBC1810L，大便光镜检WBC02HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。霍乱与副

8、霍乱最常见的消化道症状是A、吐泻同时发生B、先吐后泻C、先泻后吐D、只泻不吐E、只吐不泻正确答案:C根据病人症状及血浆比重，24h内应计划补液量是A、20004000mlB、40008000mlC、800010000mlD、1000012000mlE、1200014000ml正确答案:B经等渗氯化钠液快速静脉滴注，血压回升正常后改用3：2：1液体，所谓3：2：1液体组成顺序是A、5葡萄糖液：09NaCl：16mmolL乳酸钠B、09NaCl：5葡萄糖液：16mmolL。乳酸钠C、09NaCl：16mmolL乳酸钠：5葡萄糖液D、5葡萄糖液：16mmolL乳酸钠：09NaClE、16mmolL乳

9、酸钠：5葡萄糖液：09NaCl正确答案:A病人经补液及抗生素治疗，症状消失，病情稳定，因经济困难，要求出院，解除隔离出院标准是A、症状消失后至少1周，大便培养连续3次阴性B、症状消失后至少10d，大便培养连续3次阴性C、症状消失后至少2周，大便培养连续3次阴性D、症状消失后至少2周，大便培养连续2次阴性E、症状消失后至少3周，大便培养连续3次阴性正确答案:A病人家属及病前与病人密切接触者的正确处理是A、霍乱死菌苗预防接种B、肌肉注射丙种球蛋白C、隔离检疫3d，并作大便培养1次阴性D、隔离检疫5d，并作大便培养3次阴性E、隔离检疫7d，并作大便培养2次阴性正确答案:D临床哪项检查对判断霍乱脱水程

10、度最有意义A、皮肤粘膜弹性B、血压C、红细胞比容D、血钠E、血浆比重正确答案:E19.男性患者，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列哪项处置A、加用糖皮质激素B、加大抗结核药物剂量C、进行其他疾病相关的检查D、继续目前治疗不变E、安宫牛黄丸每日一次口服正确答案:D20.下列哪项不是猩红热的临床特点A、咽炎或扁桃体炎B、杨梅舌C、粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血D、口周苍白区E、疹退后有脱屑伴色素沉着正确答案:A21.目前引起我国霍乱的主要菌株是 ( )A、古典生物型B、埃尔托生物型C、副溶

11、血弧菌D、O157大肠杆菌E、O139霍乱弧菌正确答案:B22.患者男，26岁，农民，因“高热、头痛10天”入院。查体：体温38.9，烦躁，头面及颈胸皮肤潮红，左腹股沟有1焦痂，左腹股沟淋巴结肿大，有触痛，眼结膜充血，双侧瞳孔等大等圆，颈软，心肺无异常，神经系统检查：克氏征阴性，布氏征阴性，巴氏征阴性。胸部CT：心肺正常；肝功能ALT150U/L；尿常规：蛋白(+)；血常规：血红蛋白98g/L，白细胞5.810/L，中性0.75，淋巴0.25。确诊首选的检查是 ( )A、头颅CTB、血培养C、肾功能检测D、外斐反应E、出、凝血时间测定正确答案:D最可能的诊断是 ( )A、伤寒B、钩体病C、流行

12、性出血热D、败血症E、恙虫病正确答案:E首选下列哪种病原治疗方法 ( )A、氯霉素B、氨芐青霉素C、头孢唑啉D、氧氟沙星E、红霉素正确答案:A23.钩体病的严重程度主要与下列哪些因素有关 ( )A、感染钩体的类别B、钩体毒力C、感染钩体的数量D、年龄E、性别正确答案:A,B,C24.应与疟疾相鉴别的疾病是A、霍乱B、伤寒C、急性血吸虫病D、流行性乙型脑炎E、中毒性菌痢正确答案:B,C,D,E25.下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症A、病毒性睾丸炎B、病毒性关节炎C、非化脓性腮腺炎D、病毒性心肌炎E、病毒性脑膜炎正确答案:E26.患者，女，30岁，咳2月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦

13、、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断A、肺癌B、肺结核C、支气管炎D、支原体肺炎E、支气管内膜结核正确答案:E27.乙型肝炎病毒为A、逆转录病毒科B、疱疹病毒科C、微小核糖核酸病毒科D、嗜肝DNA病毒科E、黄病毒科正确答案:D28.金葡菌败血症所致迁徙性损害最常见的是 ( )A、骨髓炎B、化脓性脑膜炎C、肺脓肿D、肝脓肿E、心内膜下脓肿正确答案:C29.有利于细菌在组织间隙扩散的因子是A、M蛋白B、脂壁酸C、红疹毒素D、透明质酸酶E、0及S溶血素正确答案:D30.男，16岁，学生，持续畏寒、发热10天，神志不清1天。体查：T40.5，BP49/37mmHg，右侧腹股沟可扪及

14、数个蚕豆大小的淋巴结、质中、有压痛，右侧臀部可见5cm6cm大小肿块，局部有红、肿、热、压痛，无波动感，血象：WBC22.010/L，N0.92，L0.08。病前1周打篮球时右足趾有刺伤史。本例最可能的致病原是A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、寄生虫D、病毒E、真菌正确答案:B31.霍乱病原学检查包括A、粪涂片染色B、粪悬滴镜检C、制动试验D、核酸检测E、增菌培养正确答案:A,B,C,D,E32.隐孢子虫病的主要临床症状有 ( )A、水样腹泻B、黄疸C、腹痛D、乏力E、发热正确答案:A,C,D,E33.钩虫病幼虫引起的临床表现，正确的是A、多种消化道症状B、儿童有嗜异食症C、可有柏油样或血性

15、水样便D、主要钩蚴性皮炎和呼吸系统症状E、严重的贫血正确答案:D34.伤寒皮疹特点是A、分批出现，分布于胸、腹部B、淡红色小斑丘疹，压之退色C、直径24mm，多在10个以内D、多在24天内消失E、多在1周后消失正确答案:A,B,C,D35.细菌性痢疾散发流行的主要途径是 ( )A、集体食堂食物被污染造成经口感染B、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染D、与病人密切接触经呼吸道传染E、接触病人的血液经伤口感染正确答案:C36.流行性出血热的基本病变是A、小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B、组织水肿、出血C、肌纤维变性坏死D、组织细胞脂肪变性E、组织退行性变正确答案:A37.传染病中通过虫媒而传播的在下列疾病有A、疟疾B、流行性出血热C、钩端螺旋体病D、流行性乙型脑炎E、恙虫病正确答案:A,D,E38.败血症一经临床诊断，在未获得病原学结果之前下列哪项处理最重要 ( )A、维持水、电解质和酸碱平衡B、选用适当的抗菌药物C、处理