2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-内科学(中级)代码：303考试测验能力拔高训练一（带答案）4

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-内科学(中级)代码：303考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒最可能的病因是A、中毒B、低血糖休克C、糖尿病昏迷D、脑血管意外E、癫痫大发作正确答案:E最有确诊价值的检查是A、心电图B、血糖和血生化测定C、脑部CTD、脑电图检查E、颈动脉超声多谱勒正确答案:D2.患者女。25岁。1天前发热，上腹痛，4小时前出现右下腹局限性疼痛，诊断为急性阑尾炎。该患者查体不会出现A、麦氏点显著固定的压痛，反跳痛B、盆腔内阑尾炎症时，腰大肌征阳性C、

2、罗氏征阳性D、直肠指诊可有明显的局部触痛E、阑尾周围脓肿时可触及有明显压痛的肿块正确答案:B3.咳嗽、咳铁锈色痰常见于A、肺结核B、支气管扩张C、大叶性肺炎D、肺癌E、急性肺水肿正确答案:C4.双侧瞳孔直接对光反应存在，间接对光反应消失，提示病变部位是A、双侧视神经B、同侧动眼神经C、对侧视神经D、双侧动眼神经E、视交叉正确答案:D5.自我复制能力最强的细胞是（ ）A、造血干细胞B、定向组细胞C、前体细胞D、网织红细胞E、淋巴细胞正确答案:A6.患者女。在安静状态下查体见颈动脉明显搏动。其诊断不可能为A、高血压B、三尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、严重贫血E、甲状腺功能亢进正确答案:B7.

3、感染性发热包括A、心肌梗死后低热B、白血病C、流行性出血热D、甲状腺功能亢进E、感染后低热正确答案:C8.胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A、尿胆红素阴性，尿胆原阴性B、尿胆红素阴性，尿胆原阳性C、尿胆红素阳性，尿胆原阴性D、尿胆红素阳性，尿胆原强阳性E、尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高正确答案:C9.女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，1天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A、慢性胃炎B、幽门梗阻C、急性肝炎D、急性胰腺炎E、急性糜烂性胃炎正确答案:B10.女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A、心包

4、积液B、先天性动脉畸形C、心力衰竭D、甲状腺功能亢进E、心肌病正确答案:B11.A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.免疫性贫血E.溶血性尿毒症综合征的贫血微血管病性溶血正确答案:E获得性红细胞膜缺陷正确答案:C12.A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导主动脉瓣关闭不全正确答案:B主动脉瓣狭窄正确答案:A二尖瓣关闭不全正确答案:E二尖瓣狭窄正确答

5、案:C相对性三尖瓣关闭不全正确答案:D13.下列可致长期慢性咳嗽的是A、急性咽喉炎B、支气管异物C、支气管扩张D、百日咳E、气管肿瘤正确答案:C14.心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用A、全手掌B、手掌尺侧C、手掌桡侧D、24指指腹E、拇指指腹正确答案:B15.嗜铬细胞瘤的特征是A、儿茶酚胺分泌过多B、糖皮质激素分泌过多C、醛固酮分泌过多D、肾上腺髓质素分泌过多E、前列腺素分泌过多正确答案:A16.男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A、皮肤黄绿色B、有血红蛋白尿C、皮肤瘙痒显著D、血

6、中结合胆红素和非结合胆红素均增高E、血中肝炎病毒标记物阴性正确答案:D17.最常见诱发心衰的原因为A、摄入钠盐过多B、呼吸道感染C、心律失常D、严重贫血E、情绪激动正确答案:B18.意识障碍伴瞳孔缩小可见于以下疾病中的A、吗啡类中毒B、颠茄类中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒E、枕骨大孔疝正确答案:A19.中度脾肿大常见于A、肝硬化B、骨髓纤维化C、慢性粒细胞白血病D、黑热病E、伤寒正确答案:A20.患者男，55岁。呼吸困难，心脏叩诊为梨形心。该患者可触到震颤的部位是A、胸骨左缘第2肋间B、胸骨右缘第2肋间C、胸骨左缘第34肋间D、心尖部E、剑突下正确答案:D21.有关正常人的体温描述，不正确的是

7、A、正常人体温受体温调节中枢调控B、正常人的体温一般在3637(腋温)C、上午体温较下午略高D、每日体温波动不超过1E、高温环境下体温可稍增高正确答案:C22.A.Graham-Steel杂音B.Austin-Flint杂音C.胸骨左缘34肋间收缩期喷射性杂音D.心尖区收缩中期喀喇音E.胸骨左缘第2肋间Gibson杂音二尖瓣脱垂正确答案:D动脉导管未闭正确答案:E肥厚型梗阻性心肌病正确答案:C23.患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A、咯血B、乏力，心悸C、晕厥D、心绞痛E、腹痛正确答案:B24.男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木。查体：呼吸40次分，节律规整

8、，双肺未闻及病理性呼吸音。可能诊断为A、气胸B、气管异物C、脑梗死D、癔症E、支气管哮喘正确答案:D25.男性，54岁。偶有心悸，气短。查体心尖内侧可闻及开瓣音。该患者的诊断是A、二尖瓣狭窄，瓣膜粘连B、二尖瓣狭窄伴关闭不全C、二尖瓣狭窄，瓣膜弹性及活动良好D、二尖瓣狭窄，瓣膜钙化E、二尖瓣狭窄分离术的禁忌证正确答案:C26.50岁。男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动征。该病人可考虑到的诊断是A、严重贫血B、甲亢C、主动脉窦瘤破裂D、A+BE、A+B+C正确答案:E27.A.氢氯噻嗪B.心得安C.呋塞米D.卡托普利E.哌唑嗪高血压病伴低血钾患者慎用的药物是正确答案:A高血压病伴

9、痛风患者，下列禁用的药物是正确答案:A高血压病伴高血钾患者，禁用的药物是正确答案:D高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是正确答案:D28.产热过多所致的发热常见于A、大出血B、白血病C、药物热D、风湿热E、甲状腺功能亢进正确答案:E29.患者女。心脏听诊A2减弱，同时S2反常分裂。该患者的心脏疾病是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄正确答案:D30.主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A、心尖区收缩期杂音B、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E、胸骨左缘第3肋间收缩期杂音正确答案:C31

10、.A.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常B.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰C.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣D.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦E.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅喉痉挛正确答案:C左心衰竭并肺水肿正确答案:B脑膜炎正确答案:A32.A.支气管哮喘B.脑出血C.大叶性肺炎D.肺脓肿E.急性左心衰发作性呼吸困难伴有哮鸣音可能诊断为正确答案:A呼吸困难伴发热可能诊断为正确答案:D呼吸困难伴咳铁锈色痰可能诊断为正确答案:C呼吸困难伴大量泡沫痰可能诊断为正确答案:E33.呕血最常见的疾病是A、食管或胃底静脉曲张破裂B、消化性溃疡C、胰腺癌D、食管癌E、急性胃黏膜病

11、变正确答案:B34.右上腹部剧痛、寒战、高热和黄疸常见的疾病是A、肝囊肿B、急性肝炎C、急性化脓性胆管炎D、原发性肝癌E、急性胆囊炎正确答案:C35.最准确评价肾功能的指标是A、尿蛋白B、血肌酐水平C、血清肌酐率D、肌酐清除率E、菊粉清除率正确答案:E36.原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法是A、泼尼松B、D-青霉胺C、硫唑嘌呤D、胆酪胺E、肝移植正确答案:E37.紫癜与充血性皮疹的主要区别是A、颜色的不同B、形态不同C、按压后是否退色或消失D、是否高起皮肤表面E、是否有皮肤脱屑正确答案:C38.男性，32岁。着凉后发热，咳嗽，右侧胸痛。查体：右肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。