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文档简介

1、关于中医生活起居护理第1页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四生活起居护理是对患者衣着、卫生状况、生活习惯以及治疗环境、病房的布置和管理等方面的护理。生活起居护理,是指病人住院期间,由于在生活起居方面不能自理,护理时按照医院的等级护理制度和护理计划,分别给病人以合理的护理和照料。 目的在于保养病人机体的元气,逐渐提高病人自身的祛邪与修复机制,使体内外阴阳达到生理平衡状态,得以祛病康复。第2页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四等级护理制度:一级护理:病人绝对卧床休息,各种生活护理均在床上进行。(吃、喝、两便等活动;口腔护理、褥疮护理、床上洗头、擦浴、换单

2、等护理工作。)病人一览表及床头卡均为红色。二级护理:各种活动及护理须协助病人完成,病人一览表及床头卡均为蓝色。三级护理:病人生活可以自理,可自由下床活动。指导病人完成各种活动及锻炼。特级护理:实用于病情危重的病人。在以上护理的基础上,24小时专人陪护,密切观察病情的变化。第3页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四调养方法“ 顺四时调阴阳,避时邪养形神。”是中医传统生活起居护理的概括。它包括顺时调养和病室的环境控制两个方面。 第4页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四一、顺应气候变化,引导患者加强调护,调节人体阴阳平衡中医在生活起居护理方面十分注重气象护理

3、,在具体护理实践中遵循“春夏养阳、秋冬养阴”的基本原则,即:春天风气当令,气候寒热多变,人体极易遭受风寒的侵袭,不可遇天气转暖而顿减衣被,即不致暴伤;此时要注意户外活动的时间,避免感冒。夏季气候炎热,暑湿之气当令,要避免暑热,并适当饮用生津止渴的饮料,避免汗多伤卫。第5页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四秋天收敛,阳气病人可以适当减少活动时间,使 阳气有所储备,抵御寒邪侵袭。冬天严寒,病人亦早睡晚起,以保养阴精。慢性阴虚精亏病人,借此季节以食补或药补,使阴精有所储备,预防春夏阳亢之时对阴精的耗散。 第6页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四中医对睡眠也

4、有具体要求,一般来讲,睡觉时采取头北脚南位与地球的磁力线相适应,入睡效果更好,睡眠更加香甜。睡眠要随四季的气候变化而增减衣被:即春季不可顿减衣被,以免暴伤;夏天炎热,不要纵意当风,更不宜在屋檐下、过道、穿隙等处纳凉,以防“贼风”所袭;秋天多困意,但不可久眠,久眠则神昏;冬天严寒,不可轻出,触冒风寒。第7页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四二、合理科学地布置护理环境 (一)合理安置病床人感到凉爽、舒适、心静,利于养病。对年老体弱的人来说,冬天宜早睡晚起,夏天宜晚睡早起。安置病床应根据患者的病证性质而定如寒证、阳虚证者,多有畏寒恶风,宜安置于温暖向阳的病室,使病人感到舒适;热

5、证、阴虚证者,多有恶热喜凉之求,可集中于背阴凉爽病室,使病第8页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四(二)病室环境宜安静通风安静的环境有助于病人休养,噪声的刺激常使患者心烦意乱,尤其是对心气虚心悸者。护理人员应尽量设法消除噪杂之声。病室内常有各种排泄物等秽浊之气,影响病人食欲和休息,故护理人员必须经常通风换气,可以保持空气流通和新鲜,有利患者呼吸、饮食和精神的改善,促进疾病康复。第9页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四一般每天至少通风1-2次,但应该叮嘱患者穿衣盖被,防止六淫侵袭。通风要根据气候和病证不同而异,但切忌对流风。天气适宜之时,早晚通风30分

6、钟。天气恶时,通风10分钟左右,防寒气侵袭。(可交换90%的气体)表虚、里寒、里虚患者虽适宜于空气清新的病室,但冷风不宜直接吹在病人身上,以少通风为宜。对于透诊性疾病(如麻疹、水痘等),应该禁止通风。第10页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四(三)病室的温度和湿度要适宜温度以1820为宜。但阳虚证、寒证病人应偏高些;阴虚证、热证病人可略低些。 相对湿度一般保持在5060%,但应根据气候和不同证型进行调节。如湿盛病人,湿度宜低;燥证病人,湿度可略高些。阴虚者多热而偏燥,湿度宜高;阳虚病人多寒而偏湿,湿度宜低。湿度过高,影响蒸发,可抑制出汗,使病人感到潮湿、憋闷。湿度过低,空

7、气干燥,人体蒸发增加,水分丢失,可引起干渴、咽痛、鼻衄等症状。第11页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四(四)护理环境必须整洁、光线适宜1急性热病患者,光线可稍暗。2眼病患者可用深色窗帘,避免对眼睛的刺激。3对受暑、热之邪侵犯的热证患者,以及肝阳上亢,肝风内动的患者,室内光线宜稍暗。4对感受风寒、风湿以及阳虚,里寒证患者,室内如有充足的阳光,患者会感到温暖、舒适、有生机。5特别对长期卧床的患者,床位尽量安排靠近窗户,以得到更多的阳光,有利于患者早日恢复健康。 6重症病房可在室内设置一盏度数较小的蓝灯,以便于观察病情。护理人员夜间查房时,手电筒光线宜暗,应向地面照,切勿用强

8、光直射患者面部,一面影响睡眠。7破伤风、痉症、癫狂者,室内光线应十分暗淡,还要防止强光的刺激,用黑窗帘遮挡,以免引起抽搐和痉挛。第12页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四(五)引导患者及其家属注重个人卫生1对卧床不起或危重的患者,除坚持每天做好晨晚间护理外,还要定期给以床上擦浴,洗头和剪指甲等清洁护理。沐浴的水温,一般以42-44度为宜,有助于清洁皮肤,促进新陈代谢。2严重心脏患者不宜热浴。3对大小便失禁患者,要及时为患者更换床单、衣裤,以免损伤皮肤而发生褥疮。4要经常做好卫生宣教,不随地吐痰等。5. 要求患者做好“四勤”,即勤沐浴、勤修剪指甲、勤嗽口和勤换衣;第13页,

9、共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四三、起居有常 动静相宜 劳逸结合 起居有常 生活要有规律性:起床、入睡、开饭、查房、服药、治疗、检查、沐浴及自由活动均应形成规律。安卧有方一 、必须保证足够的睡眠。 (8-10小时)二 、是要注意卧床宜软硬适宜(过硬,全身肌肉不能松弛得以休息;过软,脊柱周围韧带和椎间关节负荷过重,会引起腰痛 )三、 是枕头一般离床面59cm为宜 (过低,可使头部血管过分充血,醒后出现头面浮肿;过高,可使脑部血流不畅,易造成脑血栓而引起缺血性中风。 )第14页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四四 、是要有正确的睡眠姿势 (右侧卧,微曲双

10、腿,全身自然放松,一手屈肘平放,一手自然放在大腿上。这样,心脏位置较高,有利于心脏排血,并减轻负担,同时,由于肝脏位于右侧较低,右侧卧可使肝脏获得较多供血,有利于促进新陈代谢。 )五 、是要养成良好的卫生习惯 (晚饭不宜吃得过饱,也不宜吃刺激性和兴奋性食物,“胃不和则卧不安”。睡前宜梳头,宜用热水浴足 )第15页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四动静适宜运动健身的原则:因人而异,运动适度 循序渐进,持之以恒 根据病人的病情和体质状况,选择病人能够耐受的锻炼方法,量力而行。劳逸结合(一)劳逸适度,有益健康 适度的劳动、运动,能促进气血流通,活跃脏腑功能;适度的休息、睡眠,又可以保养精、气、神,恢复体力和脑力。二者配合,则生命活动有张有弛,生生不息。(二)劳逸太过,伤身致病 生病其于过用,劳和逸过度,均可导致脏腑精气的损伤,削弱机体的抗病能力,导致疾病的发生。第16页,共19页,2022年,5月20日,15点54分,星期四过度安逸:但是过度安逸,既不劳动、运动,也不劳心用脑,对身体也是不利的。这样会影响气血的运行,使气血郁结、脏腑组织失养,产生有关病症。长期不参加体力劳动和运动,可导致脾、肺之气伤耗,出现呼吸气短,言语无力、纳呆食少、浑身乏力等症状,甚或引起褥疮。

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