医技科室院感培训1

1、医院感染管理基础知识专项培训医院感染管理办公室2018年6月7日医院感染的定义及重要性医院感染管理的法律法规如何做好医院感染的预防与控制培训内容 医院感染的定义及重要性1医院感染的定义： 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。（卫生部关于印发医院感染诊断标准（试行） 的通知 卫医发2001 2号）医院感染暴发事件安徽宿州眼球事件回放 ：2005年12月11日，安徽省宿州市立医院发生10例接受白内障手术治疗的患者眼球医源性感染，其中9名患者单侧眼球被摘

2、除的恶性医疗损害事件。2008年9月，西安交大附属医院严重医院感染事件，9名新生儿感染，8名死亡。 事件直接经济损失估算3000万！2009年12月广东省汕头市潮阳区谷饶华侨医院(谷饶中心卫生院)的38名剖宫产患者中，共有18名发生手术切口感染。经调查，该事件是由于手术器械灭菌不合格导致的手术切口感染，病原菌为快速生长型分枝杆菌。 调查发现-院内感染防控方面存在严重问题!主要原因：手术器械灭菌不合格，存在严重医疗安全隐患。忽视院内感染管理，规章制度不健全不落实。医务人员院内感染防控意识淡薄，防控知识欠缺。其它卫生部：对疏于监管导致严重医院感染事件要追责！ 卫生部要求各级卫生行政部门和各级各类医

3、疗机构要从中汲取深刻教训,增强医疗安全意识,切实采取有效措施,保障医疗安全。 1、加强组织管理，实施责任追究。 2、完善规章制度，规范执业行为。 3、进行专项检查，加大整改力度。诸多的事件告诉我们医院感染与医院的每个部门都是相关的医疗器械的清洗、消毒等基础工作不容忽视医院感染控制是医疗安全的重要组成部分医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱医院感染管理的法律法规2医院感染管理的法律法规2001.1.2 医院感染诊断标准（试行）2003.4.1 消毒技术规范（2002版）2003.6.16 医疗废物管理条例2003.10.15 医疗卫生机构医疗废物管理办法2004.5.27 医疗废物管理行政处

4、罚办法2004.6.1 医务人员HIV职业暴露防护工作指导原则(试行)2004.8.28 中华人民共和国传染病防治法2006.9.1 医院感染管理办法.医院感染管理的法律法规2009.4.1 医务人员手卫生规范2009.4.1 医院隔离技术规范2009.4.1 医院感染监测规范2009.10.1医院感染暴发报告及处置管理规范2010.1.1 医院手术部（室）管理规范（试行）2010.1.13新生儿病室建设与管理指南（试行）.如何做好医院感染的预防与控制3 手卫生1 消毒隔离2 医疗废物的管理3 职业防护4 科室管理5医院感染的预防与控制措施什么是手卫生？1手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科

5、手消毒的总称-医务人员手卫生规范-WS/T313-2009消毒管理 （无生命的环境是病原体的储存库！）2环境表面的清洁消毒技术规范医疗废物： 医疗废物的管理是指医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。3医疗废物的管理3医疗废物分类目录类 别 特 征 常见组分或者废物名称 感染性废物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： (1)棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料; (2)一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械; (3)废弃的被服; (4)其他被病人血液、体

6、液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液;4、各种废弃的医学标本;5、废弃的血液、血清;6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等;2、医学实验动物的组织、尸体; 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1、医用针头、缝合针; 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

7、 药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： （1）致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等； （2）可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； （3）免疫抑制剂。 3、废弃的疫苗、血液制品等。 化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂; 3、废弃的汞血压计、汞温度计。 医疗废物的收集方式职 业 防 护标准预防：标准预防即认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，接触这些物质时都需要进行隔离，采取有效防护措施。标准预防包括哪些关键措施？遵守手卫生规范。血液体液可能污染面部时，要戴防护眼镜或防护面罩。血液体液可能污染皮肤或衣服时，要穿防护服。仪器/设施和环境怀疑被具感染性的体液污染后应清洁消毒。4常见的防护用品：科室院感管理：要求科室成立医院感染管理小组，组长为科室负