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1、附件：附件：医 设 置 申 请 书申请中心名称申 请 联 系 月 页脚内容附件：一、拟质控中心基情况拟推荐质控中心主任基本情况拟推荐质控中心常务副主任基本情况姓名分管工作姓名从事专业学术任职姓名职务职务联系电话职务职称职称职称拟推荐质控中心从事专业联系电话副主任基本情况学术任职拟推荐质控中心联络秘书基本情况姓名从事专业学术任职姓名职务职称职务联系电话联系电话职称工作单位拟成立质控中心专家组成员基本情况二支学情页脚内容2附件：（一）人员情况 卫生技术人员总医生护士技术人员管理人员其他职计高中初高中初高中初高中初高中初称结人数合 级 级 级 合 级 级 级 合 级 级 级 合 级 级 级 合 级

2、级 级 计 职 职 职 计 职 职 职 计 职 职 职 计 职 职 职 计 职 职 职构称称称称称称称称称称称称称称称学总计人数博士硕士、研究生学士、本科专科及其他历结构姓名性别出生年月学历、学 职、职 位 称专业学会及上杂志担任职务主要人员情况（二）学科科技学术优势学科建设近十年以来列为重点学科特色专 科（在括号内填写通过年份）国家级（ ） 区 级（ ）市 级（ ）页脚内容附件：目前已列为重点学科专科（在括 号内填写通过年份）国家级（ ） 区 级（ ）市 级（ ）主 要 项 名 立项年份第几承担单位、近十年以来承 担的区级及以上项目主 要 成 果 名 称授奖部门等级获奖年份完位、近十年以来获 区级及以上科技 奖奖的项目公开发表篇、论文其中：国内核心期刊篇；国际杂志篇；SCI 收录篇）其他科技成就页脚内容附件：（三）学科专业技术优势和特色三、开展全区质控工作设想页脚内容5附件：单位公示结果：（ 公 章 ）年月日申请单位意见：负责人： （ 章 ）年月日专家组意见：组长签名：年月

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