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文档简介
1、- 1 - XX省药物临床合理使用促进项目申报(合同)书项 目 名 称 项目承担单位 项目负责人 联 系 电 话 一、项目概述简要介绍项目依据、主要内容及意义等。250个汉字以内。 二、预期目标实施项目预期产生的效果。 三、项目具体内容项目的具体内容,实施项目依据的指南、规范和专家共识,针对病种合理用药的基本原则等。 四、项目实施范围项目覆盖的具体地区和医疗机构,预计培训或指导的人员数量等。 五、项目实施方式包括培训班、专业进修班、研讨班、专题讲座、学术会议、带教查房和带教门诊等。 六、项目实施计划项目实施的时间安排,原则上应于2021年10月底前完成。 七、经费预算(自筹承诺)省财政支持经费
2、:自筹经费: 单位:万元项目支出预算明细:支出科目数量单价金额其 中:省财政专项资助额备注/计算依据费用合计:项目负责人(签名) 项目依托单位负责人(签名)八、项目组成员基本情况序号姓 名性别年龄职称单位(部门)分工本人签名九、审查意见(一)申请者所在单位学术委员会意见。负责人: 2020年 月 日(二)申请者所在单位意见(包括对申请书的真实性,项目实施中经费、人员、工作条件等的支持措施签署具体意见)。单位负责人: 2020年 月 日(公章)(三)主管部门审查意见(由高校项目管理部门审查后填写)。负责人: 2020年 月 日(公章)十、合同签署(一)合同条款 。第一条 XX省卫生健康委(以下简
3、称甲方)与项目责任人(以下简称乙方)、项目承担单位(以下简称丙方)依据中华人民共和国合同法和国家有关法律和规定,为顺利完成项目,特订立本合同,作为甲、乙、丙三方在合同执行中共同遵守的依据。第二条 签约各方一致同意项目申请书(合同书)所列内容,并信守本合同约定的权利和义务。第三条 甲方的权利及义务:(一)按合同约定核拨项目经费;(二)协调项目相关工作;(三)对合同的执行情况进行监督、检查;(四)鼓励乙方和丙方争取其他途径对本项目提供资助。第四条 乙方的权利及义务:(一)按照申请书(合同书)约定的时间、方法完成项目任务;(二)严格履行申请书(合同书)约定的预算开支,对甲方所拨付经费专款专用,并严格
4、履行申请书(合同书)中所做的自筹经费承诺。(三)按要求向甲方如实报告项目执行情况及经费使用情况;(四)项目完成后,按合同规定的内容向甲方提出结题申请,并提交完整的相关材料。第五条 丙方的权利义务:(一)监督并保证合同的执行;(二)协助乙方履行申请书(合同书)中所做的自筹经费承诺;(三)协调合同执行过程中出现的问题;(四)配合做好甲方检查乙方合同履行情况等有关工作。第六条 本合同文本一式四份,分存甲方、乙方、丙方和项目组,每份具有同等法律效力。第七条 本合同自甲、乙、丙三方均签字、盖章之日起生效。(二)合同签署各方。计划下达单位(甲方):XX省卫生健康委本项目批准列入2020年度XX省药物临床合理使用促进项目,资助经费 万元,项目编号为 。负责人: 2020年 月
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