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文档简介

1、鼻饲管的家庭护理教学提纲鼻饲管的家庭护理教学提纲鼻饲管的家庭护理教学提纲鼻饲管的家庭护理杨瑞红我们在工作中发现,由于脑血管患者病变累积损伤了颅神经,患者易出现意识障碍、昋咽功能障碍,很多恢复期病人由于家庭经济拮据,陪护人员紧张,病床紧张,病人又难以恢复,想尽早回归家庭并且希望得到医护人员的关心与配合的欲望越来越强烈。0 高中化学是一门理科类的基础学科,在高中阶段的考试中占据一定的分值比重,对学生高考成绩有着至关重要的影响,因此,学好化学该门学科,对学生的未来发展有着积极意义。然而在传统的化学课堂中,通常以教师进行讲解为主,学生则是通过向教师请教问题的方式来解决难题,导致学生久而久之越发地缺乏对

2、问题思考和探索的能力,养成依赖教师讲解的习惯。同时,不少高中化学教师在讲解过程中忽略了培养学生举一反三的能力,只是纯粹地对某个题目进行解答,学生却没有探究问题答案的意识,这对于学生学习化学这门课堂有着消极影响。学生没有独立思考和举一反三的能力,在考试或做题过程中,将很难应对不停变换的题型。只有教师对课堂教学方式进行创新,将传统教学中存在的不足进行改进,方能使得学生更好地提高化学成绩。 一、认识来源于实践,培养学生的动手能力 高中时期的课堂不同于初中阶段,它更注重理论知识与实践动手操作相结合。如果学生只停留在高中化学课本中知识地学习,而缺乏相应的动手操作能力,这违背了教学大纲的要求。在高中化学课

3、堂中,通常采取实验教学的方式提高学生的实践水平,实验是化学教学中重要的组成部分。因而要培养学生的动手能力就需要教师在实验教学中加深学生对理论知识的理解,根据已学的知识,将其运用到实验操作中,从而使得学生思考问题、解决问题的能力在实验中得以提高。 二、具备合作意识通常是学生解决问题的关键 在高中时期的学习中,通常离不开学生之间的相互合作,一个人的知识储备和解决问题的能力往往难以应对学习中不断出现的难题,因而,培养学生的合作意识在高中化学教学中也是十分有必要的。在合作活动的过程中,学生可以在团队讨论中发散思维,将不同人掌握的零零散散的知识点联系起来,从而使得问题能够迎刃而解。并且由于合作过程中所涉

4、及的人员通常大于或等于2,这有助于帮助学生之间增强交流和联系,从而扎实同学之间的感情。多年研究表明,合作解决问题的速度通常是独立解决问题的几倍,并且解决问题的效率较高,因而教师可以在教学过程中,可以通过给学生设置问题的方式,将学生进行分组,以组为单位进行讨论,最终得出答案。 三、凸显学生的主体地位应被教师所重视 虽然新课改一直以来倡导凸显学生在课堂中的主体地位,教师则是辅助学生进行教学,但大多数教师通常遵循传统的教学方式,仍然采取教师为主的教学形式进行教学,学生习惯被动地接受知识,导致学生学习的主动性和积极性差。因此,教师在教学过程中,应改变教学状态,凸显出学生的主体地位,根据学生对知识的掌握

5、程度和接受能力进行教学。避免出现学生一直追赶教师的教学进度进行学习的现象,让学生轻松学习,感受到学习的快乐,从而愿意学习化学、喜欢化学。 例如,在化学课堂中,教师可以多问问学生讲解的内容有没有听懂,给予学生表现自己的机会,让学生举手进行提问,教师及时地给出回答。这种即问即答的方式可以刺激学生上课的积极性,提高学生的听课效率,从而更好地学好化学这门学科。 四、合理安排教学节奏,增进与学生的沟通 化学课堂中,学生对知识的掌握程度与教学的进度密切相关,教师通常习惯于持续性的理论讲解和分析,学生没有合理的消化时间,接收知识的效率得到了很大的影响。因此在教学过程中,这种一言堂的教学方式应该被摒弃,教师需

6、要与学生进行一定的沟通,掌握学生接受知识的速度,从而把握好教学节奏。 五、总结 高中化学课堂教学方法的创新,需要广大化学教师坚持不懈地探索。为使得可以教学更加的高效,就必须改变陈旧的教学方法,从固有的教学思维中脱离出来,将创新出的新手段运用到教学中,通过一段时间的测验以及学生给出的评价,选择出适合自身教学风格的教学方式,最终帮助学生掌握好这门学科。 新世纪的到来,迎接新的教育体系。新的教育体系为达到校园和谐稳定而不断探索创新模式,学分选课制作为新时代下诞生的宠儿,备受各大高校的欢迎。它打破了传统意义上固定老师针对固定团体实施固定课程教学的模式,在新体制下,学生完全可以在老师的指导下选择自己喜欢

7、的老师进行教学计划课程中的学习,学有余力的同学还可以同时选修自己感兴趣的课程,全方位提高自己的能力。但是选课制的实施也分散了教学群体,淡化了班级的概念,为学院集中管理和组织活动增添了难度。而且,新的模式在给我们带来利的同时,也必然带来了一些副面影响。作为一名高校辅导员,如何把握学分制对学生在心理,学习上的影响,成为了新世纪高校学生工作和辅导员队伍建设的一大核心问题。 在全新的教育体制下,再以旧模式下的学生管理方式开展工作已经行不通了,笔者一直在试图探索符合我校实际情况的适应选课制下学生管理方法的新途径,现总结如下: 1 工作细致入微,体察学生心态,实施“扁平化”管理 由于实行了选课制,学生可以

8、以自己的意愿设计自己的教学计划。有些学习能力强的同学三年就能毕业,那他就比别人多一年的时间积累工作经验或是做进一步深造,再越发激烈的人才竞争中,这无疑是大占优势的。 但是对于自制能力不是很强的同学,自主学习往往成了自由学习。而因为淡化了班级的概念,在大多数的时间和空间上,学生都以个体的形式参与教学,他与指导员、导师、甚至同学的接触相比以往机会减少了不少。如果说住校的同学还有晚上与同寝室同学交流的机会的话,那么走读的同学在上完课后就直接回家了,他们的想法、思想动态就很少有与老师同学交流的机会。因此,我感觉到,在这样的情况下,作为一名老师、指导员应该更加主动一些,利用课余、晚上的机会多跑跑社区,多

9、和同学谈谈心,能够成为同学的知心朋友。当同学在生活和学习上遇到困难的时候,更应该给与直接的帮助。 因为老师和同学有了直接的沟通,减少了管理的中间环节,因此我把它称之为“扁平化”管理,即直接管理。“扁平化”管理在学生管理工作更加细致,效果也更明显。譬如合理使用电脑的问题。学生大部分寝室都有电脑,选课制有很强的自主性,如何引导学生正确使用电脑用于学习,而不是沉溺网络游戏,这是一个很棘手的问题。光靠粗线条的教育是不够的,作为辅导员,应该多到学生寝室了解情况,看到学生玩游戏要及时和同学沟通,及时了解学生的思想。学生比较容易接受沟通性的谈话,多和他们接触、谈心,效果往往比讲大道理要好很多。 2 发挥学生

10、能动作用,提倡学生自我组织、自我管理 大学不仅是学生学习专业知识,为今后工作打下良好基础的场所,更是培养和锻炼各方面能力,提高综合素质的场所。其实,选课制本身就为学生提供了独立管理和选择自己学习、发展道路的机会,同学得到了更多培养自己独立意识,独立能动作用的机会。就像一句广告语说的那样:每个人都有自己的舞台。有了可以自己掌控的时间和空间,学生完全有了“海阔凭鱼跃,天高任鸟飞”的基础。学生可以结合自己的实际情况、兴趣爱好、意识习惯,为自己选择合适的学习、生活方式。在这里,指导员应起到辅助指导的作用。 在另外一个层面上,指导发挥学生的能动作用还体现在积极鼓励学生成立学生兴趣小组,活动团体,以培养他

11、们的工作能力。学生完全可以以他们的兴趣爱好成立科研项目小组,参与诸如柯达奖、acm竞赛等活动。在社会活动上,也已经有了像intel奔腾心之夜,社区篮球比赛等学生自发组织举办的活动。 3 党团活动进社区,培养高效实干的学生干部队伍 前面已经提到,因为学生比较分散,学院很难以班级的形式开展各项管理活动,因此我们想到了社区这一学生聚集的场所。我们提倡培养高效实干的学生干部队伍,其实又是在培养学生自我管理模式建议上的扩展和延伸。在我们学院,已经有了比较知名的“星心驿站”党员值班室,把优秀的学生党员、团员集中在社区中进行日常的管理工作,不仅为同学做了大量的实事,提高了工作效率,减轻了学院的负担,也为学生

12、干部发挥自己的能力提供了舞台。 学分制以后,教室已不是学生常居的地方,社区就如同学生的另一个班级。很多学生更愿意呆在寝室学习,发展学生党员,一方面是让他们能够更加自我约束,另一方面,也可以带动周围的同学一起进步。社区是一个精彩的大家庭,每个学生都可以在这个大家庭里展示自我,表现自我。 4 大力开展德育管理工作 此外,学分制改变了过去学年制以班级为单位实施教育的方式,必然要求德育的管理体制也作相应的变化。 全面实施学分制后,学生的活动明显呈现出分散性,活动的单位及对象也常处于变化和重组之中。 (下转第178页)(上接第176页)在学生对学习的动机和态度中,他们更重视学分而有可能忽视思想道德素质的

13、实际提高。对大学生的思想道德素质有重要影响的人际交往关系比过去扩大了,不同班级和专业的学生接触的机会更多了。在淡化了班级集体团结性的同时,德育工作却依然像过去那样完全以班级为组织形式缺乏现实的基础,所以,通过导师制实施德育工作是必然的选择之一。在学分制的条件下,大学生社团成为学生集体的主要组织形式之一,也是高校德育的一个重要载体。经过近几年来高校的合并和重组,综合性大学比重已大大增加,这使许多高校内人文社会科学与自然科学的资源更为丰富,为大学生社团的发展提供了更为有利的条件。充分依托、利用、发挥这些资源,加强大学生的社团建设,是学分制条件下德育工作的重要课题。实施学分制后,以往的“学生德育综合

14、测评”是德育学分制的雏形之一,在学生德育管理中起过重要作用。现在将学生的平时表现通过学分的形式反映出来,有利于在新形势下将德育工作落到实处,有利于德育工作将说服教育与行为养成结合起来。 学分制给德育教师提出了更高的要求,在此条件下,教师面对的学生常常来自各个专业,思想特点不一样,这就增加了工作的复杂性和艰巨性。教学联系和管理需要花费更多的时间和精力。再者,因为教育理念的变革。学分制时,教学过程中,谁为主体,更有所争论。由于学生可以选课、选教师,安排学习时间,主体地位明显体现出来。如果德育教师依然在课堂上采取“我讲你听”的方式,忽视学生主体作用的发挥,与学分制体现的教育理念不相吻合,就难以收到良

15、好的教育效果,学生的主体地位并未得到真正体现。因此,辅导员作为学生工作者根据这些情况特点可以担负起学生德育教育的重任,引导学生向正确的方向发展。 新时代下,要改革旧教育体制,大力发展学分选课制的建设,需要以辅导员队伍建设为根本,不断提高我们的能力,才能适应时代所需,带领新一代大学生在学分选课道路上走出创新,走出成果。鼻饲管的家庭护理杨瑞红2.我们在工作中发现,由于脑血管患者病变累积损伤了颅神经,患者易出现意识障碍、昋咽功能障碍,很多恢复期病人由于家庭经济拮据,陪护人员紧张,病床紧张,病人又难以恢复,想尽早回归家庭并且希望得到医护人员的关心与配合的欲望越来越强烈。3.令为保证患者机体营养需求,康

16、复期间留置胃管的时间较长,许多患者家属选择了留置胃管在家中护理,因此很多护理工作走进了家庭,然而由于患者家属缺乏护理专业知识又无护理经验,家庭护理出现较多问题,严重影响了患者的生活质量和身体康复。以下我就为大家介绍一下留置胃管患者在家庭护理中的相关知识。4.鼻饲需配置的物品那么在家庭环境中如何进行鼻饲护理呢?前提我们需要准备好量杯、有刻度的注食器、榨汁机、过滤纱布、口腔护理刷。5.如何配置鼻饲液除了使用药厂配置好的营养液以外,鼻饲液还可以选择富含多种维生素、易于消化的流质食物,以保证机体水、电解质及能量补充,防止营养失衡。可选用牛奶、豆浆、米粥汤鸡蛋、菜汤、鱼汤等。维生素类可选用胡萝卜、西红柿

17、、芹菜等榨汁后注入,夏天还可以给西瓜汁等饮料。榨汁后还需要用纱布过滤,防止堵管。6.鼻饲时需要注意哪些呢?鼻饲前需要对病人做好耐心细致的解释工作,说明加强营养的重要性,以及可能出现的不适,以取得积极配合及主动参与。很多患者会比较排斥插胃管,的确,插着胃管很难受,又影响容貌。而且民以食为天,有时候真的很想用嘴巴吃食物,能够尝到食物的味道,可是作为家属,这时候一定要坚持,不可心软,因为吞咽障碍患者用嘴巴进食很容易发生误吸,导致肺炎,更可怕的是发生室息,直接威胁生命7.胃管留置时间普通胃管每周更换1次,硅胶管每月更换1次,于晚间末次喂食后,将管快速拔除,同时夹紧管口,以免液体流入管,次日晨换管由另一

18、侧鼻孔插入8.鼻饲时的体位脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而造成误吸,甚至合并肺炎。鼻饲前应将床头抬高30-40度,可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况,减少肺炎的发生。鼻饲后尽量不搬动病人,让病人保持原卧位30-60分钟后再更变体位,避免引起呕吐,返流,误吸。9.鼻饲时的体位同时,在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功能好于患侧,鼻饲时头偏向健侧,可明显降低胃反流的食物误吸入气管。特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位,以免吸气时将食物吸入肺部,造成室息。10.鼻饲时需要注意哪些呢?鼻饲液温度及数量:食物要冷却至38-40度(现已有新的观点45),放于前臂内侧而不觉的烫,鼻饲食物温度过高或过低,

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