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文档简介
1、唇腭裂对患儿身心发育的影响对身体的影响其他表情功能障碍吸吮功能障碍生理功能障碍语言功能障碍咀嚼及吞咽功能障碍听力功能障碍表情功能障碍唇裂及面裂使容貌严重缺陷。表情肌的中断和附着异常使面部表情不能正常表达。因此,在整复术时要求尽量恢复表情肌的解剖关系及肌纤维的连续性。语言功能障碍语言功能障碍是腭裂患者最主要的功能障碍。其原因是由于腭裂畸形的存在,不能形成完善的腭咽闭合。在腭咽闭合不全和语言不良习惯的情况下形成了各种腭裂语言。咀嚼及吞咽功能障碍牙槽突裂及唇腭裂患者的牙颌畸形可使其咀嚼功能下降。口鼻腔瘘使口腔不能密闭,也将不同程度地影响到吞咽功能。听力功能障碍腭裂患儿由于咽鼓管功能障碍,使鼓膜两侧的
2、气压平衡失调,最终导致中耳积液。腭裂患者听力减退的发病率为40%60%。一般认为中耳疾患高发于3岁以下年龄,6岁以后趋于稳定并向正常转化。对心理影响Arrow ProcessWhy use graphics from PowerP?学龄期心理社会发展出生 满1 周岁为婴儿期, 1周岁 满3 周岁为幼儿期。婴儿对成人表情信号认知有一定的发育特征。3 7 岁为学龄前期。此期儿童智能发育更趋完善, 不同的教导类型( 专断-拒绝教导型、放任-纵容教导型和规范化教导型) 直接影响此期儿童心理发展。从小学( 6 7 岁) 到青春期( 女12 岁, 男13 岁) 开始之前称学龄期。此期儿童走向成熟, 学校、
3、家庭的情绪和行为对其的冲突, 可影响其人格整合。无病征的正常反 应、反应性障碍、 依恋障碍。1 一般行为问题2 选择性缄默症3 儿童孤独症学龄前期心理社会发展婴幼儿期心理社会发展儿童心理社会发展的过程随着年龄增长, 心理、行为障碍主要集中在情绪障碍, 包括情感性障碍, 有儿童抑郁症、心境恶劣障碍和儿童躁狂症等; 情绪性障碍, 有焦虑症、学校恐怖症等。 当儿童7、8 岁时, 进入学龄期后, 对自我已经有了一定评价, 但主要来自他人( 同伴、老师和家长) 对他的评价, 还缺乏独立自我评价能力。 唇腭裂患者在语言学习, 口头交流, 理解和回答问题等方面的能力 全面下降, 以至于学习成绩差。 反复在医
4、院治疗, 也使孩子经常缺课, 这些都会对孩子造成不良影 响。 在日常生活、学习中, 不被大众接受, 还会受到他人的非议、嘲讽, 甚至排斥和欺负。 进入青春期这后, 随着自我概念的完善, 唇腭裂患者意识到自我缺陷, 会拒绝承认、接受本身, 这种对自主权既渴望又害怕的矛盾心理可能是患者出现情绪低落和焦虑的原因。长期的交往不良使患者形成自卑, 忧郁心理, 对于集体活动、同伴交往, 会自动地逐渐地采取有意识的退缩, 甚至是敌对性的。 一般来说, 女孩对容貌的要求比男孩更高。女性患者更看重唇腭裂畸形对容貌的影响, 即使手术再成功, 面部也有一定的缺陷, 将影响与别人交往。因此, CBCL 学生用表表明她们自认为不受人欢迎。而男性唇腭裂
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