消化系统与呼吸系统的发生课件

1、胚 胎 学第24章 消化系统和呼吸系统发生胡军 唐军民大连医科大学 北京大学医学部普通高等教育“十一五”国家级规划教材 组织学与胚胎学理论课件消化系统与呼吸系统的发生1胚 胎 学普通高等教育“十一五”国家级规划教材 概述第3周，卵黄囊顶部内胚层被包卷入胚体内原始消化管（primitive gut） （前肠、中肠、后肠）消化系统和呼吸系统的原基原始消化管示意图消化系统与呼吸系统的发生2概述第3周，卵黄囊顶部原始消化管（primitive gu一、消化系统的发生（一）咽的发生及咽囊的演变消化系统与呼吸系统的发生3一、消化系统的发生（一）咽的发生及咽囊的演变消化系统与呼吸系 原始咽及咽囊（1）原始咽

2、 咽 （前肠头端的膨大，左右 宽，背腹扁，漏斗状）（2）原始咽两侧壁膨出 腮膜对咽囊 与5对鳃沟相对消化系统与呼吸系统的发生4 原始咽及咽囊（1）原始咽 咽腮膜对咽囊 咽囊的演变消化系统与呼吸系统的发生5 咽囊的演变消化系统与呼吸系统的发生5 咽囊的演变第对咽囊第对咽囊第对咽囊第对咽囊第对咽囊 内侧 腭扁桃体 外侧 退化 背侧份 下甲状旁腺 腹侧份 胸腺 背侧份 上甲状旁腺 腹侧份 退化 后鳃体 滤泡旁细胞 内侧 咽鼓管 末端 中耳鼓室 消化系统与呼吸系统的发生6 咽囊的演变第对咽囊第对咽囊第对咽囊第对咽囊第对甲状腺侧叶退化消失(仅留舌盲孔)增生、下陷 （二）甲状腺的发生第4周，咽底壁正中线内

3、胚层甲状舌管（thyroglossal duct）末端上端消化系统与呼吸系统的发生7甲状腺侧叶退化消失(仅留舌盲孔)增生、下陷 （二）甲状腺的发（三）舌的发生第4周，两下颌隆起内侧面 3个隆起 侧舌隆起 奇结节 (1对)消化系统与呼吸系统的发生8（三）舌的发生第4周，两下颌隆起内侧面消化系统与呼吸系统侧舌隆起 舌体大部分奇结节 舌体小部分第2、3、4鳃弓腹侧间充质 联合突 舌根、会厌愈合（三）舌的发生消化系统与呼吸系统的发生9侧舌隆起 舌体大部分愈合（三）舌的发生消化系统（四）食管的发生 原始咽尾侧前肠 食管 短 长 单层上皮 复层上皮 管腔变窄、闭锁 8周食管腔重新出现消化系统与呼吸系统的发

4、生10（四）食管的发生 原始咽尾侧前肠 食管消化系统与呼（五）胃的发生 食管尾端前肠形成一梭形膨大胃原基背侧缘生长快 胃大弯腹侧缘生长慢 胃小弯胃大弯头端膨出 胃底消化系统与呼吸系统的发生11（五）胃的发生 食管尾端前肠形成一梭形膨大胃原基背侧缘生长快胃背系膜发育向左膨出形成网膜囊和大网膜胃大弯由背侧转至左侧胃小弯由腹侧转至右侧（五）胃的发生网膜囊消化系统与呼吸系统的发生12胃背系膜发育向左膨出形成网膜囊和大网膜（五）胃的发生网膜囊消 胃沿胚体纵轴向右旋转90度胃体由垂直方位 左上至右下斜行方位（五）胃的发生胃大弯胃小弯胃大弯幽门食管消化系统与呼吸系统的发生13 胃沿胚体纵轴向右旋转90度胃体

5、由垂直十二指肠上段中肠（六）肠的发生 前肠尾段 十二指肠上段 中肠头段 十二指肠中下段 消化系统与呼吸系统的发生14十二指肠上段中肠（六）肠的发生 前肠尾段 中肠的演变中肠伸长弯曲 “U”形中肠襻 （midgut loop）头支 尾支（1）中肠襻的形成消化系统与呼吸系统的发生15中肠的演变中肠伸长弯曲 头支 （1）中肠（2）中肠襻突入脐腔 生理性脐疝中肠襻生长速度快，第6周突入脐腔，以肠系膜 上动脉为轴，胚腹面观逆时针旋转90度第6周，尾支发生盲肠突： 盲肠、阑尾的原基， 也是大、小肠分界头支：上右 尾支：下左中肠的演变消化系统与呼吸系统的发生16（2）中肠襻突入脐腔 生理性脐疝中肠襻生长速度

6、快（3）中肠襻返回腹腔 脐腔闭锁第10周，肠襻返回腹腔，头支在先，尾支在后，继续作逆时针旋转180度 头支 空肠和回肠大部，居腹中 盲肠突以前 回肠的小部分 盲肠突以后 升结肠，横结肠的右2/3 盲肠，阑尾尾支头支：右左 尾支：左右中肠的演变消化系统与呼吸系统的发生17（3）中肠襻返回腹腔 脐腔闭锁第10周，肠襻返回腹 后肠的演变肠襻退回腹腔时，后肠被推向左侧横结肠的左1/3、降结肠和乙状结肠消化系统与呼吸系统的发生18 后肠的演变肠襻退回腹腔时，后肠被推向左侧横结肠的左1/3、（七）直肠的发生与泄殖腔的分隔后肠末端膨大 泄殖腔（cloaca），与尿囊相连泄殖腔背侧份：原始直肠 直肠和肛管上段

7、腹侧份：尿生殖窦 膀胱和尿道 尿直肠隔消化系统与呼吸系统的发生19（七）直肠的发生与泄殖腔的分隔后肠末端膨大 泄殖腔泄殖腔膜背侧份：肛膜（外周为肛凹）腹侧份：尿生殖膜肛膜破裂被吸收肛凹加深肛管的下段（七）直肠的发生与泄殖腔的分隔消化系统与呼吸系统的发生20泄殖腔膜背侧份：肛膜（外周为肛凹）腹侧份：尿生殖膜肛膜破裂被（八）肝和胆的发生第4周，前肠末端腹侧内胚层细胞增殖肝憩室（hepatic diverticulum）头支（大）：肝原基尾支（小）：胆原基消化系统与呼吸系统的发生21（八）肝和胆的发生第4周，前肠末端腹侧内胚层细胞增殖肝憩室（八）肝和胆的发生远端 胆囊近端 胆囊管胆原基肝憩室基部 总

8、胆管肝细胞索肝内胆管肝管肝原基消化系统与呼吸系统的发生22（八）肝和胆的发生远端 胆囊近端 胆（九）胰腺的发生肝憩室的基部 腹胰芽（dorsal pancreas bud）十二指肠背侧壁 背胰芽（ventral pancreas bud） 消化系统与呼吸系统的发生23（九）胰腺的发生肝憩室的基部 腹胰芽（dorsal panc腹胰芽背胰芽腹胰背胰随12指肠转位 融合胰腺 胰芽反复分支 腺泡、导管 外分泌部上皮细胞进入间充质 胰岛 内分泌部（九）胰腺的发生消化系统与呼吸系统的发生24腹胰芽背胰芽腹胰背胰随12指肠转位 融合胰腺 胰芽反复分支 （十）消化系统的常见先天畸形甲状舌管囊肿 连接舌与甲状

9、腺的甲状舌管 未完全退化所致 消化管闭锁或狭窄 过度增生的上皮细胞不发生 凋亡所致消化管狭窄或闭锁横行隔膜十二指肠异常膨大十二指肠闭锁发育不良消化系统与呼吸系统的发生25（十）消化系统的常见先天畸形甲状舌管囊肿消化管狭窄或闭锁横行脐粪瘘脐粪瘘回肠憩室回肠回肠憩室肚脐回肠憩室又称麦克尔憩室（Meckel diverticulum） 卵黄蒂退化不全所致脐粪瘘（umbilical fistula） 卵黄蒂未退化所致（十）消化系统的常见先天畸形消化系统与呼吸系统的发生26脐粪瘘脐粪瘘回肠憩室回肠回肠憩室肚脐回肠憩室又称麦克尔憩室（先天脐疝 脐腔未能闭锁所致（十）消化系统的常见先天畸形消化系统与呼吸系统

10、的发生27先天脐疝（十）消化系统的常见先天畸形消化系统与呼吸系统的发生先天巨结肠 神经嵴细胞未能迁移至某处的肠壁中，使副交感神 经节细胞缺如，肠壁收缩 无力所致不通肛 肛膜未破，或肛凹与直肠 末端未能相通所致不通肛（十）消化系统的常见先天畸形消化系统与呼吸系统的发生28先天巨结肠不通肛（十）消化系统的常见先天畸形消化系统与呼吸系环状胰环状胰（annular pancreas） 由于腹胰移位及背、腹 两胰融合过程中发生异 常所致消化系统的其他先天畸形 肠襻转位异常、肝分叶异常、双胆囊、副胰组织等（十）消化系统的常见先天畸形消化系统与呼吸系统的发生29环状胰环状胰（annular pancreas

11、）（十）消化系（一）喉、气管和肺的发生原始咽尾端喉气管沟喉气管憩室上段 喉中段 气管末段 肺芽laryngotracheal diverticulum 二、呼吸系统的发生 腹侧正中消化系统与呼吸系统的发生30（一）喉、气管和肺的发生原始咽尾端喉气管沟喉气管憩室上段肺芽 主支气管和肺的原基反复分支支气管与肺发生左右支气管肺叶支气管至肺泡囊、型肺泡细胞（7个月时）（一）喉、气管和肺的发生消化系统与呼吸系统的发生31肺芽 主支气管和肺的原基反复分支支气管与肺发生左右支气（二）呼吸系统的常见先天畸形喉气管狭窄或闭锁 过度增生的喉气管上皮不退变所致气管食管瘘 气管食管隔发育不良所致气管食管瘘消化系统与呼吸系统的发生32（二）呼吸系统的常见先天畸形喉气管狭窄或闭锁气管食管瘘消化系肺透明膜病 （hyaline membrane disease） 型肺泡细胞分化不良所致呼吸系统的其他先天畸形 支气管树异常分支、异位肺叶和肺先天囊肿等（二）呼吸系统的常见先天畸形消化系统与呼吸系统的发生33肺透明膜病 （hya