畸胎瘤与错构瘤的影像鉴别诊断课件

1、 畸胎瘤(Teratoma) 畸胎瘤(Teratoma)起源与好发部位有关畸胎瘤的起源，19世纪后，多数报道-异常受精是这些肿瘤的最可能起源。畸胎瘤系由多个原始胚层组织演变而成的先天性肿瘤。畸胎瘤来源于原始生殖细胞，具有向体细胞分化的潜能，大多是畸胎瘤含有至少两个或三个胚层组织成分。含三胚层畸胎瘤是由脂质、上皮成分、骨、软骨、毛发、脂肪、肌组织及神经组织组成。最常发生于卵巢，其次为睾丸、原发于性腺以外的畸胎瘤，特别是沿人体中轴线的纵膈、腹膜后、骶尾部、松果体、甲状腺、胃肠道等部位较少见，发生于其他部位的畸胎瘤更为罕见。起源与好发部位有关畸胎瘤的起源，19世纪后，多数报道-病理生理根据畸胎瘤成熟

2、程度分为3类：囊性成熟性畸胎瘤：又称皮样囊肿，包膜完整，瘤内可含有毛发、皮脂、软骨成分。实性畸胎瘤：呈实性团块状，切面有大小不等的囊腔，内有出血和坏死，晶下可见所有胚层组织的成分，以内胚层成分居多。为成熟型畸胎瘤：瘤内含有未分化的幼稚组织成分，又称恶性畸胎瘤。生长迅速，常浸润邻近组织而引起严重症状，经血和淋巴转移。病理生理根据畸胎瘤成熟程度分为3类：囊性成熟性畸胎瘤：又称影像学表现CT：囊性畸胎瘤多为厚壁囊肿，CT可明确现实其壁厚度。畸胎瘤内脂肪成分CT值多为-50-25Hu、钙化或骨骼成分CT值100Hu。可以现实畸胎瘤的囊实性成分及与周围组织结构的关系，浸润性生长提示恶性。增强扫描呈不均匀

3、强化。MR：畸胎瘤呈混杂信号，瘤内脂肪在T1WI和T2WI上均呈高信号。增强扫描呈不均匀强化。影像学表现CT：囊性畸胎瘤多为厚壁囊肿，CT可明确现实其壁厚畸胎瘤与错构瘤的影像鉴别诊断课件畸胎瘤与错构瘤的影像鉴别诊断课件畸胎瘤与错构瘤的影像鉴别诊断课件 错构瘤（hamartoma ） 错构瘤（hamartoma ）多数学者一直认为错构瘤不是真性肿瘤，而是器官内正常组织的错误组合与排列，这种器官组织在数量、结构或成熟程度上的错乱改变将随着人体的发育而缓慢生 长，极少恶变。错构瘤成分复杂，多数是正常组织不正常发育形成的类瘤样畸形，少数属于间叶性肿瘤。脂肪和钙化是多数错构瘤的特征表现，肺错构瘤常见爆米

4、花 样钙化，肾错构瘤20%合并结节性硬化，肝错构瘤多为囊实性肿块，肝内胆管错构瘤为多发不规则小囊，胸壁错构瘤含骨样密度和混杂钙化灶。下丘脑错构瘤出现 痴笑癫痫和性早熟表现。多数学者一直认为错构瘤不是真性肿瘤，而是器官内正常组织的错误肾错构瘤又称血管平滑肌脂肪瘤，是肾内血管、平滑肌、脂肪及少量纤维组织按比例混杂而成的肿块。有20%肾错构瘤合并结节性硬化症，常并发癫痫、智力低下、面部皮脂腺瘤等。肾错构瘤以中年女性为多见。肾错构瘤又称血管平滑肌脂肪瘤，是肾内血管、平滑肌、脂肪及少量 病因过度饮酒，经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群。工作压力多大、心情烦躁，经常生气的人。经常熬夜，想问题过多的

5、人。 病影像学表现CT表现：平扫表现为肾实质内分隔不均匀混杂密度肿块，部分病灶可呈“哈密瓜心样”，这是由于肿瘤内含有大量脂肪成分及不规则条索、结节组织所致。增强扫描可见不均匀强化，软组织成分增强，脂肪成分不增强。影像学表现CT表现：平扫表现为肾实质内分隔不均匀混杂密度肿块畸胎瘤与错构瘤的影像鉴别诊断课件畸胎瘤与错构瘤的影像鉴别诊断课件结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best, Failure Is Great, So DonT Give Up, Stick To The End结束语感谢你的到来与聆听学习并没有结束，希望继续努力Tha