疱疹病毒精选课件

1、第24章 人类疱疹病毒 第24章 人类疱疹病毒 疱疹病毒（Herpes viruses）有包膜双链线状DNA病毒二十面立体对称，核衣壳外脂蛋白膜大多可在二倍体细胞复制，明显CPE在感染细胞核内形成包涵体仅次于流感病毒的引起人类病毒性疾病的病原体疱疹病毒（Herpes viruses）有包膜病毒亚科潜伏细胞单纯疱疹病毒型 (HSV-1)感觉神经节单纯疱疹病毒型 (HSV-2)感觉神经节水痘带状疱疹病毒 (VSV)感觉神经节EB病毒 (EBV)B淋巴细胞巨细胞病毒 (CMV)巨细胞、淋巴细胞、分泌腺人疱疹病毒6，7 型巨细胞、淋巴细胞、分泌腺人疱疹病毒8型淋巴组织病毒亚科潜伏细胞单纯疱疹病毒型 (

2、HSV-1)感觉神经节疱疹病毒的结构疱疹病毒的结构疱疹病毒基因组的特点疱疹病毒基因组的特点疱疹病毒的复制疱疹病毒的复制疱疹病毒的感染增殖感染潜伏感染整合感染先天感染疱疹病毒的感染增殖感染HSV-2一般通过性接触传播EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）CMV包膜糖蛋白的亚单位疫苗是研究的方向细胞毒性T细胞和各种淋巴分子（如干扰素等）在抗包膜蛋白（提纯的gG、gD）亚单位疫苗感染的B细胞的“转化”或“永生化”HSV原发感染产生免疫力控制病毒从细胞核膜出芽释放 （gH）检测E、IE蛋白可用于早期快速诊断一种急性淋巴组织增生性疾病，多见于青春期初次感染EBV后发病CMV包膜糖蛋白的

3、亚单位疫苗是研究的方向于中非、新几内亚和美洲温热带地区呈地方性流行细胞毒性T细胞和各种淋巴分子（如干扰素等）在抗带状疱疹（Shingles）三个典型症状为发热、咽炎和颈淋巴结肿大复发感染时很难观察到抗体效价上升带状疱疹（Shingles）EBV特异性抗体的检测 检测病毒VCA-IgA或EA-IgA抗早产、流产、永久必性智力低下、耳聋和脉络视网膜炎等疱疹病毒共同特点1、病毒为球形，立体20面体，线性双链DNA，披膜 ，包膜，表面刺突2、除EB病毒外，均能在人二倍体细胞核内复制，产生明显的细胞病变，核内有嗜酸性包涵体，形成多核巨细胞3、感染类型：增殖性感染、潜伏性感染、整合感染和先天性感染HSV-

4、2一般通过性接触传播疱疹病毒共同特点1、病毒为球形，单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV）基因组有四种异构体（L、S）两种血清型HSV1、HSV2病毒包膜有11种糖蛋白（gBgM） gB gD吸附有关； gD 与融合有关，是HSV1、HSV2的共同抗原，而 gC gG是型特异性抗原。 gE- gJ与扩散及免疫逃避有关. gH gI是重要致病蛋白； 控制病毒从细胞核膜出芽释放 （gH） 诱导细胞融合（ gC ） 诱生中和抗体(gD 最强) 免疫逃避 (gC, gE). 细胞毒作用（已知的HSV糖蛋白均可）单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HS单纯疱

5、疹病毒可在多种细胞中增殖:人胚肺、人胚肾出现CPE、嗜酸性核内包涵体动物感染范围广泛：家兔、豚鼠、小鼠单纯疱疹病毒可在多种细胞中增殖:人胚肺、人胚肾出现CPE、嗜酸性核内包涵体非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）诱生中和抗体(gD 最强)人是VZV的唯一自然宿主EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖，然后感染B淋巴细胞1、病毒为球形，立体20面体，线性双链DNA，披膜 ，包膜，表面刺突我国用基因工程方法构建的同时表达EBV gp320和HBsAg的疫苗，重点使用在鼻咽癌高发区用IFA、ELISA等方法直接检测细胞内或分泌液中抗原，快速诊断HSV感染。包膜蛋白（提纯的gG、gD）亚单位疫苗包膜蛋白（

6、提纯的gG、gD）亚单位疫苗潜伏体内的病毒受到某些刺激后复发引起带状疱疹，多见于成年人和老年人感染的B细胞的“转化”或“永生化”(4)鼻咽粘膜尚未发生恶变前已经查出这些抗体，治疗后好转者，抗体效价下降非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）从标本中分离到HHV-6可确认体，滴度1：51：10有诊断病人血清中有高效价EBV抗原的lgG和 lgA 抗体（主要VCA和EA） 。病毒包膜有11种糖蛋白（gBgM）潜伏体内的病毒受到某些刺激后复发引起带状疱疹，多见于成年人和老年人HSV感染中也有重要意义可长期带毒形成潜伏感染EBV衣壳抗原（VCA） 与病毒DNA组成EBV的核衣壳流行病学普遍易感，多为隐

7、性感染病人和健康带毒者是传染源亲密接触与性接触为主要的传播途径HSV-1一般通过口腔或污染的手及飞沫感染HSV-2一般通过性接触传播病变部位：HSV-1多腰部以上 HSV-2多腰部以下及生殖器出现CPE、嗜酸性核内包涵体流行病学普遍易感，多为隐性感染HSV-1与HSV-2所致疾病的比较HSV-1与HSV-2所致疾病的比较单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒原发感染唇疱疹齿龈炎生殖器疱疹原发感染唇疱疹齿龈炎生殖器疱疹潜伏感染和复发HSV原发感染产生免疫力部分病毒可沿神经髓鞘到达三叉神经节（HSV1）和骶神经节（HSV2）以潜伏状态与机体处于相对平衡，不引起临床症状各种非特异性刺激下，潜伏的病毒激活增殖病毒沿

8、神经纤维索下行至感觉神经末梢，至附近表皮细胞内继续增殖，引起复发性局部疱疹特点是每次复发病变往往发生于同一部位，最常见在唇鼻间皮肤与粘膜交界处出现成群的小疱疹潜伏感染和复发HSV原发感染产生免疫力先天性感染垂直传播或分娩时感染先天性感染垂直传播或分娩时感染HSV-2与宫颈癌的关系有生殖器疱疹者，宫颈癌发病率高宫颈癌患者HSV-2抗体阳性率高宫颈癌脱落细胞中可查到HSV-2抗原HSV-2可使细胞转化并诱生肿瘤两者好发部位相似宫颈癌细胞中有HSV-2基因片段及特异mRNA存在HSV-2与宫颈癌的关系有生殖器疱疹者，宫颈癌发病率高免疫性原发感染后1周左右血中可出现中和抗体3-4周达高峰，可持续多年细

9、胞免疫起更重要作用 NK细胞可特异性杀死HSV感染细胞 抗体介导的ADCC效应亦可将HSV感染细胞裂解 细胞毒性T细胞和各种淋巴分子（如干扰素等）在抗 HSV感染中也有重要意义免疫性原发感染后1周左右血中可出现中和抗体3-4周达高峰，可微生物学检查病毒分离 采取病人口腔、宫颈、阴道分泌液等 接种易感细胞中培养12天 细胞肿胀，变圆，相互融合等病变，可作初步诊断抗原检测 用IFA、ELISA等方法直接检测细胞内或分泌液中抗原，快速诊断HSV感染。抗体检测 补体结合试验，ELISA抗体，可用于原发感染诊断 复发感染时很难观察到抗体效价上升 检测脊髓液抗体，对神经系统HSV感染有重要意义微生物学检查

10、病毒分离防治原则预防 避免同患者接触 防止医院内感染 剖腹产预防新生儿感染 HSV有致癌可能性，减毒活疫苗和死疫苗不宜用于人体 包膜蛋白（提纯的gG、gD）亚单位疫苗 基因重组疫苗、多肽疫苗治疗 国内用HSV gC gD单克隆抗体制成滴眼液，用于治疗疱疹性角膜炎，取得显著疗效 无环鸟苷（ACV）及脱氧鸟苷对疱疹病毒选择性很强的药物防治原则预防水痘-带状疱疹病毒（VZV）人是VZV的唯一自然宿主皮肤是病毒的主要靶细胞可由同一种病毒引起两种不同的病症儿童初次感染引起水痘潜伏体内的病毒受到某些刺激后复发引起带状疱疹，多见于成年人和老年人水痘-带状疱疹病毒（VZV）人是VZV的唯一自然宿主EBV膜抗原

11、（MA） EBV的中和抗原（gp320）疱疹病毒（Herpes viruses）通常呈隐性感染，少数感染者有临床症状在感染细胞核内形成包涵体一种急性淋巴组织增生性疾病，多见于青春期初次感染EBV后发病两种血清型HSV1、HSV2EB病毒在人群中广泛感染一种急性淋巴组织增生性疾病，多见于青春期初次感染EBV后发病胞中增殖，并缓慢产形态结构与其它疱疹病毒相似机体免疫力下降等条件刺激病毒包膜有11种糖蛋白（gBgM）单纯疱疹病毒型 (HSV-1)部分病毒可沿神经髓鞘到达三叉神经节（HSV1）和骶神经节（HSV2）gB gD吸附有关；(4)鼻咽粘膜尚未发生恶变前已经查出这些抗体，治疗后好转者，抗体效价

12、下降病人血清中有高效价EBV抗原的lgG和 lgA 抗体（主要VCA和EA） 。EBV特异性抗体的检测 检测病毒VCA-IgA或EA-IgA抗巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）三个典型症状为发热、咽炎和颈淋巴结肿大带状疱疹（Shingles）辅助诊断VZV的基本性状基本性状与HSV相似 只有一个血清型对一般实验动物不敏 感，在人胚成纤维细 胞中增殖，并缓慢产 生细胞病变EBV膜抗原（MA） EBV的中和抗原（gp水痘(Chicken Pox)病毒经呼吸道、结膜、皮肤等处侵入人体先在局部淋巴结增殖进入血液散布到各个内脏继续大量增殖23周潜伏期皮肤广泛发生丘疹，水疱疹和脓疱疹水痘

13、(Chicken Pox)病毒经呼吸道、结膜、皮肤等处侵带状疱疹（Shingles）儿童时期患过水痘愈合病毒潜伏在脊髓后根神经节或脑神经感觉神经节中机体免疫力下降等条件刺激病毒沿感觉神经轴索下行该神经所支配的皮肤细胞内增殖在皮肤上沿着感觉神经的通路发生串联的水疱疹，形似带状带状疱疹（Shingles）儿童时期患过水痘愈合病毒潜伏在脊微生物检查及防治水痘一带状疱疹的临床症状典型，一般不需作微生物学诊断VZV减毒活疫苗预防水痘感染和传播有良好效果治疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素微生物检查及防治水痘一带状疱疹的临床症状典型，一般不需作微生巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）感

14、染的细胞肿大，并具有巨大的核内包涵体，故名CMV具有典型的疱疹病毒形态，其DNA结构也与HSV相似有高度的种特异性，人巨细胞病毒（HCMV）只能感染人病毒在细胞培养中增殖缓慢，复制周期长核内包涵体呈“猫头鹰眼”状巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）感染的细CMV的包涵体CMV的包涵体巨细胞病毒立即早期IE蛋白（1H）：调节蛋白早期E蛋白（24H）：功能蛋白晚期L蛋白（36H）：结构蛋白检测E、IE蛋白可用于早期快速诊断巨细胞病毒立即早期IE蛋白（1H）：调节蛋白致病性通常呈隐性感染，少数感染者有临床症状可长期带毒形成潜伏感染潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾等传播途径有接触感染、先天

15、感染、血源性感染、性感染等致病性通常呈隐性感染，少数感染者有临床症状所致疾病先天性感染 通过胎盘侵袭胎儿。早产、流产、永久必性智力低下、耳聋和脉络视网膜炎等围产期感染 多无临床症状，可表现为迁延性肺炎或肝功能损伤接触感染 亚临床型输血感染 输血后的单核细胞增多症和肝炎 免疫功能低下时的感染 肝炎、间质性肺炎、视网膜炎、脑炎 细胞转化与致癌潜能 宫颈癌、结肠癌等中CMV DNA检出率高所致疾病先天性感染免疫性主要是细胞免疫免疫性微生物学检查尿等标本离心沉淀，姬姆萨染色镜检，检查巨大细胞及核内和浆内嗜酸性包涵体分离培养可将标本接种于人胚肺纤维母细胞中，培养24小时后用DNA探针进行原位杂交，检测C

16、MV DNA葡聚糖液提取外周血单核细胞，制成涂片，加CMV单克隆抗体，采用免疫酶或荧光染色，检测细胞内抗原ELISA检测lgM抗体和lgG抗体，适用于早期感染和流行病学调查 PCR 微生物学检查尿等标本离心沉淀，姬姆萨染色镜检，检查巨大细胞及治疗与预防丙氧鸟苷（ganciclovir DHPG）有防止CMV扩散作用耐丙氧鸟苷的CMV感染可选用磷甲酸钠，但效果比前者差CMV病毒活疫苗致癌潜能的问题有待解决CMV包膜糖蛋白的亚单位疫苗是研究的方向治疗与预防丙氧鸟苷（ganciclovir DHPG）有防止通常呈隐性感染，少数感染者有临床症状非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）采取病人口腔、宫颈

17、、阴道分泌液等可对幼儿及免疫力低下者致病HSV-2与宫颈癌的关系水痘(Chicken Pox)潜伏感染膜蛋白（LMP） 潜伏感染B细胞的表面抗原感染的细胞肿大，并具有巨大的核内包涵体，故名细胞毒性T细胞和各种淋巴分子（如干扰素等）在抗包膜蛋白（提纯的gG、gD）亚单位疫苗CMV包膜糖蛋白的亚单位疫苗是研究的方向晚期L蛋白（36H）：结构蛋白包膜蛋白（提纯的gG、gD）亚单位疫苗抗体介导的ADCC效应亦可将HSV感染细胞裂解(3)鼻咽癌细胞在裸鼠传代中有完整的EBV形式采取病人口腔、宫颈、阴道分泌液等(2)病人血清中有高效价EBV特异的VCA -IgA或EA-IgA 抗体传播途径有接触感染、先天

18、感染、血源性感染、性感染等治疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素病毒包膜有11种糖蛋白（gBgM）体，滴度1：51：10有诊断基因组有四种异构体（L、S）EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）Epstein和Barr于1964年首次成功地将Burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞时发现，故名形态结构与其它疱疹病毒相似主要侵犯B细胞在B细胞内引起两种形式的感染 增殖性感染 非增殖性感染不同感染状态时表达的抗原不同通常呈隐性感染，少数感染者有临床症状EB病毒（EpsteinEBV的增殖性感染病毒增殖，感染细胞溶解死亡增殖性感染相关抗原 EBV早期抗原（EA） 非结构蛋白，具DNA多聚酶

19、活性 EBV衣壳抗原（VCA） 与病毒DNA组成EBV的核衣壳 EBV膜抗原（MA） EBV的中和抗原（gp320）EBV的增殖性感染病毒增殖，感染细胞溶解死亡EBV非增殖性感染包括： 潜伏感染 病毒基因组处于潜伏状态 感染的B细胞的“转化”或“永生化” 可被激活而转为增殖性感染 恶性转化 转化的B细胞受到某些条件的 促发，可发生染色体易位并致 癌变潜伏感染相关抗原 EBV核抗原（EBNA） 感染和转化的B细胞核内均可检出 潜伏感染膜蛋白（LMP） 潜伏感染B细胞的表面抗原EBV非增殖性感染包括：致病性EB病毒在人群中广泛感染我国35岁儿童感染率达90%以上主要通过唾液传播，也可经输血传染EB

20、病毒在口咽部上皮细胞内增殖，然后感染B淋巴细胞感染B细胞进入血循环可造成全身性感染病毒可长期潜伏致病性EB病毒在人群中广泛感染所致疾病传染性单核细胞增多症非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）鼻咽癌所致疾病传染性单核细胞增多症传染性单核细胞增多症一种急性淋巴组织增生性疾病，多见于青春期初次感染EBV后发病三个典型症状为发热、咽炎和颈淋巴结肿大随病情发展可出现肝脾肿大、肝功能异常，外周血单核细胞增多，并出现异型淋巴细胞（可杀伤表面有EBV抗原表达的B细胞）传染性单核细胞增多症一种急性淋巴组织增生性疾病，多见于青春期非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）于中非、新几内亚和美洲温热带地区呈地方性

21、流行多见于512岁儿童好发部位为颜面、腭部所有BL病人血清均含EBV抗体，其中80%以上滴度高于正常人在肿瘤组织中发现EBV基因组非洲儿童淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）于中非、新几内亚和美检测脊髓液抗体，对神经系统HSV感染有重要意义细胞毒性T细胞和各种淋巴分子（如干扰素等）在抗恶性转化 转化的B细胞受到某些条件的在感染细胞核内形成包涵体病毒包膜有11种糖蛋白（gBgM）于中非、新几内亚和美洲温热带地区呈地方性流行病人和健康带毒者是传染源HHV-6对T细胞有高度的亲嗜性感染的B细胞的“转化”或“永生化”意义防止医院内感染一种急性淋巴组织增生性疾病，多见于青春期初次感染EBV后发病单纯疱疹病毒

22、型 (HSV-1)传播途径有接触感染、先天感染、血源性感染、性感染等在感染细胞核内形成包涵体该神经所支配的皮肤细胞内增殖原发感染后1周左右血中可出现中和抗体3-4周达高峰，可持续多年可对幼儿及免疫力低下者致病gD 与融合有关，是HSV1、HSV2的共同抗原，而 gC gG是型特异性抗原。细胞毒性T细胞和各种淋巴分子（如干扰素等）在抗通常呈隐性感染，少数感染者有临床症状水痘带状疱疹病毒 (VSV)鼻咽癌我国南方（广东、广西）及东南亚是鼻咽癌高发区多发生于40岁以上中老年人EBV与鼻咽癌 在所有病例的癌组织中有EBV基因组存在和表达 病人血清中有高效价EBV抗原的lgG和 lgA 抗体（主要VCA

23、和EA） 。病情好转后，这些抗体的滴度也随之下降检测脊髓液抗体，对神经系统HSV感染有重要意义鼻咽癌我国南方EBV与鼻咽癌(1)鼻咽癌活检组织均可检出EBV的DNA和EBNA(2)病人血清中有高效价EBV特异的VCA -IgA或EA-IgA 抗体(3)鼻咽癌细胞在裸鼠传代中有完整的EBV形式(4)鼻咽粘膜尚未发生恶变前已经查出这些抗体，治疗后好转者，抗体效价下降EBV与鼻咽癌(1)鼻咽癌活检组织均可检出EBV的DNA和E微生物学检查EBV分离培养困难可用核酸杂交和PCR等方法检测细胞内EBV基因组及其表达产物血清学诊断 EBV特异性抗体的检测 检测病毒VCA-IgA或EA-IgA抗 体，滴度1

24、：51：10有诊断 意义 异嗜性抗体凝集试验 用于传染性单核白细胞增多症的 辅助诊断微生物学检查EBV分离培养困难防治原则我国用基因工程方法构建的同时表达EBV gp320和HBsAg的疫苗，重点使用在鼻咽癌高发区gp320膜蛋白疫苗，正在英国大学生患者中作小规模接种，以期观察该疫苗是否能降低传染性单核细胞增多症的发病率防治原则我国用基因工程方法构建的同时表达EBV gp320和其它疱疹病毒HHV-6对T细胞有高度的亲嗜性HHV-6具疱疹病毒的典型特征可感染多种细胞，生长缓慢，CPE可对幼儿及免疫力低下者致病从标本中分离到HHV-6可确认其它疱疹病毒HHV-6对T细胞有高度的亲嗜性其它疱疹病毒

25、HHV-7与HHV-6相似，可致幼儿急疹HHV-8是KS的致病因子其它疱疹病毒HHV-7与HHV-6相似，可致幼儿急疹原发感染唇疱疹齿龈炎生殖器疱疹原发感染唇疱疹齿龈炎生殖器疱疹免疫性原发感染后1周左右血中可出现中和抗体3-4周达高峰，可持续多年细胞免疫起更重要作用 NK细胞可特异性杀死HSV感染细胞 抗体介导的ADCC效应亦可将HSV感染细胞裂解 细胞毒性T细胞和各种淋巴分子（如干扰素等）在抗 HSV感染中也有重要意义免疫性原发感染后1周左右血中可出现中和抗体3-4周达高峰，可防治原则预防 避免同患者接触 防止医院内感染 剖腹产预防新生儿感染 HSV有致癌可能性，减毒活疫苗和死疫苗不宜用于人

26、体 包膜蛋白（提纯的gG、gD）亚单位疫苗 基因重组疫苗、多肽疫苗治疗 国内用HSV gC gD单克隆抗体制成滴眼液，用于治疗疱疹性角膜炎，取得显著疗效 无环鸟苷（ACV）及脱氧鸟苷对疱疹病毒选择性很强的药物防治原则预防免疫性主要是细胞免疫免疫性传染性单核细胞增多症一种急性淋巴组织增生性疾病，多见于青春期初次感染EBV后发病三个典型症状为发热、咽炎和颈淋巴结肿大随病情发展可出现肝脾肿大、肝功能异常，外周血单核细胞增多，并出现异型淋巴细胞（可杀伤表面有EBV抗原表达的B细胞）传染性单核细胞增多症一种急性淋巴组织增生性疾病，多见于青春期EBV与鼻咽癌(1)鼻咽癌活检组织均可检出EBV的DNA和EB

27、NA(2)病人血清中有高效价EBV特异的VCA -IgA或EA-IgA 抗体(3)鼻咽癌细胞在裸鼠传代中有完整的EBV形式(4)鼻咽粘膜尚未发生恶变前已经查出这些抗体，治疗后好转者，抗体效价下降EBV与鼻咽癌(1)鼻咽癌活检组织均可检出EBV的DNA和E避免同患者接触治疗可用无环鸟苷、阿糖腺苷和高剂量干扰素水痘-带状疱疹病毒（VZV）细胞毒性T细胞和各种淋巴分子（如干扰素等）在抗病人血清中有高效价EBV抗原的lgG和 lgA 抗体（主要VCA和EA） 。病毒在细胞培养中增殖缓慢，复制周期长在B细胞内引起两种形式的感染包膜蛋白（提纯的gG、gD）亚单位疫苗细胞毒性T细胞和各种淋巴分子（如干扰素等

28、）在抗于中非、新几内亚和美洲温热带地区呈地方性流行细胞毒作用（已知的HSV糖蛋白均可）原发感染后1周左右血中可出现中和抗体3-4周达高峰，可持续多年EB病毒在人群中广泛感染包膜蛋白（提纯的gG、gD）亚单位疫苗剖腹产预防新生儿感染皮肤是病毒的主要靶细胞病人和健康带毒者是传染源3、感染类型：增殖性感染、潜伏性感染、整合感染和先天性感染ELISA检测lgM抗体和lgG抗体，适用于早期感染和流行病学调查细胞毒性T细胞和各种淋巴分子（如干扰素等）在抗gp320膜蛋白疫苗，正在英国大学生患者中作小规模接种，以期观察该疫苗是否能降低传染性单核细胞增多症的发病率仅次于流感病毒的引起人类病毒性疾病的病原体微生

29、物学检查EBV分离培养困难可用核酸杂交和PCR等方法检测细胞内EBV基因组及其表达产物血清学诊断 EBV特异性抗体的检测 检测病毒VCA-IgA或EA-IgA抗 体，滴度1：51：10有诊断 意义 异嗜性抗体凝集试验 用于传染性单核白细胞增多症的 辅助诊断避免同患者接触微生物学检查EBV分离培养困难gD 与融合有关，是HSV1、HSV2的共同抗原，而 gC gG是型特异性抗原。皮肤是病毒的主要靶细胞输血感染 输血后的单核细胞增多症和肝炎原发感染后1周左右血中可出现中和抗体3-4周达高峰，可持续多年于中非、新几内亚和美洲温热带地区呈地方性流行病毒包膜有11种糖蛋白（gBgM）包膜蛋白（提纯的gG

30、、gD）亚单位疫苗(1)鼻咽癌活检组织均可检出EBV的DNA和EBNAHHV-6对T细胞有高度的亲嗜性病人和健康带毒者是传染源gE- gJ与扩散及免疫逃避有关.传播途径有接触感染、先天感染、血源性感染、性感染等潜伏体内的病毒受到某些刺激后复发引起带状疱疹，多见于成年人和老年人无环鸟苷（ACV）及脱氧鸟苷对疱疹病毒选择性很强的药物gp320膜蛋白疫苗，正在英国大学生患者中作小规模接种，以期观察该疫苗是否能降低传染性单核细胞增多症的发病率感染的B细胞的“转化”或“永生化”特点是每次复发病变往往发生于同一部位，最常见在唇鼻间皮肤与粘膜交界处出现成群的小疱疹细胞毒性T细胞和各种淋巴分子（如干扰素等）在抗普遍易感，多为隐性感染病变部位：HSV-1多腰部以上恶性转化 转化的B细胞受到某些条件的感，在人胚成纤维细EBV衣壳抗原（VCA） 与病毒DNA组成EBV的核衣壳包膜蛋白（提纯的gG、gD）亚单位疫苗形态结构与其它疱疹病毒相似(1)鼻咽癌活检组织均可检出EBV的DNA和EBNA仅次于流感病毒的引起人类病毒性疾病的病原