社区慢性病健康教育的细节与技巧课件

1、社区慢性病健康教育的细节与技巧社区慢性病健康教育的细节与技巧社区慢性病健康教育的细节与技巧社区慢性病健康教育的细节与技巧社区慢性病健康教育的细节与技巧淮西社区卫生服务中心健康教育的概念慢性病健康教育内容社区健康教育经验分享淮西中心健康教育情况1234目录2淮西社区卫生服务中心健康教育的概念1目录2淮西社区卫生服务中心健康教育学科发展-学科认定1988年在第十三届世界健康教育大会上，104个国家代表探讨了健康教育的概念，认为健康教育是研究传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，预防疾病，消除危险因素，促进健康的一门学科。3淮西社区卫生服务中心健康教育学科发展-学科认定1988年在淮西社区卫生服务

2、中心健康教育到底是什么健康教育的本质性质：纯公共卫生、卫生及教育相结合传播活动：健康知识及技能的传播核心：改变不良的行为方式社会效益：使目标人群减少疾病，促进健康，提高生活质量4淮西社区卫生服务中心健康教育到底是什么健康教育的本质性质：纯淮西社区卫生服务中心健康教育到底是什么 临床/预防 心理学/社会学/文化人类学 医学科学 行为科学 健康教育卫生政策与管理学健康传播学社会营销教育学5淮西社区卫生服务中心健康教育到底是什么 临床/预防 心理淮西社区卫生服务中心学会运用健康教育解决问题1. 詹姆斯格兰特如果我们依赖医疗技术的道路，那么它将是一条崎岖陡峭的路，它将越来越多地消耗我们的资源，而取得的

3、成就却越来越少，能够通过这条由于费用昂贵而日趋狭窄的谷道的人也越来越少。相反，如果我们选择的路是在群众中普及卫生科学知识，使他们掌握自身健康的命运，那么，这条路就会越走越宽广。6淮西社区卫生服务中心学会运用健康教育解决问题1. 詹姆斯淮西社区卫生服务中心学会运用健康教育解决问题2.“1元钱的预防”：1元钱的预防-8元5毛的医疗费-100元左右的重症枪救费。7淮西社区卫生服务中心学会运用健康教育解决问题2.“1元钱的预健康教育的发展路程初期 宣传 知识 走出去（大课堂） 中期 针对性的开展工作 配合慢性病管理后期 每场健康教育都有不同的目的 不同人群、不同形式、不同手段、不同方法8健康教育的发展

4、路程初期 宣传 知识 2008年，卫生部颁布了中国公民健康素养基本知识及技能，第一次较全面、系统地界定了我们公民健康素养的基本内容，提出了普及健康生活方式和行为应具备的基本知识和技能。淮西社区卫生服务中心9 2008年，卫生部颁布了中国公民健康素养基本知识目前社区健康教育工作进展1、人民群众健康素养稳步提高2、城乡基层健康教育不断深入：社区动员更加广泛人员能力逐步提高工作内容逐步规范活动形式不断丰富3、健康教育体系逐步建立4、多部门合作的格局逐步形成淮西社区卫生服务中心10目前社区健康教育工作进展1、人民群众健康素养稳步提高社区动员社区慢性病健康教育的内容对所有的社区高血压患者，首先要提供非药

5、物治疗建议，即健康教育1.合理饮食搭配2.限制钠盐3.控制体重，加强体育锻炼4.戒烟、限酒5. 保持良好的心理状态淮西社区卫生服务中心11社区慢性病健康教育的内容对所有的社区高血压患者，首先要提供非 社区慢性病健康教育的内容对所有的2型糖尿病患者来说，生活方式调整是基础治疗，即健康教育1.合理膳食，控制体重2. 进行有规律的体育锻炼 3.戒烟、限酒淮西社区卫生服务中心4.保持良好的心理状态5.监测血糖的重要性12 社区慢性病健康教育的内容对所有的2型糖尿病患者慢性病健康教育的内容1.食物多样，谷类为主，粗细搭配；2.多吃蔬菜水果和薯类；3.每天吃奶类，大豆或其制品；4.常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉

6、，少吃肥肉和荤油；5.食不过量，天天运动，保持体重；6.减少烹调油用量，吃清淡少盐的膳食；7.三餐分配要合理，零食要适当；8.每天足量饮水，合理选择饮料；9.饮酒应限量；10.吃新鲜卫生的食物。淮西社区卫生服务中心13慢性病健康教育的内容1.食物多样，谷类为主，粗细搭配；3.每慢性病健康教育的内容二、饮酒酒精依赖（症）俗称酒瘾，饮酒者无法控制自己的饮酒行为，并且出现躯体化和戒断的症状。酒精依赖的特点：饮酒量不断增加，耐受性增强，达到酒依赖程度一般几年至十几年。淮西社区卫生服务中心14慢性病健康教育的内容二、饮酒酒精依赖（症）俗称酒瘾，饮酒者无慢性病健康教育的内容酒依赖的危害：过度饮酒可导致躯体

7、、心理、社会多方面严重损害，内脏系统和神经系统损害比较明显。常见的如癫痫、肝硬化、肠胃疾病等。 酒依赖的原因：1.生物学因素 2.社会因素 3.心理因素淮西社区卫生服务中心15慢性病健康教育的内容酒依赖的危害：过度饮酒可导致躯体、心理、慢性病健康教育的内容规范要求：1.对每个居民都应该进行饮酒的教育2.对于有过量饮酒习惯的居民按照流程帮助患者戒酒淮西社区卫生服务中心16慢性病健康教育的内容规范要求：2.对于有过量饮酒习惯的居民按慢性病健康教育的内容三、戒烟2011年5月1日，我国室内公共场所禁止吸烟。淮西社区卫生服务中心17慢性病健康教育的内容三、戒烟2011年5月1日，我国室内公共慢性病健康

8、教育的内容淮西社区卫生服务中心18慢性病健康教育的内容淮西社区卫生服务中心18慢性病健康教育的内容香烟的包装：淮西社区卫生服务中心19慢性病健康教育的内容香烟的包装：淮西社区卫生服务中心19慢性病健康教育的内容淮西社区卫生服务中心20慢性病健康教育的内容淮西社区卫生服务中心20问题答案分数32101你早上醒来多久才会吸第一口烟？5分钟内6-30分钟31-60分钟60分钟2你是否感到在不准吸烟的地方克制吸烟是非常困难的？是否3你最不愿意放弃在何时吸的香烟？早晨第一口其他所有时间4你每天吸多少支烟？31支21-30支11-20支10支5你是否早上起来的1小时内所吸的烟比其他时间更密？是否6当你生病

9、不能起床时，你是否会吸烟？是否按总分判断烟瘾程度：0-2分为极轻；3-4分为较轻；5分为普通；6-7分为较重；8分为极重烟瘾程度问卷淮西社区卫生服务中心21问题答案分数32101你早上醒来多久才会吸第一口烟？5分钟慢性病健康教育的内容对于评分大于等于5分，建议采用“尼古丁替代疗法”。淮西社区卫生服务中心22慢性病健康教育的内容对于评分大于等于5分，建议采用“尼古丁替慢性病健康教育的内容四、控制体重是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，以体内脂肪细胞的体积和细胞数增加致体脂占体重的百分比异常增高并在某些局部过多沉积脂肪（甘油三酯）为特点。 淮西社区卫生服务中心23慢性病健康教育的内容四、控制体重

10、是一种由多种因素引起的慢性代慢性病健康教育的内容肥胖症的定义在不断变化，目前肥胖症最常用的一个指标是体重指数。BMI的计算方法是：BMI体重（/kg）身高（/m）淮西社区卫生服务中心24慢性病健康教育的内容肥胖症的定义在不断变化，目前肥胖症最BM慢性病健康教育的内容要求对所有参加管理的居民进行体重评估指导居民合理控制体重。淮西社区卫生服务中心25慢性病健康教育的内容要求对所有参加管理的居民进行体重评估指导评价居民是否肥胖4.判断是否肥胖或超重WGOC标准：BMI 24 超重；BMI 28 肥胖 （附WHO标准：BMI 25 超重；BMI 30 肥胖）WGOC中心性肥胖标准：男性腰围85厘米；女

11、性腰围80厘米 （附WHO中心性肥胖标准：男性腰围 102厘米；女性腰围88 厘米）淮西社区卫生服务中心26评价居民是否肥胖4.判断是否肥胖或超重淮西社区卫生服务中心2慢性病健康教育的内容五、心理健康指导要求社区医生对参加管理的老年人进行最基本的心理健康指导。淮西社区卫生服务中心27慢性病健康教育的内容五、心理健康指导要求社区医生对参加管理的慢性病健康教育的内容五、心理健康指导要求社区医生对参加管理的老年人进行最基本的心理健康指导。淮西社区卫生服务中心28慢性病健康教育的内容五、心理健康指导要求社区医生对参加管理的困难：社区健康教育面临的困境？社区健康教育面临的困境淮西社区卫生服务中心29困难

12、：社区健康教育面临的困境？社区健康教育面临的困境淮西社区社区健康教育面临的困境辖区居民健康教育方式健康教育工作人员方面30社区健康教育面临的困境辖区居民30社区健康教育面临的困境最大的困境-辖区居民不完全响应和支持淮西社区卫生服务中心31社区健康教育面临的困境最大的困境-辖区居民不完全响应和支检查过程社区健康教育的困惑来自管理者是否讲课？多少人参加？32检查过程社区健康教育的困惑来自管理者是否讲课？32健康教育质控督导内容 要小样、要照片、要签到33健康教育质控督导内容 要小样、要照片、要签到33医保定点学习知识、改变信念、付诸行动社区健康教育的被动及主动因素提升健康意识 选择到社区站就医34

13、医保定点社区健康教育的被动及主动因素提升健康意识 选择到社区评估发现问题分析问题缺乏知识健康态度价值观念不良行为制定社区健康教育计划评价效果实施干预计划发现问题（诊断）健康教育程序35评估发现分析问题缺乏知识制定社区健康教育计划评价效果实施干预我们的需要如何及社区居民的需要相结合？3636循环过程目标方法评价37循环过程37诊断和计划的制定需求评估选择健康教育主题确定计划目标明确教育对象教育内容教育方法资源场所内容 38诊断和计划的制定需求评估选择健康教育主题确定计划目标明确教育制定健康教育主题39制定健康教育主题39 重视评估自己和教育对象40 重视评估自己和教育对象40召集教育对象41召集

14、教育对象41健康教育课的难点召集42健康教育课的难点召集42 健康教育内容深度合适从气球飘扬转向小草落地从医学专家转向大众传播实 听众不是将来要当医生！43 健康教育内容深度合适从气球飘扬转向小草落地实 听众不是将健康教育内容深度合适强调效果，注重评价（实用）形式多样，讲求方法（实际）内容新颖，操作性强（实惠）知识丰富，深入浅出（实在）44健康教育内容深度合适强调效果，注重评价形式多样，讲求方法内容社区卫生服务机构临床表现体征 居委会 联系 场地 人员 功能社区 人力物力财力场地联系教育资源和场所45社区卫生服务机构临床表现体征 居委会 联系 场地 人员 功 健康教育的手段及方法4646 健康

15、教育的手段及方法4747 明确教育内容 4848群体化健康教育的手段和方法讲座、咨询小组讨论、座谈会、同伴教育示范教学及回复示教室外健身操或健体运动印刷品、宣传页、板报或宣传栏 播放视听教材、多媒体、VCD短片49群体化健康教育的手段和方法讲座、咨询49应依据内容 采取有利于掌握的形式健康教育的手段症状 讲授强调知识传递案例、数据、模具转变态度示教正确行为50应依据内容健康教育的手段症状 讲授强调知识传递50健康教育方法有许多种 但各有其特点和局限性集体讲座容易组织 个别指导针对性强 好组织 效果好 你最擅长那种方式？你最不擅长那种方式？51健康教育方法有许多种 但各有其特点和局限性集体提高注

16、意力的手段茶碱类 注意选题注意团队合作无论授课者多么有经验，事先也要沟通让对方参及，请他动起手来让对方注意，你动起手来尽量运用多媒体、图片、模具、计算、案例52提高注意力的手段茶碱类 注意选题52加强团队合作5353相互理解，共同感受治 疗 打好基础，建立融洽关系互相尊重 相互链接，问题共有化建立互动教及学的关系 群体教育注意事项54相互理解，共同感受治 疗 打好基础，建立融洽关系互相尊重知识 不良行为信念 提高 坏习惯行为 技能 “期望”及“实际情况”的差距期望 实际情况 很大差距鼓励、分享进步保持热情55知识 不良行为“期望”及“发挥团队合作的作用 群体化健康教育是全社会的责任，医护人员要依靠团队力量，积极及他人合作三级医院、专科医院及社区卫生服务建立网络联系满足学习者的学习需要知识或技术整合到现实生活56发挥团队合作的作用 群体化健康教育是全社会的责任中心工作体会和经验分享1.将人群分类：一般人群：即公众，男女老少、有或没有疾病、没有明确的共性（一般知识的普及） 特定人群：我们管理的慢病患者、老年人、孕产妇、儿童、残疾人、精神病患者57中心工作体会和经验分享1.将人群分类：一般人群：即公众，男女淮西社区卫生服务中心58淮西社区卫生服务中心58淮西社区卫生服务中心59淮西社区卫生服务中心59淮西社区卫生服务中心60淮西社区卫生服务中心60淮西社区卫生服务中心61淮西社