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文档简介
1、心理健康概述项目一 1、掌握健康、心理健康的概念与心理健康标准。 2、正确认识理解心理健康标准,学会运用心理健康评定量表对自我心理健康状况作评定。 3、认识了解大学生常见的心理问题、成因,懂得一些自我心理的调适方法。目标要求只有优异的成绩却不懂得与人交往是个寂寞的人只有过人的智商却不懂得控制情绪是个危险的人只有超人的推理却不了解自己是个迷惘的人 认真阅读书本的两个案例后,四人一组交流讨论案例中的主人公在心理的哪些方面有问题? 任务一:分析判断新生的心理问题新生小梅 19岁的小梅是大学一年级的女生。十年寒窗,终于考上了梦寐以求的S大学。接到大学录取通知书时,她几乎喜极而泣。然而,步入大学后,她的
2、生活变得一团糟。在寝室的8个同学中,有6个是上海人。她觉得她们是另一个世界的人,说着日语一样的上海话,知识丰富,活跃兴奋,变着花样玩儿。在她们面前,她感觉自己像个10岁不到的孩子。上课时,她总喜欢坐在僻静的角落里,当和许多人在一起时,她从不找别人说话,也没有人理她。到食堂去吃饭,有那么多人排着队,她就只好看到什么买什么,连价钱和菜名都搞不清楚,所以吃的东西常常是又贵又难吃。她生活在苦恼中。苦恼着自己处处不如别人,苦恼着进入了一个“太好”的环境,苦恼着学不好的功课,苦恼着自己幼稚的思想。 一、健康的概念传统观点认为:健康是指人体生理机能正常,没有缺陷和疾病。 学一学 第一节 健康与心理健康世界卫
3、生组织(WHO)1948年曾把健康的概念定义为:“健康乃是一种在身体上、精神上和社会适应上的完满状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱的现象。” WHO的健康十标准1、有充沛的精力,能从容不迫地应付日常生活和工作压力而不感到过分紧张;2、态度积极,乐于承担责任,不认事情大小都不挑剔;3、善于休息,睡眠良好;4、能适应外界环境中的各种变化,应变能力强;5、能够抵御一般感冒和传染病;6、体重适当,身体匀称,站立时头、肩、臂的位置协调;7、反应敏捷,眼睛明亮,眼睑不发炎;8、牙齿清洁,无龋齿,无痛感,无出血现象,牙龈颜色正常;9、头发有光泽,无头屑;10、肌肉丰满,皮肤有弹性,走路轻松自然。心理,可人为地分
4、成心理状态、心理过程和个性心理三大部分。心理健康的概念是由心理卫生(mental hygiene)的概念延伸过来的。心理卫生,又称精神卫生,有两重含义:一是指人的心理健康状态。个体处于这种状态时,不仅自我状态良好,而且与社会契合、和谐;另一含义是增进人的心理健康,以维护心理健康为目标和内容的活动及研究心理健康的学问。 二、心理健康(mental health)的含义二、心理健康的含义广义的心理健康是指一种持续高效而满意的积极心理状态;狭义的心理健康是指人的心理活动和社会适应良好的一种状态,是人的基本心理活动协调一致的过程,即认识、情感、意志、行为和人格完整协调,能适应社会,与社会保持同步。国际
5、心理卫生大会对心理健康的定义1946年,第三届国际心理卫生大会指出:“所谓心理健康是指在身体、智能以及情绪上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳的状态。”心理健康的基本含义心理健康:是指一种持续的积极发展的心理状态,在这种状态下个体能够适应发展着的环境,具有完善的个性特征;具有基本的认知能力,积极稳定的情绪情感,能正确认识和调控自我;不但自我感觉良好,且能够符合社会要求,而不仅仅是没有心理疾病。 综上所述可以看出,心理健康有两层含义:一是没有心理疾病,这是心理健康最起码的含义,如同身体没有疾病是身体健康的最基本条件一样;二是具有一种积极发展的心理状态,这是心理健康最本质的含义
6、,它意味着要消除一切不健康的心理倾向,使一个人的心理处于最佳状态。 三、心理健康的标准美国著名心理学史专家舒尔兹(Schulth,1977)的心理健康标准:“能够控制自己的生活;能认识自己是怎样的一个人;能正视现实;能向新目标或新经验挑战;独特性的人格特质。” 我国学者陈永胜的心理健康十标准:“认知健康适应;情感饱满适度;意志坚强可控;个性和谐统一;人际关系和谐;杜绝心理异常;自我意识客观;社会适应良好;人生态度积极;行为表现规范。”三、心理健康的标准我国心理卫生协会制定的中国人心理健康标准自我认识方面:应该能够客观全面地认识自我并接纳自我,有心理安全感;独立性方面:应该具备基本的独立生活和学
7、习能力,能够解决日常遇到的一些问题;情绪方面:要求情绪基本稳定,心态积极,能够适当控制自己的情绪;人际交往方面:应该能够建立和谐的人际关系,在社会交往中获得心理上的满足感;环境适应方面:要求能够接受现实、承受挫折,并采取合理措施应对困难。心理健康的一般标准 1、智力正常 2、情绪健康 3、意志健全 4、人格完整 5、人际关系和谐 6、自我意识完善 7、社会适应良好 8、心理行为符合年龄特征 大学生心理健康标准1、具有良好的认识自我、悦纳自我的心态和意识2、能调节、控制自己的情绪,使之保持愉悦和平静3、能承受挫折,具有较强的耐挫能力4、能较正确地认识周围环境、适应环境并能改造环境5、人际关系协调
8、,具有合群、同情、爱心、助人的品质6、具有健康的生活方式与生活习惯7、思维发展正常,并能激发创造力8、有积极的人生态度、道德观、价值观和良好的行为规范。 要正确理解心理健康标准,并能用标准对自身心理健康状况作评定,需要明确以下几个问题:1、心理健康是一个动态的概念,心理健康标准具有发展性 心理健康状态不是静止、固定不变的,而是动态变化的过程,因此,心理健康是一个动态概念,在不同的历史时期具有不同的要求。因为,不同的社会对人有不同的要求,如安贫乐道在封建社会可能是一种理想的保持心理平衡的观念,但在现代社会,则会使人不思进取,容易在激烈的社会竞争中遭到淘汰。四、正确理解心理健康的标准2、心理健康是
9、一种积极的社会适应 许多学者在论述心理健康的标准时都将社会适应作为重要的指标。适应有两种:一种是消极的适应,指个体被动地适应环境;一种是积极的适应,指个体一边调整自我的需求,一边试图改变环境的条件,改造环境。心理健康不只是个体的问题,也是群体与社会的问题,我们不能认为适应于病态、不健康社会中的人的心理是健康的。3、心理健康是健全的人格发展过程 心理健康是人的知、情、行的整体协调过程。目前,心理辅导比较注重人的情绪层面和行为层面的问题,更重视人的价值观、人生观、道德认识观等的形成和发展。心理健康标准若不把道德标准纳入进去,实际上是一个有缺陷的、不健全的心理健康标准。4、心理健康具有相对性 人的一
10、生的发展经历了不同的阶段,各个阶段的心理特征是不尽相同的,社会化的要求也是不一样的。对于不同年龄阶段的人来说,心理健康标准可能不会完全划一,而是各有侧重。 并且,个体的心理健康与不健康无泾渭分明的界限,而是一个连续化的过程,即在心理健康与不健康之间,存在一个巨大的缓冲区域心理亚健康,大多数人都散落在这一区域内。心理完全健康和完全不健康的人都是极少数的。五、心理健康的常用鉴别方法心理学家通常使用以下评估与诊断方法。 观察法:观察其行为是否异常 会谈法:在会谈中了解其思维、情感是否异常 测验法:用科学标准化心理测量量表测查是否偏离常模任务二 个人心理健康状况测量 大家现在完成一份心理健康测量问卷,
11、根据问卷答案和大学生心理健康标准分析自己的心理问题。 一、 SCL-90的特点和用途 1、心理健康症状自评量表具有容量大、反映症状丰富、更能准确刻画被试的自觉症状等特点。它包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及。2、它的每一个项目均采取5级评分制,具体说明如下: 没有:自觉并无该项问题(症状); 很轻:自觉有该问题,但发生得并不频繁、严重; 中等:自觉有该项症状,其严重程度为轻到中度; 偏重:自觉常有该项症状,其程度为中到严重; 严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重。 作为自评量表,这里的“轻、中、重”的具体涵义应该由自评者自己去
12、体会,不必做硬性规定。 3、该量表可以用来进行心理健康状况的诊断,也可以做精神病学的研究。可以用于他评,也可以用于自评。 二、SCL90主要提供的分析指标:1、 总分和总均分 总分是90个项目各单项得分相加,最低分为90分,最高分为450分。 总均分总分90,表示总的来看, 被试的自我感觉介于15的哪一个范围。2、阴性项目数表示被试“无症状”的项目有多少。3、阳性项目数表示被试在多少项目中呈现“有症状”。4、阳性项目均分表示“有症状”项目的平均得分。可以看出被试自我感觉不佳的程度究竟在哪个范围。5、因子分 SCL90有 10个因子,每个因子反映被试某方面的情况,可通过因子分了解被试的症状分布特
13、点以及问题的具体演变过程。 三、指标分析统计方法:(一)总分1、总分:是90个项目所得分之和。2、总症状指数,也称总均分:是将总分除以90 即:总症状指数总分903、阳性项目数:是指评分为25分的项目数,阳性症状痛苦水平是指总分除以阳性项目数 即:阳性症状痛苦水平总分阳性项目数4、阳性症状均分:是指总分减去阴性项目(评为1的项目)总分,再除以阳性项目数 即:阳性症状均分=(总分阴性项目总分)阳性项目数(二)因子分 SCL90包括10个因子,每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况,通过因子分可了解症状分布特点。 因子分组成某一因子的各项目总分组成某一因子的项目数 四、得分解释:(一)总症状指数
14、(即总均分):是指总的来看,被试的自我症状评价介于“没有”到“严重”的哪一个水平。总症状指数的分数在11.5之间,表明被试自我感觉没有量表中所列的症状;在1.52.5之间,表明被试感觉有点症状,但发生得并不频繁;在2.53.5之间,表明被试感觉有症状,其严重程度为轻到中度;在3.54.5之间,表明被试感觉有症状,其程度为中到严重;在4.55之间表明被试感觉有,且症状的频度和强度都十分严重。(二)阳性项目数:是指被评为2-5分的项目数分别是多少,它表示被试在多少项目中感到“有症状”。 四、得分解释:(三)阴性项目数:是指被评为0分的项目数,它表示被试“无症状”的项目有多少。(四)阳性症状均分:是
15、指个体自我感觉不佳的项目的程度究竟处于哪个水平。其意义与总症状指数的相同。 (五)因子分 SCL-90包括9个因子,每一个因子反映出个体某方面的症状情况,通过因子分可了解症状分布特点。当个体在某一因子的得分大于2时,即超出正常均分,则个体在该方面就很有可能有心理健康方面的问题。 10个因子所包含项目及得分解释:1、F1(躯体化):包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58共12项。主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的不适,和头痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦虑等躯体不适表现。得分在3分以上,表明个体在身体上有较明显的不适感,并常伴有头痛、肌肉酸痛等症状
16、。得分在2分以下,躯体症状表现不明显。总的说来,得分越高,躯体的不适感越强。 2、F2(强迫症状):包括了3,9,10,28,38,45,46,51,55,65共10项。主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。得分在3分以上,强迫症状较明显。得分在2分以下,强迫症状不明显。总的说来,得分越高,表明个体越无法摆脱一些无意义的行为、思想和冲动,并可能表现出一些认知障碍的行为征兆。 3、F3(人际关系敏感):包括6,21,34,36,37,41,61,69,73共9项。主要是指某些人际的不自在与自卑感,特别是与其他人相比
17、较时更加突出。在人际交往中的自卑感,心神不安,明显的不自在,以及人际交流中的不良自我暗示,消极的期待等是这方面症状的典型原因。得分在3分以上,表明个体人际关系较为敏感,人际交往中自卑感较强,并伴有行为症状(如坐立不安,退缩等)。得分在2分以下,表明个体在人际关系上较为正常。总的说来,得分越高,个体在人际交往中表现的问题就越多,自卑,自我中心越突出,并且已表现出消极的期待 。4、F4(抑郁):包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79共13项。苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退,动力缺乏,活力丧失等为特征。还反映失望,悲观以及与抑郁相联系的认知和
18、躯体方面的感受,另外,还包括有关死亡的思想和自杀观念。得分在3分以上,表明个体的抑郁程度较强,生活缺乏足够的兴趣,缺乏运动活力,极端情况下,可能会有想死亡的思想和自杀的观念。得分在2分以下,表明个体抑郁程度较弱,生活态度乐观积极,充满活力,心境愉快。总的说来,得分越高,抑郁程度越明显。 5、F5(焦虑):包括2,17,23,33,39,57,72,78,80,86共10项。一般指那些烦躁,坐立不安,神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象,如震颤等。得分在3分以上,表明个体较易焦虑,易表现出烦躁、不安静和神经过敏,极端时可能导致惊恐发作。得分在2分以下,表明个体不易焦虑,易表现出安定的状态。总的说
19、来,得分越高,焦虑表现越明显。 6、F6(敌对):包括11,24,63,67,74,81共6项。主要从三方面来反映敌对的表现:思想、感情及行为。其项目包括厌烦的感觉,摔物,争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。得分在3分以上,表明个体易表现出敌对的思想、情感和行为。得分在2分以下表明个体容易表现出友好的思想、情感和行为。总的说来,得分越高,个体越容易敌对,好争论,脾气难以控制。得分越低,个体的脾气越温和,待人友好,不喜欢争论、无破坏行为。 7、F7(恐怖):包括日,25,47,50,70,75,82共7项。恐惧的对象包括出门旅行,空旷场地,人群或公共场所和交通工具。此外,还有社交恐怖。得分在3分以上,表明个体恐怖症状较为明显,常表现出社交、广场和人群恐惧,得分在2分以下,表明个体的恐怖症状不明显。总的说来,得分越高,个体越容易对一些场所和物体发生恐惧,并伴有明显的躯体症状。得分越低,个体越不易产生恐怖心理,越能正常的交往和活动。 8、F8(偏执):包括8,18,43,68,76,83共6项。主要指投射性思维,敌对,猜疑,关系观念,妄想,被动体验和夸大等。得分在3分以上,表明个体的偏执症状明显,较易猜疑和敌对,得分在2分以下,表明个体的偏执症状不明显。总的说来,得分越高,个体越易偏执,表现出投射性的思维和妄想,思维
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