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文档简介
1、大学生外科实习心得大外科实习快结束了,每日总有忙不完的事。除了要上班以外,周二、周四、周五下午不是听实习讲座、教课查房就是技术培训。感觉,从前在丽江实习时像放羊,此刻却严历了很多。固然,教课科的老师对我们学校的同学挺负责,也挺好的。但,在科室里实习同学则更多偏向于免费劳动力:每日总有写不完的病程、勾不完的重病例、开不完的化验单、换不完的药、剪不完的线.老师讲的也少之甚少,见习同学的地位就比实习生高了很多。不单不用干活,老师还能够教授很多知识!而这不单是我们实习组存在的问题。不过,其余实习组稍好点罢了。就像老师说的:“不要认为实习不过来打杂的,我们也是这样过来的。”刚到实习点,老师就再三告诫地交
2、代我饭卡每一个人只有一张,不可以挂失,也不可以补办。我也很听话地和同学交代了,可现实老是很挺逗人,才半个月就有三张丢了,我也是此中一员,里面的现金全都取水漂了。和老师交流了几次,他们也没方法和餐饮部磋商。一位同学告诉我,一楼的一般卡二楼也能够刷。开初,我也不大信,试了以后才发现的倒是真的,这也成了公然的奥密。不过每次都要特别谨小慎微,不幸的是有次正好被逮着正招,被骂的狗血淋头,“我们只认饭卡,不认人”确实够毒的。可是,没关系,下午我们仍持续。这样,几个月下来内心确实有些虚。不过,还好头几日老师终于补给我们七张一卡通,此后也能够挂失了。还有,值得一提的是实习一个月后,宿舍楼也安起太阳能,挺人性化
3、。延安医院的强处是心血管,又叫云南省心血管病医院。有幸去气度外科轮转了一周,最喜悦的是,第一次看见一颗颗鲜i活的心脏在眼前跳动。在做手术的过程中运用体外循环机临时把血液先引流到设施里,而后在短暂的时间里开始修理各瓣膜.站在一旁的我,看着老师在用手术刀进行一步步精美的操作,绝不夸张地说在血管上跳舞,我的心也随着蹦蹦地跳个不断。由于岗前培训的原由,我也才呆了三四天。时期,听一些器质性杂音。还见了一位二十一三体综合症的患儿,10多岁,看起来却只有五六岁的样子,仿佛是以肺动脉高压收住。家里是乡村的,母亲看起来很朴素,家庭经济收入也不容乐观。和孩子母亲聊了几句,她说碰到这样的是事也没方法。挺感人的是由于
4、要勾重病例,我就去病房转了几次。有次,她母亲没在,儿童一人坐在床上。我边让她张嘴巴,边做张嘴的动作。她也不哭不闹,挺配合,开初还担忧她不可以理解。夜晚去查房,老师怎么弄了她一下,就开始呜呜地哭个不断。泌尿科又叫尿(sui)科,主假如肾结石、输尿管结石、前列腺增生、泌尿系统感染等疾病。印象深点的是有两个病例,一个是不明原由长久频频发热,既晚有结核史,ct提示双肾形态改变(详细的也记不清了)。经过全科医师议论后决定手术切除患侧肾脏,手术中见其形态确实发生显然改变,剖开后只见很多淡黄色脓液流出。术后,患者高热显然减退,病检也提示为结核。另一例是两侧输尿管结石,我们值班当日患者忽然发生少尿症状,予化验
5、尿素氮、肌酐后提示急性肾衰。老师急症行膀胱镜碎石手术,术后患者病情显然好转。急症科每日都在重复着同样的故事,不过故事的主角换了。此中以外伤、肾绞痛居多。很多患者不是被撞伤、跌伤、划伤就是被打伤。所以,我们碰到的场面就更为惊险,血淋漓的。清创缝合、换药的病人也就纷至沓来。在这些人中,民工、农民受伤的频次比其余行业高。有些好运的不过简单的皮肤划伤,有些则肌腱、骨头断裂,甚至要截断患肢。随意缝几针一两百就没了,再加上检查费、输液费等几百又没了,有些还得自己掏腰包,挺不简单的。从前没看过什么叫大呕血,一次终于体验到了。病人是一位建筑工人,从几米高的楼层坠落,送到医院。老师让我陪他去做检查,一路上不断地
6、吐血,我给他的纸也一张张被染红。ct、x线室里喷了一地都是,病人吐一口我还得帮他用纸接一口。检查完,才发现自己的白大褂也弄脏了。另一位病人则是清晨做工时手就受伤了,由于赶工夜晚才来看,陪伴他的是两孩子。帮他包扎时,还让我把敷料贴紧些说等哈还要回去上班。时期,遇到了几个主动脉夹层的患者,也提升了我对该疾病的认识。由于常跑急救室的缘由,我也碰上了几个心肺复苏的患者。遗憾的是,他们最后仍是走开了我们。神经科,学会了一些简单的体格检查,和老师一同做了个腰穿,看了一台开颅手术,终于亲眼看到了硬膜是啥样的了。由于春节放假耽搁了几日,回来后就在赶病程,有种想吐的感觉。从李建辉老师那,我不单挺会到医患交流的重要性,还学会了做事要有谨慎的态度。风趣的是,还碰到了那个吐血病人。由于损害了一侧颅神经,对侧的视力也显然降低只有光感。每次查房,她妻子挺焦急的。这段时间,最爽的莫过于春节大年三十全家团团聚圆地吃大年夜饭,还有好朋友的陪伴。带着老师,免费
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