心血管疾病与食疗课件

1、心血管疾病与食疗临床药学03级 冷 冰心血管疾病与食疗1心血管疾病与食疗临床药学03级 冷 冰心血管疾病与食疗1心血管病的流行状况 心血管病每年夺走1200万人的生命，接近世界人口总死亡的1/4，成为人类健康的头号大敌，世界卫生组织（WHO）总干事中岛宏博士说:“在今天的世界上,心血管疾病比其他任何疾病杀死更多的人，并使千百万人致残。”。 心血管疾病成为多数国家岁以上男性第一位的死亡原因，在女性则是仅次于肿瘤的第二位死因，严重影响着人类的期望寿命和生存质量。 心血管疾病与食疗2心血管病的流行状况心血管疾病与食疗2 食疗之能 WHO心血管病计划的负责人Dr.Ivan Gyarfas指出：美国用先

2、进技术如抗高血压药，溶栓，监护室，PTCA及CABG等只能使冠心病死亡率下降1/3，另2/3死亡率的下降是靠合理膳食 ，控制高血压，禁烟，体育锻炼等。 心血管疾病与食疗3 食疗之能 WHO心血管病计划的负责人 美国心脏协会营养委员会(AHA)发表 AHA 2006饮食及生活方式建议平衡热量摄入和体力活动，保持正常体重；多吃蔬菜和水果；选择全谷物、高纤维的食物；一周至少吃两次鱼；限制饱和脂肪酸(主要为动物脂肪)的摄入小于总热量的7 ，反式脂肪酸(主要来源于用于煎炸和烘烤的商业用氢化油)的摄入小于总热量的1 ；通过选择瘦肉、蔬菜、脱脂或低脂(含脂量为1)奶制品等保证每天摄人低于300 mg胆固醇；

3、尽量少食用添加糖的饮料及食物；少摄取食盐，建议每天食盐量小于23 g；适量饮酒或不饮酒；在外就餐时也要遵守此饮食及生活方式建议。 循环杂志上(Circulation，2006，114：82-96)心血管疾病与食疗4 美国心脏协会营养委员会(AHA)发表 AHA 2006饮高血压与饮食方案心血管疾病与食疗5高血压与饮食方案心血管疾病与食疗5回顾 高血压的病因遗传因素：现已证明，高血压是多基因遗传病。营养因素：饮食过咸（钠盐摄入过多） 大量饮酒（特别是烈性酒） 动物脂肪摄入过高 长期高能量摄入，导致超重、肥胖吸烟： 成为冠心病的三大危险因素之一，可速 动脉粥样硬化，引起血压升高。精神和心理因素：长

4、期精神紧张又缺少体力活动者心血管疾病与食疗6回顾 高血压的病因遗传因素：现已证明，高血压是多基 高血压病的饮食治疗1. 控制热能的摄入：提倡吃复合糖类，如淀粉、标准面粉、玉米、燕麦等植物纤维较多的食物；少进食葡萄糖、果糖2. 限制脂肪的摄入：限制食用动物内脏、肥肉、鸡蛋黄等。烹饪时植物油好于动物油 多吃鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成3. 适量摄入蛋白质: 高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克的摄入量。 植物蛋白应占50%，最好用大豆蛋白，含酪氨酸丰富的食物:去脂奶、酸牛奶、奶豆腐、海鱼心血管疾病与食疗7 高血压病的饮食治疗1

5、. 控制热能的摄入：提倡吃复合糖类， 高血压病的饮食治疗4. 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品： 含钾（钠钾交换）如土豆、芋头、海带、冬瓜 含钙（稳定膜结构）如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜 含镁（舒张血管）如绿色蔬菜、小米、豆类及豆制品5. 膳食宜清淡： 避免高钠食物，如咸菜、榨菜、咸鱼、腌 制食品。6. 多吃绿色蔬菜和新鲜水果：苹果、梨、西瓜等含钾7. 忌食用兴奋神经系统的食物：如酒 、浓茶咖啡（含有咖啡碱，心率增快，心脏输出量增加，加压）。心血管疾病与食疗8 高血压病的饮食治疗4. 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品： 高血压病与清晨饮水 1.利尿作用：清晨饮水15-30分钟既有此作用

6、2.帮助排便：可预防习惯性便秘并起排毒作 用 3.预防高血压、动脉硬化：冲刷血管壁上沉积的钠离子心血管疾病与食疗9 高血压病与清晨饮水 1.利尿作用：清晨饮水15-3 高血压食谱举例一：早餐：大米粥，发糕，黄豆拌菠菜 加餐：水果250克午餐：米饭，瘦肉片芹菜豆腐干，肉丝海带汤加餐：脱脂牛奶，苏打饼干4片晚餐：二米粥，花卷，清蒸平鱼，素炒小白菜 全日用植物油20克。 以上食谱热能1800千卡。心血管疾病与食疗10 高血压食谱举例一：心血管疾病与食疗10 高血压食谱举例二:早餐：小米粥，馒头，鸡蛋清1份加餐:水果（鸭梨100克）午餐:清蒸鱼，素炒油菜，米饭加餐：水果（苹果）晚餐：肉末豆腐，拌黄瓜，

7、拌西红柿，米饭加餐：牛奶（含维生素AD） 全日用植物油25克。 以上食谱热能1800千卡。心血管疾病与食疗11 高血压食谱举例二:心血管疾病与食疗11老年高血压病人的生活调理六忌1忌情绪激动2忌过度疲劳3忌饮食过饱4忌贪杯暴饮5忌血压骤降6忌大便秘结心血管疾病与食疗12老年高血压病人的生活调理六忌1忌情绪激动心血管疾病与食疗12 高血压的一级预防限盐：补钾：（如菠菜、香蕉、橘子）增加优质蛋白质：去脂奶、鱼补钙：奶制品、豆制品、新鲜蔬菜减肥:通过高胰岛素血症，致水钠潴留，引起高血压戒烟：戒酒：心血管疾病与食疗13 高血压的一级预防限盐：心血管疾病与食疗13冠心病与饮食方案心血管疾病与食疗14冠心

8、病与饮食方案心血管疾病与食疗14 回顾 冠心病十大易患因素年龄：中老年人常见性别：我国总体男:女=2：1，60岁后女男职业：脑力劳动者体力劳动者饮食：进食高能量、多动物脂肪、胆固醇者易得。血脂：血脂异常，如胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高，而HDL下降者血压：高血压者吸烟肥胖：超重者，尤其体重迅速增加者 糖尿病：遗传心血管疾病与食疗15 回顾 冠心病十大易患因素心血管疾病与食疗15 冠心病的饮食原则多餐少食食用复合糖类，如燕麦、玉米、荞麦，少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等单糖。多食新鲜蔬菜、水果豆制品（大豆）和海产品（海菜、海鱼）。限制食用富含饱和脂肪酸或胆固醇过多的食品，如肥肉、动物油、高脂奶

9、品及蛋黄、动物内脏等。不要将饮用水软化。（硬水中含多种有益微量元素）减少钠的摄入 5克/日以下不饮或少饮酒，特别是烈性酒。心血管疾病与食疗16 冠心病的饮食原则心血管疾病与食疗16 食物选择玉米：抗血管硬化的作用，脂肪中亚油酸占60%，还有卵磷脂和维生素E，降低胆固醇大豆和豆制品：含有皂草碱的纤维素，减少体内胆固醇。茄子：含有丰富的维生素，紫色茄子中的维生素PP可防止胆固醇升高，其皂草碱可增加血管的弹性胡萝卜：胡萝卜素和多种营养素 可增加冠状动脉血流量，降低血脂心血管疾病与食疗17 食物选择玉米：抗血管硬化的作用，脂肪中亚油酸占60%，还冠心病者睡前水后要补水夜间和清晨注意喝3杯“安全水”温开

10、水，能及时补足体内水分，降低血液粘稠度，加快血液流速，溶解血栓冠心病与饮茶利：茶能降低胆固醇的浓度，减轻动脉硬化程度，增强毛细血管壁的弹性弊：茶能增强心室收缩，加快心率，浓茶会使上述作用加剧，血管升高，引起心悸、气短及胸闷等。因此冠心病病人宜清淡，不宜过浓。心血管疾病与食疗18冠心病者睡前水后要补水心血管疾病与食疗18 冠心病食谱举例1早餐：豆浆，芝麻烧饼，鹌鹑蛋，午餐：鸡肉丸小白菜，炒茄片，米饭下午加餐：梨晚餐：瘦肉片鲜蘑配黄瓜，烧菜花胡萝卜，黄瓜丝拌北豆腐，白面发糕，紫米粥 睡前：苏打饼干心血管疾病与食疗19 冠心病食谱举例1心血管疾病与食疗19 冠心病食谱 举例2早餐：豆腐脑，麻酱咸花卷

11、，五香茶鸡蛋午餐：什锦炒饭（米饭，火腿，黄瓜，胡萝卜）， 拌海带丝，西红柿黄瓜汤下午加餐：猕猴桃晚餐：炒生菜加蒜末，炒素丁（黄瓜，豆腐，胡萝卜），馄钝，玉米面窝头睡前：小蛋糕，生西红柿心血管疾病与食疗20 冠心病食谱 举例2心血管疾病与食疗20 冠心病预防 虽然冠心病是中老年人的常见病多发病，但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿。合理膳食，避免肥胖。供给蛋白质维生素矿物质纤维素所需热量 避免过多的脂肪甜食经常锻炼，增强体质预防高血压降低血脂防止吸烟的危害调节A型性格：A型性格具有紧迫感、争强好胜、易激怒、缺乏耐心等特点心血管疾病与食疗21 冠心病预防心血管疾病与食疗21THANK YOU心血

12、管疾病与食疗22THANK YOU心血管疾病与食疗22心血管疾病与食疗23心血管疾病与食疗23 饮酒 少量至中等量的饮酒可抑制血小板的聚集，阻止血栓的形成，从而起到预防心肌梗死的作用。但过多则会增加高血压，肝硬化，胃癌，心肌损伤和意外事故等。心血管疾病与食疗24 饮酒 少量至中等量的饮酒可抑制血小板的聚集，阻止血栓 蔬菜与水果果蔬中的维生素C和微量元素可以加强血管的弹性、韧性和防止出血。绿叶菜中含有较多的镁，而镁可提高心肌兴奋性有利于抑制心律紊乱。如洋葱、生姜、茄子、胡萝卜心血管疾病与食疗25 蔬菜与水果果蔬中的维生素C和微量元素可以加强血管的弹性、 海产品的作用 1.海鱼中含大量的二十碳五烯酸（EPA）和二十碳六烯酸（DHA），EPA和DHA有明显的降血脂作用，能扩张冠脉，使血小板解聚，可防止血管痉挛和动脉粥样硬化，改善血管通透性。 2. 藻类：海带、紫菜、海蜇、石花菜等，均含有丰富的矿物质和多种维生素，尤其褐藻酸可降压，淀粉类的硫酸酯可降脂心血管疾病与食疗26 海产品的作用 1.海鱼中含大量的二十碳五烯酸（E2. 尼古丁心跳加快血管收缩血压升高促进血小板的黏附和纤维蛋