中医基础理论知识

1、中医基础理论阴阳学说 一、阴阳的概念阴阳是中国古代哲学的一对重要范畴，阴阳的概念源于易经何为阳？凡是运动的，向外的，上升的，温暖的，无形的，明亮的，兴奋的都属于 阳。何为阴？凡是相对静止的，内守的，下降的，寒冷的，有形的，晦暗的，抑制的都 属于阴。例如，五脏为阴，藏而不泻，六腑为阳，泻而不藏；背为阳，腑为阴；上为阳，下 为阴；男为阳，女为阴等二、阴阳学说在中医中的应用1、说明人体的组织结构五脏为阴，六腑为阳；腹为阴，背为阳；十二经脉也分阴阳如手三阳、手三阴，足 三阳、足三阴2、用于指导养生四时养生“春夏养阳，秋冬养阴”五行学说一、五行的概念即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。二、五行与人

2、体之间的关系五行木火土金水五季春夏长夏秋冬脏肝心脾肺肾腑胆小肠胃大肠膀胱五窍目舌口唇鼻耳五情怒喜思（忧）悲恐（惊）五味酸苦甘辛咸五体筋脉肉皮骨三、五行相生法土相生：木火土金水木相克：肝一一心一一土一一肺一一肾一一肝人国自然五行时应建五行五五腑五五官五, 方音五脉in肝整飞同京火愁力肠JLV舌南微M小弱段无脾黑后溟睥宵我金肺A肠想*水喈聘肮里寒4社脏腑学说一、脏腑的概念：五脏（心、肝、脾、肺、肾）和二、六腑（小肠、胆、胃、大肠、膀胱）三、五脏的生理功能心：位于左胸、横膈之上。主血脉，主神志，在液为汗，在志为喜，在体合 脉，其华在面，开窍于舌。其功能涉及现代医学所指血液循环系统，精神意识思维 活动

3、等。其病多表现为血液循环系统和精神意识思维之异常。肺：位于胸腔左右两侧横膈之上。主气司呼吸，主宣发肃降，通调水道，在 液为涕，在志为悲忧，在体合皮，其华在毛，开窍于鼻，咽喉气管均属肺系。其功 能涉及现代医学所指呼吸系统，皮肤毛发等。其病多表现为上、下呼吸道急、慢性 感染、哮喘、肿瘤、各种皮肤病等。脾：位于膈下中焦。主运化（运化水谷，运化水湿），主统血。在液为涎，3 在志为思，在体合肌肉主四肢，其华在唇，开窍于口。其功能涉及现代医学所指之 免疫、内分泌、消化系统等。其病多与消化系统疾病，免疫功能异常，内分泌功能 失调等相关。肝：位于右胁之内横膈之下。主疏泄，主藏血，调畅情志。在液为泪，在志 为怒

4、，在体合筋，其华在爪，开窍于目。其功能涉及现代医学所指消化系统功能、 胆汁分泌排泄、生殖系统功能、情绪活动。其病多与肝脏疾病，如各类型肝炎、脂 肪肝、肝硬化、肝肿瘤、胆道疾患、生殖器官疾患、眼睛疾患以及神经性头痛等相 关。肾：位于腰部，故称腰为肾之腑。肾藏精，主人体生长发育与生殖，主骨生 髓上通于脑，主水，主纳气。在液为唾，在志为惊恐，在体合骨（齿为骨之余）其 华在发，开窍于耳及二阴。其功能涉及人体生长发育、生殖泌尿等方面。其病多表 现为先天不足、发育异常、早衰、大脑功能减退、耳目失聪、齿松发落、生育能力 减退或丧失、性功能障碍及泌尿系统、生殖器官的病变。附：心包：形似包裹，外护于心，有保护心

5、脏，代心受邪之用，又称心包络。 现代医学认为与心脏、血管功能有关，其病多表现为高血压、冠心病以及其它心脏 疾患。三、六腑的生理功能胆：附于肝下。其功能主要是贮藏和排泄胆汁。同时与情志活动相关，有胆 主决断之说。其病主要表现为急、慢性胆囊炎、胆道收缩不良、胆石症、偏头痛及 神经性头痛等。胃：位于中焦膈下，上与食道、下与小肠的十二指肠相连。其功能主要是受 纳和腐熟水谷，胃气以降为顺。其病主要表现为各种类型急慢性胃炎、胃溃疡、胃 癌等。小肠：位腹中，主受盛化物、分清别浊。其病主要表现为十二指肠炎，十二 指肠溃疡，肠炎腹泻等。大肠：位腹中，主传导糟粕。其病主要表现为便秘、腹泻，急、慢性结肠炎， 直肠炎

6、及其肿瘤等疾患。膀胱：位下焦小腹内。主贮藏和排泄尿液。其病主要表现为急、慢性尿路感 染、膀胱炎、膀胱结石、膀胱癌等。三焦：历有争议，学说不一，不同于其他脏腑，故又称孤腑。是人体气化之 场所，水液代谢之通道。三焦包括上焦、中焦、下焦。上焦在横膈以上，包括心脏、 肺脏；中焦在膈下脐上，主要包括脾、胃；下焦在脐以下，主要包括肾与膀胱。故 三焦涉及呼吸、消化、泌尿、生殖等系统的功能和全身各器官组织的疾病。目前认 为三焦与免疫、淋巴、炎症有关。四、奇恒之腑脑：与心脏、肾脏密切相关。:与肾脏密切相关。:与肾脏密切相关。骨：与肾脏密切相关。脉：与心脏、心包密切相关。胆：胆为六腑之一，又属奇恒之腑。女子胞：与

7、肝、肾、膀胱密切相关。五、脏腑之间的关系1、脏与脏之间的关系(1)心与肾之间的关系：心肾相交，水火既济；临床上心肾不交主要表现为失眠(2)肝与肾之间的关系：肝肾同源，肝藏血，肾藏精；肝主疏泄，肾主封藏；(3)心与脾之间的关系：血液的生成和运行(4)脾与肾之间的关系：肾为先天之本，脾为后天之本2、六腑之间的关系主要体现于饮食物的消化、吸收和排泄过程中的相互联系和密切配合。黄帝内经“胃实而肠虚，肠实而胃虚”3、五脏与六腑之间的关系表里关系：心与小肠肺与大肠脾与胃肝与胆肾与膀胱经络学说一、经络的概念经络是人体运行全身气血，联络脏腑形体官窍、沟通上下内外的通道。分为经 脉和络脉，经：路径；络：网络。二

8、、经络的生理功能1、运行全身气血，营养脏腑组织2、联络脏腑器官，沟通上下内外3、感应传导信息，调节机能平衡经络系统作为人体的信息传导网络，可以感受来自人体内外环境中的各种信息，并按其性质、特点和量度等传递至相应的脏腑组织、五官九窍、四肢百骸，反映或 调节其功能。经络系统由十二经脉、奇经八脉、十五络和十二经别、十二经筋、十二皮部以 及许多孙络、浮络等所组成。其中以十二经脉为主体，奇经八脉（任脉、督脉、冲 脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉）为其辅助。由于丫11检测只运用十 二经脉，故将十二经脉列表于下：r 手太阴师经,三阳 J 手撅叫M蛭L 手少阴心经手 r 手汩明囚隅I二臼I 手二相小r

9、-姓脉c足太羽脾经（三阳y足厥阴肝经足L足少阴背经J昆阳明胃经三阳W足少忸胆经L足太阳膀匿三、十二经脉循行、分布、交接规律1、循行：凡是属五脏（包括心包）的经脉称为阴经，多循行于四肢内侧及胸腹。 上肢内侧为手三阴经，下肢内侧为足三阴经。凡是属六腑的经脉称为阳经，多循行 于四肢外侧及头面躯干。上肢外侧为手三阳经，下肢外侧为足三阳经。2、分布：十二经在四肢的分布规律是：手、足三阳经为阳明在前，少阳在中， 太阳在后；手、足三阴经为太阴在前，厥阴在中，少阴在后。阳经在头部的分布规 律是：阳明在前额，太阳在头项，少阳在两侧。所以少阳经脉在偏头痛和其它头痛 的判读中有较高的准确性。足三阳经在躯干的分布规律是：足阳明胃经循行于胸腹 部，经过乳头，下行至下肢外侧经过膝盖外缘，所以，胃经在乳房疾病和膝关节疾 病的判读中有较高的准确性；足少阳胆经经躯干侧面循行于下肢外侧中线；足太阳 膀胱经夹脊柱两旁下行至下肢外侧后线