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文档简介

1、口腔护理授课护理类口腔护理授课护理类口腔护理授课护理类学习目标 一、了解口腔护理的重要性 二、熟悉口腔护理的评估内容、口腔卫生指导 三、掌握特殊口腔护理2口腔护理授课护理类口腔护理授课护理类口腔护理授课护理类学习目学习目标 一、了解口腔护理的重要性 二、熟悉口腔护理的评估内容、口腔卫生指导 三、掌握特殊口腔护理2学习目标2口腔评估1、口腔卫生状况2、自理能力3、对口腔卫生保健知识的了解程度4、义齿配戴状况口唇、口腔黏膜、牙龈、牙齿、舌、腭以及唾液、气味每日口腔清洁情况:刷牙的方法次数,使用的牙刷和牙膏、口腔清洁的程度。口腔清洁的能力如个人的刷牙习惯和方法,口腔清洁用具的选用,是否使用牙线等等检

2、查佩戴是否合适,观察义齿的内套有无结石,牙斑,食物残渣,义齿表面有无破损、裂痕3口腔评估1、口腔卫生状况口唇、口腔黏膜、牙龈、牙齿、舌、腭以口腔的清洁护理(一)口腔卫生指导(二)义齿的清洁护理 (三)特殊口腔护理4口腔的清洁护理(一)口腔卫生指导4清洁用具的使用尽量选用外形较小、表面平滑、质地柔软的尼龙牙刷牙刷在使用间隔时应保持清洁、干燥牙刷应每隔三个月更换一次选用的牙膏不应具有腐蚀性,以防损伤牙齿5清洁用具的使用尽量选用外形较小、表面平滑、质地柔软的尼龙牙刷6677义齿的清洁护理义齿(denture)或假牙也会积聚一些食物碎屑、牙菌斑和牙石等,同样需要清洁护理其刷牙方法与真牙的刷法相同不用时

3、,浸泡在冷水中(不能放在热水、乙醇和消毒液中),每日换水一次8义齿的清洁护理义齿(denture)或假牙也会积聚一些食物碎特殊口腔护理适用范围:高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者 要求:一般每日23次目的:保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染等并发症;防止口臭、牙垢,增进食欲,保证病人舒适;观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。9特殊口腔护理适用范围:高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患评估准备操作评价患者准备用物准备护士准备环境准备10评估准备操作评价患者准备用物准备护士准备环境准备10评 估1、评估患者的病情、意识、配合程度2、看:黏膜、牙龈、舌苔、口唇3、测:

4、口腔酸碱度4、闻:气味5、查:牙齿有无松动、有无活动性义齿11评 估1、评估患者的病情、意识、配合程度11口腔护理常用溶液名称浓度作用适用范围0.9%氯化钠溶液 清洁口腔,预防感染 中性时适用过氧化氢溶液 1%3% 遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用。 适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者偏酸性时适用碳酸氢钠溶液 1%4% 用于真菌感染 偏酸性时适用洗必泰溶液0.02% 清洁口腔,广谱抗菌呋喃西林溶液0.02% 清洁口腔,广谱抗菌中性时适用醋酸溶液 0.1% 用于铜绿杆菌感染时 偏碱性时适用 硼酸溶液 2%3% 属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用 偏碱性时适用甲硝唑溶液0.08%

5、适用于厌氧菌感染12口腔护理常用溶液名称浓度作用适用范围0.9%氯化钠溶液 清洁用 物 准 备手电筒、 PH试纸、弯盘治疗碗、足量无菌棉球、 漱口液、漱口杯内盛温开水、吸水管、镊子、 血管钳、压舌板、棉签、弯盘、纱布、治疗巾、手电筒,必要时备石蜡油、开口器、外用药、吸引器、吸痰管等13用 物 准 备131414实施步骤1、核对、解释2、侧卧或仰卧,头侧一边(防止反流造成误吸) 围治疗巾,置弯盘于嘴角3、湿润口唇4、温水漱口(昏迷患者不宜;昏迷患者使用开口器)5、观察口腔:口腔颜色、粘膜、牙、张口能力;口腔有无出血、溃疡及异味15实施步骤1、核对、解释156、嘱病人咬合上下齿,擦洗左外侧面和右外

6、侧面7、嘱张开上下齿,擦洗牙齿左上内侧面,左上咬合面,左下内侧面,左下咬合面,弧形擦洗左颊部。同法擦洗右侧。最后Z型擦洗硬腭部、舌面、舌下。 8、清点棉球数,漱口、擦净口唇 9、再次观察口腔10、有溃疡的局部上药,口唇干裂者涂石蜡油或唇膏11、健康宣教 12、取舒适体位、整理13、处理用物,洗手、记录 外面、内面、咬合面、颊部、硬腭、舌面(由外而内、由上而下)166、嘱病人咬合上下齿,擦洗左外侧面和右外侧面161717评 价1、掌握患者目前口腔病情;未损伤牙龈、粘膜,未引起恶心,棉球湿度适宜2、患者口腔清洁、湿润、无异味、感觉舒适3、患者和家属获得口腔知识及技能,患者理解配合操作18评 价1、掌握患者目前口腔病情;未损伤牙龈、粘膜,未引起恶心注意事项昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸;棉球不能过湿,防止误吸,勿将棉球遗留在口腔内;对长期使用抗生素的患者,观察其口腔内有无真菌感染;擦洗动作轻柔,勿损伤黏膜及牙龈;清洁钳在上,污染钳在下;棉球包裹止血钳尖

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