2023级内科第五学期期末试卷

1、一、考试范围：1.?健康评估?2.?内科护理?中得第一章绪论、第二章呼吸系统病人的护理、第三章循环系统疾病病人的护理。二、试题主要来源：1.?健康评估?每章后的思考题2.?内科护理学习指导及习题集?北京护士学校护理专业2023级?内科护理学?第五学期期末试题A卷 班级：_学号：_ 姓名：_名词解释10分简答题20分选择题70分总成绩一、名词解释每个词2分，共10分1.主诉：2.生命体征：3.循证护理：4.休克型肺炎：5.心源性呼吸困难：二、简答题每题5分，共20分1.室性期前收缩心电图表现特点是什么？ 2.呼吸衰竭氧疗的原那么是什么？3.如何切断肺结核的传播途径？4.简述主动脉瓣狭窄的病症和体

2、征。三、选择题每题1分，共70分：均为单项选择题，请将答案填入以下单元格内12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364656667686970A型题1.护士采集客观资料的主要方法是：A.交谈B.检查身体状况C.试验检查D.心电图检查E.影像学检查2.健康史采集错误的是：A.最好病人自己表达病史B.先问感觉最明显最易答复的问题C.防止套问、提示性诱问D.语言要通俗易懂E.其他单位病情介绍作为护理诊断的主要

3、依据3.心理评估最常用的评估方法是：A.交谈法B.观察法C.心理测验法D.医学检测法E.调查法4.护士角色属于：A.第一角色B.第二角色C.第三角色D.根本角色E.独立角色5.浊音可在以下哪个部位叩出：A.正常肺部B.胃泡区C.心、肝被肺覆盖的局部D.心、肝E.阻塞性肺气肿6.提示病情危急、常在临终前出现的呼吸改变是：A.潮式呼吸B.间停呼吸C.抑制性呼吸D.库什摩呼吸E.叹气样呼吸7.皮肤出血点的特征是：A.稍高出皮面B.直径35mmC.压之不褪色D.外表光亮E.周围有辐射小血管网8.发绀是由于：A.毛细血管扩张充血B.红细胞数量增多C.红细胞数量减少D.血液中复原血红蛋白增多E.毛细血管血

4、流加速9.脑积水常出现：A.方颅B.尖颅C.巨颅D.塔颅E.长颅10.乳癌淋巴结转移最常见的部位是：A.锁骨下B.腋窝C.锁骨上D.颈部E.胸骨旁11.计算肋间隙顺序时，找到胸骨角，对应：A.第1肋骨B.第2肋骨C.第3肋骨D.第4肋骨E.锁骨12.心脏位置正常，二尖瓣听诊区应位于：A.胸骨左缘第2肋间B.胸骨左缘第34肋间C.胸骨右缘第2肋间D.左锁骨中线内侧第5肋间处E.胸骨体下端近剑突稍偏左处13.起步时必须抬高低肢才能行走，属于何种病态：A.醉酒步态B.蹒跚步态C.剪刀步态D.慌张步态E.跨阈步态14.支气管肺泡呼吸音的特点是：A.像哨笛样的声音B.呼气与吸气时间大致相等C.像水泡似得

5、声音D.呼气时间小于吸气时间E.呼气时间大于吸气时间15.二尖瓣关闭不全的最主要体征是：A.第一心音减弱B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.可闻及第三心音D.肺动脉瓣区第二心音分裂E.肺动脉瓣区第二心音亢进16.在右锁骨中线上叩诊肝上下径约为：A.1113cmB.1012cmC.911cmD.811cmE.79cm17.仰卧位时，前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一水平面称：A.腹部低平B.腹部平坦C.腹部饱满D.腹部膨隆E.腹部凹陷18.腹部叩诊有移动性浊音，腹腔内游离液体一般至少达：A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml19.触诊腹部揉面感常见于：A.化脓性腹

6、膜炎B.急性弥漫性腹膜炎C.急性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性阑尾炎20.梭形关节见于：A.进行性肌萎缩B.尺神经损伤C.风湿性关节炎D.类风湿性关节炎E.脊髓空洞症21.属于健康性护理诊断的是：A.皮肤完整性受损B.有感染的危险C.有窒息的危险D.母乳喂养有效E.语言沟通障碍22.关于社会需求变化和医学开展对内科护理的影响哪项错误：A.传染病、寄生虫病和营养不良等疾病已得到有效控制和铲除B.与生活方式和环境因素密切相关的疾病呈逐年上升的趋势C.人口老龄化进程加速D.医疗费用增长缓慢E.根底医学和临床医学的快速开展促进了内科护理的开展23.呼吸系统疾病最常见的病症是：A.咳嗽B.咳痰C.胸痛D

7、.肺源性呼吸困难E.咯血24.引起细菌性咽炎和扁桃体炎的最主要致病菌为：A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.溶血性链球菌D.粪链球菌E.奈瑟球菌25.慢性支气管炎最常见的并发症是：A.肺炎B.肺结核C.胸膜炎D.呼吸衰竭E.阻塞性肺气肿26.肺源性呼吸困难病人最常见的护理诊断是：A.气体交换受损B.活动无耐力C.清理呼吸道无效D.心输出量减少E.体液过多27.对肺炎球菌肺炎病人护理评估，以下哪项不正确：A.多见于既往健康青壮年B.急性起病，寒战、高热、胸痛C.咳铁锈色痰D.肺实变时语颤减弱E.肺部听诊可闻及病理性支气管肺泡呼吸音28.休克型肺炎病人宜采取的体位是：A.头低足高位B.半卧位C.平卧位D.

8、侧卧位E.去枕平卧或仰卧中凹位29.支气管扩张病人的首要护理措施是：A.促进排痰B.改善营养C.预防喀血窒息D.遵医嘱使用抗生素E.遵医嘱使用支气管舒张剂30.最易引起肝功能损害的抗结核药物是：A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇31.支气管肺癌常见的早期病症是：A.大喀血B.刺激性干咳C.发热D.大量脓臭痰E.胸痛32.干性结核性胸膜炎的主要临床表现是：A.咳嗽、咳痰B.胸痛C.呼吸困难D.发热E.盗汗、消瘦33.以下哪项不是大量胸腔积液的体征：A.气管、纵膈向健侧移位B.患侧呼吸运动受限，肋间隙饱满C.触觉语颤增强D.积液区叩诊呈浊音E.局部呼吸音减弱或消失34.呼吸衰竭

9、的主要诱因是：A.过度劳累B.呼吸道感染C.精神紧张D.长期吸烟E.营养不良35.诊断呼吸衰竭最有意义的指标是：A.发绀B.呼吸困难C.心动过速、血压下降D.PaO260mmHg和或PaCO250mmHgE.烦躁不安36.胸腔穿刺首次抽液量不宜超过：A.200mlB.500mlC.600mlD.100mlE.1500ml37.使用呼吸机时吸入气体的温度应控制在：A.1822B.2226C.3032D.3236E.363838.关于心悸，正确的说法是：A.心悸越严重说明病情越重B.心功能失代偿期心悸感较明显C.病人应取左侧卧位D.严重心律失常所致者有猝死的危险E.心悸一般均有危险39.左心衰竭的

10、最根本表现是：A.嗜睡、乏力B.咳嗽、咳痰C.咯血D.头晕、心悸E.呼吸困难40.护士给病人地高辛药物前首先应评估：A.1分钟心率B.24小时尿量C.心电图D.心功能E.水肿程度41.以下哪种药物用于缓慢型心律失常和心室停顿的病人：A.普鲁卡因酰胺B.阿托品C.利多卡因D.溴苄胺E.普罗帕酮42.随时有猝死危险的心律失常是：A.室上性阵发性心动过速B.室性阵发性心动过速C.室性期前收缩落在前一心搏的T波上D.多源性室性期前收缩E.心房颤抖43.风心病二尖瓣狭窄并发心律失常最常见的是：A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤抖D.阵发性心动过速E.房室传导阻滞44.二尖瓣狭窄X线检查中，心影呈

11、：A.梨形心脏B.球形心脏C.靴形心脏D.正常E.烧瓶形心脏45.高血压病人护理措施不妥的是：A.改变体位时宜缓慢B.协助用药，尽快使血压降至较低水平C.淋浴时水温不宜过高D.保持大便通畅E.头晕、恶心时协助病人平卧46.典型心绞痛不发生于：A.卧床时B.寒冷时C.情绪冲动时D.饱餐时E.吸烟时47.急性心肌梗死病人常有便秘，其产生与哪一因素无关：A.不习惯床上排便B.进食较少C.使用吗啡及阿托品D.使用地塞米松E.绝对卧床48.亚急性感染性心内膜炎在治疗中采用抗生素的联合用药原那么为：A.早期、充分、大量B.使用青霉素及庆大霉素C.早期治疗D.使用链霉素及庆大霉素E.使用氨基糖苷类抗生素49

12、.病毒性心肌炎病人的护理诊断“活动无耐力与以下哪项临床表现有关：A.心肌受损、心律失常B.焦虑C.乏力D.咯血E.食欲减退50.肥厚型心肌病心绞痛发作时应用以下哪种药物可加重病症：A.维拉帕米B.美托洛尔C.利尿剂D.硝酸酯类E.普罗帕酮51.扩张型心肌病在发病过程中，突然发生偏瘫、失语，应考虑发生了：A.心力衰竭B.肺水肿C.晕厥D.心律失常E.栓塞52.缩窄性心包炎的心电图表现为：A.无病理性Q波B.QRS波群低电压C.QRS波群宽大畸形D.ST段抬高E.电轴右偏53.心房颤抖电复律的充电量为：A.小于50100JB.50100JC.100200JD.200300JE.200360J54.

13、以下哪项不是心导管检查术的适应证：A.先天性心脏病B.室壁瘤C.感染性心内膜炎D.心内电生理检查E.心肌活检术55.护士下夜巡视时，发现黄昏平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两手扶持床边，其体位为：A.自主体位B.被动体位C.强迫坐位D.辗转体位E.角弓反张位56.体检某病人，心率94次/分，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，心尖部有舒张期杂音，心底部第二心音亢进。最能反映有病理变化的体征是：A.心率B.心律C.呼吸D.杂音E.第二心音57.女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。其触诊符合：A.右侧呼吸增强，语颤消失B.右侧呼吸及语颤均消失C.左侧呼吸增强，语颤消失D

14、.左侧呼吸及语颤均消失E.双侧呼吸及语颤均增强58.王先生，28岁。近2周来乏力、低热、盗汗、咳嗽伴右侧胸痛。护士指导病人应采取的体位是：A.右侧卧位B.左侧卧位C.端坐位D.平卧位E.半卧位59.李女士，67岁，慢性支气管炎5年。近日感冒后加重，夜间咳嗽频繁，痰多。护理体检：神志清，口唇轻度发绀，双肺呼吸音低。动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，护士对其健康指导中，不妥的是：A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.防止吸入有害气体C.保持室内清洁无尘D.长期家庭氧疗E.做定量行走锻炼改善肺功能60.王女士，30岁。哮喘发作，痰栓阻塞细支气管，大量粘痰不易咳出，

15、表情冷淡，嗜睡。首要的护理措施是：A.高压氧治疗B.气管切开C.鼻导管低流量、低浓度吸氧D.湿化呼吸道E.体位引流61.牛女士，30岁。咳嗽、咳痰10天，结核菌素试验阳性。正确的解释是：A.现在患活动性肺结核B.可排除肺结核C.曾有结核分枝杆菌感染D.需用抗结核化疗药物E.需做胸部CT检查62.李先生，56岁。突然心悸、气促，咯粉红色泡沫痰，血压200/90mmHg，心率136次/分，你应首先备好以下哪组药物：A.毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.硝普钠、毛花苷丙、呋塞米C.毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔D.胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙E.硝酸甘油、毛花苷丙、多巴胺63.一长期高血压病人，今日突

16、然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、胸闷、气急、视力模糊，测血压254/117mmHg，经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该病人为：A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心肌梗死64.任先生，56岁。午餐后不久感胸闷、大汗、心前区压榨样疼痛，紧急就诊。护士指导病人服用硝酸异山梨酯，起效最快的服法是：A.舌下含化B.吞服C.嚼碎后口含一段时间D.用酒送服E.掰碎后吞服B型题6566题共用备选答案A.病人角色缺如B.病人角色冲突C.病人角色强化D.病人角色消退E.病人角色隐瞒65.由于某种原因病人不能或不愿承当疾病所造成的影响及后果而隐瞒真相，属于：66.由于某种原因导致

17、病人提前退出病人角色恢复常态角色，属于：6768题共用备选答案A.嗜睡B.昏迷C.谵妄D.意识模糊E.昏睡67.最严重的意识障碍是：68.最轻的意识障碍是：6970题共用备选答案A.每日记录1次B.每日记录2次C.每周记录1次D.每周记录2次E.每月记录1次69.护理记录要求一级护理的病人至少：70.护理记录要求二级护理的病人至少：北京护士学校护理专业2023级?内科护理学?第五学期期末试题B卷学号：_ 姓名：_名词解释10分简答题20分选择题70分总成绩一、名词解释每个词2分，共10分1.现病史：2.护理诊断：3.三凹征：4.医院获得性肺炎：5.心源性水肿：二、简答题每题5分，共20分1.呼

18、吸衰竭氧疗的原那么是什么？2.怎样预防急性上呼吸道感染？3.室性期前收缩心电图表现特点是什么？4.抗高血压药物有哪几类？三、选择题每题1分，共70分：均为单项选择题，请将答案填入以下单元格内12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364656667686970北京护士学校护理专业2023级?内科护理学?第五学期期末试题A卷答案一、名词解释每个词2分，共10分1.主诉：主诉是病人感受到最痛苦最明显的病症、体

19、征及其持续时间，也是本次就诊的最主要原因。2.生命体征：生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压，为身体状况评估时必须检查的工程之一。3.循证护理：又称为“实证护理，即护理人员在护理实践中运用现有最新最正确的科学证据对病人实施护理。4.休克型肺炎：肺炎出现感染性休克时称休克型肺炎或中毒性肺炎。5.心源性呼吸困难：是指由于各种心血管疾病引起病人呼吸时自觉空气缺乏，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。二、简答题每题5分，共20分1.1提前出现的QRS波群宽大畸形，时限0.12秒。2分2QRS波群前无相关的P波。1分3T波方向与QRS波群主波方向相反。1分4多为

20、完全代偿间歇。1分2.呼吸衰竭氧疗的原那么是什么？答：1型呼吸衰竭：多为急性呼吸衰竭，缺氧不伴有二氧化碳潴留，可给予较高浓度35%吸氧浓度50%或短时间内间歇高浓度50%氧气吸入。1.5分急性呼吸衰竭，通常要求氧疗后PaO2维持在接近正常范围。1分2型呼吸衰竭：缺氧伴二氧化碳潴留，给予低流量12L/min、低浓度35%持续吸氧。1.5分慢性呼吸衰竭，通常要求氧疗后PaO2维持在60mmmHg或SaO2在90%以上。1分3.室性期前收缩心电图表现特点是什么？答：如何切断肺结核的传播途径？答：1痰菌检查阳性肺结核病人需住院治疗，进行呼吸道隔离。有条件者应单居一室，室内保持良好通风，每日用紫外线消毒

21、。1分2注意个人卫生，严禁随地吐痰，不要面对他人打喷嚏或咳嗽。在咳嗽或打喷嚏时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾放入污物袋中燃烧处理。留置于容器中的痰液经灭菌处理后再弃去。接触痰液后用流水清洗双手。1分3与他人同桌进餐时使用公筷，餐具、痰杯煮沸消毒或用0.5过氧乙酸浸泡消毒。1分4被褥、书籍在烈日下曝晒6小时以上。1分5病人外出或探视病人均应戴口罩。1分4.简述主动脉瓣狭窄的病症和体征。答：1病症：出现较晚，劳力性呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型主动脉狭窄常见的三联征。2分2体征：心尖搏动相对局限、呈抬举性；主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音，向颈部传导；脉搏平而

22、弱、收缩压和脉压均下降。3分三、选择题每题1分，共70分：均为单项选择题1.B2.E3.C4.B5.C6.B7.C8.D9.C10.B11.B12.D13.E14.B15.B16.C17.B18.C19.D20.D21.D22.D23.A24.C25.E26.A27.D28.E29.A30.B31.B32.B33.C34.B35.D36.C37.D38.D39.E40.A41.B42.B43.C44.A45.B46.A47.D48.A49.A50.D51.E52.B53.C54.C55.C56.D57.D58.A59.D60.D61.C62.B63.C64.C65.E66.D67.B68.A69.A70.D北京护士学校护理专业2023级?内科护理学?第五学期期末试题C卷答案一、名词解释每个词2分，共10分1.现病史：现病史是病史的主体局部，是围绕主诉详细描述疾病的发生、开展、演变的全过程。2.护理诊断：是护士针对个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反响所作的临床判断。3.三凹征：严重吸气性呼吸困难病人吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷，称“三凹征。4.医院获得性肺炎：