静脉输液基础护理课件

1、第十六章静脉输液与输血 p 3421精选课件第十六章静脉输液与输血 p 3421精选课件第一节 静脉输液2精选课件第一节 静脉输液2精选课件 识记：1.说出静脉输液的概念。2.陈述静脉输液的目的及适应症。理解：1.判断静脉输液常用溶液的种类及其作用。应用：1.在静脉输液中能正确、合理的选择穿刺部位，并能有意识的保护静脉。教学目标3精选课件 识记：教学目标3精选课件静脉输液是将一定量的无菌药液通过静脉输注人体内以达到治疗目的的方法。 定 义4精选课件静脉输液是将一定量的无菌药液通过静脉输注 定 义4精 原理与条件原理：液体静压 液体静压（要有一定高度）条件 输液瓶有一定的高度 液体与大气相通 输

2、液管道必须通畅液压排气管5精选课件 原理与条件原理：液体静压液压排气管5精选课件 补充水分及电解质补充营养，供给热量，促进组织修复输入药液，治疗疾病增加循环血量一、 静脉输液的目的及适应症6精选课件 补充水分及电解质补充营养，供给热量，促进组织修复输晶 体 溶 液葡萄糖溶液等渗电解质溶液碱性溶液高渗溶液 5%葡萄糖 10%葡萄糖 0.9%氯化钠 5%葡萄糖氯化钠溶液 复方氯化钠溶液5%碳酸氢钠11.2%乳酸钠溶液20%甘露醇25%山梨醇25%50%葡萄糖二、常用溶液的种类及作用7精选课件晶 体 溶 液葡萄糖溶液等渗电解质溶液碱性溶液高渗溶液 胶体溶液右旋糖酐706代血浆血液制品静脉高营养液 氨

3、基酸 脂肪乳剂8精选课件胶体溶液右旋糖酐706代血浆血液制品静脉高营养液 氨基 安全输液（一） 先晶后胶1三、输液原则 遵守补液原则（二） 输液速度及时间的计算 先快后慢2 宁少勿多3 补钾四不宜4（三）9精选课件 安全输液（一） 先晶后胶1 每分钟 = 1.已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算 每分钟滴数 输液速度的调节 液体总量（ml）滴系数 输液时间（min）10精选课件 1.已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算 液体总量（毫升） 点滴系数 输液时间 = （小时） 每分钟滴数60（分钟） 2.已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的 时间 输液速度的调节11精选课件 2.已知每

4、分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的 计算：王少新，女，上午八时开始输液1500毫升，所用输液器滴数系数为15滴，于下午2时20分输完，请问每分钟的滴数为多少滴？ 每分钟 =380）12精选课件计算：王少新，女，上午八时开始输液1500毫升，所用输液器滴计算：马丽波，女，需输500ml药液，每分钟滴数50，所用输液器滴数系数为15滴，下午3时 开始输液，大约何时完成 500 15 输液时间 = （小时） 5060（分钟）13精选课件计算：马丽波，女，需输500ml药液，每分钟滴数50，所用输四、静脉输液技术（一）周围静脉输液技术 同静脉输液目的目的14精选课件四、静脉

5、输液技术（一）周围静脉输液技术目的14精选课件（1）患者年龄、病情、意识状态、营养情况、治疗情况。（2） 患者穿刺部位皮肤、血管状况及肢体活动度。（3）输入药液性质。（4）患者心理状态及合作程度。评估15精选课件评估15精选课件 （1）护士准备 （2）环境准备 （3）用物（实物示教） 准备16精选课件 准备16精选课件 治疗室： 环境准备、 用物准备、个人准备抄医嘱、两人核对检查、倒贴标签、套瓶套、去盖、消毒（盖棉球）、加药（前核对）、插管、核对、用物处理、洗手实施17精选课件 治疗室： 床前： 核对、解释、嘱排尿、放盘、备胶布(4) ； 备输液架、挂瓶、排气； 选血管、扎止血带、消毒、核对药

6、液、再排气； 核对姓名、嘱握拳、绷皮、进针、三松（带、夹、 拳）、固定(1横2交叉 3S)； 调速（成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分）； 观察、盖输液贴、收止血带、整理床铺记录、 核对、嘱咐;收盘、洗手、床尾核对18精选课件 19精选课件 19精选 回治疗室：用物处理、擦拭、洗手、脱口罩输毕： 及时拔针、按压、理床、 清物、记录口述观察：余液量 滴速 通畅 局 部及全身反应 及时处理故障用物处理：输液皮条剪断，统一处理 其它用物按静脉输液处理 20精选课件 回治疗室 静脉输液操作流程评估 三准备 抄医嘱 取药检查 两人核对 倒贴标签 套瓶套 去盖 消毒（盖棉球） 加药（前核对） 插管

7、 对药液 用物处理洗手 核对解释（嘱排尿）放盘 备胶布(4) 备输液架 挂瓶 排气 选血管 扎带 消毒 核对药 再排气 核对姓名 嘱握拳 绷皮 进针 三松 固定(1横2交叉3S) 调速（成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分） 观察 盖输液贴 收止血带 整理床铺 记巡回卡 21精选课件 静脉输液操作流程评估 三准备 抄医嘱 静脉输液操作流程核对姓名 交待 收盘 洗手 床尾核对 用物处理 三擦盘、台、车 洗手 脱口罩，观察观察（口述）1. 余液量（输液余液量，并记录）2. 滴速（输液的滴数，并记录）3. 通畅（是否通畅）4. 局部及全身反应（有无肿胀及全身反应）5. 如有输液故障发生应及时处

8、理22精选课件 静脉输液操作流程核对姓名 交待 收盘 23精选课件23精选课件 24精选课件 24精选课件 手持头皮针的姿势25精选课件 26精选课件 26精选课件去盖、消毒先插排气针头再插输液针头怎样拔针？去固定，关闭输液器开关，按压针眼，拔针更换液体瓶法27精选课件去盖、消毒更换液体瓶法27精选课件（1）严格执行无菌操作及查对制度。（2）静脉选择合理，操作规范，穿刺一次成功。（3）患者了解输液目的，配合默契，感到安全。（4）无输液故障及输液反应发生。评价28精选课件（1）严格执行无菌操作及查对制度。评价28精选课件 1.严格无菌操作及查对制度 2.根据治疗原则，按病情急、缓及药物半衰期等

9、合理安排用药顺序。 3.根据病情需要及输入药液的情况选择输液部位。 为保护静脉，长期输液者一般从远心端小静脉 开始穿刺。 4.输液速度一般成人为4060滴/分，小儿为2040滴/ 分，对心肺肾疾病患者，年老体弱患者，婴幼儿 静脉输液注意事项29精选课件 1.严格无菌操作及查对制度 静脉输液注意事 以及输注刺激性强的药物的患者，滴速宜慢；对严重脱水，心肺功能良好者速度应适当加快。（5）密切观察有无输液反应，一旦发生应及时处理。（6）对持续输液者每24小时更换输液器。（7）拔针时按压不可用力过大，以免引起疼痛；应按压静脉进针点，防止皮下出血。30精选课件 以及输注刺激性强的药物的患者，滴速宜慢；对严重脱水，心（1）向患者说明决定输液速度的主要理由，嘱患者不可自行随意调节输液速度，以免发生意外。（2）告知患者在输液中出现不适症状及时按铃呼叫。（