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文档简介
1、高血压病的前世今生1高血压病的前世今生1概 述 高血压病是一部自然进化和人类文明相互促进和相互抵抗的历史。 高血压的诊断和治疗史,更是充满了探索和追求,勇气和智慧,当然还有谎言和欲望,利益与贪婪。2概 述 高血压病是一部自然进化和人类文明相互促进 高血压可能改变了近代史 罗斯福斯大林丘吉尔3 高血压可能改变了近代史 罗斯福斯大林丘吉尔3卓别林列宁尼克松徐悲鸿4卓别林列宁尼克松徐悲鸿4 高血压病改变了医学史 千百年来,人们一直认为,只有身体感到了不适才是疾病。直至今日,仍有不少人持有这个观念。 对高血压病的研究,使人们知道,有些疾病是悄无声息的杀手。 继高血压后,医生们还发现了:糖尿病、高脂血症
2、、肥胖症、吸烟、癌症早期等。5 高血压病改变了医学史 千百年来,人们一直认为,只高血压病改变了医学史6高血压病改变了医学史6高血压病改变了医学史等待患者求诊主动发现患者体检血压、血糖、血脂、彩超、心电图、X线7高血压病改变了医学史等待患者求诊主动发现患者体检血压、血糖、高血压病改变了医学史8高血压病改变了医学史8高血压病改变了医学史医生们不断扩大自己的势力范围,对几乎所有的社会问题都想参与“干预”。比如:吸烟、喝酒、情绪、体重、心理,甚至是婚姻、自杀等。另一方面,有些疾病的诊断貌似如此简单,只需要测个血压、称次体重,或采血做个化验便能得出结果。医学知识不再神秘,医生职业权威受到了严峻的挑战。混
3、杂了复杂的社会因素,医患关系错综复杂。9高血压病改变了医学史医生们不断扩大自己的势力范围,对几乎所有高血压病改变了医学史“病有六不治”的观点 其一:“骄恣不论于理”,所谓“骄恣”指自高自大,不相信医生,唯我独尊,没有办法讲道理; 其二:“轻身重财”,只重视钱财而不重视身体健康; 其三:“衣食不能适”,指对服饰、饮食等过于挑剔,不能适应的人; 其四:“阴阳并,脏气不定”,指体内气血错乱、脏腑功能严重衰竭的人; 其五:“形羸不能服药”,指某些身体极度羸弱,无法服药或不能承受药力; 其六:“信巫不信医”,只相信鬼神巫术,不信任医生。10高血压病改变了医学史“病有六不治”的观点10高血压病改变了医学史
4、11高血压病改变了医学史11高血压病的历史数十万年前,自然进化赋予了现代人类祖先一套基因系统,使他们有能力保存那些生命攸关却常常十分匮乏的物质,例如:盐、葡萄糖、脂肪。只有这样他们才能获得繁衍的优势。当人类文明迅速发展到这些物质几乎可以不受限制地获取时,这套基因系统却没有及时进化,于是产生了高血压、糖尿病、肥胖症等这些现代文明时期的“瘟疫”。12高血压病的历史数十万年前,自然进化赋予了现代人类祖先一套基因高血压病的诊断史1628年,哈维-心血运动论。13高血压病的诊断史1628年,哈维-心血运动论。13高血压病的诊断史1733年,海耶斯牧师用一根长270cm的玻璃管,插入马的颈动脉内,首次测量
5、到动物的血压。1856年,医生们开始用这种血腥恐怖的方法测量人的血压。14高血压病的诊断史1733年,海耶斯牧师用一根长270cm的玻高血压病的诊断史1896年,意大利医生里瓦罗基发明了腕环血压计,导致了现代医生常用的水银血压计的产生。现在,有了全自动的电子血压计。15高血压病的诊断史1896年,意大利医生里瓦罗基发明了腕环血压高血压病的治疗史早期不重视,不治疗。镇静安眠药。“动脉硬化后,需要更高的血压让血液通过狭窄的血管,所以高血压是人的重要代偿,不应该干预。”16高血压病的治疗史早期16高血压病的治疗史早期“坎普纳饮食”:只进食水煮大米和水果,禁食肉、盐,严格限制喝水。手术:切断患者腹部、
6、胸部或盆腔的交感神经。17高血压病的治疗史早期17高血压病的治疗史近现代罗斯福总统血压最高达240/130 mmHg,但他的保健医生却依据当时的医学标准坚持认为“总统没有生病,身体很健康”。18高血压病的治疗史近现代18高血压病的治疗史罗斯福去世三年后,杜鲁门总统签署了国家心脏法案,成立国家心脏研究所,拨专款展开心脏病流行病学研究。近代医学史上最伟大的研究之一:Framningham研究终于闪耀登场。许多重要的医学结论陆续出炉,如:“吸烟、肥胖、高血压和高胆固醇是心脏病的危险因素”、“高血压是脑卒中的危险因素”等等。“高血压”终于不再被认为是符合生理的正常变化,而必须得到有效、科学的控制与管理。19高血压病的治疗史罗斯福去世三年后,杜鲁门总统签署了国家心脏法高血压病的治疗史 210/100mmHg160/95mmHg140/90mmHg(130139/8589mmHg)20高血压病的治疗史 210/100高血压病的治疗史流行病学家、统计学家眉飞色舞。医学家的新天地。药商们无限
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