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文档简介
1、中级临床医学检验主管技师专业知识-36(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:26,分数:52.00)1.细菌中最小者可用于检查滤菌器效果的是(分数:2.00)A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.蜡样芽胞杆菌D.草绿色链球菌E.黏质沙雷菌 V解析:解析本题要点为黏质沙雷菌形态结构,黏质沙雷菌是细菌中最小者,可用于检查除菌滤器效果。2.血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌,首先考虑排除(分数:2.00)A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.沙门菌E.霍乱弧菌 V解析:解析本题考查要点为血液感染的常见细菌。前四种菌均可引起败血症,霍乱弧菌仅引起烈性肠道 传染病 霍乱。.革兰阳性
2、菌和革兰阴性菌壁的共同成分是(分数:2.00)A.磷壁酸B.脂多糖C.脂蛋白D.脂质E.肽聚糖 V解析:解析革兰阳性和革兰阴性细菌的细胞壁所共有的成分是肽聚糖,不过前者大约是有50多层的肽 聚糖骨架、四肽侧链和五肽交链桥组成;后者大约有23层聚糖骨架和四肽侧链组成。. 一般的细菌生长最适宜的pH值是(分数:2.00)A.pH 3.03.6B.pH 5.05.6C.pH 7.27.6 VD.pH 8.08.6E.pH 9.09.6解析:解析多数细菌生长的最适宜pH为7.27.6。.有关细菌内毒素的特点下列错误的是(分数:2.00)A.主要由革兰阴性杆菌产生B.化学成分主要是脂多糖C.对人体组织有
3、选择性毒性作用 VD.可单独激活补体旁路途径E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固解析:解析内毒素是G-细菌壁中的结构组分,在菌细胞破裂后释放出来的毒性脂多糖,毒性相对较弱 且无选择性,可单独激活补体旁路途径,可使鲎血液变形细胞溶解物凝固。.关于菌毛的描述,错误的是(分数:2.00)A.比鞭毛短B.无运动型C.无抗原性 VD.与致病性有关E.性菌毛可传输遗传物质解析:解析菌毛是许多G-菌及少数G +菌菌体表面遍布的比鞭毛更细、短、直、硬和多的丝状蛋白附 属物,其成分是菌毛蛋白,与运动无关。菌毛分为普通菌毛和性菌毛,前者与某些菌的致病性相关,后者 可以传输遗传物质,传递细菌的毒力及耐药性。.观察结果时
4、需加入二甲氨基苯甲醛的是(分数:2.00)A.O/F试验.枸椽酸盐利用实验C.吲哚试验 VD.氧化酶试验E.硝酸盐还原解析:解析吲哚试验的原理是某些细菌产生的色氨酸酶能分解蛋白胨水中的色氨酸生产吲哚,当加入吲 哚试剂,即对二甲氨基苯甲醛后形成红色的玫瑰吲哚。用于肠杆菌等细菌的鉴定。.紫外线消毒灭菌的主要机制是(分数:2.00)A.损伤细胞壁B.损伤细胞膜C.干扰DNA的复制D.破坏酶系统 VE.感染蛋白质合成解析:解析紫外线消毒灭菌的主要机制是紫外线易被核蛋白吸收,使DNA同一条链上或者两条链位置相 邻的胸腺嘧啶形成胸腺嘧啶二聚体,从而干扰DNA复制,导致细菌死亡或变异。.下列生物形式的结构中
5、不一定含有DNA的是(分数:2.00)A.病毒 VB.细菌C.真菌D.植物E.动物解析:解析病毒是一种只含有一种核酸类型的生物,有的是DNA,有的是RNA。即病毒不一定含有DNA。.下列试验不属于碳水化合物的代谢试验是(分数:2.00)A.吲哚试验 VB.V-P试验C.甲基红试验D.葡萄糖发酵试验E. 6 -半乳糖昔酶试验解析:解析吲哚试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验。.下列细菌中不需做血清学分型鉴定的是(分数:2.00)A.大肠埃希菌O157:H7B.伤寒沙门菌C.摩根菌 VD.痢疾志贺菌E.霍乱弧菌解析:解析考察细菌的血清学分型鉴定。大肠埃希菌O157:H7、伤寒沙门菌、痢疾志贺菌、霍乱弧
6、菌均 需做血清学分型鉴定试验,因其不同血清型致病力不同,所致临床疾病也不同。.适合厌氧菌检验的标本是(分数:2.00)A.鼻咽拭子B.肛拭子C.中段尿D.前列腺液E.深部脓肿穿刺液 V解析:解析考查厌氧培养的标本留取原则。深部脓肿穿刺液可用于厌氧培养,其余标本与外界相通或不 易无氧环境采集均不适合做厌氧培养。.下列病原菌中,哪种细菌是医院内感染最常见的致病菌(分数:2.00)A.金黄色葡萄球菌 VB.A群链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.淋球菌解析:解析考查院内感染的相关知识,葡萄球菌尤其是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌已成为医院感染最 常见的致病菌。.白喉早期致死的主要原因是(分数:2.0
7、0)A.心肌受损B.软腭麻痹C.肺部感染D.假膜脱落阻塞呼吸道 VE.肾上腺功能障碍解析:解析考查白喉棒状杆菌致病性。经飞沫传播,引起局部炎症及全身中毒症状,大量上皮细胞坏死 及渗出物与白喉杆菌凝聚在一起形成假膜,一旦假膜脱落可引起呼吸道机械性阻塞,导致呼吸困难甚至窒 息而死。.引起Q热的立克次体的传播媒介为(分数:2.00)A.体虱B.鼠虱C.蜱 VD.羌螨E.鼠蚤解析:解析主要考查Q热的传播媒介。其主要传染源为感染的牛羊等家畜,动物间的传播是以蜱为媒介, 病原体为贝纳克斯体。.引起PCP的病原体是(分数:2.00)A.汉坦病毒B.立克次体C.卡氏肺抱子菌 VD.组织胞浆菌E.腺病毒解析:解
8、析考查卡氏肺抱子菌肺炎(PCP)的简称及其病原体,是AIDS最常见、最严重的机会感染性疾病。.患儿,5岁。体质较差,今在幼儿园接触一麻疹患儿,该小儿应观察几日可排除感染麻疹(分数:2.00)A.5天B.7天C.8天D.10 天E.21 天 V解析:解析考查麻疹的潜伏期,潜伏期为618天。.质量体系是将必要的质量活动结合在一起,该质量活动包括(分数:2.00)A.人员培训B.实验过程改良C.管理和文件控制D.操作标准化E.以上都是 V解析:解析质量体系是将必要的质量活动结合在一起,该质量活动包括:人员培训,实验过程改良,管 理和文件控制,操作标准化。.质量保证要求实验室评价整个实验的(分数:2.
9、00)A.效率和效果B.效率和实效性 VC.速度和效果D.步骤和时间E.程序和条件解析:解析质量保证要求实验室评价整个实验的效率和实效性。.对参加EQA的实验室基本要求正确的是(分数:2.00)A.有明确的任务B.有参加该活动的文件化程序 VC.有参加该活动的记录D.有纠正活动的证明资料E.以上都不是解析:解析参加EQA的实验室有3个基本要求:有参加该活动的文件化程序;有明确职责;执行 该程序并提供证明参加该活动的记录,以及有效利用EQA结果。.美国CLIA 88质量文件中明确将QA活动分为(分数:2.00)A.10个部分B.11个部分 VC.12个部分D.13个部分E.以上都不对解析:解析美
10、国CLIA 88质量文件中明确将QA活动分为11个部分。22.在临床实验室,每一项检验报告不要经历的是(分数:2.00)A.医师申请检查项目B.标本采集与运送C.标本编号,检测,发出报告D.收取检验费 VE.实验数据准确地运用于临床解析:解析要经历的是医师申请检查项目、标本采集与运送、标本编号,检测,发出报告和实验数据准 确地运用于临床。23.NCCLS曾制定一个名为“保健的质量体系模式”文件中将质量分为几个层次(分数:2.00)A.2B.3C.4D.5 VE.6解析:解析NCCLS是指美国国家I临床实验室标准委员会。24.ISO颁布名为“质量管理体系”的代号是(分数:2.00)A.ISO90
11、00:1987B.ISO9000:28402C.ISO9000:1994D.ISO9000:2000 VE.以上都不是解析:解析ISO颁布名为“质量管理体系”的代号是ISO9000:2000。.CLIA88质量文件中,没有对其给予足够重视的是(分数:2.00)A.QAB.QCC.QI VD.QSE.QM解析:解析QC质量控制,QA质量保证,QM质量管理,QI质量改进。.实验室应确保其环境条件不会使结果(分数:2.00)A.不准B.无效 VC.错误D.以上全是E.以上全不是解析:解析环境对实验室的要求是:有效性、准确性、时效性、经济性和安全性。二、(总题数:8,分数:48.00)A.草酸盐结晶B
12、.尿酸结晶C.磷酸盐结晶D.胱氨酸结晶E.黄嘌吟结晶(分数:6.00).正常人尿中可见的结晶是(分数:2.00)V解析:.痛风患者尿中最常见的结晶是(分数:2.00)V解析:.肾小管酸中毒患者尿中常见的结晶是(分数:2.00)V解析:A.小细胞均一性贫血B.巨幼细胞性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血(分数:6.00).慢性肾炎所致贫血为(分数:2.00)V解析:.铁粒幼细胞性贫血属于(分数:2.00)V解析:.轻型珠蛋白生成障碍性贫血(分数:2.00)V解析:A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4(分数:8.00).原始粒细胞(分数:2.00)
13、V解析:.T淋巴细胞(分数:2.00)V解析:.B淋巴细胞(分数:2.00)V解析:.原始巨核细胞(分数:2.00)V解析:解析造血细胞分化为成熟细胞过程中会出现一系列的免疫表型变化;CD33和CD13为髓系标志; CD41和CD61为原始巨核细胞的免疫分子标志;T淋巴细胞系的免疫分子标志有CD3、CD7和CD2等。B淋 巴细胞系的免疫分子标记有CD19、CD22和CD10等。A.清蛋白区B.aJ球蛋白区C.a球蛋白区D.F -球蛋白区E.y -球蛋白区(分数:8.00).正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时,区带最宽的是(分数:2.00)V解析:.正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时,染色后区带最深
14、的是(分数:2.00)V解析:.正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时,染色后区带最淡的是(分数:2.00)V解析:.正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时,补体C3, C4处在(分数:2.00)V解析:解析区带的宽窄说明区带蛋白质成分的多少,Y -球蛋白区的蛋白质成分最多,区带最宽;染色 后区带淡深说明区带中蛋白质含量的多少,清蛋白区含量最高,区带最深,峰值最高;a 1-球蛋白区带 最浅,峰值最低,主要为高密度脂蛋白;补体C3、C4在F -球蛋白区。A.玻片凝集试验B.试管凝集试验C.间接血凝反应D.间接免疫荧光试验E.放射免疫分析(分数:8.00).外斐试验是一种(分数:2.00)V解析:解析试管凝集
15、反应是用定量抗原悬液与一系列梯度倍比稀释的待检血清混合,保温静置后,根据 每管内颗粒凝集的程度,以判断待检血清中有无相应抗体及其效价,可以用来协助临床诊断或流行病原调 查研究。如肥达试验、外斐试验、输血时也常用于受体和供体两者间的交叉配血试验。.菌种的诊断或分型通常采用(分数:2.00)V解析:解析玻片凝集主要用于抗原的定性分析,短时间便能观察结果,一般用来鉴定菌种或分型;也用 于人类ABO血型的测定。.红细胞ABO血型鉴定常用(分数:2.00)V解析:解析玻片凝集主要用于抗原的定性分析,短时间便能观察结果,一般用来鉴定菌种或分型;也用 于人类ABO血型的测定。.交叉配血属于(分数:2.00)
16、V解析:解析试管凝集反应是用定量抗原悬液与一系列梯度倍比稀释的待检血清混合,保温静置后,根据 每管内颗粒凝集的程度,以判断待检血清中有无相应抗体及其效价,可以用来协助临床诊断或流行病原调 查研究。如肥达试验、外斐试验、输血时也常用于受体和供体两者间的交叉配血试验。A.墨汁染色B.抗酸染色C.墨汁负染色D.瑞氏染色E.乳酸酚棉染色(分数:4.00).适用于新生隐球菌检查的染色方法是(分数:2.00)V解析:.适用于检测骨髓和外周血中的荚膜组织胞浆菌的染色方法是(分数:2.00)V解析:解析墨汁负染色检查新生隐球菌,背景为黑色,新生隐球菌和荚膜不着色,瑞氏染色或姬氏染色 可检测骨髓和外周血中的荚膜组织胞浆菌。A.葡萄球菌B.链球菌C.破伤风梭菌D.产气荚膜
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