广州市第十二人民医院检验科规章制度-广州市第十二人民医院

1、广州市第十二人民医院检验科规章制度第44页 共44页广州市第十二人民医院检验科规章制度（初 稿稿）检验科的规规章制度度是指导导检验人人员做好好各项工工作的行行动准则则，使检检验科的的各项工工作有章章可循，有有条不紊紊，以利利于提高高工作效效率，保保证检验验质量。公元二零零零四年三三月一日日目 录TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc64722457 广州市第十十二人民民医院检验科科规章制度.1 HYPERLINK l _Toc64722458 检验科技术术质量管管理制度度. PAGEREF _Toc64722458 h 3 HYPERLINK l _Toc647224

2、59 急诊检验制制度与范范围. PAGEREF _Toc64722459 h 4 HYPERLINK l _Toc64722460 急诊检验制制度. PAGEREF _Toc64722460 h 4 HYPERLINK l _Toc64722461 急诊检验范范围. PAGEREF _Toc64722461 h 4 HYPERLINK l _Toc64722462 急诊检验的的基本项项目. PAGEREF _Toc64722462 h 4 HYPERLINK l _Toc64722463 检验仪器管管理制度度. PAGEREF _Toc64722463 h 5 HYPERLINK l _Toc

3、64722464 检验试剂管管理制度度. PAGEREF _Toc64722464 h 6 HYPERLINK l _Toc64722465 检验标本管管理制度度. PAGEREF _Toc64722465 h 7 HYPERLINK l _Toc64722466 差错事故登登记报告告制度. PAGEREF _Toc64722466 h 8 HYPERLINK l _Toc64722467 信息反馈制制度. PAGEREF _Toc64722467 h 9 HYPERLINK l _Toc64722468 教育培训制制度 PAGEREF _Toc64722468 h 100 HYPERLINK

4、 l _Toc64722469 检验科档案案管理制制度 PAGEREF _Toc64722469 h 111 HYPERLINK l _Toc64722470 预防院内感感染制度度 PAGEREF _Toc64722470 h 122 HYPERLINK l _Toc64722471 安全制度 PAGEREF _Toc64722471 h 133 HYPERLINK l _Toc64722472 值班制度 PAGEREF _Toc64722472 h 144 HYPERLINK l _Toc64722473 卫生制度 PAGEREF _Toc64722473 h 155 HYPERLINK l

5、 _Toc64722474 检验科查对对制度 PAGEREF _Toc64722474 h 166 HYPERLINK l _Toc64722475 检验科登记记制度 PAGEREF _Toc64722475 h 177 HYPERLINK l _Toc64722476 值班人员职职责 PAGEREF _Toc64722476 h 322 HYPERLINK l _Toc64722477 劳动纪律 PAGEREF _Toc64722477 h 188 HYPERLINK l _Toc64722478 窗口服务要要求 PAGEREF _Toc64722478 h 199 HYPERLINK l

6、_Toc64722479 防范差错事事故制度度 PAGEREF _Toc64722479 h 200 HYPERLINK l _Toc64722480 岗位责任制制 PAGEREF _Toc64722480 h 211 HYPERLINK l _Tocc6477224481 门诊采采样室工工作人员员的工作作职责 PAGEREF _Toc64722481 h 22 HYPERLINK l _Toc64722482 计算机室工工作岗位位职责 PAGEREF _Toc64722482 h 233 HYPERLINK l _Toc64722483 实验室主管管工作职职责 PAGEREF _Toc647

7、22483 h 244 HYPERLINK l _Toc64722484 实验室技术术人员的的工作职职责 PAGEREF _Toc64722484 h 255 HYPERLINK l _Toc64722485 科主任职责责 PAGEREF _Toc64722485 h 266 HYPERLINK l _Toc6472224886 主任检检验师职职责 PAGEREF _Toc64722486 h 27 HYPERLINK l _Toc64722487 主管检验师师职责 PAGEREF _Toc64722487 h 288 HYPERLINK l _Toc64722488 检验师职责责 PAGER

8、EF _Toc64722488 h 29 HYPERLINK l _Toc64722489 检验士职责责 PAGEREF _Toc64722489 h 300 HYPERLINK l _Toc64722490 检验员职责责 PAGEREF _Toc64722490 h 311值班人员职职责322检验科消毒毒管理制制度333检验科技术术质量管管理制度度必须把检验验质量放放在工作作首位，普普及提高高质量管管理和质质量控制制理论知知识，使使之成为为每个检检验人员员的自学学行动。同同时，按按照上级级卫生行行政部门门的规定定和临床床检验中中心的要要求，依依据国际际标准化化组织（）医医学实验验室质量量管理

9、（1170225）的的要求，全全面加强强技术质质量管理理。建立和健全全科、室室（组）二二级技术术质量管管理组织织，配有有兼职人人员负责责工作。管管理内容容包括：目标、计计划、指指标、方方法、措措施、检检查、总总结、效效果评价价及反馈馈信息，定定期向一一级报告告。各专业实验验室要制制定质量量控制制制度，开开展室内内质量控控制，做做到日有有操作记记录，月月有小结结、分析析，年有有总结。发发现失控控要及时时纠正，未未纠正前前停发检检验报告告，纠正正后再重重检、报报告。加强仪器、试试剂的管管理，建建立大型型仪器档档案。新新引进或或维修后后仪器经经校正合合格后，方方可用于于检测标标本。及时掌握业业务动态

10、态，统一一调度人人员、设设备，建建立正常常的工作作秩序保保证检验验工作正正常运转转。建立岗位责责任制，明明确各类类人员职职责，严严格遵守守规章制制度，执执行各项项操作规规程，严严防差错错事故发发生。做好新技术术的开发发和业务务技术的的保密工工作。积极参加室室间质量量评价活活动，努努力提高高质评水水平。制订技术发发展计划划与工作作计划，并并组织实实施、检检查。急诊检验制制度与范范围急诊检验制制度全科人员要要十分重重视急诊诊检验，经经常检查查急诊检检验的仪仪器、试试剂，认认真做好好每件急急诊检验验。急诊检验单单由医生生填写。脑脑脊液及及各种穿穿刺液、胃胃液由医医生采集集；血液液及分泌泌物或排排泄物

11、由由护士或或检验人人员采集集。急诊诊检验单单连同标标本应及及早送检检验科。检验人员接接到急诊诊标本后后，应迅迅速进行行检验，准准确、及及时地报报告检验验结果。认真做好急急诊检验验登记、查查对工作作，虚心心听取临临床医生生、病人人的意见见，不断断改进急急诊检验验工作，提提高急诊诊检验质质量。急诊检验范范围急诊病人。门诊重病人人。急诊室观察察病人病病情突然然变化者者。住院重症病病人或病病情突变变者。急诊检验的的基本项项目血液常规检检验：白白细胞计计数及分分类计数数、血红红蛋白测测定、血血小板计计数、DDIC诊诊断项目目、疟原原虫等以以及临床床特需的的检验项项目。尿液常规检检验：尿尿蛋白、尿尿糖、尿

12、尿隐血、尿尿胆原试试验等以以及临床床特需的的检验项项目。大便常规检检验：涂涂片镜检检、潜血血试验等等以及临临床特需需的检验验项目。脑脊液及各各种穿刺刺液检验验：理学学检验、细细胞计数数及分类类计数、蛋蛋白定性性、糖定定性或半半定量，涂涂片法作作细菌检检验等，以以及临床床特需的的 检检验项目目。生化检验：*钾、*钠、*氯、*钙、糖糖、肌酐酐、尿素素氮、*淀粉酶酶、胆碱碱脂酶测测定，脑脑脊液蛋蛋白、糖糖、氯化化物定量量，心肌肌损害标标志物测测定，肝肝功能试试验，以以及其他他临床特特需的检检验项目目。急诊血型鉴鉴定及交交叉配血血试验。其它项目，根根据临床床需要，由由临床科科室与检检验科商商定。检验仪

13、器管管理制度度检验仪器实实行专人人负责，制制订操作作规程，仪仪器与仪仪器资料料不分离离，妥为为保存，以以便查询询。检验人员必必须具有有高度责责任心，上上机前应应经操作作培训，熟熟练掌握握仪器性性能严格格遵守仪仪器的操操作规程程，正确确地进行行操作。每天检测前前应检查查仪器是是否完好好、功能能是否正正常。操操作中若若发现异异常或故故障，应应及时报报告设备备科检修修，不能能擅自乱乱动、乱乱修。使使用后须须检查仪仪器并关关复原位位。清理理好试剂剂瓶、操操作台，写写好使用用、维修修记录。按照仪器使使用说明明和操作作规程做做好日常常维护工工作，努努力延长长仪器的的使用寿寿命。进修、实习习人员要要在带教教

14、老师的的指导下下使用仪仪器，不不得任意意操作。指指导老师师必须严严格带教教、监督督，避免免意外情情况发生生。做好仪器的的安全、清清洁工作作，严禁禁在仪器器室内吸吸烟、进进食或接接待客人人。外来来参观人人员须经经科领导导同意后后才可接接待。选购仪器应应由医院院领导、科科主任及及专业人人员多方方考察后后，按正正常渠道道进货，组组织验收收，培训训人员，建建立仪器器档案，登登记入帐帐。带有微机配配置的仪仪器，不不得运行行与本机机工作无无关的软软件，不不得在电电脑上玩玩游戏。科主任要以以常了解解、检查查仪器情情况，发发现问题题，及时时解决。检验试剂管管理制度度各专业实验验室负责责人要根根据实际际需要，从

15、从节约的的原则出出发，有有计划地地申购试试剂。请请购所需需试剂应应经科主主任及有有关部门门审批。确定专人负负责试剂剂管理，协协助科主主任做好好试剂的的请购、登登记入库库、领发发、保管管、清点点盘存、报报废等工工作，做做到帐册册、实物物相符。即即将用完完的试剂剂要有记记录，及及时申请请补购。试剂进货应应做到来来源渠道道正规，货货物优质质、有效效，有批批准文号号、生产产日期及及供货单单位的营营业执照照复印件件。试剂剂进货时时有验收收人签字字。发票票须经科科主任签签字后方方可报销销。各专业实验验室负责责人要做做好试剂剂的请购购、使用用、保存存、检查查工作，防防止变质质、过期期和浪费费，如有有发现，应

16、应及时处处理。所有试剂要要有瓶签签，按不不同要求求分类保保管：需需要冷冻冻、冷藏藏保管的的试剂应应保存在在低温冰冰箱或普普通冰箱箱内，并并经常检检查冰箱箱温度；剧毒药药品由两两人负责责保存于于保险箱箱内，并并有使用用记录及及双签名名；易燃燃、易爆爆品要远远离水源源、火源源，存放放于安全全的沙堆堆内；强强酸、强强碱试剂剂要单独独妥善保保存。确需自配的的试剂要要经校正正，记录录校正结结果、时时间、配配制量及及配制人人。检验标本管管理制度度全科人员要要十分重重视检验验标本，正正确采集集、验收收、保存存、检测测，避免免错采、错错收、污污染、丢丢失，否否则，应应追究当当事人责责任。检验标本的的采集必必须

17、严格格按照检检验项目目的要求求，包括括容器、采采取时间间、标本本类型、抗抗凝剂选选择、采采集量、送送检及保保存方式式等。接收标本严严格实行行核对制制度，包包括姓名名、性别别、年龄龄、门诊诊号/住住院号、病病床号、标标本类型型、容器器、标识识、检验验目的等等，所送送标本必必须与检检验项目目相符。不不合要求求者退回回重送。在在核对检检验标本本的同时时，应查查对临床床医生填填写的检检验申请请单是否否正确，完完整，规规范，如如有不符符要求者者，应予予退回，要要求在纠纠正以后后，再予予接收。向外单位送送检或接接收外单单位送检检的标本本应专人人负责并并有专门门记录。急诊检验标标本要及及时采集集、核对对、检

18、验验、报告告。检测后的各各种标本本，应保保存一定定时间。尤尤其是脑脑脊液、心心包积液液、胸腹腹水液、胃胃液等标标本，检检验后应应保存一一周，以以备查对对。差错事故登登记报告告制度全体检验人人员要以以对病人人高度负负责的精精神和严严肃的法法制观念念，严格格防止差差错事故故的发生生。各实实验室要要建立差差错事故故登记报报告制度度，一旦旦发生应应及时登登记报告告，并加加强教育育，及时时处理。由于责任性性不强、不不认真执执行规章章制度，不不遵守操操作规程程或技术术因素而而引发检检验错误误，对病病人未造造成严重重后果的的，称为为差错。差差错按程程度不同同，分为为一般差差错和严严重差错错。一般差错违反操作

19、规规程，导导致血液液等标本本管在离离心时破破损，或或工作中中不慎打打破，损损坏标本本，影响响检验者者。漏做、错做做一般标标本的检检验目的的，编错错试管号号码，标标错标本本联号、采采错病人人标本，写写错检验验结果并并已发出出报告者者。计算错误，写写错报告告难以挽挽回者。使用未经校校正或过过期、变变质的试试剂或不不按时绘绘制工作作曲线而而影响结结果的准准确性者者。其他不属于于严重差差错和事事故的差差错者。严重差错：因责任性不不强，丢丢失或损损坏重要要标本：如脑脊脊液、心心包液、骨骨髓，以以致不能能检验者者。重要标本漏漏查或做做错项目目，且标标本已处处理，需需再次采采取标本本检验者者。血型定错，已已

20、发出报报告，或或发错血血而未造造成病人人严重后后果者。无论发生一一般差错错、严重重差错或或检验事事故均应应由实验验室及时时登记，查查明情况况，保留留标本，主主动向科科主任报报告，不不得隐瞒瞒。要迅迅速采取取措施，把把损害控控制到最最小程度度。要经常进行行安全医医疗教育育，避免免差错事事故的发发生。要要定期向向医院医医务科报报告差错错事故的的登记情情况。属属于严重重差错或或医疗事事故的更更应及时时报告并并按医院院有关规规定严肃肃处理。信息反馈制制度检验科要定定期向临临床各科科室发送送检验信信息反馈馈单，同同时，备备有反馈馈登记本本。科主任指定定专人负负责定期期收回已已由临床床医生填填写好的的信息

21、反反馈单，逐逐项审阅阅，登记记处理。对对重要问问题的处处理要及及时与临临床科室室联系、商商议。要耐心听取取病人的的意见，并并做好病病人意见见的登记记、处理理。全科人员要要重视信信息反馈馈工作，虚虚心听取取临床医医生、病病人的意意见与要要求，重重要意见见及时登登记，认认真改进进。对临床科室室因疾病病诊治需需要的特特殊检验验要求，应应结合实实际，尽尽力配合合。建立并不断断完善电电脑信息息网络。教育培训制制度全科人员必必须认真真学习政政治时事事、业务务技术，不不断提高高思想政政治水平平和业务务技术水水平。坚持以结合合专业在在职学习习和自学学为主。定定期组织织业务学学习和学学术交流流。根据工作表表现、

22、专专业需要要和科室室条件，选选派专业业人员参参加省内内外学习习班或学学术交流流会。必必要时，选选派专业业人员外外出进修修、学习习。回科科后有责责任向全全科传达达、交流流。对进修、实实习生要要有进修修、实习习计划，安安排专人人带教，定定期检查查、考核核。带教教老师要要身教重重于言教教，以身身作则，严严格要求求。进修修实习人人员要虚虚心学习习，认真真工作，不不断提高高自己的的水平。科主任每年年制定教教学培训训计划，定定期检查查、考核核、总结结，促进进计划落落实。检验科档案案管理制制度档案管理范范围：包包括科室室人员业业务技术术情况、业业务资料料（含有有检验操操作规程程、质控控资料、检检验结果果登记

23、等等）、仪仪器及试试剂资料料、财产产情况、教教育及科科研资料料、医疗疗纠纷资资料、管管理制度度等。档案资料应应注意完完整、规规范、保保密、不不得用圆圆珠笔写写、不得得用热敏敏打印纸纸、不得得任意抽抽样或遗遗失，不不得向无无关人员员泄露。所有档案资资料应登登记、分分类、编编号，并并由专人人保管。归档资料中中的质控控资料、检检验结果果登记及及操作规规程至少少应保存存五年。销销毁前必必须经科科室领导导审批。档案资料多多时，为为便于查查阅可建建立索引引。外来人员须须查阅档档案资料料均应经经科主任任同意。上述档案亦亦可存入入计算机机，并按按上述管管理办法法进行管管理。未未经允许许，不得得任意打打开。或或

24、用加密密措施保保护档案案的安全全。预防院内感感染制度度工作人员须须穿工作作服，戴戴工作帽帽，必要要时穿隔隔离衣、胶胶鞋，戴戴口罩、手手套。使用合格的的一次性性检验用用品，用用后进行行无害化化处理。严格执行无无菌技术术操作规规程，静静脉采血血必须一一人一针针一管一一巾一带带；微量量采血应应做到一一人一针针一管一一片；对对病人操操作前洗洗手或手手消毒。无菌物品如如棉签、棉棉球、纱纱布等及及其容器器应在有有效期内内使用，开开启后使使用时间间不得超超过244小时。使使用后的的废弃物物品，应应及时进进行无害害化处理理，不得得随意丢丢弃。各种器具应应及时消消毒、清清洗；各各种废弃弃标本应应分类处处理（焚焚

25、烧、入入污水池池、消毒毒或灭菌菌）。报告单应消消毒后发发放。检验人员结结束操作作后应及及时洗手手，毛巾巾专用，每每天消毒毒。保持室内清清洁卫生生。每天天对空气气、各种种物体表表面及地地面进行行常规消消毒。在在进行各各种检验验时，应应避免污污染；在在进行特特殊传染染病检验验后，应应及时进进行消毒毒，遇有有场地、工工作服或或体表污污染时，应应立即处处理，防防止扩散散，并将将污染情情况向上上级报告告。菌种、毒种种按传传染病防防治法进进行管理理。实验动物应应严格管管理，防防止逃逸逸或造成成人与实实验动物物的交叉叉感染；实验后后的动物物必须焚焚化或进进行无害害化处理理。安全制度科主任要定定期检查查安全制

26、制度的执执行情况况并经常常进行安安全教育育。专人保管和和剧毒药药品，建建立易燃燃、易爆爆、剧毒毒药品的的使用登登记制度度。易燃、易爆爆药品的的贮存，应应有专用用的危险险品库，并并符合危危险品的的管理要要求。剧剧毒药品品应有两两人保管管，存放放于保险险箱内。普通化学试试剂库设设在检验验科内，有有专人负负责，并并建立试试剂使用用登记制制度。各种电器设设备，如如电炉、干干燥箱、保保温箱等等仪器，以以实验室室为单位位，由专专人保管管，并建建立仪器器卡片。做好电脑网网络安全全工作，防防止病毒毒感染，防防止泄密密。使用煤气的的实验室室，要防防止中毒毒或失火火事件的的发生。每天下班时时，各实实验室应应检查水

27、水、电安安全，关关好门窗窗。值班班人员要要做好安安全保卫卫工作。发现有不安安全因素素，应及及时报告告，迅速速处理。值班制度值班人员必必须坚守守岗位，不不得擅自自离岗，因因事确需需短时间间离开值值班室时时，务必必标明去去向。由由于失职职而造成成的纠纷纷或差错错，值班班者应承承担责任任，要严严肃处理理。值班人员要要急病人人所急，及及时、快快速、准准确地进进行检验验并报告告结果。抢抢救病人人标本应应优先检检验。遇遇有特殊殊情况，及及时向总总值班报报告。当班者应在在做好检检验工作作的同时时，做好好值班室室的清洁洁卫生工工作和安安全保卫卫工作。当班者要做做好值班班记录并并签名。重重要问题题应详细细记录，

28、并并向科主主任汇报报。下班前，做做好交班班工作。非本科室人人员不应应进值班班室。科主任要检检查值班班工作，查查看值班班记录，发发现问题题及时解解决。卫生制度全科整洁卫卫生工作作实行分分室包干干，责任任到室、到到人。每天打扫、拖拖擦地面面、地板板、擦抹抹台面。定定期擦抹抹门窗及及玻璃、桌桌、椅。物物品放置置有序，保持科室整整洁。不在实验室室吸烟、进进食，不不乱丢纸纸屑等。注意个人卫卫生。科内有专人人监督，科科主任定定期检查查。检验科查对对制度建立查对制制度是为为医疗安安全服务务，杜绝绝医疗事事故，减减少差错错发生。2.每天每每组有一一名检验验师负责责对其他他人员的的工作结结果进行行复核，并并签上

29、核核对者姓姓名。遇遇疑难问问题，应应大家共共同分析析处理。3.采集标标本时，应应认真查查对科别别、床号号、姓名名、标本本、数量量、质量量及检测测项目。4.检验时时，应认认真查对对仪器性性能、试试剂质量量、化验验单项目目与标本本是否相相符。5.检验后后，应认认真查对对检验目目的、结结果、是是否缺项项等。生化结果果严重异异常时，应应重新测测定，并并在报告告单注明明。血常规：WBCC1.5万或或3.0、提提示警告告、及及峰形异异常者应应进行手手工计数数和分类类。PLLT40万万者应进进行手工工复查。尿常规报报告异常常标本应应1000镜检检。6.发报告告单时，应应认真查查对科别别、姓名名及检验验项目。

30、7.血型及及输血检检验时，应应认真查查对病人人姓名、性性别，标标本、血血袋编号号、标签签是否完完整，标标本和诊诊断血清清是否符符合要求求，献血血员姓名名，血型型、Rhh血型及及血交叉叉试验结结果，血血袋是否否有破损损及血液液质量。试试验结果果除肉眼眼观察外外，必须须用显微微镜观察察结果，以以防弱凝凝集遗漏漏。复核核者应认认真核对对一次标标签、血血型、RRh血型型及交叉叉试验结结果后，签签上核对对者姓名名。8.为必要要时复查查，需保保留标本本的项目目（血型型、血交交叉、痰痰片、淋淋病涂片片等）应应按照规规定予以以保存。检验科登记记制度各种检验结结果是我我们科学学研究的的第一手手资料，可可回顾性性

31、总结检检验质量量、数量量，为临临床提供供科研数数据。必必须严格格执行操操作规范范，健全全登记制制度。设立以下登登记本：血常规、大大小便、输输血、淋淋病、结结核、免免疫、生生化等检检验结果果登记本本。各种贵重仪仪器每日日运行情情况记录录本。化验单发送送登记本本及特殊殊标本收收集登记记本。科室工作人人员必须须认真、及及时登记记，结果果准确、清清楚、完完整。违反上述规规定者，从从重处罚罚。组织纪律按时上班不不迟到、早早退，不不擅离职职守。迟迟到每分分钟扣11元。工作人员挂挂牌上岗岗，衣帽帽端正，上上班时间间不干与与工作无无关的事事情，不不看与业业务无关关的书籍籍，不闲闲谈嘻闹闹。工作人员要要认真负负

32、责，做做到态度度和蔼、热热情诚恳恳、礼貌貌待人，避避免与病病人发生生争吵。在科室内实实行岗位位责任制制。下级级人员在在工作中中遇到困困难时，应应及时逐逐级上报报，不能能随便应应付了事事。凡不不报告而而造成差差错的责责任由下下级人员员承担，经经报告而而上级人人员不重重视又不不积极解解决问题题的，责责任由该该级人员员承担。履行救死抚抚伤的崇崇高职责责，凡遇遇抢救重重危病人人或其它它工作需需要，工工作人员员不论白白天黑夜夜，不管管是否工工作时间间，均应应服从科科室统一一调度，召召之即来来。对借借故推诿诿而耽误误工作的的按违纪纪论处。窗口服务要要求每天上班提提前五分分钟开窗窗，工作作人员挂挂牌上岗岗，

33、衣帽帽端正，实实行窗口口责任制制。工作人员要要认真负负责，做做到态度度和蔼、热热情诚恳恳、礼貌貌待人，避避免与病病人发生生争吵。应应向病人人讲明各各种标本本采集要要求，并并说明取取报告单单的时间间。对重重、危、年年老行动动不便病病人应出出窗口抽抽血。上班时间不不干与工工作无关关的事情情，不看看与业务务无关的的书籍，不不闲谈嘻嘻闹，不不吃零食食，不擅擅离职守守。严格执行查查对制度度和各种种操作规规程，查查对病人人姓名、性性别、年年龄、检检验项目目、有无无收费及及收费是是否正确确。抽血窗口要要严格按按无菌操操作和消消毒隔离离制度要要求进行行，戴口口罩、帽帽子、一一人一针针一带一一垫。要正确处理理好

34、医患患关系，多多用“您好、请请、对不不起”，告别别生、冷冷、硬语语言。充充分发扬扬社会主主义的人人道主义义，全心心全意为为病人服服务，努努力营造造“放心医院、放心科科室”，塑造造医院、科科室新形形象。若发现因服服务态度度不好而而受到投投诉者，一一经查实实，从重重处罚。防范差错事事故制度度加强工作人人员职业业道德教教育，增增强工作作责任心心，提高高防范意意识；标本采集、编编号、病病人资料料输入，严严格核准准制度；操作步骤规规范化，防防止差错错事故发发生，严严重异常常标本和和可疑结结果实现现复检制制度发出报告前前做好审审核工作作；发生差错事事故时，当当事人应应向科室室领导作作口头或或书面报报告。及

35、及时寻找找差错原原因，做做好事故故登记，科科主任应应作出处处置意见见；一般性差错错，如果果事后发发生应做做好纠正正工作；血型定错或或差错造造成医疗疗事故，按按医院有有关规定定处罚，责责任和经经济处罚罚由个人人承担，其其中血型型定错，未未发生医医疗事故故，经济济处罚个个人承担担50，科室室承担550；差错发生后后，科室室领导应应做好当当事人的的思想教教育工作作，加强强防范意意识，防防止再度度发生。岗位责任制制岗位责任制制是保证证工作质质量和医医疗安全全，提高高工作效效率的重重要环节节，各个个部门必必须明确确分工，明明确责任任，相互互配合，才能保持协协调而有有秩序地地工作，因因此各组组室必须须建立

36、岗岗位责任任制，做做到人人人职责明明确，事事事有人人负责，立立足本职职，团结结互助，相相互协调调，保证各项任任务的胜胜利完成成。* 各室均均应由有有实践经经验的技技术人员员负责。* 牢固树树立把质质量放在在第一位位的思想想，在工工作中必必须加强强检查和和复查制制度，以以保证血血液质量量及医疗疗安全。* 交接工工作必须须认真负负责，须须核对实实物和记记录， 对工作作一般情情况、存存在问题题和注意意事项应应进行具具体交待待，否则则，发生问题由由交班人人负责。职职工临时时因故离离开工作作岗位， 必须将将工作委委托给能能胜任该该项工作作的人员员，否则则，发生生问题由由原担任任该项工工作者负负责。* 新

37、参加加工作的的职工， 在未熟熟悉和掌掌握工作作前不能能立工作作不能顶顶岗位，在在确能掌掌握经考考核合格格后方可可。* 精密仪仪器和重重要设备备，凡是是专用的的，要建建立起专专责岗位位制， 其他人人不得任任意使用用；凡是是一物多多人使用用的，除除共同负负责外，应指定一人人为该岗岗位责任任制负责责人，负负责指导导正确操操纵，定定期安全全检查， 经常维维护保养养，保持持正常运运转，该负责人有有权制止止任何违违章操作作和有害害设备安安全的行行为。门诊采样室室工作人人员的工工作职责责工作陈述：本着为为病人服服务的态态度，在在科主任任的指导导监督下下，负责责处理三三大标本本(血、尿尿、粪）的的采集及及运送

38、。工作职责：* 保持抽抽血台面面的清洁洁，随时时做好消消毒措施施；* 穿着整整洁，上上班时间间必须穿穿工作服服、戴口口罩、帽帽子；* 努力提提高业务务水平，工工作做到到有序、高高效；* 严格按按照操作作规程采采集血样样，做到到一人一一带一垫垫一针筒筒；* 留尿、粪粪标本时时应给病病人解释释清楚， 标签应应写清楚楚以便检检验师核核对；* 热情而而耐心地地对待病病人，严严禁与病病人发生生争执；* 标本应应及时送送到检验验室，并并与检验验室保持持良好的的合作；* 履行科科主任所所指示的的其它特特殊任务务。计算机室工工作岗位位职责 上岗人员员应具有有微机基基础知识识和操作作技能，经经培训后后方可上上岗

39、。* 对工作作应认真真负责， 上岗后后将每天天化验结结果准确确无误输输入电脑脑，不得得擅自修修改和漏漏录信息息内容。* 做好微微机的维维护保养养工作，防防止电脑脑病毒的的传入， 存入的的信息应应及时作作好复制制，防止止信息丢丢失。* 微机发发生故障障，应及及时与电电脑室负负责人联联系，尽尽快修复复， 保保证工作作的需要要。* 严禁非非本机操操作人员员使用和和操作。* 保持工工作室的的整洁卫卫生。主管检验师师工作职职责工作陈述：在主任的的的指导监监督下，负负责处理理室内所所有技术术上及管管理上的的有关事事宜。* 工作职职责：* 负责室室内保持持干净、整整洁的环环境及工工作处于于有绪、有有效状态态

40、；* 咨询主主任后，推推荐并帮帮助选择择与发展展室内所所有实验验项目， 保证操操作手册册不过时时，以供供实验室室人员使使用，回回顾；* 监督并并帮助血血液室其其它技术术人员完完成所有有实验， 并做到到结果报报告的准准确与清清晰；* 咨询主主任， 负责室室内的质质量控制制并登记记结果作作为有效效的文件件证明；* 使室内内人员的的所有工工作职责责清楚明明确，容容易理解解， 并并负责这这些人员员包括顺顺利完成成操作、激激发其积积极性、培培训、 继续教教育及个个人发展展等事项项；* 为改进进整个实实验室的的工作，及及时地称称赞及指指导工作作人员， 每年对对血常规规工作人人员作正正式的评评估；* 与主任

41、任、 技技术人员员一起回回顾分析析各季度度工作量量及制定定实验室室的预算算报告；* 依据部部门规定定，负责责申请实实验室消消耗品，及及鼓励有有效、 经济地地利用消消耗品；* 负责对对实验室室所有仪仪器进行行有效的的以及有有文件记记录的预预防性保保养；* 对实验验室人员员工作时时的安全全负责， 确保他他们上班班时遵照照本部门门的安全全规则执执行。* 与主任任一起， 负责医医学院校校对技术术人员的的继续教教育和组组织有关关课程培培训，并并督促技技术人员员出席。* 履行科科主任所所指示或或批准的的其它特特殊任务务。实验室技术术人员的的工作职职责* 工作陈陈述：在实验室主主管技师师的指导导下，协协助完

42、成成并负责责实验室室的各项项工作。* 工作职职责：* 保持工工作区域域干净、整整洁，工工作过程程有组织织，有效效率；* 正确而而熟练地地使用实实验室的的所有仪仪器设备备；* 帮助收收集和处处理标本本，依据据规定的的操作过过程， 做好仪仪器的准准备工作作和完成成实验所所需试剂剂的装配配，使试试剂合理理而有效效的运用用，保证不浪费费，质控控符合要要求情况况下完成成各项实实验操作作；* 帮助主主管技师师完成各各项包括括试剂在在内的质质量控制制及仪器器的维护护保养工工作；* 严格遵遵守部门门的安全全手册；* 做到有有效而经经济地使使用实验验室消耗耗品；* 帮助主主管技师师做好带带教各医医学院校校实习生

43、生工作；* 履行实实验室主主管技师师所指示示的其它它特殊任任务。科主任职责责在院长领导导下，负负责本科科的业务务、教学学、科研研、行政政管理及及质量控控制等工工作，是是管理的的第一责责任者。负责制订工工作、业业务计划划，并组组织实施施。搞好好经济核核算。督促全科人人员遵守守国家法法令、法法规，认认真执行行各项规规章制度度和技术术规程；做好各各项检验验工作及及登记、统统计和消消毒隔离离工作；妥善保保管菌种种、毒株株、剧毒毒药品和和检验仪仪器；负负责审签签试剂和和器材的的请领、报报废；经经常检查查安全措措施，严严防严防防差错事事故。组织本科人人员的政政治、业业务学习习和技术术考核。确定本科人人员的

44、分分工、轮轮班和值值班等事事宜。引进、使用用国内外外新技术术，开展展新项目目，不断断改进检检验方法法。参加部分检检验工作作，并检检验科内内人员的的工作质质量，开开展质量量控制工工作。经常与临床床科室联联系，征征求意见见，改进进工作。副主任协助助主任负负责相应应工作。主任检验师师职责在科主任领领导下，指指导本科科业务技技术工作作。参加部分检检验工作作，检查查科内的的检验质质量控制制，解决决业务上上复杂疑疑难问题题。经常深入临临床科室室，征求求对检验验工作的的意见，参参加院内内疑难病病例会诊诊及病例例讨论。负责开展科科学研究究，配合合临床开开展检验验新技术术。担任教学工工作，负负责研究究生、进进修生、实实习生的的业务指指导及专专题讲座座，做好好科内各各级人