2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-神经外科历年真题精选一含答案3_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-神经外科历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.创伤最常见的并发症为A、休克(低血容量性)B、急性肾功能衰竭C、成人呼吸窘迫综合征D、化脓性感染E、破伤风正确答案:D2.划分甲状腺癌高危或低危的主要因素A、肿瘤大小B、有无远处转移C、有无颈淋巴结转移D、年龄E、病理类型正确答案:D3.男婴,1个月,洗澡时不慎被开水烫伤头面部,面积约6%,则该患儿为A、轻度烫伤B、中度烫伤C、重度烫伤D、特重度烫伤E、中、重度烫伤正确答案:C4.有关中、重度烧伤的处理原则,下列哪项是错误的A、立即建立输液通道B、留置导尿管,观察每小时尿量C、了解病

2、史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开D、头面部烧伤在清创后应将创面包扎E、度环形焦痂应切开焦痂减压正确答案:D5.双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想A、蛙式石膏固定B、仅卧床休息即可C、骨盆悬吊牵引D、切开复位E、手法复位夹板固定正确答案:B6.女性,72岁。滑倒后左髋部着地,伤后感左髋部疼痛,但仍可行走,次日疼痛加重。查体:左下肢外旋。最可能的诊断是A、腰部扭伤B、外伤性椎间盘突出C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、软组织挫伤正确答案:D7.男性,56岁,上腹餐后轻度疼痛半年,X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬,B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm

3、,化验检查Hb9g/dl,A/G为1.6。需要首先进行的检查是A、腹部CTB、选择性血管造影C、纤维胃镜D、超声引导下穿刺E、同位素肝扫描正确答案:C需要进行的免疫学诊断是A、癌胚抗原B、胎儿硫糖蛋白抗原C、甲胎蛋白D、白细胞黏附抑制试验E、皮肤迟缓反应试验正确答案:C8.A.IVU检查B.肾动脉造影检查C.B超检查D.放射性核素扫描检查E.CT检查尿外渗时,应采取的检查是正确答案:E肾外伤后有持久性血尿者,应采取的检查是正确答案:B肾外伤时,应采取的检查是正确答案:A9.大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A、大小0.1cm0.1cm,间距1.0cmB、大小0.2cm0

4、.2cm,间距0.5cmC、大小0.5cm0.5cm,间距1.0cmD、大小0.5cm0.5cm,间距0.5cmE、大小0.6cm0.6cm,间距2.0cm正确答案:C10.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,鉴别主要依靠A、外伤史B、X线摄片C、局部痛点普鲁卡因封闭D、直腿抬高试验E、股神经牵拉试验正确答案:C11.女,32岁,尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:T:38.9,两肾区叩击痛阳性,血常规:WBC:14109.gif/L,尿常规WBC许多,1020RBC/HP,下列诊断哪一项可能性最大A、泌尿系结核B、急性膀胱炎C、急性肾炎D、急性肾盂肾炎E、上尿路结石正确答案:D

5、12.女性,51岁。半年多以来反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。查体:双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在。根据症状、体征及检查结果,最可能的诊断是A、中央型腰椎管狭窄症B、神经根管狭窄症C、椎间盘突出症D、末梢神经炎E、血栓闭塞性脉管炎正确答案:A13.男,体重60kg,烧伤总面积60%,度烧伤30%,伤后2周按照Curreri公式计算,每日需补充热卡A、2900kcalB、3100kcalC、5500kcalD、3900kcalE、4900kcal正确答案:D14.男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明

6、显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A、脑卒中B、颈椎病C、颈椎肿瘤D、颈椎结核E、颈神经根炎正确答案:B根据体格检查,确定病变节段为A、颈56B、颈67C、颈7胸1D、颈45E、臂丛神经正确答案:A最有助于鉴别诊断的辅助检查为A、颈椎X线检查B、颈段X线断层摄片C、肌电图D、颈段MRIE、核素扫描正确答案:D首先应采用的治疗方法是A、颈枕吊带牵引B、激素治疗C、推拿按摩治疗D、手术E、颈托围领正确答案

7、:D该病最主要的病因是A、外伤B、颈椎先天性椎管狭窄C、颈椎间盘退行性改变D、长期伏案工作E、长期坐姿不正确正确答案:C以下状况,对患者最不利的是A、长时间低头伏案写作B、枕头过高C、头过度后伸D、颈部突然前后摆动E、牵引正确答案:D15.有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确A、肘内翻畸形的发生率为9%57%,内翻大于20时即应手术矫形B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人C、肘关节损伤后可继发尺神经炎D、肘外翻达35以上者应考虑手术治疗E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同正确答案:B16.下列情况中,不会影响骨折愈合的是A、骨折断端有软组织嵌入B、骨

8、折附近软组织轻度淤血C、牵引过度及固定不确实D、骨折有骨缺损E、骨折周围软组织广泛损伤正确答案:B17.运动系统物理学检查的次序是A、触望动量,特殊试验B、动量触望,特殊试验C、望触动量,特殊试验D、量动望触,特殊试验E、特殊试验,望触动量正确答案:C18.女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选A、白细胞计数和分类B、腹部X线平片C、B超和腹部CTD、ERCPE、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)正确答案:C19.男性,50岁。间歇性跛行1年,加重1个月就诊。无外伤史,无烟酒嗜

9、好。根据患者症状,首先要考虑的是A、椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症B、动脉闭塞性脉管炎C、腰臀部软组织劳损D、腰椎管狭窄症E、腰椎间盘突出症正确答案:D体格检查中最可能发现的是A、双侧直腿抬高试验阳性B、足背动脉搏动明显减弱C、双下肢活动功能受限D、腰臀部明显压痛点E、腰腿部无明显阳性体征正确答案:E20.慢性阑尾炎诊断的要点中,最重要的依据是A、既往有典型急性阑尾炎病史,右下腹反复疼痛B、钡灌肠造影阑尾不充盈C、右下腹有固定性压痛D、胃肠功能紊乱E、腹泻与便秘交替正确答案:A21.慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是A、窦道的形成B、死骨的残留C、瘢痕组织增生D、机体抵抗力低E、细菌毒力强

10、正确答案:B22.骨折原始骨痂形成期一般约需要A、35天B、1014天C、23周D、1224周E、812周正确答案:D23.有关颈椎病的临床特点,下列不正确的是A、可有心动过速等交感神经表现B、神经根型颈椎病表现为手部麻木无力C、交感型颈椎病最多见D、严重者可导致截瘫E、骨赘压迫食管可引起吞咽困难正确答案:C24.男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外,还可出现的体征是A、手指不能靠拢B、伸指、伸腕功能丧失C、屈指、屈腕功能丧失D、屈指、伸指功能丧失E、伸腕功能存在,伸指功能丧失正确答案:B25.有关肺癌转移错误的是A、肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋

11、巴结转移B、小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径C、大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行D、肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧E、腺癌最常见转移为脑和对侧肺正确答案:C26.男性,29岁。临床诊断:吸入性损伤。支气管镜检查:会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑,隆突处黏膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。其吸入性损伤的程度为A、轻度吸入性损伤B、中度吸入性损伤C、重度吸入性损伤D、特重度吸入性损伤E、介于重度和特重度之间正确答案:B27.战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用A、清洗消毒后一期缝合B、

12、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理正确答案:C28.在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是A、禁食B、肌注阿托品C、胃肠减压D、H受体阻滞剂E、以上都是正确答案:E29.男性,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体:右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑A、肩关节脱位B、肱骨外科颈骨折C、锁骨外侧端骨折D、肩锁关节脱位E、肱骨大结节骨折正确答案:A30.男性,4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位。治疗方法宜采取A、垂直悬吊皮肤牵引B、手法复位小夹板固定C、手法复位小夹板固定加皮肤牵引D、切开复位内固定E、手法复位

13、骨牵引正确答案:C31.产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素A、感染性炎症B、胰管内压升高的物理性损害C、A+BD、胰腺缺血性坏死E、化学性炎症正确答案:C32.男性,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便失禁。现场搬运的正确方法是A、平托或滚动法B、单人搂抱法C、双人搂抱法D、侧卧搬运法E、背驮法正确答案:A经X线和CT检查,诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折,根据Denis三柱理论,腰2椎体损伤在A、前柱B、中柱C、后柱D、前柱和中柱E、中柱和后柱正确答案:B33.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是( )A、纠正水、电解质紊乱B、使用足量有

14、效的广谱抗生素C、恢复血容量D、改善和维持主要脏器功能E、紧急手术正确答案:E34.颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型正确答案:D35.A.急性膀胱炎B.急性附睾炎C.急性肾盂肾炎D.肾周围炎E.急性前列腺炎畏寒、发热,患侧腰部和皮肤水肿,肾区叩击痛,伸屈患侧下肢或向健侧弯腰时,引起剧痛。诊断首先考虑正确答案:C畏寒、高热,阴囊明显肿胀,疼痛,伴膀胱刺激症状。诊断首先考虑正确答案:B迅速发生寒战、高热,体温39以上,膀胱刺激症状、腰痛、肾区压痛、叩痛。诊断首先考虑正确答案:C36.人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见A、股骨粗隆区

15、B、股骨粗隆区和人工股骨柄之间C、人工股骨柄远端D、混合区E、对侧股骨正确答案:C37.急性阑尾炎最常见的并发症是A、脓肿形成B、局限性或弥漫性腹膜炎C、内、外瘘形成D、化脓性门静脉炎E、脓毒血症、感染性休克正确答案:B38.男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深度烧伤,部分为度烧伤。初步判断烧伤面积为A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%正确答案:C如用汽车送至医院需l小时,在途中应特别注意的是A、神志意识情况B、呼吸道通畅情况C、脉搏情况D、尿量情况E、血压情况正确答案:B到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时,应采取的紧急处理措施是A、即刻应用糖皮

16、质激素B、即刻雾化吸入C、气管切开D、应用利尿剂E、高压氧正确答案:C按国内通用补液公式计算,第一个24小时输液总量应为A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml正确答案:C如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴,尿量20mlh,脉搏150次分。处理措施应采取A、口服生理盐水B、肌肉注射镇静药或冬眠疗法C、加快输液速度D、吸氧E、应用利尿剂正确答案:C根据国内通用补液公式计算,第二个24小时的输液总量是A、第一个24小时胶体总量的12,另加2000ml葡萄糖溶液B、第一个24小时输入胶体、晶体总量的12,另加2000ml葡萄糖溶液C、第一个24小时晶体总

17、量的12,另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液D、第一个24小时胶体、晶体总量的12,另加葡萄糖溶液2500mlE、第一个24小时胶体、晶体总量的12,另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液正确答案:B如果在液体补足的情况下,尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是A、高度警惕急性肾功能不全的发生,控制输液速度B、血生化、尿常规检查C、非蛋白氮、尿肌酐检查D、检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅情况E、以上都是正确答案:E39.A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎女性,50岁,左肩疼痛1个月,左肩关节外展、外旋、后伸活动受限,其诊断为( )正确答案:D男,60岁,颈肩痛3年,行走不稳4个月,近1个月来行走有踏棉感。查体:Hoffmann征阳性,双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性,诊断为( )正确答案:B40.烧伤的深度及其特点:度(红斑

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