临床实用刺络疗法

1、刺钵疗法是祖国医学针灸学的一个重要&成部分，由于 它具有遙应症广，疗效显著、简便易行等优点，几千年来一 直深受广大鲜众的欢迎，直至今日，仍有不少病症选用这一 疗法。实&证明，刺络疗法在中华民族与疾病作斗争的过八中 起有巨大的作用，研究和应用剁络疗法八提高床诊疗效 果、发展针灸学科仍具冇重要意义。为了交流经验，使刺疗法得到进一步发展和提高，以 便更好地为广大人民群众健康服务，我院决定举办全国刺珞疗 法讲习班。据此我们根据，年从事剁洛临床研究的体会，参考国, 内外有关文献资扌千，利用业余时间写成本书供学8及广 大针灸工作者麥阅.本书对剌洛疗法的历史，脉的生理、病忍和诊断，刺洛 的治疗作用及這应范围

2、，常用穴位，刺洛操作方法及治疗病 症等均作了较系统的介绍。书中包括了国内外用剁1 各治 疗而效果皎好的几十种症，每个病症除简遙其特点，中医辫 证分型以外，重点介0 了我们临症飲穴、刺洛方法及初步体 会，并附麥 考文献，便八者査考。由于我们水平有限，时间仓促，趺漏不妥之处在所难免， 恳清八者批指正。作者12,于安舉中八学针医刺络疗法，是祖国医学中一种独特的治疗方法，络是指位于 人体浅表部份的络脉（包括血管、淋巴管等组织），剌络疗法便 是用一定的针剌工具剌敎络脉，放出部份血液，借以调整脏腌 气血八络，从而达到防治疾病目的的一种医疗方法，根据在治疗 过程中&血的情况，又有人称之为剌血疗法或放血疗法，

3、 由于刺络疗法是以经络学说为辨证治疗的理论基础，并且 是剌入人体的络脉和穴位以及选用针剌工具，因此刺络疗法是 属于祖国医学中针炎学科的范畴，是针炎学的一个重要分支， 和针炎学科一样，刺络疗法也是我国古代劳动入民在长期 与疾病作斗争中创造的，它的形成和发展经历了一个漫长的过 程，据考证，我们祖先在旧石器时代使用的石锥、石叶、石制尖 状器等便可用于医疗方面作为放血工具以疗疾病，到了新石器 时期，由于制造石器技术的迸步，专门用于治疔疾病的石器己经 形成，这种医用器我们称为眨石汉代八说文解字记载眨，以 石剌病也，在素问-异法方宜论说：其病为痈疡，其治宜 眨石，好这就是刺络疗法的萌芽阶段的所谓八眨术从现

4、有资料来看，在古代刺络疗法的应用相当广泛，在疾病 的治疗中占有很大的比重，如宋，罗泌路史中就提到原 始社会酋长太昊伏牺氏尝草制眨，以治民疾.公元前660年 左传襄公二个三年提出美疚不如恶石，其意是不甚痫苦 之病，因无佳石治疗，可使病久绵不愈，不如以眨石治之，另外 还有关于血脉的生理病理记述，如吕氏春秋，达郁血 脉欲其通也.贵生沉滞血脉，壅塞九窍 等。长沙马王堆帛书以八（眨）启脉，必如式，指出用 眨石刺络，要依照一定的方式，表明此时在刺络的方法上已有 了较大的迸步.八在战国、秦汉时期成书的內经既记载有金厲九朴，也 用眨石，针、眨混用.书内对于络脉的定义、生理、病理、络 诊、刺络的宜忌、意外，间隔

5、、出血量等都有详细记载，：明 确提出来的治疗的病种巳达0余种，尽管这些都散杂在各孝节 之中，但其丰富内容已奠定了剌络学的基础.在络脉诊断方面，汉代淳于意便通过络脉观察疾病，他说： 络脉有过，络脉有过则血上出，血上出者死，八说-此两络脉 （肝、胃络脉）绝，致死不治等等：教其革子有关络 脉及其刺络学的内容。八唐代孙思豔千金方中也有络脉和刺络的记载，-如T顯 穴在眉限尾中间上下有来去络脉是.，丼剌络治舌二卒肿满 、口，血岀等。 ；：宋代王怀隐太平圣惠方提出急性牙疳，脣颊边或者 有黑脉，即须针出恶血.，八金元四大家之一张于和对刺络有承先启后的炸用，某特点 是用穴位很少，以阿是穴为多，治疗根据病的性质、

6、发作約时 间、患病部位面定，出血量大，喜用徘针多刺，：其疗效甚 佳.入，_飞zv zv明代薛已正体类要中外治法也论及放血术，镶出对于体 质虚弱者在剌络同时应配用补益法，以填补真元。厂并用 是其特点，如凡因杖疮跌仆之症，患处有淤血，止宜眨法， 服壮元气之剂，明代杨，服，针灸大成中提到八蜂一穴八和八疗的疯种特别多，直至贪八仍然畢有较氨苹的参考，。八：上丄到瑋代，尽管，祖国医学倍遭摧：但剌络疗味仿有辨发II,如在，右亵胀玉衡内记录2錢余个刮痂刺绛医！其：中 诛许多疑难杂症，他还特别重视络诊，说，尽梦奥有凌臃，紫 筋，或现于数：，：或现一处、必颍甩针鄭之，先去；V ： .二、：二、圍：卞一八外，絲驛八

7、数八族抽藏、鲜，吐等,于寶络也有:.弯0&蔵医八桑，掀勞多藏编，拳瑰系统八：八琳的4 琴也八赠癥术-35八论“道.差的眨针及其所用的古代灰釉陶瓷火罐，牛角等 就足以证明这一点。除我国之外，世界上其他国家也使用刺络术，如：日本恭天臬在有关书中写道：怨恼久病不能步行，而 欲除我既有之病，乃非个人之奏宫，而是密破治疗之，破就 是剌破皮趺出血.在六世纪时中！ 3针灸传至日本，剌络术也 就在日本民族中得以应用和发展，有关剌辂专著江户时代坂本 针源等著的剌络篇，近代还有针灸杂志眨石，三国时期名医董奉到交趾（:越南）传授医药，因此拔罐 和剌络在越南得以应用，直至现在还有人使用剌络治病.在朝鲜，十七世纪成书的

8、东医宝鉴中就引有许多我国 医书中有关剌络资料。一印度使用剌络法治病也很早，公元四世纪时加以整理过 的妙闻集中就记载有静脉切开术，划痕术等等。尼日利亚、縻洛哥、也门等阿拉伯国家的民族医生，外治 法也常，角法！ ！：其属于阿拉伯医疗体系。还有，在欧洲，公元前500年时名医阿尔克迈思就常用放 血法，认为在春日阳光和暖的时侯，体寒而无病的也亦可放血增 强体质在医学鼻祖希波克拉底的著作中也多处提到放血，用于 癞痫，肺炎及肺周围炎，关节炎等病的治疔，直至现在一些医 生治疗某些疾病如高血压、头痛，靑光眼，痔疮还用切割、针剌 等法放I尽管以上各国都应用过放血疔法，但由于他们仅停留在疑猪 阶段，因此并没有得到很

9、大发展，其剌络水平也远不及我国内轻时期，近年I在我国剌络疗法又有了更新和发展， 治疗病种也日渐增多，据不完全统计巳达90余种.我们坚信随 着剌络疗法的广泛应用和科学的发展，这一古老而又新兴的治疗 方法将会更进一歩提髙，为入类保磚事业作出更大赏献，1=1基本概念 TOC o 1-5 h z 、经络系XX（）络脉的分布，生理和病理，1络脉的分布=2络脉的生理功能和病理反应、1、（二：、（色泽异常”，青色？ ？ 2、赤色八3、黑色4,白旷2形态异常八1、充盈与虚陷 2、血络变异（三：1,深红八甲2,紫红9淡红击血的速度出血的顏色1 ,出血急促入2、出血缓慢八O3、剌血不岀（！ !血液的质地：八11清

10、稀（！ ！2、稠厚八：（！ ！）4出血兼夹-:,.:.，.八11）?1，兼夹血块，二八：.丄丄丄,，（卩）2、兼夹脓汁“；“.一.（卩）3、兼夹黄色粕液二丄： lilt til :、（四）剌络的治疗作用二12、八,（!）疏通经络，活血化淤：二（！ J（！ J:、（，15 ） 龈交、 金、O清热介毒，消肿散结二丄）、一，7和血养血、3醒脑幵窍，镇静止痛二丄丄宀一乂 13” :1 !（二）常用穴位头面部（百会、上星、印堂、八0 ；人中，承浆、攒竹、阳白、垒竹空、太阳，瘓脉、嫌车、头维八 玉液、聚泉、耳尖）一；一；，一（巧2、躯干部（中府、脑中、鸠趣，上月完、中皖、天 枢、木包、大椎、腰阳关、肺俞、

11、隔俞、脾二肾俞、大肠广” 223，上肢部尺泽、列缺、鱼、少商、肩，禺、曲偏历，合谷、商阳、少海、通里V少冲、支正，少泽，曲 、内关、中冲，支沟、外关、关冲、十宣、八邪，四缝） 一, 一丄 r 28 ）4 ,下肢部伏兔，足三里、丰隆、降阳、历兑、阴交，公孙，隐白，委中，申脉、至乙大钟、厢海，涌泉，环 挑、八明、足窍阴、4沟、太冲、大敎、气嘩）、）-是穴.i : 0中篇操作方，法、针具3（三棱针（二）皮肤针乙（三）小眉刀乙,（四）注射器一八二、针剌鹼的准备一、（一针具-（三）选择伴位八；八翅八（二）挑剌:匚二丿,丄，三，操作法（四）丛剌：八？（五）割剌八：,丄,;（六）抽吸二二S7770000，I

12、、用具， 点二丄 四，出崖3：2,棵作法S2、少豊？,3、中等晕4、大II八五、术后处理八止血“；（二）针剌局節处理：（三）疗程和间期八六、 适应 范 围一（急证（二）痛证（三）感染性病证一-，（四）部分急性热病（五）精神神经系统疾病八（六）软组织损伤（七）部份皮肤病乙八（八）其他杂病乙f七，禁忌证丿（、注意事项九、意外情况的預防及处理，（一 矍针八（二）组织损伤八三厂染下篇治疗各论般知识治疗原则八逸穴规律八，各科疾病治疗75（3内科疾病 , 75、感冒752、慢性肺源性心脏病 0773、支气管哮喘K 804、髙血压八一八825、痰痫-、346、摄病、387、精神分裂症八901旷膈肌痉挛八 9

13、29、嗜盐菌食物中毒八9310、急性感染性发热八-95II、中暑八-9712、疟疾.一八9813、偏头痛 101 14三叉神经痛=小 10315,胃痛八105 16、面神经炎八八10817 多发性神经炎，110 18,舌炎、，：11219,风湿性关节炎 一”11320,硬皮病，116 21,皮肤搔痒证八，八11822、肢端动脉痉挛病，八，120 23、红斑性肢痛症“匸122 24,强阳八匚-八123 1、戒烟： 宀1252、血色病126(二)外科疾病128、1、忙，j 128 、附发际疮129 /2、疔疮(1313、急牲琳巴管炎”-1344、落枕1365、急性腰扭伤亠八138 ；0、肩关节周围

14、炎，八(1407,坐骨神经痛八142 )附，闭孔神经痛八1448、腰肌劳损,- (145 )10、截瘫 148 )1 11、下肢静脉曲张，：215(0 12,血拴闭塞性脉管炎八【15】13、骨性关节炎八-15414、噩鞘囊肿S =】56痔疮-；S ” 一 158?（: 巧，冻疮160 ? 17、尊麻 疹”, 丫（！附，-血管神经性水肿；一164丿；18、座塔16519、斑秃八-167八20八白瘢风八 扁平苔癣八07022、23、神经性皮炎八24、带状疮疹八、177 “25、湿瘙，：179八26；银屑病八17572z,寻常疵八21、18127、5鸡眼八】82、五官（三）科疾病八84化）2、麦粒肿

15、1873、急性扁桃体炎八 厂）4、慢性咽炎八1925、阿佛他性口腔炎八】94）6、酒糟鼻八196 5 TOC o 1-5 h z （四）妇儿科疾病1妊 娠 呕 吐 HYPERLINK l bookmark40 o Current Document 399）2、痛经八，八200 ?3、急性乳腺炎-4、子官脱垂5、小儿消化不良ZV6、小儿营养不良ZX7、百曰咳2118、流行性腮腺炎ZV(99脸髓灰质炎后遗症()附篇参考资料、历代医家论剌络ZVC)二、藏医放血疗法C）7-、剌络/IS、夕卜病案八2 TOC o 1-5 h z 1、晕针八八2、神经损伤(?）3、皮下血肿八（之r）上篇 基本概念剌络疗法

16、是针灸学的一个重要组成部分。它是以针刺入络 脉井泻出一定数量的&液来洽疗疾病。刺络疗法的理论根擔，与 中医其它各种疗法一样，以阴阳五行，脏腑经络，营卫气&等学 说指导着剌络疗法的临床应用，因为它是属于一种外治方 法，所以经络学说对剌络疗法允其显得重要.了解这些内容， 无论对疾病的诊断和剌络疗法的具体应用，均有着特别重要的AA o-、经络系统概貌经络是经脉和络脉的统称，是人体中运行气联系周 身，调节机体的一种组织I它分布在人体的各个部分，纵楠交 错，上下贯串，内外通达，将气&输布到每一个组织器宫，维持 其正常的生理功能，同时也将脏腑与脏腑、脏腑与头身、四肢 等各个部分贯串起来，从而将人体构成一个

17、一的整体.？在经络系统中，经脉是直行的主干，络脉是从经脉分出， 遍及全身的大小分支。灵枢脉度篇说：经脉为里， 支面横者为络，络之别者为孙。，而二者又紧密联系，共同完 成其运行气&，联系周身内外的功能。一经络系统的主要内容，属于经脉方面的有：十二经脉，奇 经丿（滋十二经别。其中以十二经脉为主，十二经别是从十二 经脉所别出，所以也称别行的正经；奇经八脉罗布其间。属于 络脉方面的以十五络脉为主并分出无数的络脉，满布全身， 起着渗遒注灌的作用络脉的分支称为孙络，孙络又分出 无数浮络押血络，它们是浮行于体表的部分。这些经脉， 络脉共同组成了经络系统的主体。此外，经络系统还有 它的连属部分，在内则为五脏六

18、腑，在外则为十二经筋和十 二皮部共同组成了，整个经络系统，现将经络系统的内 容例表如下严卜一，-一孚，寻1, ”则，T三焦一手少八励一手；r三阴I脾肝肾j阴洞朝 *嚴少 艮足足 一二喟一足阳明腿足分I口关正相 驕卜 大 丰: 光针衣明 扬十赚C (嶋(r沖脉 pe*3 +二坯删时班酚一ft?测W?仆曲一wfem*经络系统在剌络疗中的具体应用，以络咏为主/因为斛 络主要是刺激机体表浅、络脉，并使之出&那么刺络疗法在 络咏中的应用方面当然又是以最浅层的络脉浮络、欽络为主 的，二、络脉法这 种 方 法 具剌络，古代又称络剌，灵枢官针：络剌者，刺小络 之欽脉也.，意思是说刺络是浅刺皮下络咏并使之出八的

19、一种方有疏通经络，调和气八的作用，临床上可以用它来治疗多种疾病.灵枢，经脉说：诸络脉皆不能经大节之间，必行绝道 而出入，说明络脉的分布，除了十五络脉串行于表里两经之 间起着沟通联络作用以外，其他如孙络、血络等，都行于经脉 所不到的地方，入体各组织，器官之间的柜互联系，特别是脏 腌、经络与体表之间的联系，络咏都起着极为重要的作用，-正 因为络脉位于浅表，其充盈虛陷，色泽变化等，往往肉眼所能 见，因此，祖国医学中就有利用这种特殊的表现来作为诊断某 些病症的主要依据，在临床上，剌络主要是刺激浅表的络脉，是以欽络为主，所谓& 络，有广义和狭义之分.广义的&络，泛指络脉中最为细小的末 支；而狭义的&络，

20、则是指某些在病理状况下出现的有郁血的络 脉，两者都位于机体浅表，肉眼可见，所以灵电八经脉说： 诸脉之浮而常见者，皆络脉也就是这个意思.（一络脉的分 布、生理和病理：1络脉的分布灵枢咏度说：脉为里，支而横者为络，络之别 者为孙，说明经脉与络脉虽然同属于一个系统，但两者之阁是 有区别的，络脉是经脉横出的旁支，所以络脉古代亦称横终；如上所述，经脉是运行气血的主干，它分布于头身四肢的丰 八部位，但不能布及机体的每一个细小的部位。因此经络系#中另 有络脉、经别、奇经等组加以补充.这里有一点必须说明，所瓚 络脉，并不都是单一的外向性分布，只在浅表八它同样也有向内 性分布，位于深郎的.它们都是络脉的分支，遍

21、及全身各个角 落，大大J、，不计数，与经脉共同完成运行气&，联系机体所有组织器官的作用，另外，所谓络脉是经脉：的 细小分支，这也只是相对而言的，经有粗细，络有大小，这才符 合常理，内经所谓血脉者，或坚横以赤，上下无常 处，小者如针，大者如愁，正说明了这一点.,络脉3分布除了十五络脉有其明确的位置和主病以外，其余络脉都从经脉分出，分而又分，小而再小，既没有團定的位 乳也没有13定的病侯，不过在刺络疗法中，主要是刺澈一些 体表的具有郁血现象而且显露于体外的络脉，如灵枢，经脉 说,.故剌诸络脉者，必剌其结上甚血者，八八八、）络“的生理功能和病理反应，“八1.生理功能：入体正常生命活动的维持，有賴于气

22、血的濂， 而气血又必须有经脉加以运载输布，才能到达毎一个器官，经 脉位置较深，接近脏漪：络脉遍及全身的各个部分，八郝的脏 腑经络与各II官则有賴于无数旳细小络脉，同样，气腺榷送 到各个组织，II官，络脉也起着重要的作用，八-络脉还具有 抵御外邪，保卫机体旳作用，由于经脉能行气血而营阴阳营 行脉中”卫行咏外卫气密布的体表部分，也正是络脉分布密集 的部分，灵枢本脏说，卫气和8】!分解利，皮肤调柔，月奏八致密矣八月奏理致密则卫外 两为囿，风、寒、署、湿，燥、火等致病3素不易入侵，、2 病 理 反 应，r:.络脉的病理反应主要表现在反应病侯和传注病邪两个方 面。人体如果因某种致病因素的侵袭使机体正常的

23、功能活动盧 到破坏而发生疾病时，机体的正常功能会发生不同程度的变 异，同时，机体除了出现各种症侯以外，可以通过经脉 络脉 反应于机体表面，如色泽变化，络脉的怒张或陷下，局部温度 的改变或压痛或肿胀等等。灵枢八经脉说：凡滲络脉， 脉色青，则寒且痛；赤则有热；胃中寒，乎鱼际之络多青矣- 胃中有热，鱼际络赤，其黨黑者，留久痹也：其有赤有黑有青 者，寒八气也：其青短者少气也，这就表明络脉与机本病理 变化息息相关，它为疾病的诊断和八疗提供了依据。；在正虛 邪盛八时侯，络脉又是病邪传导的途径，例如，当邪气内传脏腑 时，必先客于皮毛，入舍络脉，然后由络而经，由经而脏，进行层次性传递，素问，皮部论说：邪客于

24、皮则滕理开,开”邪入客于络脉：络脉满，刚注于经脉，经脉满 则入舍于脏腌也，可见病邪自外而入，络脉则首当其冲.如果 络脉或外卫團密则邪不能入。当然病邪的侵犯也并不完全是由 表及里一层一层；力：专递，也可以直入脏腑发生病变的，这就 是所谓的直中，如果脏腑本身元气虚衰，阴阳之气失词，它的 整个病理变化中也可以累及络脉，例如，肝病则两胁痛：心病则 胸、胁、两臂内倒疼痛：小肠病者当耳前热：脾病 者則腹满”-等等，(二)血络诊断，血络诊断，是中医诊断学的一个重要内容，历代医家都颇 为重视，明代针灸家杨继洲曾经说过，望而知之谓之，者，望 络脉也。，说明络脉诊断是以视诊为主的。主要是观察络脉的 颜色，充盈，形

25、状等，分述如下：(!)色泽异常，在生理状态下，人体血络的颜色也常有变化，这种变化往 往是隨着季节的不同和临时所处环境的不同而改变，此为常 色，隨四时而分也寒多则凝泣，凝泣则青黑，熟多则淖泽， 淖泽则黄赤，此皆常也，谓之无病，。所以在天气炎热的复夭 见黄赤色的络脉，在寒风澳冽的冬天见青黑色的络脉，都是正 常的，反之则是窗理现象。1.青色：主痛，主寒，主淤.血络色青，多是由于营血不通，血络郁滞而致，血邇寒朗 凝，凝则滞.滞则阻，最后导致淤阻不通，不通6(1痛，所以血 络色青多见于各种痛证、寒证.素问经脉说，凡诊翁 滋脉色青则寒且痛即指此。临床上，如而色块靑的病人，在成人多为风寒疼痛，在小儿多为頃风

26、之证；指甲发育，多为 体內有寒，大鱼际部有青色血络表示胃中有寒，靑中带紫多为 血寒凝结，淤阻络脉，病有疼痛等等.2、赤色：主热.络脉色红，是血液充盈所致.血得热则行，脉络充盈，吒以 赤色主热。灵枢，经脉说：凡诊络脉，赤则有热厂 如两 额发赤多见肺热，两目发赤多见肝火，舌尖红赤多为心火， 鱼际络赤多为胃中有热等.3、黑色：主淤、主寒、主痛.黑色为气血凝滞的重症气血凝滞，淤阻不通，久则成为黑色，所以黑色主淤，主寒，主痛，其症伏较青色为重.灵 通而言。临床昂部见黑色，多为痹证，外伤淤血,中有凡诊络脉,其熏黑者,留久痹也,痹也是指闭阻不4、白色：主失血，兼主寒。血络见白色，多是失血所致，如本元亏虚，气

27、血不能充盈 均可见到白色，内经所谓，血八者，色白，多白虫牙 寒，故白色主失血：兼见寒证，5、青、黑，赤相兼或五色相兼：主寒热往来，因寒热交互岀现，故络脉青黑与赤相兼：灵枢经脉，其有赤有黑有青者，寒热气也，素问皮部论也说，五 色皆见，则寒热也，可见于疟疾等病.当然，血络色泽变化还很多，各类疾病在色泽表现上也很复 杂，有些病诬常常需要结合其他辨证而确定，）形态异常，血络的形态在诊断中也有一定的作用，主要是观察血络充 盈度，变异等情况.1.充盈与虛陷，血络的充盈度是由血络中血液的多少决定 的，络脉充盈者表示脉络中血液量多，可见局部络脉丰，色泽明 显，局部凸起，甚或怒张，用手扪摸血络有时可高出八面，且

28、 富有弹性，如此多为实证、热证，也可见于正常人：如血络陷 下则表示脉络中气血不足，可见局部络脉塌陷，色呈苍白，扪 诊则皮肤松弛，弹性较差，多见于本元不足，气阴两虛的病人， 如失血，失水之后多见这种表现.灵枢经脉说，体凡此 十五络脉者，实則必见，虔必下，便是很据络脉的充2,血络变异，血络变异主要表现有结络，络脉放射，扭 曲，壅滞等，结络，是指局部血络出现结节样改变，结络多为络脉血行不 畅，郁结凝滞所致，其形状多为园形或椭园形，有芝麻粒大5 指头大小不等，主淤、主痹，这种改变往往是某些脏腑疾病具 体反应，如急性腰扭伤，在腦窝正中附近可见结络，久澳在 病变节周，出现，内脏疾病在其相应的俞穴、募穴、4

29、 7屎穴戎经脉循行部位也可岀现这种惮冼.八脉放射指在病理状态下，皮下血络比正常伏态下充 盈，扩张。络脉放射多为气血不和，血行急促引起.其形状有局 部血络充盈，八挛、如网状请晰可见：也有沿血络循行扩散， 呈红线伏；还有以结络为中心，向四周呈多条延伸扩散，如蜘 姝状等等。放散的血络粗细不等，细者如丝，楫者如筠。攵这种 表现临床主痛证、热证，以及外科肿毒等。如偏头庸在太阳络 脉处可见血络如丝扩散，外感热病多在鱼际部和背部见有丝络 出现，火毒蕴积所致丹毒多在四肢部患处见红线状血丝，另 外，肝病日久，气滞血淤，往往在颈、背、胸等部出现钧蛛状血 络。扭曲：指在病理状态下见血络如绳状扭曲，且II于局部， 其

30、产生的原因多是由于寒凝气滞使血行受阻，日久血络淤结 于局部所致，其形状多为蛇形弯曲，血络多粗如餒，这种多主 淤，主寒.主外伤，临床下肢静脉曲张等疾病便见此证。壅滞：指在病理伏态下血络如团块状壅滞于局部，其产生的原因多为气血停滞，血络不通所致，血络的表现形式很多, 寒、主惊风，临床如局部外伤，可见淤斑；冻疮的局部壅滞和 小儿惊风颜面口鼻部可见及青紫等.总之，血络诊断是一种既：古 老又新鲜的诊断方法，而且也是非常有前途的诊断方法：它对 观察入体变化，病程进急，治庁手段的选择和预后估计等铢：有 较为重要的参考价值，因此，这一方法也引起了广大医务工 作者越I来越大的兴趣，例如，近来就有不少学者将血绛诊

31、断应 用于肝病，并取得了一定的进展有人研究几种肝祠1在耳部八穴- 上的反应，其中观察到在肝炎病人左右耳部的肝区有散在性，的 环形凹陷，整个奸区呈鲜红色，伴压痛，片状肥厚，反复爽 作时，肝区小络变化，颜色亦改变如看到右肝区呈现梅花形 环形凹陷，基底部有微小血管3润呈紫色，说明有淤血存在， 八有肝癌可疑，这些发现都经手术后获得证实。壅滞的范围大小也不尽一致,这种表现,多主外伤血淤、又有人发现肝病皮肤的红痣，不仅见络脉的凸出而&伴增 生，病理证实为血管癥样变化。青年组，成人组.急阡炎患 者红痣出现率，明显氐于迁延性和慢性肝炎及阡硬化的患 者。有此红痣的青年和成人近八敕以上都有讦塌害存在，入 阳性，因

32、此认为红痣出现与肝脏慢性损害有关.即络脉由充盈 到增殖为肝病的病理过程。还有人研究肝硬化蟹爪纹络脉与肝硬化的关系，此种络咏 的变化，如蟹爪的形状，底宽楮尖，弯曲细长，似树之分叉， 或如蚯蚓扭曲呈紫红色络纹，或布于鼻翼或直射印堂，多自鼻 孔外侧向眉心方向延伸，或向上延伸至鼻之一半，或超过三分 之二，远者连片成火焰状，轻者仅见数条，重者丝缕萦绕，满 布整鼻。结果：7例肝硬化腹水病人，其鼻部变化均与蟹爪相 似。这些患者后来均囱曲张静脉破裂而死亡。并观察到蟹爪纹 络脉的岀现至死亡时间，最短半年，最长7年，-般存活2 3年，血液诊断是一种根据剌辂后的出血情况来对疾病进行诊断 的方法。众所周知，血液是人体

33、维持生命活动的基本物质，血 液的生成，运行及代谢过程，与各脏腑组织都有密切的关联。 例如：五脏中的心主血.脾统血、肝藏血：肾主精，楕血互 生，肾又生血：肺主八，为血帅，故肺又行血等。因此各之，我们也可通过血液的异常来谤断疾病。在灵枢八血络 论中便洋细论述了八分血液滲新之内荏。主要表现在颜色 异常，出血逮度改变，血液的质地变化和出血兼夹他物等情况，1岀血的颜色，正常血液的颜色，应是鲜红（动脉血） 或红稍带紫黑色（静脉血），凡是具有八红、紫红、淡红色， 多为异常血色，？红：主热，热邪为病，耗津伤液，而且使血液行速度加快，所以具有深红 色。多见于高热，中暑等疾病。2,紫红-主淤。血液离经，长期停蓄于

34、局部，便成为紫红色，所以紫红色 主淤，临床常见于外伤，久病实证，痹证.另外，在肺脏疾 患，气不得续时，如哮喘，肺胀满和一氧化碳中第等病八见，3 ,淡红：主虚、主寒，又主风湿。风湿证或虚寒证时，血液多呈清稀，色块红，因此，临床上多见 于风湿病，久病虚证以及寒证患者。出血的速度，出血速度经常与所剌络脉有关系，如剌入小的动眯，出血 多为喷射状、剌入中，小静脉则血液缓缰流出作为诊断内 容主要是根据剌入微细血络（毛细血管）后的血液流出速度进 行判断。1.出血急促，主热证，实证，血得热则行，在热病或实证 中，正邪相搏，正气鼓动血行，均使血行加快，故出血急促主 热证，实证，2八出血缓慢：主淤、主寒，挫闪跌仆

35、，络脉受伤，11不得出而淤阻络脉；或寒邪侵 袭，寒刚血凝，血脉凝滞，均使血行速度减慢。所以出血 缓慢者主淤，主寒。在临床上可根据出血缓慢并结合其它征象念 别是淤.是寒，也可见剌血不出之象；脉受闭塞，血亦不出。当然，这应与医 生手法不精所造成的刺血不出有所区别，）血液的质地，正常血液的质地是不稠不稀，若清稀如水，或稠厚如糊， 皆属病状。1 清稀，主寒证，虚证，水湿等。在寒证、水湿情况 下，病邪入络，使血液成份异常，故见清稀，另外虚证气血耗伤，血亦清稀，故血液清稀多主寒设， 虛二水湿等，2八稠厚，主热，主淤，热邪为病，伤津耗液，可使血液中水份减少，外伤淤血，血 箱留局部，日久沉积，故而使血液稠厚，

36、4出血兼夹。1. 兼夹血块：主淤、主寒。在外伤中，血液离经，停留于某，部，久则结为血块，或寒湿 客于络脉，血得寒则凝。故见有J !块者多淤证，寒证，2,兼夹 哝汁：主热毒.热毒为患，腐肉成脓，局部剌络，多见脓汁与血水相兼，3八兼夹黄色粘液：主疳积.疳积之证，多因饮食不节，饥饱无度，损伤脾胃，水谷精微 不能运化，生化之源乏，血不得生，血络失养，故剌之常 可依据以上四点。但应注意,血液诊断不应单独使用，应与其它诊断方法合参。（四）剌络的治疗作用剌络疗法是一种古老的治.病方法，经过历代医家的实践和 总结，內容遂趋完善，有不少疾病，包枯一些疑难杂证都可以选 用刺络放血来进行治疗，而且都能取得不同程度的

37、疗效。根 据临床体会，我们认为刺络3勺治作用主要有下几个方面：0）疏通经络，活血化淤。经络系统是一个运行气血，环 周不沐的整本，剌络疔法）！ ！ |是一种八针直接八入血络并泻出一定数量的血：夜来治庁疾离八一 种方法，它可以通过孙络、络脉杷针剌的剌敎传导至有关经络， 乃至有关赃腑，它八以调1?气血八斤，疏通经络，从而改善脏酹 功能，使明阳逐趋平衡。由于这种/?法直接剌激血络，因于一 些血，停或血引不饬八及某八窗疾有良效，明代医八汪机在针炎问对中有 7八八风，客于经络为痼病 者，今可以泄热出血而发痼疾赵之说，明确指出了剌络泄血有 疏通经络活血化淤的功能。剌络可以起到活血化淤的八用，主要有两方面的含

38、义：一 是通过疏通经；1（61得.肖：另一则是直接在淤血錄位针刺 放出恶丁达到活厂化，目的。所以内经说，夫气盛血聚 者，宜石而泻之。力油代明医胡延八指出：若损伤患处淤血，不 去，深蓄烦热者，急宜眨去淤血，正因为剌洛庁法具有疏通经络，活血化淤的作用，临床多 用于经络淤滞，疼痛和痼疾。2）清热八毒，消肿散结.刺洛可以使热邪随血出而得泄，从而具有啬热泄火的作 用，火热壅盛则成热毒或大毒，火降热清毒自解，因&剌络疗法 临床上经常用来治疗热证，实证和疮凉痈疽、虫毒咬等疾患。对此作用，古今医家巳有大量的临床验粧，如张从正治 喉痹无如针不眨出血；血出则病己。何若愚说，病人脉 隆盛“-其受邪气蓄积肿热，宜眨刺

39、起血。近代治疗目赤肿寤 刺太阳出血，治虫毒蟹伤用八风或八邪岀血等等，都取得了 明显的疔效，醒脑开窍，镇静止痛醒脑开窍是指刺络能够用于急救，治疗昏厥不省入事的危 童急症。这是由于刺络能够疏通经络，泄邪开闭，起到通关开窍 的作用，针灸大成载：凡初中风跌倒，卒暴昏沉，痰延壅 滞，不省入事，牙关紧闭，药水不下，急以三棱针，剌手十指十 二井穴，当去恶血。又治一切暴死恶侯，不省入事，及绞肠痂， 乃起死回生妙诀.，说明剌络有较好的醒脑幵窍、急镇静止痛也是剌络疗法较为突出的治疗作用，如诒疔精神 分裂症，癫痫，瘡病等便是借用于剌络的镇静作用，因为此类 疾病多因情志怫郁，气血不和，通过剌络以通经络，调气血， 而镇

40、静安神。内经中关于神有余卯！神有余则泻其小 络之血的论述便是明证，而皿趣餚&主，其疏通经络作用较强的 緣故。中医认为，C!已种原因导致的气滞血淤、经络壅滞， 都可起阁痛，、置针刺络1 眯可疏通经络，调和气血，解郁开 结，I使&府八止,刺络疗不但作川于J1,也可用于很多虚证。这是因为剌 络可以和血养血，调整阴阳的缘故。这一点古代医家早有论 述，如李东垣指出：阴病在阳，当从阳引阴，定其血脉，各守 其乡，血实宜决之，清噺地表明剌络可以调整阴阳。而剌络 以放血为手段，和血养血是剌络激发脏腑功能和去淤生新， 的作用。血证论：此（淤）血在身，不能加于好血， 而反阻新血之生机，故凡血证总以祛淤为要。祛淤生新

41、 便对刺络和八养的作用机作了很好的解释，总之，剌络治病作用是多方面的，它所起的作用经常是随 着疾病本身的性质和剌络泄血的部位的不同而存所不同。因 此，临床上应掌握它的规律，辨证施用。近年有不少医家试图用现代医学的观点来解释剌络放血的 治疗作用，在这些论述中、总的认为剌络泄血的作用主要有镇 痛，抗炎及调整机体等几个方面。如贺氏提出放血可八清热解毒，因为热毒隨血而生。消肿止 痛，放血改驀局部气血运行通经活络，经络淤血经刺血以后气通 血行，气血和调，并调和内外气血平衡而治疗赃腑病，日本丸 山昌朗认为，放血可以调整心脏及神经功能，解除自家中毒， 释稀血中毒素及消炎。张氏认为放血疗法能引起身体应激反 应

42、，影响神经体液机能状态，达到抑制变态反应的目的，如 放血能抑制八发作，并能维持相当长的时间，显示的人体放血 后，变体质的改变。在刺络对机体调整方面，有人报道，营养 不食儿合并佝偻病者，针剌四缝后，一般均是挤岀少许黄色液体 或血，可使血清钙、磷均上升碱性磷酸酶活性降低，结果钙， 磷乘积增加，调整了机体无机盐含量， 有助小儿骨骼发育与成长。还有人治疗48虫病针四缝穴出血， 发现可使肠中胰蛋白晦，胰淀粉酶与痪脂肪酶（消化强度）均增 加，从而增进消化作用。三、刺络部位刺络是针灸治疗的一个组成部分，其基础理论基本上同於 般针炎治疔，因此，从原则上来讲凡是体针可以施用的穴位 （:部位）都适用于剌络疔法。但

43、在实际运用中，刺络疔法在 穴位的选用上除了直接刺激血络之外，往往多用一些血络较为集 中的或显见的穴位、特定穴位（如络穴）等等，对其它一些穴位 的使用就相对较少。另外，刺络选穴还十分强调阿是穴的应 用，重视对疾病反映部位的选择而不拘于穴位点.下面我们对刺 络常用穴位以及阿是穴的确定进行介绍。（一：）常用穴位 头面部（共1 7穴）O百会督脉经穴（定位）在头顶正中线与两耳尖连线的交点处，亦即后 发际直上7寸处，（局部血管有左右兢浅动、静脉及左右枕动、静脉吻 合网，深层常有导血管。（类别）为手足六阳经与督脉经之会。（功用）醒脑开 窍，安神定惊，升阳固脫。主治）头痛、眩晕，髙热、昏 迷不省人事、癞痫、狂

44、症、中风、偏瘫、脱肛等。剌法）以细三棱针点刺或斜剌，用手指挤血，（备考）铜 人：唐.秦鸣鹤剌微出血，头痛立愈。（？）上星督脉经穴定位）头部正中线，前发际直上1寸。局部血管）额动、静咏 分支及顯浅动，静脉分支，1功用）镇静安神，通舆窍明目。主治）头痛、眩晕、脑震荡后遗症、癞痴、急擡性鼻炎、发 热、目赤肿痛.（剌法）以细三棱针或粗毫针点刺，用手指挤血.备考）铜：以细三八针剌之，印宣泄诸阳热气，）印堂奇穴（定位）两眉头连线中点额内侧动、静脉。（功用）祛风热，宁伸志。（主治）头痛、眩胫、感冒，发热、鼻炎、目赤，小几谅 厥等.剌法）以细三饺针点刺，用手指轻轻挤血。）素醪 督脉经穴定位）鼻尖正中.（局部血

45、管）在软骨上，有面动、静脉鼻背支。功用） 开窍安神，清热通袅，主治）高热、昏迷、心动过缓、低血压，惊厥I各种舆疾，剌法）以细三棱针或粗毫针点刺，用手指济血, 人中督脉经穴（定位）人中沟中央近鼻孔处.局部血管有上唇动、静：类别手足阳明、督脉之会，功用）开窍八热，安神定志，利腰镇痛 （主治）休克、中风、昏迷、中暑1高热，癩痫、瘡、精神分裂症、急性扭伤、各种鼻疾、肇车晕船等,刺法）以细三唆针或粗毫针直剌13分深，用手指挤 血备考）铜人：风水面肿，针此一穴，出水尽，顿愈，C） 龈交督脉经穴（定位）唇系带与齿龈相接处，定位唇系带与齿龈相接处.（局部血管上唇系带中，有上唇动静脉.治）痰狂、颈八强、痔疾，1

46、剌法）以细三针或粗毫针点剌1分深出血.（备考）实用针灸学：治痔疾，在龈交穴处发现有一米粒的小疙瘩，三凌针挑，玫出小量血液。7承浆督咏经穴（定位下唇下颐橫沟与前正中线交点处。局部血管下唇动，静脉分支。主治）口腔溃疡、失音，喉头水肿、流涎、面部尊麻疹、血咎抻经性水肿.剑法）以细三拔针点剌敕下出血或用手指挤血八（:82攒竹足太阳经穴（定位眉头凹陷中，即眶上切迹处，（主治）赤头痛、心慌心悸、呃逆、面神经麻痹，目肿痛，观网膜病变，刺法）以细三梭针剌1一2分深，用手指挤血（备考）铜人：宜以细三棱针剌之，宜泄热气，三度剌目大明，9阳白足少阳经穴定位）眼平视，直对瞳孔，眉上1寸.（局部血管有额动，静脉夕“则支

47、。、（类别）手足阳明、少阳，阳维之会。功用-）法风止痛.（主治面神经麻痹、眶上神经痛。刺法）以细三棱针剌1 2分深，用手疥血，（化）丝竹空手少阳经穴1定位）眉梢外八凹陷处八3祛风、一止痛，明卩主治）偏正头痛，面神经麻痹，目疾。剌法）用细三棱针刺1_2分深，用手指挤血。）太阳奇穴（定位）在屑梢与眼角中间，向后约1寸凹陷处。深动，静脉（功用）清熟解毒、袪风止痛、镇静安神。（主治高热，感冒、偏正头痛，三叉神经痛，面神经麻 瘵、高血压病、癞痫、癢病、精神分裂症、美尼尔氏综合症、 支气管哮喘，目赤肿痛、面部疔疮等，、（刺法以细三棱针或粗毫针直接剌络咏出血，（备考）针炎大成：治眼红肿及头痛，用三棱针出 血

48、-其出血之法，用帛一条，紧缠其项颈，紫咏即见，剌岀血 立愈。文法以手紧纽其颔，今紫脉见，即於紫脉上剌出血极 效。玉龙歌：眼痛忽然血9晴，羞明更涩最难睁，须得太阳 针血出，不用金刀疾自平。）瘓咏手少阳经穴定位）乳突中夬，适当赘风穴与角孙穴沿耳轮连线的下 I/与上2/3交界处。局部血管耳后动、静脉（甲乙经：耳水后鸡足青络 脉。功用）定惊止痛，利耳,主诒）偏正头痛、小儿惊痫、耳疾，（剌法）以细三棱针或粗毫针科剌络脉或剌入皮肤1一 2 分深岀血。（备考）甲乙经，剌出I如豆汁，）頰车足阳明经穴-（定位）在下颌角前方一横指处。（局部血管）面前动、静脉。功用）清热开关、消肿止痛.主治牙关紧闭、面神经麻痹、面

49、肌痉挛、三叉神经（剌法）以细三棱针点剌12分深，用手指挤血，）头维 足阳明经穴1定位）在前发际额角上外方，入发际0,5寸，督脉神?4.6寸（局部血管）颖浅动、静脉分支。类別足阳明、少阳之会.一主治）偏头痛、头痛、上睑痉挛，剌法）用细三棱针点 剌12分深出血，（备考）针灸学（？ &穴）；配 百会出血，治头霜C）金津玉液奇穴定位）在舌下舌系|脉上，卷舌取之,右名左名龛 即舌下静玉清热消肿、舌翟肿、口疮、喉痹针直蒯貓融鮮或翘斋卒肿，满口滥够鉱赭腿液。局 部血1 功用 （主治剌法） 备考） 气息不得通，须臾不治杀人方：剌舌下两边大脉，出血-勿使剌著舌下中央脉，出血不止杀人，（）聚泉奇穴1定位在舌上，当

50、舌中，吐出舌，中直有缝，陷中是1主治）舌强舌缓，语蹇咳喘日久。（剌法）以细三棱计点刺1 1 2分出血，I：备考）针灸大成：治舌胎舌强，用小针出血, （口）耳尖奇穴（定位）在耳尖上，卷耳取之，尖上是穴，（局部血管）耳后动，静咏。功用）清热明目，消肿止痛，主治）目赤肿痛、麦粒肿。偏正头痛、喉痹等.1剌法）以细三棱针或粗奄计点刺，用手指挤血。备 考）针灸经外奇穴治疗诀：目疾久不愈，眼红肿者可刺血。附、头面郁其他穴位篇表穴名部位主治前顶1百会穴前1.5寸纏義通天百会穴前1寸旁开1,5寸鼻炎、头痛，穴名部位主治四神聪百会穴前、后，左、右 各开1寸取穴头痛、偏瘫、大脑发育不全。颅息翳风与角孙沿耳翼连线上3

51、/1折处头痛、耳鸣、小儿惊厥。头部正中线入前发际0,5寸头痛，头晕、目疾。四白目外眦外侧约0.5寸处头痛，喉痹、目疾.眼平视，瞳孔直下1 寸面神经麻痹、三叉神 经痛，目赤肿痛。：，迎香鼻旁0.5寸鼻唇沟中面神经麻薛、奔疾，地仓口角旁0,4寸处面神经麻痹、三叉神 经痛、流涕。眉毛正中眼平视正眶上神经痛、眼肌麻对瞳孔处痹，与上迎香相I中暑、喉 、 痹、内迎对处鼻粘膜痛.上海泉舌下中央脉上，玉液之间下额角下缘颈动脉前挑方处扁桃体炎、咽喉金律;针点刺1藝或刺1肋间炎刺法）：以上诸穴在口鼻夕2分深，用手指挤血，在口舁内2深出血，2八躯干部（共八穴）1中府手太阴经穴定位在胸部外上方，去任脉六寸适局）“脉、

52、上外侧有八尸类肺募，手足太调气止V。别咳，清热平喘。功胸痛，用主气治图I头面颈部穴位示意图剌法）以细三棱针点刺1 -2分深或梅花针叩、打后，拔II吸血，（之）豳中任脉经穴定位前正中线，平第四肋间隙处.局部血管胸癫（乳房 內勿、静脉的前穿支，功用）调气降逆，宽胸利隔。主治） 支气管炎、支气管哮喘、胸痛、肋间神经痛，乳痛等.（刺法）以细三棱针点剌_2分深，或以梅花针叩打瘦人用手指任脉经穴在腹3鸠正中线下，脐上7寸.尾）腹壁上动、任脉络定位）局 穴，卖安心宁神，脉分支，部血|类 止咳心痛，心烦、育之原穴.别功用）主吐、反八治）痛、刺法拔以细三棱针或粗毫针点刺1 一2分深，用小出14上院任脉经穴定位）

53、前正中线，脐上5寸。/ 腹壁上动，静脉，任脉、足阳明、手太阳 类别）之会，和胃降逆.（ 功急、慢性胃炎，胃痉挛。以细三棱针点剌1 一 2 用）分深， 主任脉经穴前正中线，脐上4寸处。） 腹治 ）壁上动，静脉.胃募，腑会，任脉足阳明调胃理 刺气，降逆止呕，法） ；挛、呕吐，手太阳之（A） 淀位）局部 以中号或细三棱针点剌1 2分深，拔罐吸血类别）血，（功用）6天枢足阳明（主治）泻经穴定位）旁各2寸.（功（主壁上动、下动静治食欲不振、急性肿、剌法）以中号或细三棱针点剌I 2分深，拔罐出7丿大包足太阴经穴（定位）腋中线上，第六肋间隙中。局部血管胸背动静脉及第六肋间动、类别）脾之大络。功用）健脾益气，

54、舒筋活络。主治）四肢无力、全身 疼庸、气喘.（剌法）以细三棱针或粗毫针点刺I 2分深，用轻轻拔 出血。18 ）大锥督脉经穴11定位）第一胸椎与第七颈椎之间凹陷处。局部血管） 肋间动，静脉后支，颈潢动、（主治）髙热，角弓反张、伤风、疟疾、椎骨剌法）以中 号或细三棱针点刺1 2分深，实用针灸学、肺炎，三棱针疗法，取穴大 椎定 第四，五腰裤棘突之间凹陷 位 处。）腰动、静脉,腰骨氐（局部部疼痛、角弓反张.主治）剌法）以细三棱针点剌1 一 2分深，&8吸血（化）肺俞 足太阳经穴（定位）第三胸椎下，相去各1.5寸，（局3第三肋间动、静后支，颈横动脉降支。宣（功用）主肺，止咳平喘.治）肺结核支气管炎、肺气

55、肿、肺水肿、刺法） 以中号三棱针点刺1 -2分深，用小出血，定位足太阳膀胱经穴，第七胸椎下两旁，相局部血 去各1.6寸，） 第七肋间动、錚脉.功用）主治） 消化不良，呕吐、腹胀、黄疸、呢逆、尊麻疹.刺法以中号或细三棱针点剌I -2分深，拨0吸血。123脾 足太阳经穴。俞1定位）第十一胸椎下两旁，相去各1.6寸,局部血管第一肋间动、静脉分支.（功用健脾和胃（主治）急、馒性肠胃炎、鹿胀、肠粘连、浪“病、胃下垂、黄疸、肝炎刺法）以中号或细三棱针点刺1 一2分深，拔8吸血，（备考）实用针灸学急性单纯性胃炎，拨8疗 法，取穴中月完，天枢，脾俞、胃俞、背部俞穴，还可用三棱 针点剌后再拔確.（I 3） 肾俞

56、足太阳经穴定位）第十四椎两旁，相去各1,5寸，（局部血管）腰动、静脉后支，功用）补气益肾、利水.主治）肾炎、肾盂肾炎、肾绞痛、尿、小便淋演、月经异常、头昏，耳 鸣，（刺法）以中号或细三棱针点1 3分深，拔碓吸血（）大 肠俞足太阳经穴.定位）第十六椎两旁，相去各1.5寸.）腰动，静脉后支、局（功用）泻过&性肠结炎、痔疾、脫肛、腰痛、坐骨神经痛主治）以中号或细三棱针点刺1 -3深。拔碓吸血。（剌法） 足太阳经穴适对第二15舐骨后孔处，次，局部血管）骨氐外匍动、静脉.功用）活血化淤，调经止痛主治痛经、经闭、白带、不孕症、阳荽，遗精、筆（：剌法以中号或细三棱针点剌1 3深，拔碓吸血。附：躯千部其他穴位

57、X表穴 名1!部位主治大橫跻旁 4寸泻泄、便秘，腹痛大杼第胸椎棘突下旁幵1.5寸风门第二胸椎棘突下旁幵1. 5寸1嗽,气喘、项强,陶道第胸椎棘突脊强，头痛、 热病，喉疾，俞九15寸肋痛、黄 疸、癞痫、 血证。胆俞第十椎棘15寸肋痛、黄疸，纳俞第十二胸锥棘下旁开5寸鸣、腹I俞下旁开1-5吐、水第三腰椎棘一、痛经、 痔下旁开1.5寸骨尖下0*5:、痔寸疾。前后二阴中间！二阴疾患、急教、惊癡刺法）长强用细三棱针密剌出三棱针血。会点卜点剌1一 3深，刺1 2分深出血。其他各穴用细三3,上肢部（共濾穴）1尺泽手太阴肺经穴5位）在肘部霉局（类别梯动、静脉，1功用手太阴咏所入为合，主治）肘清泻肺热、消喘止咳

58、，关节炎、哮喘、急性扁桃体炎、咽喉炎，炎经，刺法)以注射针宣接刺入络脉吸出血,以细三棱针点剌1 一 2分深出血。喉痹,肺识医宗金鉴:主治咳唾脓血,.H.烧胶S3兀(28?)杀修理I i图3 肩背腰紙穴部位示意贲，刺三分或三棱针出血.（之）列缺手太阴肺经穴（定位在橈骨茎突上方，离腕横纹1. 6寸.局部血管）橈骨动 脉、头静脉，类别）手太阴脉络 穴，又为八脉交会穴.:功用）止咳定痛， 主治）咳嗽、咽喉肿痛、银正头痛、牙痛、项强（刺法）以细三梭针直 接刺人络脉出血或点剌1 -2分（:3鱼际手太阴经穴I；定位）在手掌倒而鱼际部的橈惻缘，第一掌骨中点 处，局部血管挠动脉分支、拇指静脉，八功用）清虚 热，

59、和胃腑，主治）胃痛、呕吐、伤风、咳喘，咽喉炎、盗 汗.剌法）以粗毫针直接剌入络脉或点刺1 2分深出血，4 ；）少商手太阴经穴定位）去拇指爪甲角内倒约I分处（局部血管）指掌恻囿有动、静脉，（功用） 清热利咽，止痛开窍。（主治）喉痹，伤风、髙热，神昏，（剌法）以细三棱针或粗毫针点剌1挤血，备考）铜人八以三棱针刺之，2分深，用手指执，5肩髒手阳明经穴定位）当上臂外开至水平位置时，肩峰下三角肌起始 部之前凹陷处。局部血管）旋肱,后动、静脉及胸肩峰动、静脉。功用）利肩通络，主治）上肢麻痹，肩关节周围炎、肩外伤。刺法）用中号或细三棱针点剌1 一3分深，拔罐吸 血。（备考丿 陕西中医：以尺泽、曲池、曲泽任选

60、一穴 为主穴，肩顯等为辅穴，刺血治疗肩周炎”例，痊愈例，2 例基本痊愈。6 ）曲池手阳明经穴1定位）曲肘挠側肘橫纹头尽端。（局部血管）橈动静脉分支。功用）清热解毒，主治）髙热、扁桃体炎、04关节乙 專麻疹、无咏症、 髙血压、偏瘫，剌法）以细三凌针或粗毫针点刺1 一 2分深，用躍吸血或用手指济血。（备考）实用针灸学：急性扁桃腺炎，三棱针疗法，取穴曲池，7 ）偏历手阳明经穴定：阳溪与曲池连线上，腕后三寸，局部血管）橈动、静脉分支，骨间背18动，静脉，类别）手阳 明经络穴，（功用）清热止庸，舒筋活络，主治）II牙庸、臂丛抻经麻痹、剌法）以细三棱针直接刺入络咏出血或剁入 皮肤12分深，用手指挤血.（8